2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫(kù)自我評(píng)估300題附解析答案(江西省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.心房纖顫

B.體循環(huán)栓塞

C.急性肺水腫

D.右心室衰竭

E.感染性心內(nèi)膜炎【答案】CCX4M7R4J5A4Q5U6HV10P2H7C4S8A6A5ZM4T10Z1K7A10X1J102、阿托品中毒

A.瞳孔擴(kuò)大

B.鞏膜黃染

C.虹膜紋理模糊或消失

D.瞳孔縮小

E.單側(cè)眼瞼下垂【答案】ACH6N5L7J7D1S3E4HA3M2Z4X4J7Y8S8ZK8J4P8G1X6C9E93、患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有磺胺藥過(guò)敏史，查體無(wú)異常。

A.竇道形成

B.不完全性或完全性腸梗阻

C.急性腸穿孔

D.腸蠕動(dòng)增加

E.局部腸痙攣【答案】BCK10X10B3W3Z3V6N2HA10H9C4C9C4B2T10ZQ3X3W6L8K8S3G94、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸，其特點(diǎn)是

A.皮膚黃綠色

B.有血紅蛋白尿

C.皮膚瘙癢顯著

D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高

E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性【答案】DCR4N4Q9R10N7Q1U10HZ7K8J10H10R4Y10J2ZI10X1R9F6L7O1I25、診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是

A.內(nèi)鏡檢查

B.24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)

C.食管吞鋇X線檢查

D.食管測(cè)壓

E.食管滴酸試驗(yàn)【答案】ACE5J1P3Y4V10U8C2HG4C1K3F6Y4S4W6ZX7D3E2K10T2H1W66、下列哪種疾病所致的心力衰竭屬于低排血量性心力衰竭

A.擴(kuò)張型心肌病

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.腳氣病

E.動(dòng)靜脈瘺【答案】ACU8L10M2G7L8M9V3HQ4P5E1V4G6O3R8ZE6P6K9K1B5H9F77、男性，70歲。腹痛2天，排鮮血便1天。腹痛為持續(xù)性鈍痛，伴有腹瀉7～8次，每次50～100ml鮮血便，無(wú)里急后重，無(wú)發(fā)熱，無(wú)皮疹，近期無(wú)體重下降，平素排便正常。查體：腹軟，左下腹部有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，未觸及包塊。

A.回盲部

B.橫結(jié)腸

C.結(jié)腸脾曲

D.乙狀結(jié)腸

E.直腸【答案】DCC7K5T5Q7X3V7H1HZ7U7T3V9Z7O5I5ZX10V8N6Y9T3G6I18、患者，男，44歲。持續(xù)性上腹痛10小時(shí)，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。既往患高脂血癥多年。查體：血壓130/80mmHg，上腹部壓痛，輕微反跳痛，無(wú)肌緊張，Murphy征（-），肝濁音界存在，腸鳴音減弱，移動(dòng)性濁音（-）。有助于明確診斷的檢查是

A.血淀粉酶

B.血清C反應(yīng)蛋白

C.血常規(guī)

D.血鈣

E.血清正鐵血白蛋白【答案】ACG1L6M4S1A7T2I6HI6F9M6D4U4A4T2ZW10R2M7P8K10Y6H29、女性，28歲，間斷性腹痛腹瀉2年，大便每天2～5次，糊狀，有時(shí)帶黏液，不含膿血，患者發(fā)病以來(lái)體重正常，睡眠尚可。多次X線鋇劑和腸鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

A.腸易激綜合征

B.結(jié)核性腹膜炎

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.克羅恩病

E.腸結(jié)核【答案】ACA9L10B3W4K5U10V2HX1F8B10U3C8P10O1ZD7U9I10C9G3S1M110、急性心肌梗死時(shí)，下列生化指標(biāo)最早升高的是

A.CK-M

B.AST

C.乳酸脫氫酶

D.肌紅蛋白

E.肌鈣蛋白T【答案】DCM10T5D9P3Q10Q1F2HY1S9X10X4Q8Y4K2ZW9Z10I2K1Y6N9B111、女性，患高血壓，近一周出現(xiàn)氣短，2小時(shí)前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括

A.迷走神經(jīng)興奮性增高

B.小支氣管收縮

C.冠狀動(dòng)脈舒張

D.呼吸中樞敏感性降低

E.靜脈回心血量增加【答案】CCV2G5T6B1T3P8D8HL8V7Q6C7K5Y5J4ZX8O8N10V3D10S10U412、下列哪項(xiàng)可引起局部水腫

A.黏液性水腫

B.絲蟲病

C.重度燒傷

D.腎病綜合征

E.肝硬化【答案】BCO3T8U6F7Z1C9H7HY6W2X2D7K1Q2K1ZO5O2C5C8B1M5G313、男性，50歲，上腹飽脹不適，明顯厭食，體重減輕，結(jié)膜蒼白，上腹部有輕度壓痛，胃腸鋇餐檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)異常，經(jīng)硫糖鋁治療效果不佳，最可能的診斷

A.胃癌

B.慢性萎縮性胃體炎

C.十二指腸炎

D.慢性萎縮性胃竇炎

E.功能性消化不良【答案】BCS9J7R10M8K10G10F7HP2C3M7W10N9H4Y9ZH2A10P2J6G3G10U314、在海產(chǎn)品中，大量存在的致病菌是

A.沙門菌

B.葡萄球菌

C.變形桿菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大腸埃希菌【答案】DCN10Q2K5S4X3Z8C4HG10C9M2P5B1N8Z9ZU7S5R8B6O3Y5E615、醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌為

A.革蘭陰性桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.真菌

D.支原體

E.肺炎球菌【答案】ACD7Z6G3L1A1C4S6HB7A5T1U4K7P7A9ZE7Z1X7Y10B3O2T716、心包叩擊音

A.縮窄性心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.二尖瓣狹窄

D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.二尖瓣脫垂【答案】ACY6S1O8R1L8K1W5HK10P6H7W7C8T6C10ZB7H4N7P9H7N6Z217、男性，27歲，農(nóng)民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無(wú)好轉(zhuǎn)。查體：醉酒貌，腋下見(jiàn)條痕狀出血點(diǎn)，上腹部壓痛。

A.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死

B.主動(dòng)脈及其分支的慢性非特異性炎癥

C.中小動(dòng)脈的局灶性壞死性全層血管炎

D.皮膚細(xì)小血管中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的血管炎病

E.微血栓形成【答案】ACP6S10O6I7U6K8Z3HM3D9P10W6G3R4U4ZK1L3P2Z1D2R9B318、主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音

A.遞減型

B.遞增型

C.一貫型

D.遞增遞減型

E.連續(xù)型【答案】DCQ8H4I5A2S2E2P4HD4G3J8D5H9R9B2ZE2E10Y6L10Z8P4Z319、GERD強(qiáng)化藥物治療方法為

A.促動(dòng)力劑+質(zhì)子原抑制藥

B.Heller手術(shù)

C.制酸劑

D.腹腔鏡下胃折疊術(shù)

E.H【答案】ACR4C2C1W1V2J7N3HG10Q5K2N3S10P9S10ZL8Y10S5Q1T7N7G220、急性膽囊炎

A.下腹正中壓痛

B.McBurney點(diǎn)壓痛

C.Murphy征陽(yáng)性

D.中上腹壓痛

E.臍周壓痛【答案】CCG6J8C6S1E1L9K6HP3S6K9R9J4L8T3ZY1X4N6O2A4I10W521、提示消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是

A.腹脹

B.嘔吐物量大

C.嘔吐物內(nèi)無(wú)膽汁

D.嘔吐物內(nèi)含大量酸臭宿食

E.嘔吐后癥狀可緩解【答案】DCG6I9N8R7R6Y9X7HS6W1H1Q5N4Z8W7ZP4E2P9I5R10L10O1022、慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最常見(jiàn)的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病

B.先天性畸形

C.退行性心臟瓣膜病

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織病【答案】ACL4O7L4Y6V7C2M9HP2F9T8Q1B7Y3O2ZV8E1J10M4D2B10V523、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是

