基礎(chǔ)護理學(xué)練習(xí)題及答案

基礎(chǔ)護理學(xué)練習(xí)題及答案1、病人男性，36歲，因交通事故導(dǎo)致脾破裂和多發(fā)性骨折，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，當班護士應(yīng)立即（）A、詢問發(fā)生交通事故的原因B、向公安部門報告C、給病人測血壓，建立靜脈輸液通道D、給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑E、安慰病人，等待醫(yī)生搶救答案：C2、患者，男性，54歲，肝硬化腹水患者，給予患者無鹽低鈉飲食，該飲食要求患者每天攝入的食物中自然存在的含鈉量低于（）A、0.5gB、1.0gC、1.5gD、2.0gE、2.5g答案：A3、護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有（）A、膀胱炎B、尿道炎C、前列腺炎D、急性腎炎E、糖尿病酸中毒答案：E4、患者，女性，58歲，主訴腹部膨脹，腹痛，曖氣，醫(yī)囑給予肛管排氣。排氣時，保留肛管一般不超過20分鐘的原因是（）A、防止腸道感染B、防止肛管與黏膜粘連C、減輕患者的不適D、防止肛門括約肌反應(yīng)性降低E、不影響患者活動答案：D5、患者，男性，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥，最常用的注射部位是（）A、腹部臍周D、擦浴過程不宜超過20minE、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、胭窩處稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進散熱答案：A39、患者，男性，75歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。當日上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500mL滴速為70滴/分，10時左右，當護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。以下有關(guān)說法不正確的是（）A、據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫B、護士應(yīng)立即調(diào)慢輸液速度，并通知醫(yī)生，進行緊急處理C、病情允許可使患者端坐，雙腿下垂，必要時進行四肢輪扎D、給與高流量的氧氣吸入，氧流量6?8升/分鐘E、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑答案：B40、患者，男性，70歲，肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。查呼吸頻率30次/分，鼻翼扇動，體溫38.7℃,給予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的溫度為（）A、18℃B、20?22cC、30℃D、32?34℃E、35℃答案：D41、患者，男性，45歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是（）A、灌腸前臀部抬高20cmB^液面與肛門有距離40cm?60cmC、灌腸時患者取右側(cè)臥位D、灌入藥液量應(yīng)少于500mlE、灌入后保留30分鐘答案：C42、患者，女性，65歲，為明確診斷，需采集血標本查血糖、肝功能和做血培養(yǎng)，采集標本不正確的是（）A、血培養(yǎng)使用血培養(yǎng)瓶B、血糖需要干燥試管、肝功能需要抗凝管C、做生化檢驗，應(yīng)事先通知患者在空腹時采集標本D、同時抽取幾個項目的血標本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，其次注入抗凝瓶，最后注入干燥試管，動作需迅速準確E、不可以在輸液、輸血的針頭處采集血標本答案：B43、患者，男性，45歲，因需長時間輸液，則護士要注意保護合理使用血管，應(yīng)首先選用（）A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈答案：E44、患者，男性，70歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，應(yīng)用呼吸機搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應(yīng)立即（）A、應(yīng)用呼吸興奮劑B、檢查氣道有無堵塞C、減小氧流量D、增加呼吸頻率E、減小潮氣量答案：C45、患者，女性，32歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，不能選用的洗胃液是（）A、碳酸氫鈉B、高鎰酸鉀C、1%生理鹽水D、溫開水E、清水答案：A46、患者，男性，33歲，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。此患者需做大便隱血試驗，前三天應(yīng)禁食（）A、白菜B、牛奶C、土豆D、豆皮E、羊血答案：E47、患者，男性，68歲，擬于今日行根治性前列腺切除術(shù)，術(shù)前護理給予留置導(dǎo)尿。護士在為患者插導(dǎo)尿管時遇到阻力，下列哪項措施是正確的（）A、做好患者的心理護理B、快速用力插入C、稍等片刻，囑患者深呼吸D、放平陰莖，使恥骨前彎消失E、提起陰莖，使恥骨下彎消失答案：C48、患者，男性，45歲，慢性粒細胞白血病，為患者設(shè)置頸內(nèi)靜脈置管以進行化療，靜脈切開包使用后，器械應(yīng)清洗后用包布包裹進行消毒。