【孤獨(dú)癥-自閉癥】2分享式注意力教學(xué)課件

分享式注意力的介入

(相互注意協(xié)調(diào)能力)

(JointAttention)分享式注意力的介入

(相互注意協(xié)調(diào)能力)

(JointAt1相互注意協(xié)調(diào)能力,分享注意力(Jointattention)學(xué)者認(rèn)為jointattention為幼兒早期溝通發(fā)展的一種協(xié)調(diào)注意（coordinateattention）能力，目的在於協(xié)調(diào)社交同伴與其共同感興趣之事物間的注意力，意即幼兒、他人和事物三者間注意力的協(xié)調(diào)能力相互注意協(xié)調(diào)能力,分享注意力(Jointattention2嬰兒的溝通從數(shù)字上來(lái)說(shuō),嬰兒學(xué)習(xí)如何溝通的速度是很驚人的.十一個(gè)月大時(shí),他們平均一小時(shí)發(fā)出132次的聲音,十九個(gè)月大時(shí),是十一個(gè)月時(shí)的二倍,超過(guò)304次.十一個(gè)月大時(shí),平均每小時(shí)指向物品的次數(shù)是20~30次,到了十二~十九個(gè)月時(shí),平均是96次,而且有一半以上是孩子用摸東西,喃喃自語(yǔ)…等方式主動(dòng)溝通的.(HartandRisley,1999)嬰兒的溝通從數(shù)字上來(lái)說(shuō),嬰兒學(xué)習(xí)如何溝通的速度是很驚人的.十3【孤獨(dú)癥-自閉癥】2分享式注意力教學(xué)課件【孤獨(dú)癥-自閉癥】2分享式注意力教學(xué)課件廣義和狹義兩類的標(biāo)準(zhǔn)

(Sigman＆Kasari，1995)廣義能與他人建立並維持溝通的管道。狹義嬰幼兒注意他人的眼神、頭或手指的方向，以及主動(dòng)引導(dǎo)他人去看某物的能力。1.被動(dòng)：反應(yīng)型相互注意協(xié)調(diào)能力(responsejointattention,以下簡(jiǎn)稱RJA)2.主動(dòng)：自髮型相互注意協(xié)調(diào)能力(initiatejointattention,以下簡(jiǎn)稱IJA)(Jones&Carr,2004)。6廣義和狹義兩類的標(biāo)準(zhǔn)

(Sigman＆Kasari，1995

注意力分享(SCERTS)

1.以注視對(duì)方的方式來(lái)分享注意力。2.以眼神在人輿物之間的交替方式來(lái)分享注意力。3.透過(guò)看另一個(gè)人正在看或指向什麼來(lái)分享注意。(SCERTS,2006)

注意力分享(SCERTS)

1.以注視對(duì)方的方式7情緒分享1.展現(xiàn)種種的情緒，包含快樂(lè)、悲傷、生氣和難過(guò)。2.藉由尋求安慰來(lái)分享負(fù)面的情緒。3.透過(guò)微笑和注視來(lái)分享正向的情緒。4.對(duì)其他人情緒表達(dá)的變化作出回應(yīng)。

情緒分享1.展現(xiàn)種種的情緒，包含快樂(lè)、悲傷、生氣和難過(guò)。8意圖分享

1.使用早期意圖性行為（例如:使用肢體接觸或眼神來(lái)協(xié)調(diào)姿勢(shì)和語(yǔ)言的運(yùn)用）來(lái)作要求輿抗議。2.吸引他人注意自己（如：拉手來(lái)要求搔癢、接近他人以尋求安慰、拉人褲腳來(lái)吸引注意、揮手打招呼）。3.運(yùn)用有興趣的物品或事件來(lái)吸引注意作溝通（例如:展示物品作評(píng)論、在堆好積木高塔之後拍手、指向緞帶）。4.在熟悉的活動(dòng)輿情境中輿熟悉的人作立即的經(jīng)驗(yàn)分享。意圖分享

