2022-2023學年山東省濟南市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年山東省濟南市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列哪一項不能促進胰液的分泌（）

A.迷走神經興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

2.兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

3.急性細菌性痢疾初期結腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

4.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

5.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內膜下、心肌間等處

6.與宮頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

7.能引起機體發(fā)生反應的內、外環(huán)境條件的變化，統(tǒng)稱為（）

A.反射B.反應C.興奮D.刺激

8.下列不屬于正反饋調節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

9.損毀視上核，將出現(xiàn)下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

10.容量血管指的是（）

A.大動脈B.微動脈C.微靜脈D.靜脈

二、填空題(10題)11.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

12.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

13.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

14.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

15.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

16.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

17.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

18.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

19.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

20.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.基礎狀態(tài)

22.化膿性炎

23.心衰細胞

24.原發(fā)性顆粒性固縮腎

25.靜息電位

四、論述題(2題)26.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導致水腫的機制

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

29.簡述惡性腫瘤對機體的影響

參考答案

1.B胰高血糖素是一種促進物質分解代謝的激素,可動員體內能源物質的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

2.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。表現(xiàn)為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

3.DD急性細菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

4.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

5.AA風濕性關節(jié)炎的病變特點是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

6.AA與宮頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

7.DD刺激指能引起機體發(fā)生反應的內、外環(huán)境變化

8.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩(wěn)定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節(jié)、血細胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

9.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項B、C錯誤。此外，抗利尿激素可增加內髓部集合管對尿素的通透性，有助于提高髓質滲透壓，增強腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋，故選D，則選項A錯誤。

10.DD容量血管指的是靜脈容納了60%—70%的循環(huán)血量。大動脈是彈性血管。小動脈、微動脈阻力血管。毛細血管是交換血管

11.腦脊液或腦組織液中H+

12.一期愈合二期愈合

13.開放狀態(tài)、關閉

14.腎上腺素

15.反射

16.二棕櫚酰卵磷脂

17.腹主

18.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

19.變質性炎

20.化膿性

21.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

22.化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

23.心衰細胞：左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞

24.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

25.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細胞膜兩側存在的外正內負相對平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

26.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細血管血壓：如右心衰導致毛細血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導致蛋白質合成減少，腎病導致蛋白質丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內，由于10%組織液不能經淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應時毛細血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.測定基礎代謝率時，受試者及環(huán)境應滿足下列條件：禁食12小時以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動、空腹、無精神緊張，測試時的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測定基礎代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