無菌包布材料最好選用（）A、化纖布B、未脫脂白棉布C、脫脂白棉布D、有色棉布E、白絲棉布答案：C49、護士小王，26歲，有四年的工作經(jīng)歷，一天在為66歲乙肝患者抽血時，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請問此時最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ〢、沖洗、局部擠壓、75%乙醇消毒B、近心端向遠心端擠壓、沖洗、消毒、敷貼、報告主管部門、評估、血清學(xué)檢測C、報告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D、局部擠壓、報告、打預(yù)防針E、沖洗、包扎、報告答案：B50、患者，男性，24歲,近日因扁桃體化膿急診入院治療，T39.6℃o該患者的體溫單上不記錄（）A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、神志答案：E51、患者，男性，44歲，外傷后腰椎骨折，醫(yī)囑予攝片檢查，此患者需用何種方法搬運（）A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪動法答案：D52、患者，女性，82歲，冠心病收治入院，因病情變化，醫(yī)囑予加大吸氧流量，護士正確的做法是（）A、直接調(diào)節(jié)流量開關(guān)B、更換粗鼻導(dǎo)管并加大流量C、拔出鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量D、開大總開關(guān)再調(diào)節(jié)流量E、分離鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)流量答案：C53、患者，男性，56歲，因摔傷后骨折入院，在急診室給予輸液、吸氧后,準備用平車送入病房，護送途中護士應(yīng)注意（）A、觀察輸液、吸氧情況，避免中斷B、暫停輸液、吸氧C、暫停吸氧，輸液繼續(xù)D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、暫停護送，待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房答案：A54、患者，男性，39歲，因頸椎骨折行顱骨牽引，應(yīng)采取的臥位是（）A、半坐臥位B、端坐位C、頭低足高位D、頭局足低位E、仰臥位答案：D55、患者，女性，50歲，因胃癌收住院，為了使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護士做法不妥的是（）A、協(xié)調(diào)處理護患關(guān)系B、增加患者的信任感C、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度D、關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言E、幫助患者解決一切困難答案：E56、患者，男性，56歲，新入院，護士小萬為患者測量脈搏后，測呼吸時其手仍置于患者槎動脈部位是為了（）A、便于看表計時B、表示對患者的安撫C、轉(zhuǎn)移患者的注意力D、測脈搏，計呼吸節(jié)律E、感知脈搏強弱答案：C57、患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應(yīng)立即采取的物理方法是（）A、冷濕敷B、熱濕敷C、熱水袋D、冰袋E、乙醇拭浴答案：A58、護士劉某，為一艾滋病患者進行靜脈注射，在準備藥物過程中護士做法不妥的是（）A、確保操作環(huán)境光線充足B、嚴格遵守無菌操作原則C、使用安甑制劑時，先用砂輪劃痕再直接用手掰開安甑D、抽吸藥液時嚴格使用無菌針頭E、抽吸后立即單手操作套上針帽答案：C59、患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進行輸液治療。在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)的“水泡聲”。護士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是（）A、右心技竭B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、肺水腫E、空氣栓塞答案：E60、患者，女性，37歲，重度心力衰竭?；颊弑憩F(xiàn)乏力、呼吸困難，護士為其取端坐位，下列與不屬于端坐臥位的作用一項是（）A、使膈肌下降B、利于呼吸活動C、減少下肢血液回流D、減輕心臟負擔E、增加心肌收縮力答案：E61、患者，女性，22歲，高熱2日，咽部腫痛，全身乏力。