中醫(yī)針灸手法技巧

中醫(yī)針灸手法技巧中醫(yī)針灸手法技巧中醫(yī)針灸手法技巧中醫(yī)針灸手法技巧編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:淺談針灸手法幾個細節(jié)“要看一位醫(yī)生針灸水平怎么樣，就要看他取穴是否精簡，手法是否純熟圓潤”恩師就是這樣教導(dǎo)我的?！鞍傺ㄒ椎?，針術(shù)難求”不少的醫(yī)書上只給出下針穴位，手法的甚少，針法歷代是不傳之術(shù)，也因為手法是身傳臨教，只能意會，不能言傳的東西。《針灸大成》里面所講到到的針刺手法也是能算是一個方向。真正是內(nèi)涵是沒法寫出來的。就好像做菜一樣，程序給你了，但能否做出一首美味的菜，就看自己的悟性了，“師父領(lǐng)入門，修行在個人”學(xué)中醫(yī)更加。醫(yī)者意也。多想想吧。站在高處遠望，思考會更好。（在這我多言一名望，不是看風(fēng)景，而是看天地運轉(zhuǎn)之氣，陰陽之道，盡我直接殺入主題吧，就拿現(xiàn)在很多人在義論的“燒山火”“透天涼”來說吧，我在網(wǎng)上自到不少有關(guān)對這兩個手法的作了很深透切的議論。但是我還是覺得應(yīng)該把我的對這個手法的認識也作深一步的嬋述。盡是個人觀點，請各位網(wǎng)友點評。我把一個針灸分成三個部分，并作計分。一下針前（為1分）二手法（2分）出針后（1）。這整個針灸過程只有4分。我為什么要這樣分呢，因為這樣我感覺要踏踏實實做好每一步，力求能爭取穩(wěn)拿每一分。是醫(yī)生都應(yīng)該有這樣的心態(tài)去做?！夺樉拇蟪?神針八法》開頭一段是可以概括了下針前的應(yīng)用“心無內(nèi)慕，如待貴賓，心為神也，醫(yī)者心，病者心，與針隨上下”。心指的是醫(yī)者心，患者心，如何做到心無內(nèi)慕？這就是下針前的一個重點。我的方法是“放松”（沒有思考的放松）我的做法患者取針灸體位，閉目，鼻子深吸氣，嘴巴呼氣，慢慢放松全身，慢慢放松太陽穴，不要思考，放松感覺緊張的地方“朋友，你們也可以試試，現(xiàn)在就去感受一下，多做幾次,找感覺.也可以看看有關(guān)催眠的書，就知道這個原理了。醫(yī)者患者都做到心無內(nèi)慕，當(dāng)然能隨針上下。值得一提的時《針灸大成-八法神針》里面有一個很好的無痛下針方法。“左捻九而右捻六，此乃無痛下針方法”意思說，左手按在穴位上，向左按轉(zhuǎn)九圈，右按轉(zhuǎn)六圈。這個方法，非常不錯，我在臨床上都是接下來談?wù)?，我對上乘心法燒山火和透天涼的認識。好了現(xiàn)在到這里先，我有時間再打，先把上面的慢慢學(xué)好，一定要穩(wěn)拿這一分先。針灸不可心不在焉的。在我打下一次時,大家可以看看,我之前發(fā)過的<<清朝之前的針灸醫(yī)案>>里面有一本無極針法.是很難得的一本書,可惜大家沒有重視.很遺憾.很心痛.臨床上用燒山火和透天涼與《針灸大成》為指導(dǎo)方向，并注重一些細節(jié)上，以透天涼為例試問有沒有被嚇著的經(jīng)歷，是否還能對那當(dāng)時的感覺記憶猶新，如果沒有那就試想打屁股針時的感覺，當(dāng)進針時，全身如觸電一樣，頓時有清涼感，緊接著可能會發(fā)熱，當(dāng)針深入時，感覺就不明顯了，其中原理我就不進行細說，但由此推論并總結(jié)針刺角度為45度并逆經(jīng)。其次緊提慢按鉤魚的朋友都知道，魚標沉下去，并有一定深度時，就證明魚上鉤了。迅速甩桿（當(dāng)然也只有鉤小魚的時候才會甩桿）。緊提慢按就是這種意境，慢慢插下去，快速提起來。而兩者的幅度不同，如魚標沉下去不比甩桿的幅度大吧，具體怎么樣，要結(jié)合實際自己惦量，由于進針的幅度比退針的幅度小，所以由地部開始，才能漸退到天部。在捻針同時加上提針為捻提，用陰法（拇指向后）一提一捻。提到盡頭放松而手不離針，又向前插并微微向前捻；提捻幅度要比插捻的幅度大。將上述方法終合食指，中指固定，拇指向內(nèi)向上捻，盡處，拇指向前向下捻。緊提慢按，用陰數(shù)。而無論是提插還是捻轉(zhuǎn)均要從小幅度開始，切記勿急功求進。燒山火則與透天涼反之食指，中指固定，拇指向前向下捻，盡處，拇指向后向上捻。緊按慢提，用陽數(shù)。而兩者不同的是燒山火注重捻插，透天涼注重捻提。更值得注意的是其中的一周期的快慢問題。