2022-2023學年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機化凝血塊和壞死組織B.機化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護創(chuàng)面

2.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過膜通透性下降

3.腎小球濾過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

4.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

5.與腎小球濾過率無關的因素是（）

A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

6.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對下列哪種離子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是對K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是對Ca2+

C.Na+、K+，尤其是對Na+

D.K+、Cl-，尤其是對Cl-

7.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

8.糖皮質(zhì)激素過多時，會產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

9.具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

10.一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

二、填空題(10題)11.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

12.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

13.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

14.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

15.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

16.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

17.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

18.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

19.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

20.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

三、名詞解釋(5題)21.惡病質(zhì)

22.容受性舒張

23.侏儒癥

24.肺泡肺活量

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)26.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

27.壓力感受器和化學感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)28.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

29.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

參考答案

1.CC肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損

2.CC尿路結(jié)石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內(nèi)壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

3.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

4.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

5.DD因為腎皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94％，僅有5％～6％分布在外髓部，其余不到1％分布到內(nèi)髓部，腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以內(nèi)髓部血流量對腎小球濾過率無影響

6.DD抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對K+、Cl-通透性增大，尤其是對Cl-，使Cl-內(nèi)流入后膜而產(chǎn)生超極化抑制

7.CC近年來對病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現(xiàn)HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細胞的DNA中

8.CC當機體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多時，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

9.CC鈉泵的作用是維持細胞外高[Na+]和細胞內(nèi)高[K+]，具有建立和維持膜內(nèi)外Na+和K+濃度梯度作用，為細胞產(chǎn)生生物電構(gòu)建離子流動的勢能基礎

10.D營養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學上把營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時，同一時間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

11.葉酸、維生素、B12

12.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

13.細胞核

14.胃

15.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

16.變質(zhì)性炎

17.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

18.輻射

19.Ca2+

20.頸動脈體

21.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

22.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經(jīng)反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

23.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導致骨骼和肌肉生長發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

24.肺泡肺活量每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

26.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

27.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負壓。胸內(nèi)負壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴張；二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓—肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