消化系統(tǒng)第2次考核做解析用

[2015年班級考試]消化系統(tǒng)第2次考核【3月10日參考答案題參考答案E.參考答案參考答案：DE.參考答案：C參考答案D.ALT參考答案：CBE.參考答案：C題選E.AST(GOTALT酶(ALT)明顯升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時，就提示有肝實質(zhì)的損害。B.參考答案：E肝參考答案：C在成人，AFP可以在大約80%的肝癌患者中升高，在生殖細胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度主動脈旁淋D.肝門淋E.脾門淋參考答案：D參考答案：B“最確切的方法是”ERCP可在肉鏡觀下直接判斷病變，并可取活檢，B。E.B.A.HBsAgB.AFPC.AFPE.AFPALT（1）AFPALT 2～34～56～78～11D.參考答案：BNH3是性的，且能透過血腦屏障。←→消化 使用肥皂水導瀉，腸道中的氨轉(zhuǎn)化為非離子型的NH3，吸收入血液循環(huán)，可透過血腦（二）GABABZBZ（三）胺正常這兩種在肝內(nèi)單胺氧分解清除功能衰時清除生ββ去甲腎腺素而致神經(jīng)導。（四）5-羥色胺（5-HT）5-羥吲哚乙酸（5-HITT）等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。D.A.腹腔積迫使脾血回流受阻B.C.D.E. 體 體

CBD.E.。B.E.至。當患者狂躁不安或有時，禁用及其衍生物、副醛、水合氯醛、哌替啶及B.，其次是血吸蟲性肝硬化和性肝硬化關于各種類型的肝硬化的臨床表現(xiàn)及檢查特點參見肝硬化，本癥多見于中年，病情發(fā)展緩慢，其主要的臨床表現(xiàn)有：脾臟腫大，腹些臨床表現(xiàn)常伴有相應的并發(fā)癥，如脾功能亢進性腹膜炎，消化道，肝性腦病及，B.營養(yǎng)E.循環(huán)B.參考答案：CChild-Pugh分級可判斷肝硬化預后，其中包括肝性腦病、腹水、總膽紅素、白A 期 性。最可能的D.α-L參考答案男，70歲。肝炎病史16年，近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛。查體：輕度黃疸，面部B.參考答案、B.男，48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示：肝右葉12cm×10cm腫塊，包繞、下腔男，58歲。乏力、腹脹伴尿少3個月。慢性肝病史17年。查體：鞏膜輕度黃染，肝掌胎蛋白10ng／L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab(-)。最可能的是B題肺腦，，參考答案PH，酸化腸道，從而減少腸道參考答案、肝硬化患者減退萎縮、肝掌的原因是主要是肝硬化滅活雌激素的能力降低，從而、，38歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠，計算力，腦電異常，E.Babinski查體：P78R20D.D.參考答案B.很明顯選A，雌激素滅活減低形成上腔靜脈區(qū)的蜘蛛痣和大小魚際的肝，603BAFP(-)，診找出參考答案痛及發(fā)熱，CT，AFP參考答案參考答案2cm，質(zhì)地中等，表面光滑，邊緣整齊無觸痛，無其他陽性體征，肝功能檢查參考答案參考答案腫瘤局部無水注射——小于3cm肝右葉10cm占位——大肝癌，目前不適用于手術(shù)和無水注射A.AFP＞400μg／L參考答案AFP主要用于肝癌的普查，治療效果的判斷以及復發(fā)，在排除妊娠、肝炎和胚胎瘤的基礎上，AFP＞400為肝癌的條件之一，對AFP逐漸升高不降或在200ALT正常，應警惕亞臨床肝癌的存在參考答案：EAFP又升高常提示復發(fā)，A選項要持續(xù)1月才確診，B繼發(fā)性AFEP參考答案：B標準是大于400持續(xù)4周，或大于200持續(xù)8周，A項有點異議，只能說B選擇更好點。C.BD.CT，425，3500ml，今日出現(xiàn)淡漠少言，腦電正常，最B.E.E.腹水常規(guī)淡黃色，1.016，蛋白25g／L，WBC500×10^9／L，N0.85，最可能的并發(fā)癥是參考答案：C肝硬化發(fā)熱腹痛腹水多，加上腹水白細胞500，中性粒細胞為主提示自發(fā)參考答案：D突然進食后大常提示肝硬化門脈高壓的食管靜脈曲張，門，3612540CB.B.E.E.E.參考答案男，49歲。因無力、納差、腹脹20天為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試E. 參考答案：D肝癌早期由于起病隱匿，無明顯癥狀，易發(fā)生誤診；一旦出現(xiàn)上腹飽脹、肝C選項應該是口服甲硝唑或新霉素，D項應該是禁蛋白，只能選口服乳果糖，減少腸道氨的A.AA.A參考答案：A乳果糖可以在結(jié)腸被分解成乳酸，乙酸降低腸腔的PHNH3從血A.AC．維生素B參考答案：E腦水腫其實是內(nèi)環(huán)境中組織液含量超過正常值，因此需要增大滲 ，47歲，明確為肝左外葉肝癌7cm，肝腎功能正常，治療方案首選A.A參考答案：A肝癌首選治療——手術(shù)，單發(fā)超過5向外生長，肝腎功能正常，選擇A，55歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)，肝右葉10cm占位，肝腎功能正常，治療方案首參考參考答案：C肝右10cm占位——大肝癌，目前不適用于手術(shù)和無注射A.AA.A參考答案：A參考答案：AE．1×10^8／L，分類以間皮細胞為主A.A參考答案：A參考答案：A腹水為漏出液，AA.AB.C.D.E.參考答案：B參考答案：B滲出液BA.AA.A參考答案：A）（共用題干，35歲，突發(fā)性中上腹痛，1天后出現(xiàn)下腹部疼痛，特別是右下腹痛，診突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀，體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大，白細胞升）E.膈下 加強抗并積極處理即刻行手術(shù)參考答案：A肝膿腫治療方案即為積極處理灶，加參考答案：B不能開腹手術(shù)，因為容易造成擴（共用題干），36歲，平素健康，單位時發(fā)現(xiàn)AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+),HBcAb(+)。B 合并肝癌，行CT檢查具有定性定位的雙重作用，首選B下列，哪項最可參參考答案：E亞臨床肝癌的定義即是AFP檢查陽性，沒有其余的檢查和體征異常選擇130μg／dl5.6mmol／L7.1mmol／L?；颊咦羁赡艿腄.酮癥酸E.E.應 藥參考答案：B參考答案：B血氨升高先是降氨處理，選擇B.鋇餐C.D.B ））MRI參考答案：E定參考答案：E定 能發(fā)現(xiàn)最小病變的是X線肝血管造初步最可能的發(fā)展迅速并伴有持續(xù)癌性高熱或谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高1倍以上者。肝癌的分期為：①Ⅰ期：無明顯的肝狀與體征者。②Ⅱ期：介于Ⅰ期與Ⅲ期之間者B.參考答案：E性肝硬120mmol／L2.6mmol／L，氯化物92mmol／L，BUN10mmolD.E.參考答案：C這題首先的是肝性腦病，不規(guī)律用利尿劑會導致低氯低鉀性堿，易誘發(fā)肝性腦參考答案：EPH值高需要使用精氨酸，補鉀，血鉀血納低用谷氨酸鈉，所以選E.（共用題干）男，45202／L。神志，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