學校傳染病防控重點(精)

學校傳染病防控要點

朝陽區(qū)中小學衛(wèi)生保健所

防治科

2009年10月7日學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!

目前形勢

目前全球第二波高峰發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)比前一階段上升20%和30%一、多點散發(fā)——集中暴發(fā)二、社區(qū)傳染流行趨勢三、季節(jié)流感到來學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!

防控升級目前正處于流感高發(fā)季節(jié)。（10-1月）防控工作是確保教育教學質(zhì)量的基礎(chǔ)，是維護國家安全和穩(wěn)定的重要工作，甲流防控已成為傳染病防控的常態(tài)化工作之一。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!一個防控責任體系-校長一、明確的職責分工，并能銜接人事時人事二、明確的工作預(yù)案，并能操作常態(tài)、預(yù)警、應(yīng)急（信息、組織）三、明確的自查機制，并能完善（獎懲、調(diào)整、自我完善）學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!三個必須做到-德育主任一、排查要有明確的具體工作點和標準

查什么？誰查？查后處理？二、上報要有明確的具體工作點和標準報什么？誰報？怎么報？報給誰？報后如何做？三、處置必須有明確的工作點和標準

對密接？對居家隔離？學習和生活等相關(guān)信息？學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!三、追訪家長落實1、每天兩次問：是否發(fā)熱？就診情況？采咽拭子否？初篩陽性？確診？2、學習、生活的經(jīng)歷信息？3、居家學習情況、生活困難？學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!五個到位檢查-校醫(yī)校醫(yī)在學校中擔負管理責任和專業(yè)指導把關(guān)責任：1、宣教2、排查——預(yù)警3、處置4、復(fù)課5、存檔學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!學校甲流防控措施二、信息上報1、及時2、準確3、清楚（信息點）三、貼身監(jiān)控1、無疫情2、有疫情學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!學校甲流防控應(yīng)急組織應(yīng)急領(lǐng)導小組學生與家長宣教溝通組（學生通信錄，打電話）信息報送接收組消毒組送醫(yī)病人服務(wù)組密接留觀服務(wù)組資料組宣傳組課程調(diào)配組維穩(wěn)組后勤組自查組學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!學校甲流防控措施5、做好發(fā)熱等師生服務(wù)。6、補課、調(diào)課計劃。安排好學校補課、調(diào)課計劃，開展空中課堂，居家任課教師要指導居家隔離學生的作業(yè)等等。7、編寫防控簡報，隨時把相關(guān)信息通報給教師和相關(guān)領(lǐng)導、相關(guān)部門。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!第二階段：應(yīng)急處置排查密接者確定密接者的原則：1、時間：發(fā)病前24小時，發(fā)病后7天接觸的人群2、空間：最靠近、較靠近……3、接觸方式：共同居住、學習、就餐、乘坐公共交通工具4、人群：班級同學、校外班同學、家長、教師的配偶子女等學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!第三階段：采取措施居家醫(yī)學隔離：區(qū)衛(wèi)生局下達命令。學校放假：區(qū)政府下達停課令。區(qū)CDC出意見，報區(qū)教委、衛(wèi)生局，再轉(zhuǎn)報區(qū)政府。學生回家休息觀察：學校根據(jù)情況自行下達。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!