為明確診斷,需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯誤是（）A、采集咽部及扁桃體分泌物B、用無菌拭子培養(yǎng)管留取標本C、患者進食半小時后采集D、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位E、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒答案：C62、在工作中，一位護士下班交班時發(fā)現(xiàn)，漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等，護士首先應(yīng)采取的措施是（）A、匯報護士長B、補發(fā)藥物即可C、向患者道歉D、向患者解釋E、尋求醫(yī)生幫助答案：A63、患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日舐尾部皮膚有破潰，護士觀察后認為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）A、皮下有硬結(jié)B、局部皮膚發(fā)紅水腫C、有觸痛感D、皮膚表面呈紫紅色E、有膿性分泌物答案：E64、患者，女性，42歲，昏迷，護士遵醫(yī)囑給予口腔護理，護士為患者進行口腔護理措施不正確的是（）A、讓患者平臥、頭偏向一邊B、用張口器從門齒處放入，不可施暴力助其張口C、先將假牙取下，浸于清水中保存D、用血管鉗夾緊棉球，每次夾1個，防止棉球遺留口腔內(nèi)E、棉球蘸水不可過濕，禁忌漱口以免嗆咳或引起吸入性肺炎答案：B65、與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過水蒸汽及空氣傳導(dǎo)熱力B、導(dǎo)熱較快C、穿透力較強D、滅菌所需時間較短E、滅菌所需溫度較高答案：E66、患者，男性，60歲，就診時突感胸悶心悸，護士為其測脈時發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次過早搏動，此現(xiàn)象稱為（）A、不整脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案：C67、患者，男性，45歲，因食管靜脈曲張破裂出血，嘔血后，感胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，脈細速，血壓70/50mmHgo護士應(yīng)立即為其安置（）A、半坐臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、俯臥位E、中凹臥位答案：E68、患者，女性，22歲，因急性再生障礙性貧血入院治療。輸血前準備工作中，錯誤的一項是（）A、血液從血庫取出后勿劇烈震蕩B、需由2人進行三查七對C、血液取出后不能加溫D、輸血前先靜脈滴入生理鹽水E、需做血型鑒定和交叉配血試驗答案：B69、患者，女性，46歲，子宮肌瘤切除術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，在誘導(dǎo)排尿無效時，醫(yī)囑予留置導(dǎo)尿，在以下注意事項中，不正確的是（）A、用物必須嚴格滅菌，并按無菌操作進行，預(yù)防尿路感染B、保護患者自尊，耐心解釋，操作環(huán)境要遮擋C、選擇光滑和粗細適宜的導(dǎo)尿管，插管時動作要輕柔避免損傷尿道粘膜D、如果導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出重新插入E、對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml答案：D70、8個月男嬰，在社區(qū)準備接種麻疹疫苗。護士在為其消毒時，應(yīng)采用的消毒劑是（）A、2%碘酊B、0.5%碘伏C、0.9%生理鹽水D、75%乙醇E、90%乙醇答案：B71、患者，女性，35歲，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥。護士為其采集血培養(yǎng)標本，錯誤的操作是（）A、檢查容器有無裂縫B、采集時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C、檢查培養(yǎng)基是否足夠D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液E、血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)輕輕搖勻答案：D72、患者，男性，34歲，甲狀腺瘤切除術(shù)后第一天，醫(yī)囑予取半臥位，其目的主要是（）A、預(yù)防顱內(nèi)壓降低B、減輕局部出血C、減輕疼痛D、減輕呼吸困難E、減少靜脈回心血量答案：B73、患者，男性，79歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水、呼吸困難，患者感到痛苦、悲哀，有輕生的念頭。該患者的心理反應(yīng)處于（）A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認期E、接受期答案：A74、護士使用超聲霧化吸入器給患者進行霧化，以下屬于超聲霧化吸入法特點的是（）A、應(yīng)用超聲波電能，將藥液變成氣霧B、霧滴小而均勻，可達終末支氣管和肺泡C、晶體換能器產(chǎn)生高頻電能D、霧量大小固定E、用氧量小，節(jié)約資源答案：B75、患者，男性，64歲，病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)囑予明日出院，關(guān)于出院護理敘述錯誤的是（）A、協(xié)助辦理出院手續(xù)B、停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給口服藥C、介紹出院的注意事項D、征求患者意見E、熱情護送出院答案：B76、患者，女性，29歲，妊娠30周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正（臀先露）。門診護士指導(dǎo)其糾正胎位應(yīng)采?。ǎ〢、頭低足高位B、側(cè)臥位C、截石位D、俯臥位E、膝胸臥位答案：E77、患兒，男性，3歲，腸道手術(shù)前準備行灌腸，每次溶液量為（）50ml100ml150ml180ml300ml答案：E78、患者，男，85歲，安眠藥中毒，洗胃后采取下列哪種導(dǎo)瀉藥（）A、硫酸鎂B、硫酸鈉C、硫酸銅D、醋酸E、過氧化氫答案：B79、患者，女性，75歲，發(fā)熱2日。