麻醉藥品第一類精神藥品使用培訓(xùn)課件

麻醉藥品、第一類精神藥品

使用管理麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件1麻醉藥品、第一類精神藥品

使用管理麻醉藥品、第一類精神藥品使分兩大部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件2分兩大部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的第一部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件3第一部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定法律《藥品管理法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》法規(guī)《處方管理辦法（試行）》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件4相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定法律麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)麻醉藥品的定義及范圍

麻醉藥品指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮僻的藥品。品種范圍：受國際管制的麻醉藥品共120種，聯(lián)合國麻醉品公約將其分成四種類型。第一類收載了100種麻醉藥品，第二類收載了10種依賴性潛力較低的麻醉藥品，第三類收載了一些麻醉藥品的復(fù)方制劑，第四類收載了18種醫(yī)療上不準(zhǔn)使用的麻醉藥品（海洛因，埃托啡等），供獸用和科研用。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件5麻醉藥品的定義及范圍麻醉藥品指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，精神藥品的定義及范圍精神藥品是指對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥或具有興奮作用的中樞興奮藥物。

鎮(zhèn)靜催眠藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為苯二氮類、巴比妥類和其它類三類。中樞興奮劑使用適應(yīng)證很有限，最多用于兒童注意缺陷多動障礙、成年注意缺陷多動障礙和發(fā)作性睡病。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件6精神藥品的定義及范圍精神藥品是指對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的《藥品管理法》中相關(guān)內(nèi)容第三十五條國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實行特殊管理。管理辦法由國務(wù)院制定。第四十五條進口、出口麻醉藥品和國家規(guī)定范圍內(nèi)的精神藥品，必須持有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門發(fā)給的《進口準(zhǔn)許證》、《出口準(zhǔn)許證》。第五十四條麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥的標(biāo)簽，必須印有規(guī)定的標(biāo)志。法律1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件7《藥品管理法》中相關(guān)內(nèi)容第三十五條國家對麻醉藥品、精神藥品《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中相關(guān)內(nèi)容第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。法律2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件8《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中相關(guān)內(nèi)容第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第六條開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。第九條麻醉藥品處方應(yīng)為淡紅色，并在處方右上角以文字注明。法規(guī)1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件9《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第六條開具麻醉藥品、精神《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第十三條麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄。第二十四條醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年，麻醉藥品處方保留3年。法規(guī)1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件10《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第十三條麻醉藥品、精神藥《麻醉藥品和精神藥品管理條例》根據(jù)藥品管理法制訂，2005年11月1日起施行。適用于①麻醉藥品藥用原植物的種植，②麻醉藥品和精神藥品的實驗研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲存、運輸?shù)然顒右约氨O(jiān)督管理。國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門、國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件11《麻醉藥品和精神藥品管理條例》根據(jù)藥品管理法制訂，2005年《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)種植、生產(chǎn)實行總量控制，實行定點生產(chǎn)制度

定期報告種植情況

種植企業(yè)由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門共同確定，其他單位和個人不得種植麻醉藥品藥用原植物。臨床試驗不得以健康人為受試對象法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件12《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)法規(guī)2《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)實驗研究活動應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)以醫(yī)療、科學(xué)研究或者教學(xué)為目的有保證實驗所需麻醉藥品和精神藥品安全的措施和管理制度

單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件13《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)法規(guī)2《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于經(jīng)營實行定點經(jīng)營制度，藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)

不得零售禁止使用現(xiàn)金進行麻醉藥品和精神藥品交易

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件14《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于經(jīng)營法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用生產(chǎn)企業(yè)、科學(xué)研究、教學(xué)單位需要使用的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，向定點批發(fā)企業(yè)或者定點生產(chǎn)企業(yè)購買。醫(yī)療機構(gòu)需要使用的，應(yīng)當(dāng)取得購用印鑒卡，憑印鑒卡向行政區(qū)域內(nèi)定點批發(fā)企業(yè)購買。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件15《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對處方進行專冊登記，麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。出入境的相關(guān)規(guī)定