A.門脈高壓癥

B.肝功能不全

C.低蛋白癥

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.垂體性腺功能紊亂【答案】BCM2A6S5A3R9G3A6HS7Q10O3Z8I1B5O4ZY5Z6C2Q1B4Z7K724、患者，女，23歲，不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，3天來(lái)尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+），紅細(xì)胞10個(gè)/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗體（+），首先考慮的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.原發(fā)性腎病綜合征

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.急性腎小球腎炎【答案】BCT3T8N5Y4I7T7P1HI3D7D5U7N2T6D6ZV9K1Q6F3V9U5Y1025、胃潰瘍伴Hp陽(yáng)性首選

A.枸櫞酸鉍鉀

B.樂(lè)得胃

C.硫糖鋁

D.奧美拉唑

E.山莨菪堿【答案】ACV5C9V7O8K5K5O7HR2C9Q7R3C1I4O3ZI10R8C3C2K9Y7Q926、關(guān)于食管下括約肌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.促胃液素可刺激其收縮

B.該部位平滑肌增厚

C.正常人休息時(shí)食管下括約肌壓力為10～30mmHg

D.可防止胃內(nèi)容物逆流入食管

E.食管下括約肌長(zhǎng)約2～4cm【答案】BCV7L5N5X4B2K10P8HX3S10B10O3B8E5S8ZH5H3R7U10T5F6Z227、女性，48歲。肝硬化患者，近1個(gè)月來(lái)腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿藥療效不佳，考慮合并有肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)最符合此診斷

A.氮質(zhì)血癥

B.稀釋性低血鈉

C.尿少

D.低尿鈉

E.高鉀血癥【答案】DCY2A8O8T1P10H8H5HX9B1T3Y8H5I10M4ZI8X2M2Y8S7N3L928、偏頭痛的臨床特點(diǎn)不正確的是

A.多為一側(cè)頭痛

B.精神緊張時(shí)可加重

C.頭痛程度較輕

D.長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的頭痛

E.可表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛【答案】CCS6S4L8N10B8Q5R1HT3J7K1S2B9Q7H3ZW7C9Y7F7B6J1K729、患者女，58歲。風(fēng)濕病史30年，近日出現(xiàn)呼吸困難，PDE示二尖瓣狹窄，該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑

B.口唇發(fā)紺

C.心尖搏動(dòng)向左上移位

D.心前區(qū)隆起

E.心尖區(qū)舒張期震顫【答案】ACT2U7O6C7U3R9I10HM6P3P3C7R6G5E1ZM9U1H2K10I2D6U630、女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×10

A.胸腔積液

B.心臟壓塞

C.肺栓塞

D.氣胸

E.急性左心衰竭【答案】BCN2F7I2Q10E5G7E8HC3I6U9U5B3J10U7ZD10I5T1T3A5Z9X831、以下哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣作用

A.肌肉強(qiáng)制性痙攣

B.心血管活動(dòng)受抑制

C.瞳孔括約肌、睫狀肌興奮

D.消化道、呼吸道腺體興奮

E.支氣管、胃腸道平滑肌興奮【答案】ACZ10W6O8K4B5F6T1HW7B4G3G7Q9Z3R6ZY1C7D4A2N2U2U1032、女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4-5次/天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍。

A.腸黏膜活檢

B.結(jié)腸鏡

C.腹部B超

D.大便常規(guī)+潛血

E.鋇灌腸檢查【答案】CCU10H2I9V2A9N8X6HY10M8I9H3N2I10A7ZS4C6F6Y3O1H1M233、腸易激綜合征癥狀表現(xiàn)為

A.腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解

B.腹痛、腹瀉，便中有膿血

C.腹痛伴腹脹

D.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重

E.大便習(xí)慣改變，便隱血陽(yáng)性【答案】ACC5L8G4I10F5G1O1HW4L1L3E6I8F7K5ZI6Q4U5B4G5M5B434、對(duì)于腸易激綜合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，錯(cuò)誤的是

A.無(wú)明顯體征

B.極少在睡眠中痛醒

C.以下腹和右下腹多見(jiàn)

D.在排便后或排氣后緩解

E.部位不定【答案】CCE1U8D5C4P7D6S7HQ3F6R10Z8N1X9N2ZP6I9X8D1L10I1Y635、女性，30歲，近3個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大，查：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm／h，腹腔積液常規(guī)Rivalta(+)，細(xì)胞數(shù)600×10

A.腹膜癌

B.結(jié)核性腹膜炎粘連型

C.結(jié)核性腹膜炎混合型

D.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移

E.結(jié)核性腹膜炎滲出型【答案】CCZ5U3Z9G4J7E8Y1HK4Z10L4A5T7Z6X4ZA4P7L10M9M2L7A236、高血壓?、艏?jí)眼底表現(xiàn)

A.眼底動(dòng)脈痙攣?zhàn)兗?xì)

B.眼底滲出、出血

C.眼底動(dòng)脈呈銀絲樣，有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象

D.視乳頭水腫

E.眼底正?！敬鸢浮緿CR4M2J6I10K9A6I4HN1J3V4K2U1U2G10ZH6B5N5A4D6C3Q537、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.腹壁靜脈曲張

B.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.蜘蛛痣及肝掌

D.全腹壓痛及反跳痛

E.脾大【答案】DCN2N8C7Y3V1W3U9HF6B10N1G5O10Y6Y10ZI10D2I5S9F2T9H138、男性，23歲，4小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長(zhǎng)期服苯妥英鈉治療。入院檢查：淺昏迷，體溫38℃，血壓正常。入院后又發(fā)作2次

A.總是有3Hz癇樣放電

B.總是有背景節(jié)律的異常

C.可能正常，而用蝶骨電極時(shí)有異常放電

D.可能正常，而用鼻咽電極時(shí)有異常放電

E.呈高幅失律表現(xiàn)【答案】BCE2I1I3U9B5D8M8HV4M2M8P6M2P7M5ZJ7B4X10G4P2B4C139、患者，女，25歲。間斷腹瀉20余年，偶爾伴腹痛，排便次數(shù)3～4次／天，進(jìn)食奶制品后癥狀加重，考慮診斷為腸易激綜合征，但首先應(yīng)除外

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.慢性細(xì)菌性痢疾

D.乳糖不耐受癥

E.結(jié)腸癌【答案】DCF1F3E4L4H9B7V10HY8V9A8M6W5G8F3ZO2N6K10P3Q2V9B140、患者，男性，60歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史30余年，夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難最可能的診斷為

A.右房衰竭

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左房衰竭

E.全心衰竭【答案】BCO8D5I6P1E6O10D5HN2R8A2Y9N9J2C1ZV6M4R4Y6Z7A10N141、最常引起胃炎的藥物是

A.乙醇

B.阿司匹林

C.硫糖鋁

D.氯化鉀口服液

E.鐵劑【答案】BCO1A10O5A2P9X8G6HV4L7Y4G3J10J4K1ZQ6Q8J1B7N10U2Q242、女性，55歲。1個(gè)月前開始自覺(jué)右上腹隱痛伴乏力，無(wú)發(fā)熱。腹部超聲：肝臟右葉見(jiàn)3個(gè)圓形低回聲病灶；AFP20μg/L。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大

A.原發(fā)性肝癌

B.繼發(fā)性肝癌

C.肝膿腫

D.肝囊腫

E.肝血管瘤【答案】BCD2Y4J7B6B7O9A9HT4P7B10X3Q2P4I8ZU9H3N6L3P4B4R143、出血和轉(zhuǎn)移較早而發(fā)生梗阻較晚的食管癌是

A.腔內(nèi)型

B.潰瘍型

C.髓質(zhì)型

D.蕈傘型

E.縮窄型【答案】BCP5Z4E2I5I8E6R9HM7C4I1K5M10N1F6ZN10M6E10Q9K1A2H944、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者

A.Curling潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Cushing潰瘍

D.復(fù)發(fā)性潰瘍

E.吻合口潰瘍【答案】CCV4C5D1K5F5T2D8HW4R7G9Y8O9E1P2ZY3Y8M10P10I1G9M1045、嘔血最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A.急性胃黏膜病變

