腦脊液常用化學(xué)檢查

關(guān)于腦脊液常用化學(xué)檢查第1頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六一、蛋白質(zhì)檢查正常腦脊液只含有少量蛋白質(zhì)，約為血漿1%，主要血液經(jīng)腦室脈絡(luò)叢毛細(xì)血管壁超濾作用生成，一些是腦脊液特有的蛋白質(zhì)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷、鑒別診斷和療效觀察具有重要意義第2頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六（一）蛋白質(zhì)定性檢查1、潘氏試驗(yàn)蛋白質(zhì)與苯酚結(jié)合形成不溶性鹽而出現(xiàn)白色混濁或沉淀，臨床常用，靈敏度高，一部分正常人可呈弱陽性反應(yīng)。2、硫酸銨試驗(yàn)利用半飽和硫酸銨沉淀球蛋白羅-瓊試驗(yàn)：檢測球蛋白諾-愛試驗(yàn)：分別檢測球蛋白和清蛋白第3頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六參考區(qū)間潘氏試驗(yàn)：陰性或極弱陽性羅-瓊試驗(yàn)、諾-愛試驗(yàn)：陰性質(zhì)量控制標(biāo)本：離心沉淀器材：防止蛋白質(zhì)污染試劑：定期更換、純度高結(jié)果觀察：馬上觀察第4頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六（二）蛋白質(zhì)定量測定1、磺基水楊酸-硫酸鈉比濁法2、鄰苯三酚紅鉬絡(luò)合顯色法3、雙縮脲法參考區(qū)間腰椎穿刺液：腦池液：腦室液：第5頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六質(zhì)量控制：離心、稀釋臨床意義：偏高為主中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染神經(jīng)根病變椎管內(nèi)梗阻其他第6頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六二、葡萄糖定量測定1、影響因素血中葡萄糖濃度血-腦脊液屏障的通透性腦脊液中葡萄糖酵解程度葡萄糖膜轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的功能2、測定方法已糖激酶法和葡萄糖氧化酶法第7頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六3、參考區(qū)間成人：兒童：4、質(zhì)量控制標(biāo)本采集規(guī)定時間內(nèi)檢測標(biāo)準(zhǔn)貯存第8頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六5、臨床意義（1）腦脊液葡萄糖降低化膿性腦膜炎、腦寄生蟲病、腦腫瘤、神經(jīng)性梅毒、低血糖（2）腦脊液葡萄糖升高早產(chǎn)兒或新生兒、病毒性腦炎或腦膜炎、影響到腦干的急性外傷或中毒、糖尿病第9頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六三、氯化物定量測定1、功能2、測定方法離子選擇電極法干化學(xué)分析法3、參考區(qū)間成人：120-130mmol/L兒童：111-123mmol/L第10頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六4、臨床意義（1）氯化物降低腦部細(xì)菌或真菌感染低血氯癥（2）氯化物升高第11頁，共13頁，2022年，5月20日，2點(diǎn)11分，星期六Thankyou!!!第12頁，共13頁，2022年，5月20日