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龍巖看男科哪家比較好【體檢表】龍巖看男科哪家比較好【體檢表】龍巖看男科哪家比較好【體檢表】資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月龍巖看男科哪家比較好【體檢表】版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：中山男科醫(yī)院【健康體檢表】日期：年月日編號(hào)：姓名性別年齡民族貼相片處籍貫婚否職業(yè)聯(lián)系方式所在單位既往史內(nèi)科血壓mm/Hg發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況醫(yī)師簽字:心臟肺臟外科身高公分體重公斤四肢醫(yī)師簽字:淋巴甲狀腺脊柱五官科眼視力右：左：辨色能力醫(yī)師簽字:咽喉嗅覺(jué)身形評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)□偏胖□肥胖□偏瘦□消瘦□醫(yī)師簽字:心電圖醫(yī)師簽字:彩超檢查（檢查項(xiàng)目：肝、膽、脾、胰、雙腎，女性子宮及附件）肝:雙腎:膽:胰:脾:子宮及附件:醫(yī)師簽字:化驗(yàn)室（檢查項(xiàng)目：血糖、血脂，女性白帶常規(guī)）血常規(guī)：肝功能:尿常規(guī)：血糖：乙肝兩對(duì)半：白帶常規(guī):醫(yī)師簽字:健康評(píng)估醫(yī)院公章年月日備注：檢查前一天忌喝酒、忌高糖食品；體檢時(shí)需空腹，女性需提前憋尿。說(shuō)明：檢驗(yàn)結(jié)果正常的，即寫(xiě)“正?！保o(wú)疾病寫(xiě)“無(wú)”），辨色力欄內(nèi)寫(xiě)正?；蚰撤N色盲或色弱；其它疾病或缺陷，記錄疾病輕重程度，是否影響正

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