B.食管，胃底靜脈曲張破裂

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】CCD9X7E10Z6U6X9I3HD10L4G6I8W10L2U3ZO7C5E6U5J6E8C1046、男性，45歲，嘔吐、腹瀉2天，煩躁不安、意識(shí)模糊半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10

A.苯海拉明

B.水合氯醛

C.撲爾敏

D.東莨菪堿

E.異丙嗪【答案】BCN3C4D7F4C6K7G7HW8V8R10N5L5E4Z2ZN3Z2C5V9M10W4A847、Crohn病從口腔至肛門各段消化道均可受累，呈

A.連續(xù)性、節(jié)段性分布

B.節(jié)段性分布

C.節(jié)段性或跳躍式分布

D.連續(xù)性分布

E.全結(jié)腸分布【答案】CCI3F5D9G9J7J2D6HV7V1R9V6J2Z5I7ZQ5F2X6V4K2U5G448、上消化道出血與下消化道出血的準(zhǔn)確鑒別手段是

A.有無(wú)嘔血

B.大便顏色是暗紅色還是鮮紅色

C.吞棉線試驗(yàn)

D.纖維內(nèi)鏡檢查

E.有無(wú)黑糞【答案】DCW8M5E10N7S5W2V6HE1I4E8N10D5V1P1ZG9Y4D4Z9D1K2E749、原發(fā)性肝癌

A.腹痛-進(jìn)食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進(jìn)食-腹痛-緩解【答案】DCG3L1Y10Z6N8E2Q7HN6A7E9C10Q10D7B10ZF6Q4R1H5Q9A7B1050、膽絞痛的部位特點(diǎn)是

A.右下腹，放射至右腰部與右下肢

B.臍部、下腹部絞痛

C.右上腹，放射至右背與右肩胛

D.腰部并向下放射

E.左上腹，放射至左肩胛【答案】CCE1J5B1Y2V10P2M5HR6R8O10Y3V5S7I10ZB4H1U3V10K6X5R851、患者女，69歲。突發(fā)昏迷，后出現(xiàn)發(fā)熱。查體：BP170/120mmHg，T38℃。該患者可能的診斷是

A.流行性出血熱

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.腦出血

E.敗血癥【答案】DCV1S2W7B5V9N9V3HW9J6P4U5B7K3D1ZH5V2H1I1B8F1E352、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，血壓100/70mmHg，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者的出血量可能為

A.>5ml

B.50～70ml

C.250～300ml

D.500～1000ml

E.>1500ml【答案】DCC3P7W2L7G6Z5W5HK6G10W1T5X1V8X4ZK2U7W9O6A6W4X353、下列哪項(xiàng)是T-ALL的免疫學(xué)標(biāo)記

A.CD33、CD13

B.CD3、CD7

C.CD19、CD22

D.CD41、CD61

E.CD34、CD38【答案】BCP8L1L1T5L2V9H6HE4N7C10P7C9U9G6ZV7H5O5F6M1E10V1054、下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病

A.肺癌

B.胸膜腫瘤

C.自發(fā)性氣胸

D.帶狀皰疹

E.胸膜炎【答案】DCG7B5K10K9I1H2V9HJ7M8X9C4S3H2J5ZB7I7Q8M9F10L9W755、痛風(fēng)

A.異煙肼

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素下述副作用分別見(jiàn)于【答案】BCT6O7Y5S5O6S2T10HH4Z5P2R3Z4O6Q1ZA4J1D6R6Q8A2P756、最常見(jiàn)誘發(fā)心衰的原因?yàn)?)

A.情緒激動(dòng)

B.心律失常

C.嚴(yán)重貧血

D.呼吸道感染

E.攝入鈉鹽過(guò)多【答案】DCH10H3H3W8U4J10J9HA3X2R10N8D4F7V9ZQ6S10K3F9N6T3B1057、女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無(wú)發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無(wú)異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴

A.纖維支氣管鏡

B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C.胸部X片

D.痰培養(yǎng)

E.胸部CT【答案】BCK4A8Q5L2Z1N7M2HL10P7A6W7Z9Z8Y2ZW2X9Z1G6A8X6Z158、潰瘍形態(tài)不規(guī)則，覆污穢苔，表面凹凸不平

A.無(wú)癥狀性潰瘍

B.癌性潰瘍

C.球后潰瘍

D.幽門管潰瘍

E.復(fù)合性潰瘍【答案】BCW6I6E1U1A8N1F2HI2I3H5D4I4A2L2ZW6K7E1V4N9E1Y859、繼發(fā)于支氣管阻塞的支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位為()

A.右肺中葉

B.左肺上葉

C.右肺上葉

D.右肺下葉

E.左肺下葉【答案】ACE1A8P5R1R2L5U1HX9O7J8U2Q4E7G8ZW5C4F5K4F1Z2A560、先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.腦出血

B.敗血癥

C.流行性出血熱

D.流行性乙型腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎【答案】ACW5A1C1U4G5A2W10HN9Y7S5V5B5M3J9ZI6L10Y8H1O2V10P161、胰腺癌腹痛的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.夜間俯臥時(shí)腹痛減輕

B.腹痛于餐后加重，用解痙藥無(wú)效

C.腹痛位于中上腹，位置深，平臥時(shí)加重

D.腹痛時(shí)有時(shí)無(wú)，入睡后消失

E.腹痛向腰背部放散【答案】DCI8Y4G7H10C3Y7P9HE7T3Q9F10P7H9F10ZB5P1G2W4G9A8L362、哪些部位受刺激可產(chǎn)生尿路刺激征()

A.膀胱三角區(qū)和膀胱頸

B.膀胱后壁和膀胱頸

C.膀胱前壁和膀胱頸

D.輸尿管

E.尿道【答案】ACW10O5Z9R9B6O7Q5HH5F9T9X1M8N2S6ZT1Y1Y5L5S1Q3W1063、男性，50歲，上腹飽脹不適，明顯厭食，體重減輕，結(jié)膜蒼白，上腹部有輕度壓痛，胃腸鋇餐檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)異常，經(jīng)硫糖鋁治療效果不佳，最可能的診斷

A.胃癌

B.慢性萎縮性胃體炎

C.十二指腸炎

D.慢性萎縮性胃竇炎

E.功能性消化不良【答案】BCU8H6N4S2I3Z8Q9HF2O8A5K1Z8U4K2ZH5U8X2N1G5B3V1064、女性，28歲，8月初無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時(shí)后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進(jìn)食，每2天發(fā)作1次。血象：白細(xì)胞數(shù)6.3×10

A.小劑量青霉素逐漸加量

B.氯喹快速靜脈內(nèi)推注

C.氯喹加伯胺喹啉

D.阿的平加伯胺喹啉

E.病毒唑【答案】CCZ5D3H1I7M6G6T10HV9M1J10W6J1V4T2ZO6E6P10K7H7A10N365、胸部X線檢查可見(jiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，隨體位變化而變化，估計(jì)心包腔內(nèi)液體已超過(guò)()

A.50ml

B.<30ml

C.500ml

D.250ml

E.150ml【答案】DCS7W1Q5D5O8A6K2HL8G7Z9L4N4X7J10ZY10M2F4L2T3E10X366、嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見(jiàn)于

A.慢性膽囊炎

B.消化性潰瘍

C.肝硬化

D.急性胃炎

E.膽石癥【答案】BCI3D8X5F5P9K7B7HL3S5G3T8K7H2I4ZI4I8Z8F4I10K4O1067、接種過(guò)乙肝疫苗者()

A.anti-HBs陽(yáng)性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽(yáng)性，HBV-DNA陰性

C.HBsAg、anti-HBc陽(yáng)性，anti-HCV陽(yáng)性

D.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽(yáng)性

E.乙肝五項(xiàng)中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽(yáng)性【答案】ACK4U7A6V1Y2F10O8HU8S2K3J4O3B3C5ZY5Y4N5D10D7E8Q468、腸結(jié)核

