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醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識(shí)試原版題醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識(shí)試原版題醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識(shí)試原版題資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識(shí)試原版題版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識(shí)試題(護(hù)士長(zhǎng)卷答案)一、名詞解釋?zhuān)款}5分,共10分)1、高頻接觸表面指被患者、醫(yī)務(wù)人員或來(lái)訪者的(手)頻繁接觸的環(huán)境和物體表面,如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、設(shè)備開(kāi)關(guān)與調(diào)節(jié)按鈕等。2、什么是隨時(shí)清潔/消毒
隨時(shí)清潔/消毒指對(duì)患者血液、體液、排泄物、分泌物等有可能對(duì)環(huán)境和物體表面造成的污染所開(kāi)展的及時(shí)清潔/消毒的過(guò)程二、填空(每空2分,共40分)1、使用中清潔劑和消毒劑的更換頻率應(yīng)有(空間)和(時(shí)間)的規(guī)定2、高頻接觸物表面需要(更高頻率)的清潔消毒3、多重耐藥菌污染區(qū)域需增加清潔、消毒(頻次)4、特殊病原體污染的區(qū)域需要選擇(合適)的消毒劑及濃度,并增加清潔消毒頻次5、對(duì)頻繁接觸、易污染、難清潔與消毒的表面,可采取(屏障保護(hù))措施,實(shí)行一用一換,使用后的屏障物按醫(yī)療廢物處置.6、朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒總原則:先(消毒),后(清洗),再(滅菌).含氯消毒劑(1000mg/L——5000mg)/L浸泡、擦拭3%過(guò)氧化氫或過(guò)氧乙酸噴霧或熏蒸7、大量(>10mL)的污染————(“覆蓋消毒”)理念8、空氣采樣前應(yīng)關(guān)閉門(mén)、窗,在無(wú)人走動(dòng)的情況下,靜止(10min)。9、采樣人員執(zhí)行(手衛(wèi)生),正確佩戴口罩、帽子10、科室(每半年)監(jiān)測(cè)一次紫外線燈管的輻射強(qiáng)度,并記錄結(jié)果11、整個(gè)取樣操作應(yīng)符合(無(wú)菌操作)的要求12、每次處理醫(yī)療廢物后均要用(流動(dòng)水)洗手13、在診療過(guò)程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行(污點(diǎn)清潔/消毒)。14、有明確病原體污染時(shí),應(yīng)根據(jù)(病原體)特點(diǎn)選擇消毒劑15、織物收集流程:護(hù)理人員穿戴整齊,(洗凈雙手),戴口罩,將推車(chē)推至床旁采樣方法:被檢者五指并攏,用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指端到指根再到指端為往返1次,共往返涂擦2次,一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子。13、使用中皮膚黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml15、暴露規(guī)定時(shí)間后,由近及遠(yuǎn)收集平皿,及時(shí)送檢16、布皿高度:距地面0.8m~1.5m17放置平皿應(yīng)由遠(yuǎn)到近18、先布好點(diǎn)后再按順序打開(kāi)平皿20、21、無(wú)明顯污染時(shí)可采用清潔、消毒“一步法”完成的產(chǎn)品22醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)使用中診療設(shè)備與儀器的日常清潔與消毒工作;指導(dǎo)環(huán)境清潔人員對(duì)診療設(shè)備與儀器進(jìn)行終末清潔和消毒。在診療過(guò)程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行污點(diǎn)清潔/消毒。2324使用中清潔劑和消毒劑的更換頻率應(yīng)有空間和時(shí)間的規(guī)定25)26、至少每周用(75%-80%)酒精擦拭一次紫外線燈管,保持紫外線燈表面清潔三、選擇題(每題2分,共10分)1艱難梭狀芽胞桿菌、諾如病毒感染時(shí)正確的消毒方法是:ABDA消毒濃度:2000mg/L含氯消毒劑(推薦)B作用時(shí)間:30minC重點(diǎn)為病床的處理D高頻接觸物表增加清潔、消毒頻次2極度感染危險(xiǎn)區(qū)域包括:ABCDA手術(shù)室、B產(chǎn)房、C新生兒病房、D重癥監(jiān)護(hù)病房、E中心供應(yīng)室3、空氣消毒的注意事項(xiàng):ABDA消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗;B進(jìn)出風(fēng)口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。C適用于無(wú)人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒D過(guò)濾網(wǎng)應(yīng)定期清洗4、物體表面采樣方法:ACDA用5cmx5cm滅菌規(guī)格板放在被檢物體表面B在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹4次C被采表面<100cm2,取全部表面D被采面積≥100cm2,取100cm2E送檢時(shí)間不得超過(guò)4h5、手消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法:ABEA被檢者五指并攏,B用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面涂擦C從指根到指端到再到指根為往返1次,共往返涂擦2次,D雙手涂擦面積約30cm2,E涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子。三、判斷(每題2分,共20分)1、使用中的消毒劑染菌量監(jiān)測(cè)頻率:消毒劑每月監(jiān)測(cè)一次,滅菌劑每季監(jiān)測(cè)一次×2、使用中速干手消毒液染菌量≤100cfu/ml×3、空氣培養(yǎng)時(shí)暴露規(guī)定時(shí)間后,由遠(yuǎn)及近收集平皿,及時(shí)送檢×4、無(wú)明顯污染時(shí)可采用清潔、消毒“一步法”完成的產(chǎn)品5、環(huán)境表面日常消毒清潔消毒應(yīng)采用高、中水平消毒劑?!?、手取樣監(jiān)測(cè)時(shí),一只手涂擦面積約30cm27、醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)使用中診療設(shè)備與儀器的日常清潔與消毒工作8、為了確??諝赓|(zhì)量,空氣消毒時(shí)應(yīng)敞開(kāi)門(mén)窗×9、安裝時(shí)紫外線燈照射強(qiáng)度應(yīng)≥1.5W/m3,10、嚴(yán)禁在病區(qū)進(jìn)行污染織物的清點(diǎn),并盡量避免抖動(dòng)。五、問(wèn)答題(每題10分,共20分)1、醫(yī)院環(huán)境根據(jù)環(huán)境感染的危險(xiǎn)度劃分為哪幾類(lèi)區(qū)域?各區(qū)域的管理應(yīng)達(dá)到什么衛(wèi)生要求區(qū)域分類(lèi);低度感染危險(xiǎn)區(qū)域中度感染危險(xiǎn)區(qū)域高度感染危險(xiǎn)區(qū)域極度感染危險(xiǎn)區(qū)域管理要求;清潔級(jí);清潔衛(wèi)生無(wú)異味(低度感染危險(xiǎn)區(qū)域)衛(wèi)生級(jí);低水平消毒(中度感染危險(xiǎn)區(qū)域)消毒級(jí);每天至
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