1.使用早期意圖性行為（例如:使用肢體接觸9雙向互動(dòng)1.經(jīng)常開(kāi)啟輿回應(yīng)溝通行動(dòng)和從事有來(lái)有往多回合的進(jìn)一步互動(dòng)。2.藉由重複或修正訊息來(lái)持續(xù)溝通或修補(bǔ)溝通的中斷。雙向互動(dòng)1.經(jīng)常開(kāi)啟輿回應(yīng)溝通行動(dòng)和從事有來(lái)有往多回合的進(jìn)一10相互注意協(xié)調(diào)能力的發(fā)展機(jī)制相互注意協(xié)調(diào)能力的發(fā)展機(jī)制：（1）模仿配對(duì)的過(guò)程，（2）親子互動(dòng)中的彙聚經(jīng)驗(yàn)(即互動(dòng)過(guò)程中共同對(duì)焦的經(jīng)驗(yàn))，（3）互動(dòng)過(guò)程中一來(lái)一往的經(jīng)驗(yàn)累積。相互注意協(xié)調(diào)能力的發(fā)展機(jī)制11分享式注意力與心智理論發(fā)展比較Tomasello(1995)提出早期分享式注意力的基礎(chǔ)，是瞭解他人的意圖，也就是嬰幼兒能藉此瞭解他人行為的意圖，因此他比較了分享式注意力與心智理論的成熟年齡應(yīng)發(fā)展的特徵︰12分享式注意力與心智理論發(fā)展比較Tomasello(1995)※分享式注意力所指的意圖是具體的目標(biāo)和目的，

而心智理論所指的則是抽象的信念與想法

分享式注意力心智理論成熟年齡約兩歲約三～四歲發(fā)展特徵1、可以用他人的意圖來(lái)瞭解他人2、可以瞭解他人會(huì)有不同於自己的意圖3、可以瞭解他人會(huì)有不符合目前的想法和信念事物狀態(tài)的意圖（意外和未完成的意圖）

1、可以用他人的想法和信念來(lái)瞭解他人

2、可以瞭解他人會(huì)有不同于自己想法信念

3、可以瞭解他人會(huì)有不符合目前事物狀態(tài)的想法和信念（錯(cuò)誤信念）13※分享式注意力所指的意圖是具體的目標(biāo)和目的，

相互注意協(xié)調(diào)能力介入取向的特色

From:Yoder,P.J.&McDuffie,A.S.(2006)

發(fā)展取向互動(dòng)交流綜合取向回合操作1.培養(yǎng)關(guān)係oo

2.關(guān)聯(lián)性反應(yīng)ooo

(Contingentresponsiveness)3.跟隨兒童腳步ooo

4.依發(fā)展先後漸進(jìn)介入(Developmentalskillprogression)ooo

5.以例行性背景進(jìn)行溝通ooo

6.隨機(jī)教學(xué)(Incidentalteaching)

o

7.以成人反應(yīng)來(lái)增強(qiáng)ooo

(AdultresponsivenessasR+)

相互注意協(xié)調(diào)能力介入取向的特色

From:Yoder14

發(fā)展互動(dòng)交流綜合回合取向取向取向操作8.以兒童選擇玩具來(lái)增強(qiáng)

o

9.以代幣來(lái)增強(qiáng)

o10.順從訓(xùn)練

oo11.口語(yǔ)協(xié)助

ooo12.動(dòng)作協(xié)助

oo13.移除玩具來(lái)暫停增強(qiáng)

o

14.以RJA為目標(biāo)o

o

15.以IJA為目標(biāo)ooooNote：R+,reward.發(fā)展互動(dòng)交流綜合回合取向取向取向操作8.以兒童選擇玩具來(lái)增15分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(1)伸手取物的要求給物的要求(givetorequest)手指指示的要求(pointtorequest)跟隨近距離與遠(yuǎn)距離的指示要求社會(huì)性參照(澄清,同意,安全;楊宗仁加)眼神交替(宗仁加)分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(1)16分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(2)

手指指示的分享(pointtoshare)跟隨近距離與遠(yuǎn)距離的指示分享展示(show)給予(give)給予的回應(yīng)(respondtogive)眼神追視(followgazeforjointattention)來(lái)源:Kasarietal.(2006)分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(2)

手指指示的分享(poin17遊戲取向教學(xué)介入教學(xué)影片示範(fàn)主動(dòng)眼神接觸眼神交替展示指回應(yīng)回應(yīng)近距離指示回應(yīng)遠(yuǎn)距離指示視線跟隨遊戲取向教學(xué)介入教學(xué)影片示範(fàn)18教學(xué)原則(1)使用誇張的表情/聲音/動(dòng)作吸引兒童