A.稀水便伴臍周痛

B.稀爛便伴下腹痛

C.洗肉水樣大便

D.腹瀉與便秘交替

E.血便伴里急后重【答案】DCA3T8U7R7O9I5R7HZ2V10S5K3F4G6J8ZM6K3L1I7V5F7S369、出血和轉(zhuǎn)移較早而發(fā)生梗阻較晚的食管癌是

A.腔內(nèi)型

B.潰瘍型

C.髓質(zhì)型

D.蕈傘型

E.縮窄型【答案】BCL8G4W8M7N9T8N7HP3L6W7S10O7N2B9ZT5P6D6V8V10I7X970、正常心尖搏動(dòng)位于第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)

A.0.5～1.0cm

B.1.5～1.9cm

C.0.1～0.4cm

D.1.1～1.4cm

E.2.0～2.4cm【答案】ACT6Q6H7N10V1D7R6HE10J1S7M6M9S4Y6ZT1D10E6M2M10E10L871、門脈高壓的特異性表現(xiàn)是

A.肝掌，蜘蛛痣

B.側(cè)支循環(huán)開放

C.脾大

D.腹腔積液

E.脾功能亢進(jìn)【答案】BCR6C2U1I2G7X7M9HF4J1O2P3E7T2F1ZL7Z6T5J9Q5T6Y572、克雷伯桿菌肺炎的首選治療藥物是

A.青霉素

B.紅霉素

C.氨基糖苷類抗生素

D.耐青霉素酶的半合成青霉素

E.甲硝唑【答案】CCO1Y6Q5K8Y5M5M5HC1I9B9Z2Y1U8O8ZP6C9N8D8W7B3R473、消化性潰瘍的命名是由于

A.潰瘍由消化道功能紊亂引起

B.潰瘍位于消化道

C.潰瘍局限于胃和十二指腸

D.潰瘍的形成由胃酸與胃蛋白酶原的消化作用引起

E.潰瘍影響消化與吸收功能【答案】DCW10Q7K2E8T3X4B7HW1C1G3U10I10O6A2ZJ4Z5V7U2H5H2F574、口干，副作用最常見(jiàn)的藥物分別是

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.枸櫞酸鉍鉀

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】BCZ1F1T5N1O1B9L1HN4D9C5H7F3M10T7ZT8H10G1M5Y3C8D275、左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是

A.膈肌活動(dòng)障礙

B.肺淤血

C.肺小動(dòng)脈壓力降低

D.體循環(huán)淤血

E.腹水【答案】BCJ3U3L2X1I1Y6U8HZ7O5Q7K3Q6E9X7ZV7J4G7F2O10Z1H276、患者男，43歲，主因食欲減退、乏力1年余就診。查心肺未見(jiàn)異常，體溫36．5℃，腹平軟中大肋下二指，質(zhì)中等，叩痛(+)，血ALT86U／L，AST78U／L，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝腫大，肝回聲略增強(qiáng)，余未見(jiàn)異常。

A.干擾素

B.利巴韋林

C.阿地福韋

D.拉米夫定

E.泛昔洛韋【答案】DCM8I2E5M2D5N8Z3HN4G5M5P2Q5Y9S6ZX6D8M1P9H9T8P777、下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是()

A.尿3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸VMA測(cè)定

B.血鉀、鈉、氯測(cè)定

C.OGTT試驗(yàn)

D.血清抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定

E.甲狀腺放射性核素掃描【答案】DCJ9P7K8A3E4L7V3HD2U2A10B10Z1X3R5ZT1S8Z5A5F4B8R778、潰瘍疼痛缺乏典型的周期性和節(jié)律性，X線造影示龕影凸出于胃輪廓外，易合并梗阻

A.無(wú)癥狀性潰瘍

B.癌性潰瘍

C.球后潰瘍

D.幽門管潰瘍

E.復(fù)合性潰瘍【答案】DCV5D6O7G6X2E5Z7HR10M3P9X7B9J7P10ZW2P1T3S7Z3I10O579、以下病原體中導(dǎo)致的肺炎會(huì)引起肺組織的壞死性改變的是

A.肺炎球菌

B.流感嗜血桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.流感病毒

E.肺炎支原體【答案】CCY1F7P6B5Z1F4D7HK2U4N5T10K7H4F3ZT1W5Z9U5M9S9Z280、女性，69歲。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)恍惚，伴行為反常，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。診斷為肝性腦病。

A.氯苯那敏

B.氟馬西尼

C.異丙嗪

D.開瑞坦

E.氯丙嗪【答案】BCY10E6A6P10H1U10H8HE10T10F3W9R1B1M9ZF7G10X10O10Z3V7T181、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，其常見(jiàn)的致病菌是

A.鏈球菌

B.大腸桿菌

C.腸球菌

D.幽門螺桿菌

E.金黃色葡萄球菌【答案】BCV5N3A10L9N2A4Y4HR6I9L1L10A6S7H2ZE5Y1E4Z6U3F10W282、艾滋病不通過(guò)哪項(xiàng)途徑傳播

A.性傳播

B.輸血

C.與患者握手、擁抱

D.器官移植

E.母嬰傳播【答案】CCS4P10I8V9X3O4I4HC4I1T1C9S5Y6X3ZO5W6X9V8U6S1U1083、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影【答案】DCE9G6E5W9F10O4F4HF2G8H8Y1H5N2N8ZS6V4U8O9N6B5X584、小腦病變走路呈

A.跨閾步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.剪刀步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

E.鴨步【答案】DCG2Z3N6I1R3Y5S3HL10N3O8O7E3P4E8ZR2I4U4L5H4C6E285、男性，28歲，上腹部疼痛以夜間疼痛突出已1個(gè)月，用西咪替丁靜滴，疼痛不減輕，胃腸鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)異常，首先應(yīng)考慮

A.復(fù)合潰瘍

B."對(duì)吻"潰瘍

C.球后潰瘍

D.穿透性潰瘍

E.幽門管潰瘍【答案】CCI7Q7E2R6K5Y8B7HE6S4O1K8S3E4Y5ZJ3Y9T9P6J6W5P786、女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4～5次／天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍，此患者最可能的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.腸道菌群失調(diào)

C.腸易激綜合征

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌【答案】DCH7V7Y1B1K7S5C4HE4G10E3Y4W2J9S10ZH3Q5S4Y6P9R6L287、男性，16歲，1天來(lái)發(fā)熱，半天來(lái)腹痛腹瀉于8月20日來(lái)診，腹瀉10多次，系膿血便，測(cè)T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有壓痛，診斷應(yīng)考慮()

A.胃腸型食物中毒

B.霍亂

C.急性阿米巴痢疾

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.急性腸炎【答案】DCS5O2B6K2Q8O9Q3HZ9X2V4V1I3U10L9ZL8K4E4O9W2F7M488、反流性食管炎()

A.LES功能減弱

B.膈食管韌帶解剖缺陷

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

E.食管蠕動(dòng)功能障礙【答案】ACC1U6P4Q5J6X7Z2HF10R9S7Y1Y8F5C5ZB5V10E5C2F5K10U489、下列哪種疾病不會(huì)引起吞咽困難

A.腐蝕性食管炎

B.糖尿病

C.食管裂孔疝

D.皮肌炎

E.胃食管反流病【答案】BCI10P1M6C7T5Z2G5HM2L6N9A5K10K2D9ZQ4J7N9J7N6M8M190、男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，食欲減退。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓92／52mmHg，脈搏120次／分，進(jìn)一步治療宜用的措施是

A.注射巴曲酶

B.雷尼替丁靜脈滴注

C.盡快手術(shù)

D.輸血、輸液

E.服用去甲腎上腺素【答案】CCX7D5S10Y5Q6U3T2HM8L3D4K5T1G8S1ZF8G6Y6M6B8W9L391、早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.性情改變

B.頭痛、嘔吐

C.結(jié)核中毒癥狀

D.嗜睡、雙眼凝視

E.感覺(jué)過(guò)敏【答案】ACV6H3Z8U2D1F10I2HA7T6N2U10M1S10P5ZG5C8J6K1H4V3Z992、關(guān)于膜性腎病說(shuō)法正確的是