建立并落實相關(guān)制度宣傳教育制度：適時—適事，每學期至少10次晨午檢制度：班主任—校醫(yī)—篩查—隔離—指導就診—追訪—記錄復(fù)課雙檢診制度：診斷證明—進校檢診準入；校醫(yī)開證明—進班復(fù)課檢診準入疫情上報制度（準確、及時）消毒制度（主要按照地段醫(yī)院專業(yè)建議）應(yīng)急處理制度學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!六大關(guān)鍵控制點監(jiān)測預(yù)警疫情報告專業(yè)指導嚴格監(jiān)管宣傳教育規(guī)范存檔學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!監(jiān)測預(yù)警6、有傳染病患者的班級應(yīng)按照傳染病法相關(guān)規(guī)定，對傳染病接觸者進行相應(yīng)的醫(yī)學觀察，并做好檢疫期相關(guān)記錄。7、學校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后，要配合當?shù)匦l(wèi)生部門及時對病例進行調(diào)查，并對病人所在場所進行終末消毒。8、學生不在校期間，校醫(yī)和班主任應(yīng)每日對學生的病情進行追訪，及時了解病情變化并記錄。9、校醫(yī)及班主任要嚴格掌握學生病愈返校的時間，病愈且隔離期滿時，必須由學校所屬地段保健科開具復(fù)課證明到學校醫(yī)務(wù)室，由校醫(yī)復(fù)檢后，開具回班復(fù)課證明，方可進班復(fù)課。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!專業(yè)指導1、每學期應(yīng)定期指導班主任或衛(wèi)生委員做好晨午檢及排查工作，留存培訓及指導記錄。2、負責指導發(fā)生傳染病班級的消毒及處理工作3、負責指導學校日常消毒管理工作4、目前防甲流期間，負責指導學校師生每日進行體溫監(jiān)測、上報、就診及其他處理工作學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!宣傳教育1、通過多種形式對師生開展傳染病知識的宣傳教育，每學期至少10次，如：上健康教育課、專題講座、宣傳欄、廣播、網(wǎng)絡(luò)等等。2、根據(jù)不同傳染病的流行特點，有針對性的開展宣傳教育。如夏季的腸道傳染??；秋季的乙腦；冬春季的呼吸道傳染病等等。3、對學生及家長進行疫苗接種相關(guān)知識的宣傳。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!集中發(fā)熱處置要點學校出現(xiàn)集中發(fā)熱（按照北京市衛(wèi)生局、北京市教委54號文規(guī)定），或接到“有師生甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性”的通知、有學生發(fā)熱被采集咽試子結(jié)果未出，學校應(yīng)在1小時內(nèi)報保健所和地段醫(yī)院，保健所進行基本流調(diào)后報區(qū)教委主管主任，同時聯(lián)系區(qū)CDC。學校立即匯總各類信息，做好疫情應(yīng)急處理準備——時限為6小時學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!發(fā)熱學生老師的信息姓名班級（或教研組等）性別年齡子女情況（子女就讀學校）配偶情況單位、家庭住址及電話學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!上報表格要求一、6張《排查表》和《日報表》、《體溫監(jiān)測情況報告單》、《學校傳染病監(jiān)測登記表》停報。二、9月16日起，啟用《朝陽區(qū)教育系統(tǒng)防控甲型H1N1流感每日排查信息統(tǒng)計表（20090915）》，每日一報。電子版自行下載（朝陽區(qū)中小學衛(wèi)生保健所網(wǎng)站.chybjs./bjs→最新動態(tài)）三、上報時限及要求：每日下午13：00前中小學報保健所cyshouzukou@sina.85967497,幼兒園報學前辦cyxqb@126.85851030,社會力量自辦單位報社辦科chymedu@163.65937212；學前辦和社辦科各自匯總后于14：00前報保健所郵箱。四、存檔要求：保存紙質(zhì)版（校長簽字蓋章）和電子版文檔隨時備查。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!

防控要求一、一個防控責任體系——校長二、兩個防控重點——主管領(lǐng)導三、三個必須做到——德育主任四、四個到位落實——班主任五、五個到位檢查——校醫(yī)學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

兩個防控重點-主管領(lǐng)導,前期工作：外防輸入，把可能具有傳染性的源頭堵住，一定要做好國慶后的排查和上報（舉例小學）第二,后期處置：內(nèi)控擴散，把多發(fā)和暴發(fā)的可能性降低到最低，一定要做好預(yù)警和應(yīng)急（舉例）學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!四個到位落實-班主任一、晨午檢落實：1、查什么？類流感（發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等）和傳染病早期癥狀，如：嘔吐、腹瀉、皮疹、結(jié)膜紅腫、黃疸2、怎么查？一看、二問、三測（體溫癥狀）、四訪、五記3、誰查？班主任4、差后處理？上報、隔離、轉(zhuǎn)診、消毒、宣教等二、上報落實：1、準確：信息點準確（如咽拭子初篩陽性、確診？）2、準時：常態(tài)按時，突發(fā)隨時，先電話短信后報表學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!四、溝通落實1、宣教：基本防病知識（分層、針對性）疫情校---就醫(yī)指導：健康學生一旦患病2、協(xié)調(diào)：社區(qū)盯防3、學習：補課學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!學校甲流防控措施一、嚴格排查1、進校準入

一切來人均測溫、記錄體溫值。明確測溫方式，規(guī)程上墻。與測溫人簽責任書。2、入校嚴格收看《北京市中小學生身體健康狀況家庭日報表》，發(fā)現(xiàn)“發(fā)熱等流感樣癥狀”者進行復(fù)檢，異常者應(yīng)立即被勸回家，必要時就診。應(yīng)居家觀察至病后7天或癥狀消除后3天（以時間較長者為準）。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!學校甲流防控措施四、預(yù)警和應(yīng)急預(yù)案1、備好教師、學生的通訊錄，座位的坐標點位。2、有明確應(yīng)急組織，明確人員任務(wù)，做好對接。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!學校甲流防控措施3、傳達隔離指令、停課令。寫、發(fā)家長信。打電話，通知、安慰。4、對確診學生和密接學生進行居家觀察。布置密接發(fā)熱師生的“人盯人”，切實了解動態(tài)，施以引導（學生、家長）。要求：學生不得隨意離家，不得參加各類補習班和興趣班，確保每日體溫三報，保證學校隨時掌握手材料，學生外出就醫(yī)前必須告知學校，以便學校和相關(guān)部門采取措施。每名干部教師都要負責聯(lián)系幾名學生，切實了解動態(tài)，指導它們的居家觀察，對需要就醫(yī)的師生施以引導（學生、家長）。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!學校甲流防控流程圖階段：排查發(fā)現(xiàn)被感染者發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等流感樣癥狀守大門：排查、體溫癥狀檢測、晨午檢等疑似靜養(yǎng)、隔離、必要時就診“干凈的人”開闊的環(huán)境未就診但不適確診學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!甲流疫情應(yīng)急處置流程圖學校緊急會：留下教師干部應(yīng)急建立應(yīng)急組織，采取應(yīng)急措施

