齊魯醫(yī)學如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬

如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬

南通市第三人民醫(yī)院凌勇武如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!臺賬臺賬原是指擺放在臺上供人翻閱的賬簿，故名臺賬。久而久之，這個名詞就固定下來，實際上就是流水賬。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!臺賬的來歷過去的賬房先生，把經(jīng)常使用的賬放在柜‘臺’上，時間一長，大家就稱之為“臺賬”了。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!臺賬的資料來源臺賬的資料靠日常工作積累，最好所做之事要留有痕跡。要注意資料的積累、保存。學會資料的運用。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!南通市第三人民創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院材料目錄標準具體指標內(nèi)容準備材料（一-1-1號文件盒）一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。（20分）（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。（10分）1、領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）牽頭組織，由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處（科）、護理部、產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、感染科、婦保科、兒?？?、健康教育科、營養(yǎng)科等主任組成，職責分工明確。（4分）一、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院相關(guān)文件要求及標準資料1、《關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建和復(fù)核工作的通知》（通衛(wèi)基婦【2014】28號）2、江蘇省愛嬰醫(yī)院標準（2014版）3、助產(chǎn)機構(gòu)愛嬰指南（2014版）4、2014年南通市愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建和復(fù)核工作方案5、關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評審標準》的通知（通衛(wèi)基婦【2009】2號）6、關(guān)于開展全市愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建與復(fù)核評估工作的通知（通衛(wèi)基婦【2014】37號）7、《省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院省級復(fù)核的通知》（蘇衛(wèi)辦婦幼【2015】7號）二、南通市愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建與復(fù)核評審師資培訓資料如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!準備材料（一-1-2號文件盒）四、南通市第三人民醫(yī)院工作人員花名冊（2015年度）五、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院臨床相關(guān)科室人員資料六、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院相關(guān)制度匯編七、南通市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科相關(guān)制度匯編八、南通市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科相關(guān)診療規(guī)范及操作常規(guī)匯編九、南通市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護理相關(guān)診療工作流程十、南通市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護理人員職責、工作標準及護理常規(guī)匯編十一、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查記錄和改進措施十二、醫(yī)療質(zhì)量（安全）核心制度及相關(guān)醫(yī)療工作制度匯編十三、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院培訓課程十四、愛嬰醫(yī)院培訓資料（修訂版）2、技術(shù)指導(dǎo)小組由產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、護理部、婦?？啤罕？?、感染科、健康教育科、營養(yǎng)科專家及護士長組成，定期開展質(zhì)量檢查活動，職責分工明確。（3分）3、有愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和改進措施。（3分）如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!婦產(chǎn)科介紹