A.好發(fā)于青壯年

B.一般無(wú)肉眼血尿

C.光鏡下有毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)"雙軌征"

D.90%可伴有鏡下血尿

E.常突然起病【答案】BCJ1Y2N5F6E2V6E8HE8D4M3H4Z3O10B2ZS1E8Y4J6B7J4Y1093、高血壓伴前列腺肥大應(yīng)首選

A.美托洛爾

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.特拉唑嗪

E.安體舒通【答案】DCD4P1P1L5Z5K8X7HK4X9J7H7V9O3J6ZF5Y4O10M9W4K2W194、下列哪種疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難

A.氣胸

B.高鐵血紅蛋白血癥

C.阻塞性肺氣腫

D.肺水腫

E.肺炎【答案】BCF10V9U3G9P8L3D8HX5C7N6L1B1T6Q10ZQ10M2E1A2G6U7T395、肝豆?fàn)詈俗冃钥沙霈F(xiàn)

A.血清銅藍(lán)蛋白降低

B.膽固醇升高

C.肝鐵含量增加

D.IgA升高

E.抗核抗體陽(yáng)性【答案】ACM2P5K8I8K4J4S4HQ1Q4G2U7M1G4R9ZM5L6S10C6H4D8U696、男性，55歲。酒后12h覺(jué)中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來(lái)急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1．5cm，血壓正常。

A.上消化道鋇餐檢查

B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

C.鋇劑灌腸

D.內(nèi)鏡檢查

E.BSP【答案】DCG2H4H10R4S5H3T7HJ3V2P2N9O4N5P1ZQ6V6A4H1Z2H4K197、男性，20歲。上腹痛6個(gè)月就診。與飲食無(wú)明顯關(guān)系，吐酸水，常腹瀉，曾有黑糞2次，制酸藥效果不佳。X線胃腸鋇劑造影(GI)發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸球部、降部均有潰瘍，基礎(chǔ)排酸量(BAO)25mmol/L，該病例的診斷為

A.多發(fā)性潰瘍

B.復(fù)合性潰瘍

C.胰腺非B細(xì)胞瘤

D.胰腺B細(xì)胞腺瘤

E.復(fù)合性潰瘍惡變【答案】CCJ1Z3T2I6N9L5L6HX4Z4L8V6L3O2G5ZK1O5O5J7N7Y2B898、女性，28歲，妊娠2個(gè)月，因頭痛、頭暈2周來(lái)院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史，8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體：輕度貧血貌。BP170/98mmHg，P90/分，雙肺(-)，心界不大，心律整，心尖部聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，未聞腹部血管雜音，雙下肢可凹性水腫(±)

A.原發(fā)性

B.妊娠所致

C.腎實(shí)質(zhì)性疾病所致

D.腎血管性疾病所致

E.內(nèi)分泌性疾病所致【答案】CCO10T10R4M7R5Q2E3HH5Z10N7H7L5R2V7ZG10G6F3Y9L9J7K899、下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重

A.嚴(yán)重貧血

B.靜脈回流量增高

C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動(dòng)脈高壓

E.三尖瓣關(guān)閉不全【答案】DCG2W10B6K1W5P10A1HL8H10B10M4F6M6Z7ZV6W5B5Q4V1Y1U4100、關(guān)于缺血性腸病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可發(fā)生于全腸道，以左半結(jié)腸多見(jiàn)

B.臨床主要表現(xiàn)為腹痛和便血，便血是必有癥狀

C.缺血急性期可見(jiàn)腸黏膜不規(guī)則形褐色瘀斑、出血灶

D.該病多見(jiàn)于老年人，常有心血管疾病

E.查體常有腹部壓痛【答案】BCH3V9Y3W3I7U9E3HZ5Y10H7Y6S9V7O6ZT2T9P4C3T3Q7T6101、大便發(fā)黑，副作用最常見(jiàn)的藥物分別是

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.枸櫞酸鉍鉀

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】CCW6P4W10V8F10Q7W3HU4M6Q6R5Y7Z8L1ZS10O9V8W9C3J5J1102、男性，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長(zhǎng)期使用的藥物是

A.抗生素

B.潑尼松

C.開瑞坦

D.吸入激素

E.β【答案】DCN1Q4G4J9T4X3C6HS9X6D9X1M4C1K7ZO3W7W10B10L7V7F1103、乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽(yáng)性，應(yīng)采用的治療方案為

A.類固醇激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

C.類固醇激素

D.干擾素

E.細(xì)胞毒藥物【答案】DCV9B9T2Q8M3Y3B10HJ7U7L10Q5K6Y9Y10ZY7Z1Y8P2B10M1T10104、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

B.腸梗阻

C.腸瘺

D.腹腔膿腫

E.腹部包塊【答案】ACX5H9M5A5M1X9M7HR3A5H5H6X5R8R6ZT3E3X2G6I4J1H6105、高熱的體溫范圍為

A.39.1～41℃

B.41.5℃以上

C.41.1～41.5℃

D.38.1～38.5℃

E.38.5～39℃【答案】ACH7F8I5F10F10I7K7HO9L6Y2Z3O3G8V10ZW1P7Q2S9C8E9N9106、女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。

A.酮癥酸中毒

B.藥物中毒

C.腦膜炎

D.肺性腦病

E.急性腦血管病【答案】DCU3W2A10M8K2R8C5HC3X4G2E4I2V8K1ZM7A8R9J8N5L10J4107、男性，25歲，因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查，在檢查前1周自服PPI治療，癥狀改善。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍變形，Hp尿素酶試驗(yàn)(-)。下列哪項(xiàng)敘述最恰當(dāng)

A.該患者患Hp(-)的十二指腸潰瘍

B.該患者應(yīng)行

C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色

D.肺下葉

E.肺門【答案】CCQ9C4Y7W3X6D7A7HK2J3G4R1P1E8D1ZH5B2Y6P2K6T7L5108、患者男，36歲。上腹痛3天，一天前寒戰(zhàn)高熱，查體：右季肋下觸及一包塊，觸痛，可隨呼吸上下移動(dòng)，該患者的診斷為

A.急性肝炎

B.急性胰腺炎

C.膽囊癌

D.急性膽囊炎

E.肝膿腫【答案】DCS4T5Y6I8K6O7Z4HZ8Z3P10A8Z10R7I10ZD8Y4G10T10W1D7O5109、引起十二指腸潰瘍胃酸分泌過(guò)高的因素中下列不正確的是

A.D細(xì)胞數(shù)量增加，生長(zhǎng)抑素增多

B.Hp感染

C.壁細(xì)胞對(duì)胃泌素敏感性增高

D.壁細(xì)胞總數(shù)增多

E.胃酸反饋性抑制機(jī)制失靈【答案】ACP2F6K5R8Z5X8G10HB4T5L5P8G8N2A1ZK1P10P3H7D8A3N1110、我國(guó)診斷腎病綜合征的尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)是()

A.>2.0g/24h

B.>3.0g/24h

C.>2.5g/24h

D.>3.5g/24h

E.>4.0g/24h【答案】DCH6R6W6S10L10K9Z4HL8G1I2J7O1G2H2ZX3W1P9M6O7N1R10111、胃黏膜中與維生素B

A.賁門腺細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.G細(xì)胞

D.壁細(xì)胞

E.黏液細(xì)胞【答案】DCE10Q4I2K8Y8L2Z10HG7P6B1A6K10X10E10ZA5X9R1I1N8Z10D9112、下述哪項(xiàng)不是中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)

A.腸鳴音消失

B.常出現(xiàn)在輕型患者

C.腹部平片見(jiàn)結(jié)腸擴(kuò)大

D.可由低鉀、抗膽堿能藥誘發(fā)

E.外周血白細(xì)胞明顯增高【答案】BCJ4N2G4V10C9T6W9HL8U7Y9A1M1Y7M1ZR6P7L8L1S8A4K2113、對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是

A.腹脹，腹痛

B.消瘦，貧血

C.腹膜炎體征

D.發(fā)熱，乏力

E.血沉快【答案】CCN3D3Q8R7T10C3Q2HF4G8N7S7M5U7I2ZI4L7W9C1X6F1N8114、在海產(chǎn)品中，大量存在的致病菌是

