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文檔簡介
2022-2023學(xué)年吉林省通化市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(10題)1.當(dāng)神經(jīng)興奮時,首先開放的通道是()
A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道
2.氨基酸進入紅細(xì)胞膜是屬于()
A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲
3.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()
A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強的金黃色葡萄球菌
4.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)()
A.被照射側(cè)瞳孔縮小,另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小,另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大
5.下列哪種屬于良性腫瘤()
A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤
6.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié),石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,應(yīng)考慮為()
A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤
7.皮膚、黏膜的壞死組織脫落,在局部遺留的較深缺損,稱()
A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管
8.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是()
A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生,加強糖的利用
B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生,抑制糖的利用
C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,加強糖的利用
D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生,抑制糖的利用
9.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時,可能導(dǎo)致()
A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼
10.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是()
A.主動脈瓣和肺動脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動脈瓣D.二尖瓣和主動脈瓣
二、填空題(10題)11.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
12.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____
13.硅肺的特征性病變是____和____
14.大葉性肺炎時,肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收,可發(fā)生____,導(dǎo)致____
15.少尿是指24小時尿量____毫升,蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。
16.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與,____因子不屬于蛋白質(zhì)。
17.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
18.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
19.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
20.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎,形成____潰瘍。
三、名詞解釋(5題)21.房室延擱
22.化生
23.小葉性肺炎
24.完全強直收縮
25.結(jié)核瘤
四、論述題(2題)26.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變
27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化,并分析尿量變化的主要原因
五、問答題(2題)28.心肌梗死的好發(fā)部位和類型
29.簡述慢性肝淤血的病理表現(xiàn)
參考答案
1.AA當(dāng)神經(jīng)興奮時,首先開放的通道是鈉通道
2.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì),借助細(xì)胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助,從細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散分為載體轉(zhuǎn)運和通道轉(zhuǎn)運兩種。載體轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物,順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運。通道轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子,順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運
3.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起,最常見的是草綠色鏈球菌(約占50%),其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病
4.BB視強光時,反射性引起瞳孔縮??;視弱光時,瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量,既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害,還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的(互感性對光反射),即強光照射一側(cè)眼球時,可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)
5.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,其余均為惡性腫瘤
6.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤,滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯,病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層,水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁,形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)
7.BB皮膚黏膜壞死脫落后該處遺留較深的組織缺損,稱潰瘍
8.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一,糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用:一是通過促進糖異生,增加肝糖原的儲存;二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性,抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用,發(fā)揮抗胰島素作用,使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點,若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高,會加重糖尿的癥狀,所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素
9.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細(xì)胞,因而眼睛能分辨顏色,當(dāng)它們?nèi)狈r,辨別顏色的能力降低,會導(dǎo)致色盲
10.DD慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣,其次是二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累
11.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干
12.促紅細(xì)胞生成素
13.硅結(jié)節(jié)
14.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失
15.少于400超過150
16.維生素KⅣ
17.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
18.變質(zhì)性炎
19.杯狀細(xì)胞
20.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀
21.房室延擱:竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序,心室有足夠血液充盈時間
22.化生:一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程
23.小葉性肺炎:是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥
24.完全強直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀,表現(xiàn)為舒張不完全
25.結(jié)核瘤:又稱結(jié)核球,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2~5cm,單個或多個,多見于肺上葉
26.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期:第一期:脂斑脂紋期。大體觀,動脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點或條紋;鏡下見大量泡沫細(xì)胞積聚。第二期:纖維斑塊期。大體觀,灰白色斑塊,稍隆起于動脈內(nèi)膜表面;鏡下見泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期:粥樣斑塊期。大體觀,黃色糜粥樣斑塊,隆起于動脈內(nèi)膜;斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織,可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有:①斑塊內(nèi)出血;②潰瘍形成;③血栓形成;④鈣化;⑤動脈瘤形成
27.(1)慢性腎小球腎炎的病理變化:鏡下觀察:①腎小球的變化:在慢性腎炎的早期,可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期,可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性,甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎球囊腔呈擴張狀態(tài);②腎小管的變化:由于腎小球的玻璃樣變性,使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀;③間質(zhì)的變化:腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化,使病變的腎小球相互靠攏、集中,此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察:雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小,重量減輕,顏色蒼白,質(zhì)地變硬,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。(2)病理臨床聯(lián)系:主要為尿的變化,由于大量腎單位破壞,功能喪失,血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快,腎小球濾過率增加,而腎小管的重吸收功能有限,尿的濃縮功能降低,從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯,水腫也輕微
28.心肌梗死的好發(fā)部位:最常見左室前壁、心尖部、室間隔前2/3;其次為左室后壁、室間隔后1/3及右心室;再次為左室側(cè)壁。類型分為心內(nèi)膜下心肌梗死和透壁性心肌梗死。心內(nèi)膜下心肌梗死累及心室壁心內(nèi)膜下1/3的心??;透壁性心肌梗死為心肌梗死的典型類型,累及心室壁全層或深達室壁2/3以上
29.慢性肝淤血的病理表現(xiàn)有:肉眼觀:病變肝臟體積增大,重量增加,顏色暗紅,被膜緊張,質(zhì)地較實。切面可見暗紅色淤
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