ASD的孩子需要較平常強(qiáng)的表情與肢體動(dòng)作才能吸引他們

要讓孩子感受到遊戲的樂(lè)趣,才能製造分享的機(jī)會(huì)教學(xué)原則(1)使用誇張的表情/聲音/動(dòng)作吸引兒童19六、教學(xué)原則(2)等待及使用語(yǔ)言的時(shí)機(jī)給孩子多一點(diǎn)探索、反應(yīng)的時(shí)間避免急著給予提示及協(xié)助語(yǔ)言的暗示提高互動(dòng)的頻率增加主動(dòng)性六、教學(xué)原則(2)等待及使用語(yǔ)言的時(shí)機(jī)20教學(xué)原則(3)配音的時(shí)機(jī)掌握

玩具本身的特性聲音帶來(lái)的趣味注意力的吸引

教學(xué)原則(3)配音的時(shí)機(jī)掌握21教學(xué)原則(4)玩玩具及玩遊戲的創(chuàng)意與變化

變換不同的玩法以孩子的興趣為主突如其來(lái)的不同增加想像力多製造互動(dòng)的情境活動(dòng)中隨意加入使孩子感興趣的事件教學(xué)原則(4)玩玩具及玩遊戲的創(chuàng)意與變化22教學(xué)原則(5)情境的自然誘發(fā)

實(shí)驗(yàn)情境VS自然情境營(yíng)造輕鬆自在的氣氛順應(yīng)孩子的興趣生活中的小事件從孩子的經(jīng)驗(yàn)來(lái)引發(fā)互動(dòng)

教學(xué)原則(5)情境的自然誘發(fā)23教學(xué)原則(6)心境的調(diào)整

幼稚化輕鬆以對(duì)，避免過(guò)於急切能力的表現(xiàn)是有順序發(fā)展的累積使用讚美及擁抱等增強(qiáng)方式來(lái)強(qiáng)化孩子的表現(xiàn)

教學(xué)原則(6)心境的調(diào)整24教學(xué)原則(7)選擇權(quán)的提供

活動(dòng)的進(jìn)行以孩子為主導(dǎo)重『質(zhì)』不重『量』

增加參與度教學(xué)原則(7)選擇權(quán)的提供25教學(xué)原則(8)調(diào)整既有的互動(dòng)模式

同等的地位跳出平常的互動(dòng)方式創(chuàng)造不同的情境語(yǔ)氣的改變

教學(xué)原則(8)調(diào)整既有的互動(dòng)模式26技巧的掌握最困難掌握的技巧『誇張的聲音表情』『等待』『配音的時(shí)機(jī)點(diǎn)』做法

要如何拿捏配音點(diǎn)實(shí)在是需要仔細(xì)觀察玩具的變化及孩子的反應(yīng)，而且往往在一開(kāi)始無(wú)法放開(kāi)自己，配出來(lái)的音就略顯單調(diào)無(wú)聊，無(wú)法引起孩子的注意。而由於自己身為教學(xué)者，初期實(shí)在很難跳脫出家長(zhǎng)的角色，會(huì)一直期待看到孩子的目標(biāo)行為，過(guò)於急切提示的情況下反而帶給雙方壓力，導(dǎo)致想要的結(jié)果不如預(yù)期。技巧的掌握最困難掌握的技巧27成功因素1.放下身段，單純遊戲化2.以孩子的興趣為中心來(lái)做擴(kuò)展3.不要太在意目標(biāo)行為出現(xiàn)的頻率時(shí)機(jī)點(diǎn)4.要不停告訴自己可以做得到,可以做得比專業(yè)人員還要好5.融合自然情境中,每日的生活中成功因素1.放下身段，單純遊戲化28恭祝馬到成功恭祝分享式注意力的介入

(相互注意協(xié)調(diào)能力)

(JointAttention)分享式注意力的介入

(相互注意協(xié)調(diào)能力)