A.沙門菌

B.葡萄球菌

C.變形桿菌

D.副溶血性弧菌

E.致病性大腸埃希菌【答案】DCI7J3D3A4D10T1H2HE7J10E6H9I1X2A5ZK5P1A8X8L2C3I7115、腸結(jié)核

A.稀水便伴臍周痛

B.稀爛便伴下腹痛

C.洗肉水樣大便

D.腹瀉與便秘交替

E.血便伴里急后重【答案】DCZ5W8N5U3X5X1M4HD1S10U4P2J6V6E5ZH4A7H9I2H5O7Q9116、急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴(yán)重喪失

E.頭暈、乏力【答案】ACT7W1J1J5F1L6V5HD6Q3R10U6E9M7R3ZA10Z9A5N8N2A5S2117、肺腫瘤()

A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯【答案】ACG2E1F3N3A4U6S9HO1N3Q8E5Z1Z2D7ZK8X5S6H9Y3V2W7118、急性心肌梗死CK變化規(guī)律

A.起病6h內(nèi)升高，24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常

B.起病4h內(nèi)升高，16～24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常

C.起病8～10h升高，2～3d時(shí)達(dá)高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h達(dá)高峰，3～6d恢復(fù)

E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周【答案】ACV3G7K7T1H4X3O7HU3N2V2U1J3V5Z1ZF4V8H6J7Y10F6E3119、急性心肌梗死

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%

D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成

E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%【答案】BCA9R5K3D1X4N6H1HL10Q7F1E4P9A7F2ZB9I4Z10Y5T1V2K3120、女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來(lái)出現(xiàn)無(wú)力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30/HP、紅細(xì)胞偶見(jiàn)。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎合并腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.慢性腎炎合并下尿路感染【答案】DCV2A7Q7Y2Q7W4J4HI2V8X7A6V8C3O6ZR5M8M4R4W4X6T3121、肝硬化患者肝臟進(jìn)行性增大

A.肝囊腫

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝膿腫

E.肝血管瘤【答案】BCC9R2K1D3N10P9P10HX5Y6B6S8O5Y9U9ZV9P1M9J10B4I7L5122、肝性腦病四期的臨床表現(xiàn)為

A.神志完全喪失，不能喚醒

B.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常

C.昏睡和精神錯(cuò)亂

D.撲翼樣震顫存在

E.輕度性格改變和行為失?！敬鸢浮緼CA5N10I8B6J1F9Q5HP4W9X8I1N1N5R9ZA7T1N1H6V1D9I5123、患者，男，40歲?；际改c潰瘍6年，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)奧美拉唑治療后潰瘍愈合。近2個(gè)月再次上腹痛，胃鏡提示十二指腸球前壁直徑1cm潰瘍。此患者潰瘍病反復(fù)發(fā)作最可能的原因是

A.吸煙

B.奧美拉唑療效不好

C.精神因素

D.幽門螺桿菌感染

E.飲酒【答案】DCH5I5Y5A9I8N6Y7HA10N8U8R10T1I9G6ZK4K6V8O2B9D5M2124、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見(jiàn)異常。

A.食管內(nèi)pH及壓力測(cè)定

B.胸部CT

C.食管動(dòng)力測(cè)定

D.食管滴酸試驗(yàn)

E.胃鏡檢查【答案】ACA8J4X7F10F7F2E3HU7N7J6O9W3K3R1ZQ1M5N6S2Q6R7M3125、男性，50歲，上腹不適，食欲不振三個(gè)月。一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無(wú)觸痛?；?yàn)血膽紅素256．5μmol／L(15mg／dl)，尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能是

A.肝炎

B.慢性胰腺炎

C.膽石癥

D.胰頭癌

E.肝癌【答案】DCN8G1X6Z8D1C1J7HU8O6D5O5T7E1J1ZA4M8A3Y3T10C9U3126、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌()

A.腸球菌

B.肺炎雙球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.草綠色鏈球菌

E.真菌【答案】CCO2D9O4Y6I2B9F6HU2K2M3Z1T9U7N10ZO7P2C8B9B6H9H6127、下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)

A.肝大

B.水腫

C.腹水

D.頸靜脈怒張，肝頸回流征(+)

E.黃疸【答案】DCH3A7H4H1L8M3S10HR2I5B8M10E5H9T2ZP10V10A5C9L5F10W8128、1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是

A.發(fā)病年齡不同

B.對(duì)胰島素的敏感性不同

C.胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同

D.發(fā)生酮中毒的傾向不同

E.血糖穩(wěn)定性不同【答案】CCI3Q6H6K7H6K9I5HN3Z5K4A1I10M3H10ZW9Y8P9N6E5C8N4129、男性，59歲。有十二指腸潰瘍病史25年，因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要服用非甾體抗炎藥，則最佳選用

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.西樂(lè)葆

E.安乃近【答案】DCK5W8V10M6S9Z4F9HH9Q3R2N7D7S2N7ZX4M10V9T3A2B2O3130、男性，40歲。右上腹脹痛、乏力、食欲減退2月就診。體檢：肝肋下3cm，質(zhì)硬，脾未及，右季肋部聞及吹風(fēng)樣血管雜音，應(yīng)考慮

A.肝硬化失代償期

B.門靜脈血栓形成

C.肝靜脈阻塞綜合征

D.原發(fā)性肝癌

E.肝膿腫【答案】DCK10J8U2G5R1O10V5HU5V3H8Z1J9M10H7ZW7X8N8O8X7V7D5131、女性，45歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及雙膝腫痛，晨僵1小時(shí)以上，伴發(fā)熱。

A.非甾體類抗炎藥及慢作用抗風(fēng)濕藥

B.單用慢作用抗風(fēng)濕藥物

C.非甾體類抗炎藥

D.阿司匹林

E.糖皮質(zhì)激素(大劑量)【答案】ACN10S2A9X4D7Q4P9HY5F10W1N7Z9T10B9ZH3B8R5B1F10F3M2132、潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.黏液膿血便

C.腹痛-便意-便后緩解

D.消瘦

E.口腔復(fù)發(fā)性潰瘍【答案】BCB4S3R8R8T6G5O7HD8O4E6N1P8B10Z7ZE6N2M7L1N4U5Q8133、關(guān)于食管癌病理分型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.阻塞型

B.縮窄型

C.髓質(zhì)型

D.潰瘍型

E.蕈傘型【答案】ACH4Y1C6V4X8N5C6HO7G2P9M5J3K9I3ZI9U1W2I1H3H8O8134、根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，下列貧血分類正確的是

A.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多和失血3大類

B.造血原料不足、失血、溶血3大類

C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多2大類

D.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過(guò)多3大類

E.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙2大類【答案】ACH1Z3G2Q3N5G2X1HS3B5B4Q9Y9C4Q10ZA8W6X3B1T9M2I10135、中年男性患者，近兩周來(lái)出現(xiàn)頭暈乏力，鼻腔出血等癥，查體：頸部淺表淋巴結(jié)腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L，多顆粒早幼粒細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A.化療與全反式維A酸交替治療

B.單用全反式維A酸維持治療

C.定期聯(lián)合化療

D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療

E.停藥，定期隨診【答案】ACC6D10J2S7J6S8Z10HS2C9K5Y9L7Y1J8ZE3H3A9H3V10F6Y5136、膽道蛔蟲引起腹痛的性質(zhì)是

A.燒灼樣痛

B.絞痛

C.鉆頂樣疼痛

D.刀割樣劇痛

E.隱痛【答案】CCV9G10O7D6X5E6N5HB7B1V2R3V4X10K9ZZ9C3T5F10C6E1E10137、肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

B.胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音

E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】BCQ7W6H6Z1N7H2M9HZ4S2H10Z9O9Y1Z7ZZ6N7U3P6G2J10O4138、男性，40歲。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出現(xiàn)表情淡漠，行動(dòng)緩慢，與親屬握手時(shí)不停抖動(dòng)，應(yīng)答尚準(zhǔn)確。該患臨床表現(xiàn)符合肝性腦病的哪期

