2022-2023學年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)

2022-2023學年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.過敏性鼻炎的時候，機體哪種炎細胞升高比較明顯（）

A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.單核細胞D.淋巴細胞

2.侵入神經(jīng)細胞內(nèi)形成流行性乙型腦炎的噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象的是（）

A.中性粒細胞B.小膠質(zhì)細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞和小膠質(zhì)細胞

3.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性

4.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

5.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細胞成雙凹圓碟形C.紅細胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質(zhì)含量增高

6.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

7.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

8.胰島中分泌胰島素的細胞是（）

A.A細胞B.B細胞C.C細胞D.D細胞

9.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細胞數(shù)C.液體量D.凝固性

10.關于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

二、填空題(10題)11.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

12.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

13.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

14.硅肺的特征性病變是____和____

15.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

16.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

17.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

18.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

19.慢性肝淤血常由____引起

20.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)21.假膜

22.萎縮

23.檳榔肝

24.滲透性利尿

25.阿少夫小體

四、論述題(2題)26.結核瘤

27.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)28.簡述結核病的轉(zhuǎn)歸

29.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機制

參考答案

1.BB嗜酸性粒細胞多見于寄生蟲?。ㄈ缁紫x、血吸蟲病等）和某些變態(tài)反應性疾病（如哮喘、過敏性鼻炎等）

2.DD流行性乙型腦炎時小膠質(zhì)細胞及中性粒細胞侵入變性、壞死的神經(jīng)細胞內(nèi)稱為噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象

3.DD浦肯野細胞不具有收縮性

4.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

5.AA使血沉加快的主要因素是紅細胞疊連，紅細胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

6.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

7.CC根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當于重度非典型增生及原位癌

8.BB胰島的五種內(nèi)分泌細胞中，B（β）細胞分泌胰島素

9.C

10.BBH+是化學感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學感受器引起的

11.空洞

12.抑制、易化

13.心室舒張，末期容積

14.硅結節(jié)

15.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

16.泡沫細胞

17.紅細胞

18.炎

19.右心衰竭

20.低

21.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

22.萎縮：指發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細胞數(shù)量減少

23.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

24.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

25.阿少夫小體：風濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風濕細胞，外周為淋巴細胞、漿細胞等共同構成特征性的肉芽腫

26.結核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

27.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質(zhì)是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應強時，結核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當細菌少，毒力低，機體免疫反應較強時，結核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結核結節(jié)。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細胞及朗漢斯巨細胞，外周是淋巴細胞和成纖維細胞。③當結核桿菌數(shù)量多，毒力強，機體免疫力低下或變態(tài)反應強時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

28.（1）轉(zhuǎn)向愈復：主要表現(xiàn)為病變的吸收消散、纖維化、纖維包裹和鈣化。①吸收消散：為滲出性病變的主要愈復方式。滲出物逐漸通過淋巴道吸收，病灶縮小或完全吸收消散。較小的干酪樣壞死灶和增生性病變，如治療得當也可被吸收；②纖維化、纖維包裹及鈣化：增生性結核結節(jié)轉(zhuǎn)向愈復時，其中的類上皮細胞逐漸萎縮。結節(jié)周圍的增生纖維母細胞長入結核結節(jié)形成纖維組織，使結節(jié)纖維化。未被完全吸收的滲出性病變也可通過機化而發(fā)生纖維化。小的干酪樣壞死灶（1～2mm）可完全纖維化；較大者難以完全纖維化，則由壞死灶周圍的纖維組織增生并將其包裹，以后干酪樣壞死逐漸干燥濃縮，并有鈣質(zhì)沉著而發(fā)生鈣化。（2）轉(zhuǎn)向惡化：主要表現(xiàn)為病灶擴大和溶解播散。①病灶擴大：病變惡化進展時，在病灶周圍出現(xiàn)滲出性病變（病灶周圍炎），其范圍不斷擴大，并繼而發(fā)生干酪樣壞死。壞死區(qū)又隨滲出性病變的擴延而增大；②溶解播散：干酪樣壞死物發(fā)生溶解液化后，可經(jīng)體內(nèi)的自然管道（如支氣管、輸尿管等）排出，致局部形成空洞?？斩磧?nèi)液化的干酪樣壞死物中含有大量結核桿菌，可通過自然管道播散到其他部位，引起新的病灶

29.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這三個期幾乎是同時開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對口腔、咽等處的機械和化學刺激，條件刺激是與食物有關的形象、聲音、氣味等對視、聽、嗅覺器官的刺激。傳入沖動可到達延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質(zhì)，但最終都匯聚于延髓的迷走中樞。傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，主要支配胃腺，便對胃竇部的G細胞也有支配。頭期胃液分泌特點是分泌的量較大，占進食后分泌量的30%，酸度較高，胃蛋白酶原含量很豐富。（2）胃期胃液分泌：食物進入胃后，可進一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的機制，主要有以下兩個方面：一方面，食物的擴張刺激，可興奮胃體和胃底部的感受器，通過迷走迷走神經(jīng)反射和內(nèi)在神經(jīng)叢的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通過下述途徑引起促胃液素釋放，引起胃液分泌：①食糜的擴張刺激引起的迷走神經(jīng)興奮，導致促胃液素釋放；②食糜的擴張，刺激胃竇部，通過內(nèi)在神經(jīng)叢，興奮G細胞，引起促胃液素釋放；③G細胞的頂端有微絨毛樣突起