確定密接人群學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!學校甲流防控流程圖對病例，協(xié)助醫(yī)療部門診治，做信息收集、報送對正常學生，通知家長，做好在家學習安排，做好補課安排，收集健康等信息、報送師生結(jié)對，熱線聯(lián)系，做好服務(wù)各個應(yīng)急小組開展自己的工作學生康復(fù)，復(fù)課檢診，“干凈人”回校上課確診者住院、居家醫(yī)學隔離病例活動過的場所：消毒、封閉、改進學校一代密接、二代密接等學生放假，回家隔離疑似者居家醫(yī)學隔離不適者居家休息觀察密接者居家醫(yī)學隔離學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!校醫(yī)主要職責一、發(fā)現(xiàn)——上報二、排查——復(fù)課三、應(yīng)急——處置學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!監(jiān)測預(yù)警1、班主任在進行晨午檢后，將晨午檢結(jié)果報告校醫(yī)，校醫(yī)進一步進行排查，班主任對因病缺勤學生追查病因報校醫(yī)，校醫(yī)并作出初步的判斷。2、出現(xiàn)發(fā)熱、傳染病早期癥狀、疑似傳染病學生應(yīng)根據(jù)傳染病的不同類型，及時采取隔離，通知家長將病人送定點醫(yī)院或在家隔離治療等措施，以保證傳染病不蔓延。3、出現(xiàn)發(fā)熱、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病，學校應(yīng)在區(qū)教委防控工作領(lǐng)導小組和衛(wèi)生部門的指導下，制定和采取有針對性的預(yù)防控制措施。4、在確認疫情的時間內(nèi)，疫情報告人在報告校領(lǐng)導的同時，應(yīng)立即向上級教育主管部門（保健所、和教委各職能科室）、疾病預(yù)防控制機構(gòu)（地段、CDC）和上報疫情。5、在校學生一經(jīng)確診傳染病后，學生家長應(yīng)立即通知班主任，并將診斷證明復(fù)印件及時交到校醫(yī)室存檔。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!疫情報告1、學校疫情報告人負責全校傳染病疫情和疑似傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的上報工作，不得瞞報、緩報、漏報、謊報。2、報告時間：學校發(fā)生傳染病疫情或疑似病人應(yīng)及時報告教育部門和衛(wèi)生部門。甲類傳染病2小時內(nèi)報告；乙類6小時內(nèi)；丙類24小時內(nèi)。（目前甲型流感期間按照相關(guān)上報內(nèi)容和時間上報）3、報告內(nèi)容：發(fā)病時間、發(fā)病地點、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病者具體姓名和年級班級、患者主要癥狀及發(fā)病情況、密切接觸者、相關(guān)流行病學史和學校已采取的措施。4、報告方式：網(wǎng)報、傳真、電話報告。有疫情時，在網(wǎng)報或傳真的同時必須電話核實疫情接收情況。學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!嚴格監(jiān)管1、建立健全學校傳染病防治工作的各項規(guī)章制度2、加強學校傳染病日常監(jiān)測與報告工作3、建立學校應(yīng)對傳染病疫情流行的應(yīng)急處理預(yù)案4、加強健康宣傳教育，增強師生的公共衛(wèi)生意識5、對學校的環(huán)境衛(wèi)生包括：教室、宿舍、廁所、校園、浴室等進行定期監(jiān)督檢查及指導6、培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，對學生的個人衛(wèi)生進行監(jiān)督檢查及指導7、對學校的食品衛(wèi)生及飲用水進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查及指導8、組織學生接種疫苗學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!規(guī)范存檔1、《北京市中小學生健康狀況家庭日報表》、《中小學校晨午檢記錄》、《學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志》、《每日排查信息報表》、學校及托幼機構(gòu)集中發(fā)熱登記報告表》、《朝陽教育系統(tǒng)疫情報告單》按學年、學期、日期年級、班級存檔2、傳染病患病學生的“診斷證明”和“復(fù)課證明”原件或復(fù)印件和傳染病登記本存檔。3、疫情經(jīng)過及處理辦法做小結(jié)并存檔4、教育及衛(wèi)生等行政部門的指導意見存檔5、應(yīng)急接種人員的名單及匯總材料存檔6、上級下發(fā)的各類傳染病防控文件存檔7、學校對師生進行的傳染病防控的宣傳培訓資料存檔學校傳染病防控重點(精)共38頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!發(fā)熱學生信息姓名班級發(fā)熱信息獲取來源發(fā)熱具體時間點發(fā)熱持續(xù)時間及及主要伴隨癥狀就醫(yī)情況（關(guān)注咽拭子相關(guān)）父母單位、家庭住址