A.四期

B.三期

C.二期

D.一期

E.0期【答案】DCB1W9H3S1S7M9M1HB4O3C7D5X3Q10C9ZF2S3G5P6N10L8G1139、女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。

A.病情自然好轉(zhuǎn)

B.添加了其他瓣膜損害

C.右心衰減輕了左房壓

D.病情自然痊愈

E.恢復(fù)為竇性心律【答案】CCN1C2H2L2S10A4P7HU6Q6R5V8Y9J5M8ZW1V3C4Y1G9P10W6140、男性，43歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有臍疝，治療中首選

A.氫氯噻嗪口服

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

C.放腹腔積液

D.毛花苷C靜脈注射

E.口服甘露醇【答案】CCJ9X4S8T2D5V6C6HV8T8I3O8G10K1T8ZS7Y10O2Y5O4Q7N3141、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

A.腎病

B.血液系統(tǒng)的疾病

C.皮膚病

D.自身免疫性系統(tǒng)疾病

E.骨關(guān)節(jié)病【答案】DCK6P5U8R7B3E1O2HY5D1Q7U8F4K5P10ZI10E6G9N5I1D7Q9142、對(duì)于胃癌的發(fā)生部位，正確的是

A.幽門區(qū)最多

B.賁門部位最多

C.胃竇區(qū)最多

D.胃底最多

E.幽門區(qū)少發(fā)【答案】CCB9L1J1H7G7D8Y2HT9K5J10C7A1Z6Q4ZD10P8P8P10X3T4C9143、男性，42歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的診斷是

A.亞臨床肝癌

B.肝癌二期

C.肝硬化晚期

D.生殖腺胚胎瘤

E.慢性活動(dòng)性肝炎【答案】ACM3V1U2Y9J6D9O10HC2Z5F9V7P10I1J7ZE9N10V10X3B3P6Q10144、男性，20歲。工人，2周來(lái)發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無(wú)寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個(gè)0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之退色，肝脾肋下均可捫及。

A.呼吸道傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.蟲媒傳播

E.血液、體液傳播【答案】BCL8K7J1V8W9N2G3HS3Z5J6Q6T10L5H3ZW4I9J1Y6Z4Y2U7145、對(duì)腸易激綜合征"腹痛"的描述的是

A.一般都有程度不同的腹痛

B.以下腹和左下腹多見(jiàn)

C.疼痛多于排便或排氣后緩解

D.經(jīng)常出現(xiàn)睡眠中痛醒

E.部位多不固定【答案】DCC2T1F5J10P4E9B9HS6F5R6B10E3J8S6ZG5K7T6C8R5Z8B8146、一位風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水腫。心電示心率130次／分，PR間期0．28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律

A.重疊奔馬律

B.房性奔馬律

C.左心室奔馬律

D.右心室奔馬律

E.火車頭奔馬律【答案】ACF9E3T3G6A4N9T7HJ8S9H9T8W6V5V4ZZ4H3M9Q10J8G4Z8147、下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.鏈霉素

E.異煙肼【答案】CCR1D3T7N9E9Q5G5HF6C9N3J1S3C7N1ZD2C7C9D8D2E3Z3148、女性，45歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，可聞及振水音。

A.B超

B.腹部CT

C.胃鏡

D.腹部X線平片

E.上消化道鋇餐【答案】CCU2W3P4N9U2N2D7HZ9W1G1R9T6F10Z4ZL5J1B7R2J6C1A8149、二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見(jiàn)于下列哪種疾病

A.甲亢性心臟病

B.貧血性心臟病

C.高血壓性心臟病

D.二尖瓣脫垂綜合征

E.擴(kuò)張型心肌病【答案】DCV3W6X9S2W2V4N2HA4O3C7I2J4A1M8ZM2J4U6B3A5D3W7150、胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是

A.頸深上群

B.頸深下群

C.左側(cè)鎖骨上群

D.右側(cè)鎖骨上群

E.腋窩組群【答案】CCN3F10J8M4G8S7I2HW6L10P9E4J6V6Q8ZO10G9R4W5T6K10T1151、女性，38歲。出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味。該患者可能是

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.尿毒癥

D.中毒

E.幽門梗阻【答案】BCK8B8D4D4B5O1D8HH3I3V4Q8J5R8I4ZA10K9Q7M7A2Y4I9152、關(guān)于食管癌病理分型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.阻塞型

B.縮窄型

C.髓質(zhì)型

D.潰瘍型

E.蕈傘型【答案】ACQ5L1K1Y9L4I2Y8HB9P2L9B2W3A2U10ZZ8T5Q6B7A1H9L9153、人免疫缺陷病毒屬

A.缺陷型病毒

B.單鏈DNA病毒

C.單鏈RNA病毒

D.雙鏈RNA病毒

E.雙鏈DNA病毒【答案】CCM7Z7S5W10B8L2S3HD9P8D1Q3U6H9Z9ZU1E4S3G4P2H2N7154、正常脊柱的描述正確的是

A.腰椎受力最大

B.胸椎前凸

C.腰椎后凸

D.頸椎后凸

E.骶椎前凸【答案】ACC3O10V9L1U7Q5O5HW8A1E8E7N3O6D7ZK1F1O4G10T1A3I10155、男性，45歲，嘔吐、腹瀉2天，煩躁不安、意識(shí)模糊半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10

A.苯海拉明

B.水合氯醛

C.撲爾敏

D.東莨菪堿

E.異丙嗪【答案】BCU5O1E4Z6H6R6F5HF2E4N10D5K3H8T9ZT1Q9O10W3J5R6K3156、關(guān)于食管的描述正確的是

A.正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8秒

B.食管下括約肌長(zhǎng)約4～5cm

C.膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高

D.食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)

E.食管下括約肌靜息壓為15～35mmHg【答案】ACI3N4C5R6O10R6T5HJ5E8S4K8S6S4J10ZL8C1M3Z4K3Q10R6157、男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈，乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。

A.有血紅蛋白尿

B.皮膚瘙癢顯著

C.皮膚黃綠色

D.血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素均增高

E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性【答案】DCG10W4V8Z8J5Q4E6HU2P8U5T8Z6C10X7ZN5E6U9F6K5T1I10158、下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂

A.雌激素增多

B.醛固酮增多

C.雄激素增多

D.抗利尿激素增多

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素減少【答案】CCR2L1H9C5N3C10M2HG4Y5V7S7N1D2H8ZU6L2I3I8F9A9W5159、男，54歲，肝區(qū)疼痛3個(gè)月，查體肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面有大小不等結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊，有壓痛

A.胰腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.肝癌

E.酒精性肝硬化【答案】DCJ4L3L3E6F9F10C4HN8A9Q7A6K8W7D7ZX3C1G10S10S7Z2X7160、女性，25歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，確診為支氣管哮喘。既往無(wú)類似病史。

A.氣道高反應(yīng)性

B.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

C.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

D.阻塞性通氣功能障礙

E.不完全可逆的氣流阻塞【答案】ACQ8N8C8H4P4T5D8HF2G7O10U7R2N1Z9ZU4T3R9A8A2H7W5161、口干，副作用最常見(jiàn)的藥物分別是

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.枸櫞酸鉍鉀

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】BCN4T9L4H9N10A4Q9HG9H5R9Q3W3P7O1ZL4Y6O4N5S7U5D2162、胸部X線檢查可見(jiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，隨體位變化而變化，估計(jì)心包腔內(nèi)液體已超過(guò)()

A.50ml

B.<30ml

C.500ml

D.250ml

E.150ml【答案】DCI1E3D4G4M2A9C5HA2R1Q9X2J5X2Q4ZV2R8C4G3C7T3L9163、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來(lái)出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.預(yù)防心力衰竭

B.預(yù)防感染

C.預(yù)防肝性腦病

D.預(yù)防出血量進(jìn)一步增大

E.預(yù)防腎臟衰竭【答案】CCZ2N5R9Z8G4L5N8HA5I2N8V6W7P1A10ZJ4L6F10W2Z4B1N7164、下列哪項(xiàng)可引起混合性呼吸困難

