髓內(nèi)釘固定的基本原則與操作課件_第1頁
髓內(nèi)釘固定的基本原則與操作課件_第2頁
髓內(nèi)釘固定的基本原則與操作課件_第3頁
髓內(nèi)釘固定的基本原則與操作課件_第4頁
髓內(nèi)釘固定的基本原則與操作課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩19頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

髓內(nèi)釘固定的基本原則與操作華山醫(yī)院骨科陳文鈞AO原則1通過骨折復(fù)位與固定重建解剖關(guān)系2按照骨折的個(gè)性及損傷的需要使用固定或夾板重建穩(wěn)定性3應(yīng)用細(xì)致操作及輕柔復(fù)位方法以保護(hù)組織及骨的血供4全身及患部的早期和安全的活動訓(xùn)練歷史

1910年，Lilienthal鋁制髓內(nèi)釘治療股骨干骨折1913年，Schone用銀制髓內(nèi)釘治療前臂骨折Kuntscher(1900-1972)對髓內(nèi)釘固定作出了巨大貢獻(xiàn)20世紀(jì)60，70年代是髓內(nèi)釘高速發(fā)展期我國從上世紀(jì)90年代開始大量使用基本類型和技術(shù)帶鎖及非帶鎖能力的髓內(nèi)釘動力及靜力型帶鎖髓內(nèi)釘擴(kuò)髓及不擴(kuò)髓固定技術(shù)開放及閉合固定技術(shù)一般適應(yīng)證閉合性骨折開放性骨折病理性骨折肢體延長或短縮髓內(nèi)釘?shù)牟牧侠硐氲牟牧?生物相容性2化學(xué)穩(wěn)定性3手術(shù)中易塑型4接近骨的彈性模量5良好的柔韌性6高抗疲勞性7高機(jī)械強(qiáng)度8無毒，無致癌性9卸載后可重新吸收材料分類不銹鋼鉻－鈷合金鈦合金2不擴(kuò)髓的髓內(nèi)釘優(yōu)點(diǎn)：a操作簡單b骨內(nèi)膜血供破壞小缺點(diǎn)；a較細(xì)，強(qiáng)度相對小b易卡住4特殊髓內(nèi)釘Gamma釘Recon釘GSH釘髓內(nèi)釘應(yīng)用股骨脛骨肱骨前臂鎖骨開放性損傷病理性骨折感染骨折兒童骨折髓內(nèi)釘?shù)牟l(fā)癥感染骨折畸形愈合：外旋，扭轉(zhuǎn)，外翻，內(nèi)翻，成角脂肪栓塞肺栓塞血栓形成骨折不愈合肢體短縮神經(jīng)損傷關(guān)節(jié)粘連異位骨化再骨折關(guān)節(jié)僵硬醫(yī)源性內(nèi)固定失敗其他髓內(nèi)釘操作要求：a.熟悉和掌握各種髓內(nèi)釘?shù)氖褂锰厥饣蚍浅Ｓ玫膽?yīng)該在術(shù)前了解b.人員盡可能相對固定c.和手術(shù)醫(yī)生有良好溝通d.細(xì)心，周到具體要求術(shù)前清點(diǎn)器械如有疑問及時(shí)通知植入物是否備齊，規(guī)格不齊應(yīng)了解情況術(shù)中做到心中有數(shù)，步步緊扣器械固定是否緊密導(dǎo)針長短是否一致醫(yī)生有否出錯具體要求工具有否損壞工具有否

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論