測體溫39.7℃,皮膚潮紅，脈搏加快，已用藥物退熱?；颊叽罅砍龊?，應(yīng)立刻給予的護理措施是（）A、評估出入量B、擦干汗液，更換衣服C、測體溫D、寫護理記錄單E、降低室溫答案：A80、患者，女性，58歲，因心肌炎收治心內(nèi)科，醫(yī)囑予吸氧，經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)（）A、關(guān)流量表B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導(dǎo)管D、分離導(dǎo)管接頭E、取下濕化瓶答案：C81、患者，男性，30歲?；糎IN1型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是（）A、減輕疼痛B、防止嘔吐C、防止污染D、減少口腔細菌B、前臂外側(cè)C、股外側(cè)肌D、臀中肌E、臀大肌答案：A6、患者，女性，26歲，右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護理指導(dǎo)是（）A、口含冰塊B、口含溫開水C、側(cè)臥位面頰置熱水袋D、側(cè)臥位面頰置冰袋E、紅外線照射答案：D7、患者，男性，60歲，因“血尿待查”入院，主訴排尿困難，下腹疼痛難忍，B超提示尿道結(jié)石。護土應(yīng)（）A、注射利尿劑B、立即導(dǎo)尿C、輕輕按摩、熱敷下腹部D、耐心鼓勵患者自行排尿E、與醫(yī)生聯(lián)系，對癥處理答案：E8、護士小王，樂觀開朗、情緒穩(wěn)定，胸懷寬容豁達，具有高度的責任心和同情心，小王表現(xiàn)出的屬于對護士哪方面素質(zhì)的要求（）A、思想素質(zhì)B、文化素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、心理素質(zhì)E、體態(tài)素質(zhì)答案：A9、患者，男性，65歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重紫維。患者自述胸悶，胸骨后疼痛，眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為79/50mmHgo以下有關(guān)說法不正確的是（）A、此患者可能出現(xiàn)了空氣栓塞B、護士應(yīng)立即協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位E、保持細菌活力答案：B82、患者，男性，62歲，類風濕關(guān)節(jié)炎收治入院，在輸液過程中主訴肢體冷，液體滴注緩慢不暢，護士判斷發(fā)生靜脈痙攣，應(yīng)采取何種措施（）A、減慢輸液速度B、適當更換肢體位置C、局部熱敷D、降低輸液瓶位置E、加壓輸液答案：C83、患者，男性，71歲，因股骨頭骨折長期臥床，護士欲為患者進行床上擦浴。床上擦浴的室溫應(yīng)調(diào)至（）A、10-14℃B、14-18℃C、18?22℃D、22?26cE、26?30℃答案：D84、患者方某，女，20歲，因會陰部充血疼痛來醫(yī)院就診，醫(yī)囑：熱水坐浴。患者想要回家自己坐浴，在健康教育中不妥的是（）A、坐浴前要排空二便B、調(diào)節(jié)水溫40-45℃C、坐浴液裝約二分之一盆滿D、坐浴時間30分鐘E、月經(jīng)期不可坐浴答案：D85、患者，男性，49歲，化療后白細胞降為1.5X109/L,應(yīng)對該患者進行（）A、嚴密隔離B、接觸隔離C、消化道隔離D、呼吸道隔離E、保護性隔離答案：E86、患者，女性，25歲，護士為其測量口溫時，要指導(dǎo)患者將口表的水銀端放入的部位是（）A、口腔中部B、舌下熱窩C、舌上1/3處D、舌上2/3E、舌下2/3處答案：B87、患者，女性，體溫39.2℃,給予物理降溫，拭浴時，禁擦的部位為（）A、頭部及四肢B、腋窩、腹股溝、胴窩C、前胸、腹部、足底D、下肢及兩側(cè)腎區(qū)E、會陰部答案：C88、患者，男性，46歲，因交通意外致多器官功能損傷，經(jīng)搶救無效，宣布死亡，其最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是（）A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸體腐爛E、尸綠答案：A89、患者，女性，23歲，因肺炎需要輸注青霉素治療，皮試過程中出現(xiàn)四肢濕冷，胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護士首選的搶救措施是（）A、平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥B、平臥、吸氧、保暖、地塞米松C、平臥、測血壓、吸氧、保暖D、平臥、吸氧、注射間羥胺E、平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素答案：E90、小張，女，靜配室護士，今天要為患者配制化療藥物，配制前要做的準備是（）A、洗手、戴口罩、穿隔離衣B、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣C、流動水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔離衣D、流動水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔離衣E、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護罩答案：D91、下列藥物的保管不正確的是（）A、氨茶堿片：裝在透明的玻璃瓶內(nèi)，蓋緊B、鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋C、糖衣片：裝瓶、蓋緊D、環(huán)氧乙烷：低溫保存、遠離明火E、胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)答案：A92、患者，男性，26歲，因急性胃腸炎，腹瀉伴脫水，遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)輸液不滴，注射部位無腫脹，擠壓無回血，有阻力。