婦產(chǎn)科住院部床位設(shè)置34張。其中特需病房兩間。產(chǎn)房分有普通產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!我院召開“愛嬰醫(yī)院自評估工作動員會”如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!加強宣傳，營造愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作氛圍如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!領(lǐng)導(dǎo)小組自查如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!三級查房如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!每一項工作完成后均要有相應(yīng)記錄。切記“沒有記錄權(quán)當沒有發(fā)生”。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!臺賬分類隨著科學技術(shù)進步，計算機廣泛應(yīng)用，現(xiàn)在很多單位不再用手工做賬，而用計算機做賬，把數(shù)據(jù)錄入成軟件，這叫做“電子臺賬”。主要包括以下內(nèi)容：財務(wù)管理臺賬、人事管理臺賬、行政管理臺賬、銷售管理臺賬、生產(chǎn)管理臺賬等等。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!1、平時工作中加強臺賬資料收集整理的意識，定期進行歸檔。每一項工作完成后均要有相應(yīng)記錄，切記“沒有記錄權(quán)當沒有發(fā)生”。2、重大活動等及時留下圖片資料。3、在平時資料收集的基礎(chǔ)上，迎接每一項專項檢查的時候只需將資料按照檢查標準進行分類匯總、制作目錄即可。4、如果是規(guī)模較小的單位，還沒有做到計算機管理，則需手工填臺帳。這時就要把工作分解到每個月去做，不要堆到年底再填，造成工作積壓或資料流失。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!舉例：愛嬰醫(yī)院管理方面的臺賬是反映醫(yī)療單位愛嬰醫(yī)院管理的整體情況的資料記錄。1、在臺賬資料的記錄、整理和積累過程中起到自我督促、強化管理的作用。2、是醫(yī)療規(guī)范管理上檔次，提高醫(yī)院管理水平的需要。3、對單位和管理人員起到了自我保護的作用。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!附件1：江蘇省愛嬰醫(yī)院標準（2014版）標準具體指標內(nèi)容檢查方法評分標準一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。（20分）（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。（10分）1、領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）牽頭組織，由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處（科）、護理部、產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、感染科、婦?？啤罕？?、健康教育科、營養(yǎng)科等主任組成，職責分工明確。（4分）聽取領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組和職能科室愛嬰醫(yī)院工作情況匯報，查閱相關(guān)文件。領(lǐng)導(dǎo)小組健全得2分；職責分工明確得2分；技術(shù)指導(dǎo)小組健全得2分；職責分工明確得1分；做不到不得分。2、技術(shù)指導(dǎo)小組由產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、護理部、婦?？?、兒?？啤⒏腥究?、健康教育科、營養(yǎng)科專家及護士長組成，定期開展質(zhì)量檢查活動，職責分工明確。（3分）3、有愛嬰醫(yī)院年度工作計劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和改進措施。（3分）查閱年度工作計劃、工作記錄、相關(guān)會議記錄等資料以及歸檔情況。有年度計劃總結(jié)得1分；有督導(dǎo)檢查記錄得1分；有改進措施得1分；做不到不得分。（二）有本院制訂的促進母乳喂養(yǎng)、加強產(chǎn)兒科質(zhì)量和新生兒安全管理的具體規(guī)定。（10分）1、本院制訂的具體規(guī)定應(yīng)與WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致。（3分）巡查愛嬰醫(yī)院工作氛圍和“母乳喂養(yǎng)規(guī)定”張貼情況；巡查院區(qū)內(nèi)是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳代用品宣傳標識；詢問孕產(chǎn)婦是否有醫(yī)護人員向她推薦過母乳代用品。有母乳喂養(yǎng)、新生兒安全規(guī)定得2分；規(guī)定內(nèi)容符合要求得1分；相關(guān)科室相關(guān)區(qū)域規(guī)定均有展示得3分，有一區(qū)域未展示扣0.5分，扣完為止；院區(qū)若有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售或院內(nèi)人員推銷母乳代用品該項不得分。2、在產(chǎn)科、兒科和保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容。（2分）3、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。（一票否決）4、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系。（2分）查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理指標；查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任指標；查閱產(chǎn)科、兒科病程和護理記錄。住院期間純母乳喂養(yǎng)率、非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系得1分；住院期間純母乳喂養(yǎng)率、非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系得1分；做不到不得分。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!南通市第三人民創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院材料目錄標準具體指標內(nèi)容準備材料（一-1-1號文件盒）一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。（20分）（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。（10分）1、領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）牽頭組織，由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)處（科）、護理部、產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、感染科、婦保科、兒?？啤⒔】到逃?、營養(yǎng)科等主任組成，職責分工明確。（4分）三、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院相關(guān)資料1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正、副本復(fù)印件2、母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證正、副本復(fù)印件3、婦產(chǎn)科門診、病房、孕婦學校、母乳喂養(yǎng)咨詢室、哺乳室、遺傳咨詢門診、高危門診、高危監(jiān)護室、產(chǎn)前檢查時及隔離病區(qū)手術(shù)室平面圖4、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院申請書5、南通市第三人民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評估報告6、南通市第三人民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及工作職責7、南通市第三人民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組及工作職責8、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院長效管理小組9、南通市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院監(jiān)督小組及工作職責10、南通市第三人民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院工作計劃（2014年度）11、南通市第三人民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)（2014年度）12、南通市第三人民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院工作計劃（2015年度）如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!標準具體指標內(nèi)容檢查方法評分標準一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達到全體醫(yī)護人員。（20分）（二）有本院制訂的促進母乳喂養(yǎng)、加強產(chǎn)兒科質(zhì)量和新生兒安全管理的具體規(guī)定。（10分）1、本院制訂的具體規(guī)定應(yīng)與WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致。（3分）巡查愛嬰醫(yī)院工作氛圍和“母乳喂養(yǎng)規(guī)定”張貼情況；巡查院區(qū)內(nèi)是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售，是否有母乳代用品宣傳標識；詢問孕產(chǎn)婦是否有醫(yī)護人員向她推薦過母乳代用品。有母乳喂養(yǎng)、新生兒安全規(guī)定得2分；規(guī)定內(nèi)容符合要求得1分；相關(guān)科室相關(guān)區(qū)域規(guī)定均有展示得3分，有一區(qū)域未展示扣0.5分，扣完為止；院區(qū)若有奶粉、奶瓶及奶嘴等出售或院內(nèi)人員推銷母乳代用品該項不得分。2、在產(chǎn)科、兒科和保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容。（2分）3、嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。（一票否決）4、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系。（2分）查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理指標；查閱產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任指標；查閱產(chǎn)科、兒科病程和護理記錄。住院期間純母乳喂養(yǎng)率、非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系得1分；住院期間純母乳喂養(yǎng)率、非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系得1分；做不到不得分。5、建立健全產(chǎn)兒科質(zhì)量管理制度，完善質(zhì)量評估體系。（3分）查閱產(chǎn)科、兒科質(zhì)量管理制度的指標體系建立情況，實地查看制度執(zhí)行情況，有本院產(chǎn)兒科質(zhì)量管理制度和質(zhì)量評估標準得1分；定期開展院內(nèi)母乳喂養(yǎng)規(guī)定執(zhí)行、病歷質(zhì)量、查房制度等工作檢查和考核，并將考核結(jié)果作為相關(guān)人員獎懲和評先的依據(jù)予以落實得2分。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!Company

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我院1962年建院時創(chuàng)立婦產(chǎn)科，產(chǎn)科于2008年起發(fā)展迅速，現(xiàn)共有醫(yī)生13名，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，碩士研究生5人，住院醫(yī)師4人，婦科、產(chǎn)科、中醫(yī)婦科均有研究生。護士20人，助產(chǎn)士7人。婦產(chǎn)科介紹如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!年開展手術(shù)臺次逐年增長2014年手術(shù)臺次共計704臺。如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!市衛(wèi)計委組織專家到院督查如何做好創(chuàng)愛嬰醫(yī)院臺賬共38頁