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初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)(兒科護(hù)理學(xué))2(62.00,做題時(shí)間:90)A1型題(2142.00)新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是(分?jǐn)?shù):2.00)保持呼吸道通暢建立呼吸,增加通氣 V維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量藥物治療評(píng)價(jià)ABCDEABC最為重要,A是根本,B復(fù)蘇過程。新生兒缺血缺氧性腦病,驚厥發(fā)作時(shí)首選的藥物是(分?jǐn)?shù):2.00)V地西泮苯妥英鈉5%水合氯醛合氯醛。新生兒顱內(nèi)出血時(shí),減低顱內(nèi)壓,在尚無腦疝時(shí)宜選用(分?jǐn)?shù):2.00)20%甘露醇地塞米松呋塞米(速尿)VD.50%葡萄糖液E.氫化可的松解析:解析:新生兒顱內(nèi)出血,有顱內(nèi)高壓者可選用呋塞米;有瞳孔不等大,呼吸節(jié)律不整,嘆息樣呼吸或雙吸氣等,可使用甘露醇。母乳的鈣磷比例通常是(分?jǐn)?shù):2.00)A. 1:1B. 2:1VC.3:1D.1:2E. 1:3解析:解析:母乳中鈣含量雖然較牛乳中低,但是鈣磷比例非常合理,為診斷小兒營養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是(分?jǐn)?shù):2.00)血脂下降高胰島素血癥胰島素樣生長(zhǎng)因子水平下降V血糖下降血鉀下降
2:1,且吸收率高。解析:解析:胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-1)水平下降,由于其出現(xiàn)在身高(長(zhǎng))、體重等體格發(fā)育指標(biāo)改變前,而且不受肝功能影響,被認(rèn)為是診斷營養(yǎng)不良的較好指標(biāo)。3患兒,3個(gè)月。診斷為佝僂病活動(dòng)期,欲注射維生素D3(分?jǐn)?shù):2.00)
20萬U,下列正確的是D后補(bǔ)鈣DVD與鈣同時(shí)用D不用鈣解析:解析:3個(gè)月以內(nèi)嬰兒或有手足搐搦癥病史的嬰兒,在肌內(nèi)注射維生素周,口服鈣劑,防止低鈣抽搐。口服補(bǔ)液鹽溶液適用于(分?jǐn)?shù):2.00)補(bǔ)充累積損失及繼續(xù)損失V只適用于補(bǔ)充累積損失只適用于補(bǔ)充繼續(xù)損失只適用于補(bǔ)充生理需要量
D前2?3天至注射后2?3高,應(yīng)稀釋。細(xì)胞外液的離子主要為(分?jǐn)?shù):2.00)鉀離子鎂離子V鈣離子鐵離子解析:解析:鉀離子、鎂離子為細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子。新生兒體液占體重(分?jǐn)?shù):2.00)A. 70%B.55%C. 65%D.78%VE. 60%解析:解析:年齡越小,體液總量相對(duì)越多。成人體液占體重55%?60%。急性感染性喉炎氣管切開的指征為(分?jǐn)?shù):2.00)聲帶水腫活動(dòng)后呼吸困難和吸氣性喉鳴安靜時(shí)有喉鳴和吸氣性呼吸困難聲帶充血V
1個(gè)月?1歲體液占體重70%,2?14歲體液占體重65%,解析:解析:有嚴(yán)重缺氧征及山度喉梗阻者應(yīng)及時(shí)行氣管切開。有關(guān)急性支氣管炎的治療措施不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù):2.00)霧化控制感染平喘V化痰解析:解析:一般不用鎮(zhèn)咳劑以免抑制咳嗽反射,影響痰液咳出。細(xì)菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為(2.00)白細(xì)胞總數(shù)正常白細(xì)胞總數(shù)降低嗜酸性粒細(xì)胞增高中性粒細(xì)胞增高V淋巴細(xì)胞增高解析:解析:細(xì)菌性肺炎時(shí),白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高。肺炎選用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是(2.00)早期聯(lián)合廣譜V足量足療程解析:解析:按不同病原選擇抗生素。使用原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程。X(2.00)肺門血管呈“殘根狀”可見肺門“舞蹈”征心影呈“靴型”V顯示左房增大顯示左室增大解析:解析:法洛四聯(lián)癥X線檢查有心影呈“靴型”,是由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。聽診肺動(dòng)脈第二音(P2)減弱的先天性心臟病是(2.00)房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥V右位心解析:解析:房間隔缺損聽診肺動(dòng)脈第二音(P2)亢進(jìn)且固定分裂,室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽診肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),法洛四聯(lián)癥聽診第二音減弱。