該患者可能發(fā)生了何種情況（）A、針頭斜面緊貼血管壁B、針頭堵塞C、壓力過低D、針頭滑出血管外E、靜脈痙攣答案：B93、患者，女性，59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護理操作中,不正確的方法是（）A、告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙B、用濕棉簽清潔鼻孔C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量D、記錄用氧時間E、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量答案：C94、患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)絹，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生（）A、變態(tài)反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、急性肺水腫D、空氣栓塞E、左心衰竭答案：D95、患者，男性，35歲，需做吸碘試驗，試驗前7日不需禁食的食物是（）A、黃魚B、帶魚C、目魚D、牛肉E、鯨魚答案：D96、患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術(shù)，術(shù)前留置胃管，操作結(jié)束后，為證實胃管是否確在胃內(nèi)，進行檢查時，錯誤的方法是（）A、注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲B、抽吸出胃液C、注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲D、胃管末端放入水杯有無氣體逸出E、抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色答案：C97、患者，女性，54歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血，昏迷，給予長期留置導(dǎo)尿管，護士定期為其更換導(dǎo)尿管，目的是（）A、鍛煉膀胱的反射功能B、防止逆行感染C、使患者得到休息D、防止導(dǎo)尿管老化、折斷E、便于膀胱沖洗答案：B98、患者主訴雙下肢水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性。為進一步明確診斷需做24小時尿蛋白定量檢測。護士應(yīng)告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束留取24小時的尿標本（）A、早5:00至晚5:00B、早7:00至晚7:00C、早6:00至次日晨6:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00答案：E99、關(guān)于標本采集，正確的是（）A、尿糖定性，留12小時尿標本B、尿妊娠試驗，睡前留尿C、痰培養(yǎng)標本，先清水漱口再留取D、查蛻蟲，便盆應(yīng)先加溫E、咽拭子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物答案：E100、患者，男，65歲，肝癌晚期，癌細胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴有劇烈疼痛，神志有時清醒，有時模糊，在清醒時他常對家人說：我痛死了，還是早一點死了好，真不想活。下列控制疼痛的方法哪一項正確（）A、告訴患者疼痛難免，盡量忍耐B、盡量使用非藥物止痛方法控制疼痛C、慎用藥物止痛，以免成癮D、準確及時給予止痛藥控制疼痛E、弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥為哌替咤答案：D101、患者男性，52歲，肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏，一般狀況較差。使用輪椅運送患者進行檢查，扶助患者上下輪椅時，操作不妥的是（）A、輪椅推至床旁，椅背與床尾平齊B、扶患者坐起，穿好鞋.襪C、護士站在輪椅后面固定輪椅，防止前傾D、囑患者手扶輪椅扶手，盡量靠前坐穩(wěn)E、天冷用毛毯保暖答案：D102、護士小張，為一垂?