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件16《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存種植企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)和儲存單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)置儲存專庫。符合下列要求：安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理；具有相應(yīng)的防火設(shè)施；具有監(jiān)控設(shè)施和報警裝置，報警裝置應(yīng)當(dāng)與公安機關(guān)報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜，專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置；專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實行雙人雙鎖管理。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件17《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存上述單位應(yīng)當(dāng)配備專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲存專用賬冊。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件18《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于運輸通過鐵路運輸，應(yīng)當(dāng)使用集裝箱或者鐵路行李車運輸。通過公路或者水路運輸，應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé)押運。托運或者自行運輸，申請領(lǐng)取運輸證明。運輸證明有效期為1年。郵寄，準(zhǔn)予郵寄證明。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件19《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于運輸法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)全國麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作，并會同國務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門對麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進行查處。國務(wù)院其他有關(guān)主管部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與麻醉藥品和精神藥品有關(guān)的管理工作。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件20《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理法規(guī)2麻《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作。縣級以上地方公安機關(guān)負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)造成麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進行查處?？h級以上地方人民政府其他有關(guān)主管部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與麻醉藥品和精神藥品有關(guān)的管理工作。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件21《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理法規(guī)2麻《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》2005-11-2起執(zhí)行麻醉藥品和第一類精神藥品根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》制定醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)取得《印鑒卡》，并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。規(guī)定1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件22《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》2005-11《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》《印鑒卡》有效期為三年?！队¤b卡》有效期滿前三個月，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級衛(wèi)生行政部門重新提出申請?！队¤b卡》有效期滿需換領(lǐng)新卡的醫(yī)療機構(gòu)，還應(yīng)當(dāng)提交原《印鑒卡》有效期期間內(nèi)麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況。規(guī)定1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件23《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》《印鑒卡》有效《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》制定使用專用處方。首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證明復(fù)印件，要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件24《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用，或者派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。應(yīng)當(dāng)要求患者每4個月復(fù)診或者隨診一次。非注射劑型醫(yī)療機構(gòu)外使用時，需要出示①二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；②患者身份證明；③代辦人員身份證明。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件25《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉、精神藥品處方格式由三部分組成：前記，正文，后記。

麻醉藥品和第一類精神藥品處方用紙為淡紅色，右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”；第二類精神藥品處方用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件26《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉、精神藥品處方格式由三《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件27《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉藥品、第一類精神藥品注《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量，藥品僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件28《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》鹽酸二氫埃托啡處方為一次用需要特別注意麻醉藥品不準(zhǔn)采用電子處方，一律要用手寫處方；處方內(nèi)容中增加患者身份證號，能為確定其詳細情況提供依據(jù)；麻醉藥品針劑批號與收回空安瓿批號登記核對的準(zhǔn)確性，對防止麻醉藥的套購具有一定作用；藥劑人員審核處方時，要注意書寫是否正確、完整，開具的處方是否符合有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定；注意知情同意書的簽定。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件29需要特別注意麻醉藥品不準(zhǔn)采用電子處方，一律要用手寫處方；規(guī)定《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》制定。衛(wèi)生部主管全國醫(yī)療機構(gòu)，縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品使用的監(jiān)督管理工作。規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件30《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于管理機構(gòu)和人員醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構(gòu)，指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。日常工作由藥學(xué)部門承擔(dān)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員應(yīng)當(dāng)保持相對穩(wěn)定。規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件31《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于管理機構(gòu)和人《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于采購、儲存麻醉藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。

儲存麻醉藥品實行專人負(fù)責(zé)，專庫（柜）加鎖。對進出庫（柜）的麻醉藥品建立專用帳冊。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件32《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于采購、儲存規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用開具麻醉藥品使用專用淡紅色紙質(zhì)處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡堵樽硭幤?、精神藥品處方管理?guī)定》執(zhí)行。醫(yī)師開具麻醉藥品時，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品處方。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件33《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用癌痛、慢性重度非癌痛患者的麻醉藥品處方麻醉藥品注射劑1次不超過3日用量，其他患者不超過1次用量。麻醉藥品控（緩）釋制劑處方1次不超過7日用量，其它劑型的麻醉藥品處方1次不超過3日用量；一類精神藥品注射劑處方1次不超過1次用量，其它劑型的一類精神藥品1次不超過3日用量。杜冷丁注射劑處方為1次用量，并限院內(nèi)使用。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件34《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用患者使用麻醉藥品注射劑或麻醉藥品貼劑的，再次調(diào)配時須將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回，并記錄收回數(shù)量。醫(yī)療機構(gòu)藥房不得為患者辦理麻醉藥品的退方，患者不再使用麻醉藥品，應(yīng)將剩余的藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定銷毀。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件35《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于安全管理麻醉藥品采用五專管理：專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊，專用處方，專冊登記。醫(yī)療單位根據(jù)醫(yī)療需要，麻醉藥品注射劑必須編制年度采購計劃。向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門提出申請，經(jīng)上一級藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)，憑批準(zhǔn)的印鑒卡及核準(zhǔn)的數(shù)量到指定醫(yī)藥公司購藥，數(shù)量不足時可申請追加。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件36《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于安全管理規(guī)定《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于安全管理采購人員按用藥情況采購，保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式。存放有麻醉藥品的門診、急診、住院等藥房設(shè)置的周轉(zhuǎn)庫（柜）必須加鎖，保持合理的庫存。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件37《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于安全管理規(guī)定麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則收錄的藥品系2005年公布的國內(nèi)已生產(chǎn)和使用的麻醉藥品可卡因（Cocaine）阿片（Opium）嗎啡（Morphine）羥考酮(Oxycodone)包括治療急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛時應(yīng)遵循的原則，不包括臨床麻醉的用藥原則。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件38麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則收錄的藥品系2005年公布的國內(nèi)已生疼痛治療的基本原則：規(guī)范化明確治療目的：緩解疼痛，改善功能，提高生活質(zhì)量。