(JointAt30相互注意協(xié)調(diào)能力,分享注意力(Jointattention)學(xué)者認(rèn)為jointattention為幼兒早期溝通發(fā)展的一種協(xié)調(diào)注意（coordinateattention）能力，目的在於協(xié)調(diào)社交同伴與其共同感興趣之事物間的注意力，意即幼兒、他人和事物三者間注意力的協(xié)調(diào)能力相互注意協(xié)調(diào)能力,分享注意力(Jointattention31嬰兒的溝通從數(shù)字上來(lái)說(shuō),嬰兒學(xué)習(xí)如何溝通的速度是很驚人的.十一個(gè)月大時(shí),他們平均一小時(shí)發(fā)出132次的聲音,十九個(gè)月大時(shí),是十一個(gè)月時(shí)的二倍,超過(guò)304次.十一個(gè)月大時(shí),平均每小時(shí)指向物品的次數(shù)是20~30次,到了十二~十九個(gè)月時(shí),平均是96次,而且有一半以上是孩子用摸東西,喃喃自語(yǔ)…等方式主動(dòng)溝通的.(HartandRisley,1999)嬰兒的溝通從數(shù)字上來(lái)說(shuō),嬰兒學(xué)習(xí)如何溝通的速度是很驚人的.十32【孤獨(dú)癥-自閉癥】2分享式注意力教學(xué)課件【孤獨(dú)癥-自閉癥】2分享式注意力教學(xué)課件廣義和狹義兩類的標(biāo)準(zhǔn)

(Sigman＆Kasari，1995)廣義能與他人建立並維持溝通的管道。狹義嬰幼兒注意他人的眼神、頭或手指的方向，以及主動(dòng)引導(dǎo)他人去看某物的能力。1.被動(dòng)：反應(yīng)型相互注意協(xié)調(diào)能力(responsejointattention,以下簡(jiǎn)稱RJA)2.主動(dòng)：自髮型相互注意協(xié)調(diào)能力(initiatejointattention,以下簡(jiǎn)稱IJA)(Jones&Carr,2004)。35廣義和狹義兩類的標(biāo)準(zhǔn)

(Sigman＆Kasari，1995

注意力分享(SCERTS)

1.以注視對(duì)方的方式來(lái)分享注意力。2.以眼神在人輿物之間的交替方式來(lái)分享注意力。3.透過(guò)看另一個(gè)人正在看或指向什麼來(lái)分享注意。(SCERTS,2006)

注意力分享(SCERTS)

1.以注視對(duì)方的方式36情緒分享1.展現(xiàn)種種的情緒，包含快樂(lè)、悲傷、生氣和難過(guò)。2.藉由尋求安慰來(lái)分享負(fù)面的情緒。3.透過(guò)微笑和注視來(lái)分享正向的情緒。4.對(duì)其他人情緒表達(dá)的變化作出回應(yīng)。

情緒分享1.展現(xiàn)種種的情緒，包含快樂(lè)、悲傷、生氣和難過(guò)。37意圖分享

1.使用早期意圖性行為（例如:使用肢體接觸或眼神來(lái)協(xié)調(diào)姿勢(shì)和語(yǔ)言的運(yùn)用）來(lái)作要求輿抗議。2.吸引他人注意自己（如：拉手來(lái)要求搔癢、接近他人以尋求安慰、拉人褲腳來(lái)吸引注意、揮手打招呼）。3.運(yùn)用有興趣的物品或事件來(lái)吸引注意作溝通（例如:展示物品作評(píng)論、在堆好積木高塔之後拍手、指向緞帶）。4.在熟悉的活動(dòng)輿情境中輿熟悉的人作立即的經(jīng)驗(yàn)分享。意圖分享

1.使用早期意圖性行為（例如:使用肢體接觸38雙向互動(dòng)1.經(jīng)常開(kāi)啟輿回應(yīng)溝通行動(dòng)和從事有來(lái)有往多回合的進(jìn)一步互動(dòng)。2.藉由重複或修正訊息來(lái)持續(xù)溝通或修補(bǔ)溝通的中斷。雙向互動(dòng)1.經(jīng)常開(kāi)啟輿回應(yīng)溝通行動(dòng)和從事有來(lái)有往多回合的進(jìn)一39相互注意協(xié)調(diào)能力的發(fā)展機(jī)制相互注意協(xié)調(diào)能力的發(fā)展機(jī)制：（1）模仿配對(duì)的過(guò)程，（2）親子互動(dòng)中的彙聚經(jīng)驗(yàn)(即互動(dòng)過(guò)程中共同對(duì)焦的經(jīng)驗(yàn))，（3）互動(dòng)過(guò)程中一來(lái)一往的經(jīng)驗(yàn)累積。相互注意協(xié)調(diào)能力的發(fā)展機(jī)制40分享式注意力與心智理論發(fā)展比較Tomasello(1995)提出早期分享式注意力的基礎(chǔ)，是瞭解他人的意圖，也就是嬰幼兒能藉此瞭解他人行為的意圖，因此他比較了分享式注意力與心智理論的成熟年齡應(yīng)發(fā)展的特徵︰41分享式注意力與心智理論發(fā)展比較Tomasello(1995)※分享式注意力所指的意圖是具體的目標(biāo)和目的，