；颊邷y量呼吸時，因其呼吸微弱，不易觀察，此時小張應(yīng)采取何種方法觀察（）A、耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音B、手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)C、測脈率除以4為呼吸次數(shù)D、用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)E、測量30秒測的數(shù)值乘以2答案：D103、患者，男性，57歲，因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護士接診時發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱，遂給予滅頭虱操作中，以下正確的是（）A、穿隔離衣，戴手套B、女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)C、滅虱液擦遍頭發(fā)，用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘D、12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子E、更換患者衣褲，進行壓力蒸氣滅菌處理答案：A104、患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標注為“prn”，請問“prn”譯成中文的正確含義是（）A、隔日一次B、需要時用限用一次C、需要時用長期D、每晚一次E、每小時一次答案：C105、患者，女性，60歲，直腸癌晚期，不正確的心理護理措施是（）A、允許家屬陪伴B、回避患者的攻擊性語言C、讓患者表達其憤怒D、盡可能滿足患者的需要E、對患者否認期的行為進行順勢誘導(dǎo)答案：B106、患者，男性，62歲，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁動。正確的安全措施是（）A、持續(xù)胃腸減壓B、加床欄，上約束帶C、給予安定鎮(zhèn)靜D、紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間E、使用支被架答案：B107、患者，女性，32歲，因懷孕待產(chǎn)入院，主訴病房溫度太冷，要將空調(diào)調(diào)到30℃,此時護士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為（）A、14?15℃,15%?25%B、10?17℃,30%?40%C、20?22℃,40%-50%D、18?22℃,50%?60%E、15?16℃,60%—70%答案：D108、患者，女性，28歲，近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為早孕，為確診需采集尿標本，留取標本時間宜為（）A、飯前B、飯后2hC、即刻D、睡前E、晨起答案：E109、護士小王在鋪床，請問以下不符合節(jié)力原則的是（）A、備齊用物B、先鋪遠側(cè)，后鋪近側(cè)C、按使用順序放置D、鋪床時，身體靠近床邊E、兩腿前后分開稍屈膝答案：B110、患者，男性，26歲，因急性膜腺炎伴意識模糊患者入住ICU,其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括（）A、護理措施B、生命體征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社會關(guān)系答案：E111、患者，女性，60歲。腹部外傷導(dǎo)致失血性休克，術(shù)中給予輸液、輸血治療，輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸檬酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列哪項不是枸檬酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀（）A、穿刺部位大塊淤血B、血壓下降C、心率緩慢D、手足抽搐E、皮膚瘙癢答案：EC、加壓輸液必須有護士在旁D、輸液完畢及時拔針E、護士應(yīng)立即協(xié)助患者取右側(cè)臥位并頭低腳高位答案：E10、患者，女性，33歲，因腹瀉伴脫水收治入院，遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹，擠壓無回血。正確的處理方法是（）A、抬高輸液瓶B、另選靜脈更換針頭重新穿刺C、變換肢體位置D、濕熱敷血管部位E、用力擠壓輸液管直至輸液通暢答案：B11、患者，男性，72歲，肝性腦病昏迷給予呼吸機輔助呼吸，近一周患者高熱并發(fā)肺部感染，給予大量抗生素治療。今晨護士為其行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士分析引起患者口腔病變最可能的原因是（）A、病毒感染B、真菌感染C、缺乏食物刺激D、凝血功能障礙E、大腸桿菌感染答案：B12、患者，女性，56歲，胃大部切除術(shù)后，主訴傷口疼痛，醫(yī)囑給予“哌替咤100mg,im,Q6h,prn”。此醫(yī)囑屬（）A、臨時醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、指定時間的醫(yī)囑答案：D13、患者，男性，35歲，昏迷5天，需鼻飼飲食維持營養(yǎng)需要，插管前應(yīng)（）A、囑患者做吞咽動作B、使患者頭向后仰C、使患者頭偏向一側(cè)D、使患者下頜靠近胸骨柄E、囑患者張嘴哈氣答案：B14、患者，男性，52歲，胸部外傷后急診手術(shù)后入病區(qū)，護士為其準備床單位時正確的方法是（）A、立即將備用床改為暫空床B、將蓋被三折于床尾C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部D、將輸液架置于床頭正中E、將枕頭置于床頭，開口背門答案：C15、患者，女性，65歲，主訴心悸，某護士為其測量脈搏并在體溫單上記錄。