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實驗二鋪床法[實驗目的]1、熟悉患者床單位的設備2、了解各種鋪床法的目的。3、學會被套式備用床、暫空床、麻醉床的鋪法。[實驗方式]教師講解示范后,同學分組練習,教師巡回指導,并在實驗結(jié)束前抽查與小結(jié)。[實驗時間]共8學時,其中備用床2學時,暫空床2學時,麻醉床2學時,考核2學時。[實驗內(nèi)容]一、備用床(一)目的:保持病室整潔、美觀;準備接受新患者。(二)評估1、資源:病床是否完好、安全、舒適,床上用物是否潔凈、齊全。床旁設施是否性能良好。2、環(huán)境:鋪床時是否影響周圍患者的治療、進餐或休息。(三)計劃1、目標/評價標準。(1)在規(guī)定時間內(nèi)正確完成操作(7分鐘)(2)病床符合實用、耐用、舒適、安全的原則。(3)護士手法正確、操作熟練、符合節(jié)力原則。2、準備(1)護士自身準備:衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)用物準備:大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷、刷套。按便于操作原則折疊好各單,并按使用先后順序擺放于治療車上。大單、被套的折疊法見圖2-1、2-2。(四)實施1、推車至床尾,移開床旁桌約20cm,凳移至床尾一側(cè),2、將床褥從頭到尾濕掃干凈,卷放在凳上,翻轉(zhuǎn)床墊并掉頭,再將床褥翻轉(zhuǎn)鋪上。3、鋪大單:對齊中線依次打開,先鋪床頭后鋪床尾,將床角鋪成45℃斜角,多余部分塞入床墊下,再將中段部分拉緊塞入床墊下。4、套被套“S”式:被套正面在外,齊床頭放置,中線與大單中線對齊依次展開,平鋪于床上。拉開尾端開口上層,將棉胎或毛毯放于被套開口處,將棉胎頭端拉至被套封口處鋪平,系好各帶。卷筒式:被套正面在內(nèi),齊床頭放置,中線與大單中線對齊依次展開,平鋪于床上,棉胎平鋪于被套上,上緣與被頭平齊;將棉胎與被套一起由床頭卷至床尾,自開口處翻轉(zhuǎn)并系帶拉平。5、鋪成被筒:被頭平床頭,兩側(cè)被緣向內(nèi)折疊與床緣平齊,尾端向內(nèi)折疊與床尾平齊。6、套枕套:于床尾或車上套好枕套,開口端背門,平置于床頭。7、桌凳歸還原處,整理好用物、洗手。二、暫空床(一)目的:保持病室整潔、美觀;供新入院患者或暫離床活動的患者使用。(二)評估1、患者病情是否允許離床。2、資源:床上用物是否潔凈、齊全。3、環(huán)境:是否會影響周圍患者的治療或進餐。(三)計劃:1、目標/評價標準。(1)患者病情允許短期離床者,其坐位安全、舒適。(2)床鋪平緊、舒適、安全、實用,病室整潔、美觀。(3)護士手法正確,動作輕穩(wěn),操作熟練,符合節(jié)力原則。(4)在規(guī)定時間內(nèi)完成操作(8分鐘)2、準備(1)護士自身準備:衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)用物準備:大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷、刷套、橡膠單、中單。(3)按便于操作之原則折疊好各被單,并按使用先后順序擺放于治療車上。(四)實施1、推車至床尾,移開床旁桌約20cm,凳移至床尾一側(cè),2、將床褥從頭到尾濕掃干凈,卷放在凳上,翻轉(zhuǎn)床墊并掉頭,再將床褥翻轉(zhuǎn)鋪在床墊上。3、鋪大單:中線對好依次打開,先鋪床頭后鋪床尾,將床角鋪成45℃斜角多余部分塞入床墊下,再將床沿中段部分拉緊塞入床墊下;將橡膠中單與大單中線對齊,在上端距床頭45—50cm處鋪平,依法將中單鋪于橡膠單上,超出床沿部分塞入床墊下。同法鋪好對側(cè)床單及中單、橡膠單。(4)套被套:被套正面在外,中線與大單中線對齊,被頭與床頭平齊,依次打開平鋪于床上,將被套尾端開口處打開,棉胎置于開口處,拉棉胎頭端至被套封口處,拉開鋪平,系好各帶。5、鋪成被筒:被頭平齊床頭,兩側(cè)被緣向內(nèi)折與床緣平齊,尾端向內(nèi)折與床尾平齊,將蓋被四折于床尾。6、套枕套:于車上或床尾套好枕套,系好各帶,開口端背門,平置于床頭。7、桌凳歸還原處,整理好用物、洗手。三、麻醉床(一)目的1、便于接受和護理麻醉手術(shù)后的患者。2、使患者安全、舒適,預防并發(fā)癥。3、保護被褥不被污染。(二)評估1、患者:病情、手術(shù)部位、麻醉種類等。2、資源:病床設施是否完好,是否符合安全要求,呼吸器、氧氣筒、吸引管性能是否完好。3、環(huán)境:是否會影響周圍患者的治療或進餐。(三)計劃1、目標/評價標準。(1)在規(guī)定時間內(nèi)正確完成操作。(10分鐘)(2)患者舒適、安全,無并發(fā)癥發(fā)生。(3)床鋪平緊、實用,適合麻醉后患者需要。(4)護士手法正確,操作熟練、符合節(jié)力原則。2、準備(1)護士自身準備:衣、帽、鞋、口罩、洗手。(2)用物準備:大單、被套、棉胎或毛毯、枕套及芯,床刷及套,橡膠單2個,中單2個,治療盤內(nèi)盛:血壓計、彎盤、聽診器、護理記錄單、開口器、舌鉗、壓舌板、衛(wèi)生紙、筆,必要時備熱水袋。(3)按便于操作之原則折疊好各單,并按使用先后順序擺放好于治療車上。(4)根據(jù)病情需要準備急救用品。(四)實施(1)護理車推至床尾,查對床號、姓名。(2)撤去污單,移開床旁桌約20cm,凳移至床尾一側(cè)。(3)將床褥從頭至尾濕掃干凈,卷放在床邊凳上,翻轉(zhuǎn)床墊,再將床褥翻轉(zhuǎn)鋪上。(4)鋪大單:中線對好,依次打開,先鋪床頭,后鋪床尾,將角鋪成45℃斜角,塞入床墊下,床沿中段部分拉緊塞入床墊下;鋪床中部橡膠單,中線與大單中線對齊,上端距床頭45—50cm鋪平,依法將中單鋪于橡膠單上,超出床緣部分與橡膠單一并塞入床墊下;鋪床頭橡膠單和中單,上端與床頭平齊,下端壓在中段橡膠單及中單上,超出床緣部分一并塞入床墊下;轉(zhuǎn)至對側(cè),同法鋪好各單。(5)套被套:被套正面在外,中線與大單中線對齊,依次打開平鋪于床上,置于被套開口處,拉棉被上邊至被套封口處,拉開鋪平,系好各帶;被頭平床頭,鋪成被筒,尾端向內(nèi)折疊和床尾平齊,蓋被呈扇形三折,疊于距門遠側(cè)床邊,如天冷,被中放熱水袋。(6)套枕套:于床尾或推車上套好枕套,開口端背門,
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