而心智理論所指的則是抽象的信念與想法

分享式注意力心智理論成熟年齡約兩歲約三～四歲發(fā)展特徵1、可以用他人的意圖來(lái)瞭解他人2、可以瞭解他人會(huì)有不同於自己的意圖3、可以瞭解他人會(huì)有不符合目前的想法和信念事物狀態(tài)的意圖（意外和未完成的意圖）

1、可以用他人的想法和信念來(lái)瞭解他人

2、可以瞭解他人會(huì)有不同于自己想法信念

3、可以瞭解他人會(huì)有不符合目前事物狀態(tài)的想法和信念（錯(cuò)誤信念）42※分享式注意力所指的意圖是具體的目標(biāo)和目的，

相互注意協(xié)調(diào)能力介入取向的特色

From:Yoder,P.J.&McDuffie,A.S.(2006)

發(fā)展取向互動(dòng)交流綜合取向回合操作1.培養(yǎng)關(guān)係oo

2.關(guān)聯(lián)性反應(yīng)ooo

(Contingentresponsiveness)3.跟隨兒童腳步ooo

4.依發(fā)展先後漸進(jìn)介入(Developmentalskillprogression)ooo

5.以例行性背景進(jìn)行溝通ooo

6.隨機(jī)教學(xué)(Incidentalteaching)

o

7.以成人反應(yīng)來(lái)增強(qiáng)ooo

(AdultresponsivenessasR+)

相互注意協(xié)調(diào)能力介入取向的特色

From:Yoder43

發(fā)展互動(dòng)交流綜合回合取向取向取向操作8.以兒童選擇玩具來(lái)增強(qiáng)

o

9.以代幣來(lái)增強(qiáng)

o10.順從訓(xùn)練

oo11.口語(yǔ)協(xié)助

ooo12.動(dòng)作協(xié)助

oo13.移除玩具來(lái)暫停增強(qiáng)

o

14.以RJA為目標(biāo)o

o

15.以IJA為目標(biāo)ooooNote：R+,reward.發(fā)展互動(dòng)交流綜合回合取向取向取向操作8.以兒童選擇玩具來(lái)增44分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(1)伸手取物的要求給物的要求(givetorequest)手指指示的要求(pointtorequest)跟隨近距離與遠(yuǎn)距離的指示要求社會(huì)性參照(澄清,同意,安全;楊宗仁加)眼神交替(宗仁加)分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(1)45分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(2)

手指指示的分享(pointtoshare)跟隨近距離與遠(yuǎn)距離的指示分享展示(show)給予(give)給予的回應(yīng)(respondtogive)眼神追視(followgazeforjointattention)來(lái)源:Kasarietal.(2006)分享式注意力中各層次能力表現(xiàn)(2)

手指指示的分享(poin46遊戲取向教學(xué)介入教學(xué)影片示範(fàn)主動(dòng)眼神接觸眼神交替展示指回應(yīng)回應(yīng)近距離指示回應(yīng)遠(yuǎn)距離指示視線跟隨遊戲取向教學(xué)介入教學(xué)影片示範(fàn)47教學(xué)原則(1)使用誇張的表情/聲音/動(dòng)作吸引兒童

ASD的孩子需要較平常強(qiáng)的表情與肢體動(dòng)作才能吸引他們

要讓孩子感受到遊戲的樂(lè)趣,才能製造分享的機(jī)會(huì)教學(xué)原則(1)使用誇張的表情/聲音/動(dòng)作吸引兒童48六、教學(xué)原則(2)等待及使用語(yǔ)言的時(shí)機(jī)給孩子多一點(diǎn)探索、反應(yīng)的時(shí)間避免急著給予提示及協(xié)助語(yǔ)言的暗示提高互動(dòng)的頻率增加主動(dòng)性六、教學(xué)原則(2)等待及使用語(yǔ)言的時(shí)機(jī)49教學(xué)原則(3)配音的時(shí)機(jī)掌握

玩具本身的特性聲音帶來(lái)的趣味注意力的吸引

教學(xué)原則(3)配音的時(shí)機(jī)掌握50教學(xué)原則(4)玩玩具及玩遊戲的創(chuàng)意與變化

變換不同的玩法以孩子的興趣為主突如其來(lái)的不同增加想