掌握正確的診斷與評估方法，定期再評價。相信病人的主訴，至少每月評價1次。制定治療計劃和目標(biāo)

采取有效的綜合治療

藥物治療的基本原則

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件39疼痛治療的基本原則：規(guī)范化明確治療目的：緩解疼痛，改善功能，WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則（5項）

首選無創(chuàng)途徑給藥

按階梯給藥輕度疼痛：首選第一階梯非甾體類抗炎藥，以阿司匹林為代表

中度疼痛：選弱阿片類藥物，以可待因為代表，可合用非甾體類抗炎藥

重度疼痛：選強阿片類藥物，以嗎啡為代表，同時合用非甾體類抗炎藥

按時用藥

個體化給藥

注意具體細節(jié)麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件40WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則（5項）首選無創(chuàng)途徑給藥制定治療計劃和目標(biāo)控制疼痛的標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)字評估法的疼痛強度小于3或達到0；24小時內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)小于3次。治療計劃的制定要考慮疼痛強度、疼痛類型、基礎(chǔ)健康狀態(tài)、合并疾病以及患者對鎮(zhèn)痛效果的期望和對生活質(zhì)量的要求。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件41制定治療計劃和目標(biāo)控制疼痛的標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)字評估法的疼痛強度小于3綜合治療藥物治療為主+非藥物治療。非藥物療法可在慢性疼痛治療全過程中任何一時間點予以使用。可供選用的方法有外科療法、神經(jīng)阻滯療法、神經(jīng)毀損療法和神經(jīng)刺激療法等。麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件42綜合治療藥物治療為主+非藥物治療。麻醉藥品、第一類精神藥品使藥物治療的基本原則選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖蛣┝俊?/p>

選擇給藥途徑：無創(chuàng)給藥（口服或透皮貼）、舌下含化或經(jīng)直腸、肌肉或靜脈注射、椎管內(nèi)或復(fù)合局部阻滯療法。制定適當(dāng)?shù)慕o藥時間（定時給藥）。調(diào)整藥物劑量。鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)及處理。輔助用藥。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件43藥物治療的基本原則選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖蛣┝俊Ｂ樽硭幤?、第一類精醫(yī)院麻醉藥品應(yīng)用管理所面臨的形勢麻醉藥品品種和劑型的增加麻醉藥品用量急劇增加醫(yī)療糾紛日趨增多吸毒犯罪時有發(fā)生管理目的——確保麻醉藥品的醫(yī)療應(yīng)用和科研需要，嚴(yán)防流入非法渠道。麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件44醫(yī)院麻醉藥品應(yīng)用管理所面臨的形勢麻醉藥品品種和劑型的增加管理麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件45麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件45麻醉藥品、第一類精神藥品

使用管理麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件46麻醉藥品、第一類精神藥品

使用管理麻醉藥品、第一類精神藥品使分兩大部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件47分兩大部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的第一部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件48第一部分相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定法律《藥品管理法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》法規(guī)《處方管理辦法（試行）》《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件49相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定法律麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)麻醉藥品的定義及范圍