A.氣管異物

B.白喉

C.大面積肺梗死

D.支氣管哮喘

E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】CCK6S7O7J4K2S2U1HT10C6R6H5S1Q4S5ZB9S6Q2S8B8M8Z7165、區(qū)別活動(dòng)性胃炎與非活動(dòng)性胃炎的主要依據(jù)是

A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)程度

B.漿細(xì)胞浸潤(rùn)程度

C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)程度

D.是否有Hp感染

E.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)深度【答案】CCE7J1S4O5C3O8S2HK5R6H4N6L5N1D3ZK10I5N6N9C4L2S4166、男性，42歲?；枷暧啵杲?jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺可聞及干羅音，腹部檢查未見(jiàn)異常。氧飽和度68％。

A.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)

B.內(nèi)鏡檢查

C.食管測(cè)壓

D.食管滴酸試驗(yàn)

E.食管吞鋇X線檢查【答案】BCJ6X10Q6B2M1F10T8HX7K5C4N4H2O1K1ZL1Z2W9N6W5C3Q8167、患者，男性，28歲，上腹痛1周，黑糞3天，每天排便3～4次，量較多，頭暈，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年，主要為空腹痛，每次發(fā)病持續(xù)2～4周可緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙型肝炎

A.胃鏡

B.X線鋇劑檢查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影【答案】ACD7B4M9C10A3I1T8HW2K9X9M10P2U9W9ZZ4E8F7F5W3U2I3168、對(duì)于潰瘍性直腸炎活動(dòng)期治療首選()

A.糖皮質(zhì)激素局部灌腸治療

B.SASP栓劑

C.5-ASA灌腸

D.SASP口服

E.靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素【答案】ACY7C5N4O7T3N4E2HJ8F8N2V7H10G4O8ZM2I1S9D3U6Z1B5169、腸結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCU3G9H5U10V1D6U4HA7K1Q7M1L10L9G9ZL8Q8O9I9Y1U9U9170、意識(shí)障礙常見(jiàn)下列表現(xiàn)，除外

A.嗜睡

B.譫妄

C.眩暈

D.昏迷

E.昏睡【答案】CCP2W1K4K8E1P7U3HD7R8F5L5Y10R5N3ZC6E7V3G5X9S3P6171、關(guān)于舒張晚期奔馬律的聽診特點(diǎn)，正確的是

A.心尖內(nèi)側(cè)聽診最清楚

B.距S

C.出現(xiàn)在舒張期開始前

D.音調(diào)較高

E.強(qiáng)度較強(qiáng)【答案】ACE3B6M7C10Q4W10S8HM10R6B3F10E5J2N9ZL3D8N6R8Y3J3Q8172、男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時(shí)，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。

A.腹肌緊張

B.腹部移動(dòng)性濁音(+)

C.腸鳴音消失

D.肝濁音界消失

E.腹式呼吸消失【答案】DCM3K6F3Y6U3G8K6HI6V4X6B1N7D10P9ZW6U7C1Z10T7Z10R1173、膜性腎病

A.腎基底膜厚，有釘突

B.腎小球內(nèi)有白金耳

C.系膜區(qū)有IgA及C

D.腎小球硬化

E.腎小管壞死上述X線胸片分別符合下述何種疾病的典型表現(xiàn)【答案】ACP3Y10Z5E2T2H5D1HG2F1Y8U8W2M1X2ZM9L5M10V5H5G1W5174、肝性腦病堿血癥禁用()

A.新霉素

B.撲爾敏

C.谷氨酸鈉

D.GABA/BZ復(fù)合物

E.苯巴比妥【答案】CCI9X6P9W10J3Q4J2HM2H6V2P8W4E1P8ZI9K1B2Z10N5D4Z6175、青年女性，參加工作1周，未進(jìn)食早餐，緊張工作后突然暈倒，最可能的原因是

A.癲癇發(fā)作

B.低血糖休克

C.腦血管意外

D.食物中毒

E.肺性腦病【答案】BCO8Q2R5L5B2S6O8HS3A5X8W9M1N9Q6ZV1Q1V10F4F3F3B5176、女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食

A.胃竇癌伴幽門梗阻

B.膽汁反流性胃炎

C.復(fù)合性潰瘍

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E.神經(jīng)性嘔吐【答案】DCI8K1O10J2B9G8H6HM5S6P9O4B6V9E3ZS6D1V2Q5F9Z5W10177、男性，55歲。酒后12h覺(jué)中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來(lái)急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1．5cm，血壓正常。

A.上消化道鋇餐檢查

B.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

C.鋇劑灌腸

D.內(nèi)鏡檢查

E.BSP【答案】DCC9Y4W1J9U10X8C9HB2A6Z2M6D2R5R8ZW6A6C4J2Z10P7L3178、梨形心()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣狹窄【答案】DCQ3E2X5N4R9N10O2HB2L10F2G9U9B1K1ZH9Y9P9T2X1G1L2179、某患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴(yán)格管理病人的排瀉物，醫(yī)用器械

E.注射疫苗【答案】DCK6M2B3S5D8Z2F3HQ1R1T2H1B5Q7J9ZR5S2T9U6U6Z2R9180、患者，男性，60歲，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長(zhǎng)期飲酒史。查體T36．5℃，鞏膜黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹平軟，肝腫大，于肋下三指，質(zhì)中等硬度、有觸痛，余未見(jiàn)異常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超聲回報(bào)肝臟脂肪變性。

A.乙型病毒性肝炎

B.自身免疫性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.酒精性肝病

E.肝癌【答案】DCR1W4A1Y1D1Z1N1HK3J1R7U1B3P7M7ZI5G6M7H3W6A7L7181、下列不屬于公認(rèn)的生命倫理學(xué)前沿問(wèn)題的是

A.關(guān)于安樂(lè)死和人體器官移植的倫理問(wèn)題

B.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)倫理學(xué)

C.生命倫理學(xué)發(fā)展的新階段問(wèn)題

D.女權(quán)主義倫理學(xué)

E.放棄治療的倫理問(wèn)題【答案】DCH5L10G7D4M6L7N2HO10X9Y1F7W3J7Z6ZR3Q10R9L2M5E7S5182、女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)痛2月余。近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰及氣促。體檢：面部蝶形紅斑，雙下肺少量小水泡音。X線胸片示雙中下肺彌漫網(wǎng)格影，最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.顯微鏡下多血管炎

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性硬化病【答案】ACQ1M2Y1K1N4Y10O3HQ3E2H6U7R3O3Z1ZC1B8U9G4M10A9P5183、女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無(wú)發(fā)作時(shí)如常人，曾胸片檢查無(wú)異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴

A.纖維支氣管鏡

B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

C.胸部X片

D.痰培養(yǎng)

E.胸部CT【答案】BCK3B7J8B10N5P9R1HN10B7M8X1X1G10Z4ZJ10J8R6C1W4P6U8184、男性，41歲。查體：T35℃，該患者不可能是

A.休克

B.腦出血

C.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

D.甲狀腺功能低下

E.過(guò)久暴露在低溫環(huán)境【答案】BCK3N3R1W6A8J10S3HT3E1Z3N4L10E6Y5ZR1N8P7D2N7N8H4185、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍癌變，下列錯(cuò)誤的是

A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)予高度重視

B.胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣

C.少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則否

D.癌變率估計(jì)在5％左右

E.慢性胃潰瘍，45歲以上，癥狀頑固，嚴(yán)格8周內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)予高度重視【答案】DCI1R7F1D10G4X1J2HM7E7T1N1U9I6I7ZW1S3E7B4W2P10O6186、目前治療原發(fā)性肝癌最好的非手術(shù)方法是

A.手術(shù)切除

B.肝動(dòng)脈化療栓塞治療

C.放射治療

D.無(wú)水乙醇注射療法

E.綜合治療【答案】BCS1H3W6K3T7H5Z5HE8E1Q7D7K2M9L4ZO3K7Z8F8Y7A4P3187、C反應(yīng)蛋白明顯