如何產(chǎn)生針下氣如脈動如何感覺針下的氣血流動這個我也說不出，只能意會，指導(dǎo)方向都為心靜針時，兩者能與針上下，手穩(wěn)運針有規(guī)律。周期的快慢問題，我通常以呼吸頻率，秒針頻率，心跳頻率與針下感來指導(dǎo)。如在秒針上來說，在一秒鐘內(nèi)完成一個捻提與捻插，這個頻率同秒針一樣有規(guī)律，運針一定要柔和，圓潤。手法好的人，針灸是一種享受。這個周期的快慢非常重要，即使針法再怎么不好，周期也要有規(guī)律，特此再次強調(diào)。上面的是針法，那下面的就是想法了，做事是脖子以下去干的，那控制下面的就是脖子以上的了。我所推崇的《無極針法》不知道有多少個人看了沒有。如果看了的話，那再重看重點的，沒看的話，那就從后面看回來。有個很好的動作值得我們?nèi)プ?，流傳了幾千年，現(xiàn)在還在有人在用----咒語，有點迷信的說法，是不是這樣呢，請聽下會分解?！搬樞懊匾薄皩O真人針十三鬼穴”咒語在古代中運用較廣，醫(yī)學(xué)上也均用于一些疑難雜癥上，最廣的用于癲，癇，狂等精神疾病，民間則是一些人由于水平有限，認識不高在用時也會借助咒語中的神力幫助驅(qū)除疾病。當(dāng)疾病好轉(zhuǎn)時，會誤認為神仙顯靈，神靈在保護著他幫助他驅(qū)除病魔。我有個親戚在給人治病時，均會念一下咒，然后拿神符在他面前畫符咒，畢時對他說好了，今后無災(zāi)無難，福星高照，穩(wěn)多點，賺多點之類的好話。剛開始我也不以為然，后來我也對病人這樣說時，病人的心態(tài)積極了許多，暗淡的神情也能眉開笑容。從而我將一些咒語和好話改進，以啟到觸類旁通作用。如果用現(xiàn)代的話來解釋在醫(yī)學(xué)中運用的話，我認為是屬于心里暗示。有積極的一面，也有消極的一面。當(dāng)一看到咒語就認為是不科學(xué)，迷信，封建，這人也未免太老套了。吡霜是巨毒的，而只要運用得當(dāng)也能成救人的藥，就看你如何用了。我對這個咒語認識以及運用簡述一下，既然咒語是心里暗示，那么也是意念的一種表現(xiàn)。練氣功的朋友都知道，大小周天也在其中。我在針灸運用上有兩點可用之處第一，精力集中在針上，也是《針灸大成》里講的咒法非《素問》意，但針工念咒則一心在針上。我們可以通過這點來達到兩者隨針上下。其二，借助神力，讓病人能趕快恢復(fù)健康。當(dāng)你在下針時，請你假裝“我是吸天地之精華，收日月之光輝，通萬物之神靈。任何病經(jīng)我手，盡心盡力一針治愈?！睉阎@種心態(tài)去給病人施針時，會有不可思議的效果。這是一點，接下來是運針時的意念，說白點就是想像，如燒山火，醫(yī)生針時，要手不離針，而且針一個穴位就用一次。心里默念咒語（具體是什么話，可參考《針灸大成》或自己組織語言）我常用的是針邪秘要里面的手提金鞭倒騎牛，唱得黃河水倒流，一口吸盡川江水，運動人身血脈流，南斗六星，北斗七星，太上老君急急如律令。因為我是講白話的，對我來說，這個很順口，并配合針灸時用的頻率，覺得非常順暢。在慢提緊按中，緊按時請想像從針身鉆出一條火龍。沿著經(jīng)絡(luò)傳到病所，傳到胸腹部，上下游動，熱氣傳遍全身，打通五臟六腑，奇經(jīng)八脈。透天涼則是人體的熱氣不斷在從針孔泄出，有一種人就不要這樣做啦，練氣功的人。就不要浪費這些陽氣，通過想像把陽氣往丹田收集，很寶貴的，想求也求不來的。緊提慢按中，緊提時想像如針筒把里面的熱氣抽出來。實在想不出來還有一個好辦法，就是拿針去捅氣球，不過這是放血時用是最好的。上面介紹的，我們醫(yī)生想像就比較好辦，而患者不一定會，而且給他們感覺也不好，所以用第二種方法，心里暗示當(dāng)使用燒山火時，我會告訴病人，等下會有股熱氣從針處開始傳，具體傳到那里你要立刻告訴我，這個至關(guān)重要。通過我么一說，病人心里就有個回映“熱氣”“傳導(dǎo)”并很“重要”對重要的事，他們會很用身心去做的，會靜靜在等候，去感覺針下的一舉一動。，如果病所在腹，你就可以說，會有股熱傳到腹部，等等，一般都會循經(jīng)傳導(dǎo)或局部傳導(dǎo)。透天涼道理也是一樣，我就不說了，留點你們思考。有一點是重要的，在運用手法時，針不離手，手不離針；大概運針時間是三到十五分鐘左右，在針感最明顯時出針，或在到達病所時出針。這是針灸中燒山火的意念，指導(dǎo)規(guī)則為以病因，治法來進行。如果要補的話，就想著補，瀉就想著瀉，祛邪就要有祛邪的想法。這一點我也不多講了，自己體會，會比我講的好上百倍。因這個針灸過程都處于放松狀態(tài)，所以針感在出針后還是會持續(xù)一