麻醉藥品指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮僻的藥品。品種范圍：受國際管制的麻醉藥品共120種，聯(lián)合國麻醉品公約將其分成四種類型。第一類收載了100種麻醉藥品，第二類收載了10種依賴性潛力較低的麻醉藥品，第三類收載了一些麻醉藥品的復(fù)方制劑，第四類收載了18種醫(yī)療上不準(zhǔn)使用的麻醉藥品（海洛因，埃托啡等），供獸用和科研用。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件50麻醉藥品的定義及范圍麻醉藥品指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，精神藥品的定義及范圍精神藥品是指對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的鎮(zhèn)靜催眠藥或具有興奮作用的中樞興奮藥物。

鎮(zhèn)靜催眠藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為苯二氮類、巴比妥類和其它類三類。中樞興奮劑使用適應(yīng)證很有限，最多用于兒童注意缺陷多動障礙、成年注意缺陷多動障礙和發(fā)作性睡病。

麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件51精神藥品的定義及范圍精神藥品是指對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的《藥品管理法》中相關(guān)內(nèi)容第三十五條國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實行特殊管理。管理辦法由國務(wù)院制定。第四十五條進口、出口麻醉藥品和國家規(guī)定范圍內(nèi)的精神藥品，必須持有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門發(fā)給的《進口準(zhǔn)許證》、《出口準(zhǔn)許證》。第五十四條麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥的標(biāo)簽，必須印有規(guī)定的標(biāo)志。法律1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件52《藥品管理法》中相關(guān)內(nèi)容第三十五條國家對麻醉藥品、精神藥品《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中相關(guān)內(nèi)容第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。法律2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件53《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中相關(guān)內(nèi)容第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第六條開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。第九條麻醉藥品處方應(yīng)為淡紅色，并在處方右上角以文字注明。法規(guī)1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件54《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第六條開具麻醉藥品、精神《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第十三條麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄。第二十四條醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年，麻醉藥品處方保留3年。法規(guī)1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件55《處方管理辦法（試行）》中相關(guān)內(nèi)容第十三條麻醉藥品、精神藥《麻醉藥品和精神藥品管理條例》根據(jù)藥品管理法制訂，2005年11月1日起施行。適用于①麻醉藥品藥用原植物的種植，②麻醉藥品和精神藥品的實驗研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲存、運輸?shù)然顒右约氨O(jiān)督管理。國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門、國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件56《麻醉藥品和精神藥品管理條例》根據(jù)藥品管理法制訂，2005年《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)種植、生產(chǎn)實行總量控制，實行定點生產(chǎn)制度

定期報告種植情況

種植企業(yè)由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門共同確定，其他單位和個人不得種植麻醉藥品藥用原植物。臨床試驗不得以健康人為受試對象法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件57《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)法規(guī)2《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)實驗研究活動應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)以醫(yī)療、科學(xué)研究或者教學(xué)為目的有保證實驗所需麻醉藥品和精神藥品安全的措施和管理制度

單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件58《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于種植、實驗研究和生產(chǎn)法規(guī)2《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于經(jīng)營實行定點經(jīng)營制度，藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)

不得零售禁止使用現(xiàn)金進行麻醉藥品和精神藥品交易

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件59《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于經(jīng)營法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用生產(chǎn)企業(yè)、科學(xué)研究、教學(xué)單位需要使用的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，向定點批發(fā)企業(yè)或者定點生產(chǎn)企業(yè)購買。醫(yī)療機構(gòu)需要使用的，應(yīng)當(dāng)取得購用印鑒卡，憑印鑒卡向行政區(qū)域內(nèi)定點批發(fā)企業(yè)購買。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件60《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對處方進行專冊登記，麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。出入境的相關(guān)規(guī)定

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件61《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于使用法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存種植企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)和儲存單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)置儲存專庫。符合下列要求：安裝專用防盜門，實行雙人雙鎖管理；具有相應(yīng)的防火設(shè)施；具有監(jiān)控設(shè)施和報警裝置，報警裝置應(yīng)當(dāng)與公安機關(guān)報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜，專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置；專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實行雙人雙鎖管理。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件62《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存上述單位應(yīng)當(dāng)配備專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲存專用賬冊。藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件63《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于儲存法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于運輸通過鐵路運輸，應(yīng)當(dāng)使用集裝箱或者鐵路行李車運輸。通過公路或者水路運輸，應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé)押運。托運或者自行運輸，申請領(lǐng)取運輸證明。運輸證明有效期為1年。郵寄，準(zhǔn)予郵寄證明。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件64《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于運輸法規(guī)2麻醉藥品、第一類《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)全國麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作，并會同國務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門對麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進行查處。國務(wù)院其他有關(guān)主管部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與麻醉藥品和精神藥品有關(guān)的管理工作。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件65《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理法規(guī)2麻《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方公安機關(guān)負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)造成麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進行查處?？h級以上地方人民政府其他有關(guān)主管部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與麻醉藥品和精神藥品有關(guān)的管理工作。

