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動物醫(yī)院手術(shù)同意書動物醫(yī)院手術(shù)同意書動物醫(yī)院手術(shù)同意書資料僅供參考文件編號：2022年4月動物醫(yī)院手術(shù)同意書版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：愛寵動物醫(yī)院手術(shù)同意書主人姓名：地址：緊急電話：寵物名稱：年齡：性別：體重：種類：□犬□獵□其它品名：特征：術(shù)前診斷：擬施手術(shù)：擬行麻醉：術(shù)后護理要求：手術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及醫(yī)療意外1、麻醉意外；2、術(shù)中突然停電，機器故障及不可抗拒等因素造成的意外；3、因?qū)櫸镒陨砻庖咚聞?chuàng)口愈合不良；4、因術(shù)后寵物主人護理不當而致感染、出血、腸粘連、腸梗阻等；5、因術(shù)后免疫力降低導(dǎo)致傳染性疾病及其它并發(fā)癥或猝死等；6、腫瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。7、8、9、醫(yī)療聲明醫(yī)生將嚴格按照醫(yī)療工作制度及常規(guī)操作進行手術(shù)，但上述情況有時難以避免，輕者給寵物及三人帶來痛苦和經(jīng)濟負擔，重者可能導(dǎo)致寵物殘疾甚至死亡，對此我們深表同情，故我院事先對寵物主人進行聲明，一旦寵物在手術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)危重甚至死亡等不良情況，本院將不承擔任何責任，且將按我院的規(guī)定收取相關(guān)費用。若主人同意實施手術(shù)請簽字認可，若主人不同意對其受寵實施手術(shù)，我們將不于勉強。主人認可：1、我已詳細閱讀本協(xié)議所述內(nèi)容并同意進行手術(shù)；2、我理解并同意對我解釋的手術(shù)過程，包括手術(shù)的危險性。主人簽字：日期：主治醫(yī)生簽字：Y

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