營養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是(分?jǐn)?shù):2.00)血紅蛋白量恢復(fù)正常1周2周血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月血紅蛋白量恢復(fù)正常后2V解析:解析:人體有30%的貯存鐵,當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需,多服用兩個(gè)月鐵,是為了補(bǔ)充貯存鐵。急性腎炎伴高血壓腦病時(shí)應(yīng)立即(分?jǐn)?shù):2.00)肌注苯巴比妥靜注呋塞米肌注利血平(利舍平)靜點(diǎn)硝普鈉V靜注20%甘露醇解析:解析:因?yàn)榧毙阅I炎伴高血壓腦病時(shí)靜點(diǎn)硝普鈉即起降壓效果。治療腎病綜合征的首選藥物是(分?jǐn)?shù):2.00)免疫抑制劑抗生素利尿劑腎上腺皮質(zhì)激素V鎮(zhèn)靜劑解析:解析:腎上腺皮質(zhì)激素為治療腎病的首選藥物。診斷尿路感染的主要依據(jù)是(分?jǐn)?shù):2.00)尿常規(guī)尿涂片找細(xì)菌尿培養(yǎng)V腎盂造影B超解析:解析:尿細(xì)菌培養(yǎng)及茵落計(jì)數(shù)是診斷尿路感染的主要依據(jù),ml可確診。下列實(shí)驗(yàn)室檢查中符合化膿性腦膜炎的一項(xiàng)是(分?jǐn)?shù):2.00)100X106/L500X106/L1000X106/LV糖和氯化物升高,蛋白下降糖和氯化物下降,蛋白下降
通常認(rèn)為中段尿培養(yǎng)尿內(nèi)茵落數(shù)》103/解析:解析:化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁,白細(xì)胞下列不屬于病毒性腦膜炎的治療原則是(分?jǐn)?shù):2.00)降溫止驚降顱壓搶救呼吸衰竭
1000X106/L,蛋白升高,糖和氯化物下降。血漿置換V解析:解析:病毒性腦膜炎主要是支持治療和對(duì)癥治療。A2型題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):8.00)21Apgar4222mmo/L13X109/L60%,最可能的診斷是(分?jǐn)?shù):2.00)新生兒低鈣血癥新生兒低血糖癥新生兒顱內(nèi)出血V新生兒缺血缺氧性腦病應(yīng)診斷為新生兒顱內(nèi)出血。5(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為(分?jǐn)?shù):2.00)青霉素V阿米卡星頭孢菌素紅霉素衣原體或支原體肺炎,可選用紅霉素。24.10個(gè)月的小兒,因嘔吐、腹瀉3天而入院,患兒皮膚干燥,消瘦。初步診斷為嬰兒營養(yǎng)不良伴腹瀉,補(bǔ)液量(分?jǐn)?shù):2.00)按體重的一半計(jì)算按體重計(jì)算后減少總量的1/4按體重計(jì)算后減少總量的1/5按體重計(jì)算后減少總量的1/3V按體重計(jì)算總量解析:解析:營養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪少,脫水程度易估計(jì)偏高,故補(bǔ)液量按體重計(jì)算后減少總量的
1/3?;純号?,3動(dòng)脈有槍擊音,考慮疾病是(分?jǐn)?shù):2.00)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉V室間隔缺損房間隔缺損法洛四聯(lián)癥主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全解析:解析:因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈舒張壓降低,脈壓多大于40mmH,g音。B1型題(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):12.00)B.C.DE.肺炎膿胸(分?jǐn)?shù):4.00)(1)糖皮質(zhì)激素(分?jǐn)?shù):2.00)VB.C.D.E.解析:解析:肺炎中毒癥可用糖皮質(zhì)激素,常用地塞米松,療程(2)穿刺引流(2.00)A.B.C.D.
3 5日。E. V解析:解析:肺炎膿胸者應(yīng)及時(shí)穿刺引流排出胸膜腔內(nèi)滲液及氣體,促進(jìn)肺膨脹。嚴(yán)格控制鈉、水的入量 B.抗感染C.透析D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲(分?jǐn)?shù))(1).急性腎炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)(分?jǐn)?shù):2.00)VB.C.D.解析:解析:因?yàn)榧毙阅I炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)水鈉潴留、血容量增加。(2).泌尿道感染時(shí)的處理(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.V促進(jìn)細(xì)菌和毒素的排出。A.腦脊液壓力為210mmHOB.氯化物為127mmol/LC.糖為5.Ommol/LD.氯化物為135mmol/LE.腦脊液總量為200ml(分?jǐn)?shù):4.00)(1)A.B.C. V
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