法規(guī)2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件66《麻醉藥品和精神藥品管理條例》關(guān)于審批程序和監(jiān)督管理法規(guī)2麻《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》2005-11-2起執(zhí)行麻醉藥品和第一類精神藥品根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》制定醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)取得《印鑒卡》，并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。規(guī)定1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件67《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》2005-11《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》《印鑒卡》有效期為三年。《印鑒卡》有效期滿前三個月，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級衛(wèi)生行政部門重新提出申請?！队¤b卡》有效期滿需換領(lǐng)新卡的醫(yī)療機構(gòu)，還應(yīng)當(dāng)提交原《印鑒卡》有效期期間內(nèi)麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況。規(guī)定1麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件68《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》《印鑒卡》有效《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法（試行）》制定使用專用處方。首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證明復(fù)印件，要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件69《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用，或者派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。應(yīng)當(dāng)要求患者每4個月復(fù)診或者隨診一次。非注射劑型醫(yī)療機構(gòu)外使用時，需要出示①二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；②患者身份證明；③代辦人員身份證明。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件70《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉、精神藥品處方格式由三部分組成：前記，正文，后記。

麻醉藥品和第一類精神藥品處方用紙為淡紅色，右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”；第二類精神藥品處方用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件71《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉、精神藥品處方格式由三《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件72《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》麻醉藥品、第一類精神藥品注《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量，藥品僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件73《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》鹽酸二氫埃托啡處方為一次用需要特別注意麻醉藥品不準(zhǔn)采用電子處方，一律要用手寫處方；處方內(nèi)容中增加患者身份證號，能為確定其詳細情況提供依據(jù)；麻醉藥品針劑批號與收回空安瓿批號登記核對的準(zhǔn)確性，對防止麻醉藥的套購具有一定作用；藥劑人員審核處方時，要注意書寫是否正確、完整，開具的處方是否符合有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定；注意知情同意書的簽定。規(guī)定2麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件74需要特別注意麻醉藥品不準(zhǔn)采用電子處方，一律要用手寫處方；規(guī)定《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》制定。衛(wèi)生部主管全國醫(yī)療機構(gòu)，縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品使用的監(jiān)督管理工作。規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件75《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》根據(jù)《麻醉藥品和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于管理機構(gòu)和人員醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構(gòu)，指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。日常工作由藥學(xué)部門承擔(dān)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員應(yīng)當(dāng)保持相對穩(wěn)定。規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件76《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于管理機構(gòu)和人《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于采購、儲存麻醉藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。

儲存麻醉藥品實行專人負(fù)責(zé)，專庫（柜）加鎖。對進出庫（柜）的麻醉藥品建立專用帳冊。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件77《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于采購、儲存規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用開具麻醉藥品使用專用淡紅色紙質(zhì)處方。處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡堵樽硭幤?、精神藥品處方管理?guī)定》執(zhí)行。醫(yī)師開具麻醉藥品時，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品處方。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件78《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用癌痛、慢性重度非癌痛患者的麻醉藥品處方麻醉藥品注射劑1次不超過3日用量，其他患者不超過1次用量。麻醉藥品控（緩）釋制劑處方1次不超過7日用量，其它劑型的麻醉藥品處方1次不超過3日用量；一類精神藥品注射劑處方1次不超過1次用量，其它劑型的一類精神藥品1次不超過3日用量。杜冷丁注射劑處方為1次用量，并限院內(nèi)使用。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件79《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用規(guī)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》關(guān)于調(diào)配和使用患者使用麻醉藥品注射劑或麻醉藥品貼劑的，再次調(diào)配時須將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回，并記錄收回數(shù)量。醫(yī)療機構(gòu)藥房不得為患者辦理麻醉藥品的退方，患者不再使用麻醉藥品，應(yīng)將剩余的藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定銷毀。

規(guī)定3麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)ppt課件80《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一