請問下列記錄方法正確的為（）A、用紅?表示B、以紅。表示C、脈搏短細時，心率以紅?表示D、相鄰心率用紅虛線相連E、脈搏與體溫重疊時，先畫脈搏再畫體溫答案：A16、患者，男性，62歲，近3個月來，無明顯原因體重下降7千克，出現(xiàn)刺激性咳嗽，持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史30余年，懷疑支氣管肺癌。需取痰找癌細胞確定診斷。用于固定痰內(nèi)癌細胞的溶液應(yīng)選用（）A、1%過氧乙酸B、濃鹽酸C、10%甲醛D、50%乙醇E、含氯石灰答案：C17、對接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：c18、患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是（）A、發(fā)綃，煩躁不安B、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D、心慌，血壓下降E、咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰答案：E19、患者女性，35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，下午2時醫(yī)生開出醫(yī)囑：安那度（阿法羅定）10mg,im,sos,此項醫(yī)囑的失效時間是（）A、晚8時B、晚12時C、第2日凌晨2時D、第2日下午2時E、醫(yī)生注明的停止時間答案：C20、患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)，留取的尿量應(yīng)不少于（）A、2mlB、5ml10ml15ml20ml答案：B21、患者，男，50歲。診斷為晚期肝癌，患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是（）A、否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B、憤怒期、憂郁期、否認期、協(xié)議期、接受期C、否認期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期D、憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認期、接受期E、協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認期、接受期答案：A22、患者，男性，30歲，從高處墜下，患者主訴骸部疼痛，下腹部脹痛，被送往手術(shù)室手術(shù)，護士為患者準備了麻醉床。關(guān)于麻醉床的鋪法下列哪一項是錯誤的（）A、蓋被扇形三折于一側(cè)床邊，開口朝向門B、床旁桌移回原處C、椅子放于蓋被折疊側(cè)D、枕頭橫放于床頭，開口朝向門E、麻醉護理盤放于床旁桌上答案：D23、患者，男性，26歲，支氣管擴張，醫(yī)生需根據(jù)痰培養(yǎng)標本結(jié)果選擇合適的抗生素，采集痰培養(yǎng)標本，不正確的方法是（）A、隨時可以采集B、應(yīng)用抗生素之前采集C、采集后加蓋立即送檢D、采集時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E、標本應(yīng)放在無菌培養(yǎng)盒內(nèi)答案：A24、患者，男性，66歲，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護士為其應(yīng)用保護具，下列關(guān)于保護具的使用，不妥的是（）A、使用保護具時，應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適C、使用約束帶時，下面必須墊襯墊，固定松緊適宜D、若患者無不適主訴或無特殊情況，不需要放松約束帶E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施等答案：D25、患者，女性，56歲，行乳腺癌根治手術(shù)，患者于下午2時回病房，一般情況尚好。醫(yī)囑：哌替咤50mg,im,q6h,prno護士在處理此項醫(yī)囑時，不正確的做法是（）A、密切觀察病情B、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上C、間隔6小時必須使用D、每次用藥的間隔時間是6小時E、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時醫(yī)囑單上記錄簽全名答案：C26、患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天前出現(xiàn)尿潴留，護士給予留置導(dǎo)尿處理，關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理正確的是（）A、保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更換集尿袋一次E、每2周更換導(dǎo)尿管一次答案：A27、患者，女性，46歲，因腰椎間盤突出收治入院，醫(yī)囑予甘露醇125ml靜脈滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括（）A、嚴格執(zhí)行無菌操作B、有計劃的更換注射部位C、防止藥液溢出血管外D、按照醫(yī)囑進行藥物滴注E、輸液前給予激素預(yù)防答案：E28、患者，女性，43歲，測口溫時不慎咬破體溫計的處理，護士采取一