預(yù)防接種知識(shí)培訓(xùn)ZLJ課件

預(yù)防接種---

兒童的保護(hù)傘新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2015.5.28預(yù)防接種---

兒童的保護(hù)傘新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要內(nèi)容1.基本概念2.預(yù)防接種門(mén)診概況3.預(yù)防接種注意事項(xiàng)4.疫苗接種程序和相關(guān)疫苗介紹新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要內(nèi)容1.基本概念2.預(yù)防一免疫規(guī)劃預(yù)防接種幾個(gè)概念一免疫規(guī)劃預(yù)防接種幾個(gè)概念疫苗

疫苗是一類(lèi)特殊的生物制品，它能引起人體免疫反應(yīng)，從而對(duì)特定的某種疾病產(chǎn)生免疫力，也就是俗稱(chēng)的“預(yù)防針”。原材料：細(xì)菌、病毒（減毒、滅活）或細(xì)菌病毒的成分。疫苗疫苗是如何預(yù)防疾病的？

接種疫苗是將細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理后以無(wú)危害的形式引入人體，這些外來(lái)的物質(zhì)會(huì)引發(fā)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生保護(hù)性的免疫蛋白和可殺傷細(xì)菌的免疫細(xì)胞。一旦真正細(xì)菌或病毒進(jìn)入人體后，免疫系統(tǒng)能識(shí)別出來(lái)，并產(chǎn)生更強(qiáng)、更快的免疫反應(yīng)，這類(lèi)反應(yīng)比從未接受過(guò)疫苗的人體更強(qiáng)烈，從而保護(hù)人體不患上某種疾病。

疫苗是如何預(yù)防疾病的？接種疫苗是將細(xì)菌計(jì)劃免疫

是指根據(jù)傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃的進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制乃至最終消滅針對(duì)傳染病的目的。

--《計(jì)劃免疫學(xué)》計(jì)劃免疫計(jì)劃免疫的分類(lèi)常規(guī)免疫

（常規(guī)接種）

常規(guī)免疫是指接種單位按照規(guī)定的兒童免疫程序和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種工作計(jì)劃定期為適齡人群提供的預(yù)防接種服務(wù)。包括卡介苗、乙肝、脊灰、無(wú)細(xì)胞百白破、含麻疹疫苗成分的疫苗、乙腦和流腦、甲肝疫苗等。計(jì)劃免疫的分類(lèi)常規(guī)免疫（常規(guī)接種）強(qiáng)化免疫

強(qiáng)化免疫是指在短時(shí)間內(nèi)，對(duì)一定范圍內(nèi)特定年齡組兒童，不論其既往免疫史如何，均進(jìn)行一次免疫。如消滅脊灰所開(kāi)展的脊灰疫苗強(qiáng)化免疫；消除麻疹所開(kāi)展的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫等。強(qiáng)化免疫《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的任何人均應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定接受預(yù)防接種國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。寶寶出生后1個(gè)月，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)骄幼〉爻袚?dān)接種工作的單位辦理預(yù)防接種證.接種證妥善保管至少22年，兒童進(jìn)托兒所、幼兒園和將來(lái)上學(xué)、出國(guó)均需提供預(yù)防接種證明本證遺失或損壞，應(yīng)及時(shí)到原發(fā)證單位進(jìn)行補(bǔ)辦《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的任何10寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅10寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅11人體獲得抗體的三種主要途徑嬰兒通過(guò)胎盤(pán)、臍帶從母體獲得，但維持時(shí)間較短，一般6－8個(gè)月消退1患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該病的特異性抗體，并存有持久保護(hù)力，但具有患病風(fēng)險(xiǎn)患病獲得2疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對(duì)傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。接種疫苗獲得3出生時(shí)從母體獲得11人體獲得抗體的三種主要途徑1患病獲得2接種疫苗獲得312接種疫苗，建立免疫屏障免疫預(yù)防屏障事實(shí)證明免疫接種是預(yù)防和控制傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式之一。12接種疫苗，建立免疫屏障免疫預(yù)防屏障13又稱(chēng)計(jì)劃免疫疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。一類(lèi)疫苗是指專(zhuān)家建議接種，由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗：五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。這類(lèi)疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家已列入了計(jì)劃免疫疫苗。二類(lèi)疫苗家長(zhǎng)誤區(qū)：二類(lèi)疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂。必須接種自費(fèi)自愿按國(guó)家政策劃分：一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗13一類(lèi)疫苗二類(lèi)疫苗家長(zhǎng)誤區(qū)：二類(lèi)疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類(lèi)苗和二類(lèi)苗）都

非常重要。而且有些二類(lèi)疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如Hib、流感、水痘等等。二類(lèi)疫苗的接種非常有必要一類(lèi)疫苗與二類(lèi)疫苗是一種行政分類(lèi)，不是醫(yī)學(xué)分類(lèi)，二者的劃分也

不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類(lèi)疫苗會(huì)越來(lái)越多的。如麻腮風(fēng)、甲肝等原來(lái)二類(lèi)，現(xiàn)在已經(jīng)變?yōu)橐活?lèi)有些二類(lèi)苗還是一類(lèi)苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗等，針對(duì)部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由于不接種疫苗患病的風(fēng)險(xiǎn)。且IPV在不久后就將逐步納入免費(fèi)一類(lèi)苗管理。從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類(lèi)苗和二接種疫苗后能100%預(yù)防相應(yīng)的疾病嗎？

不一定，雖然疫苗的保護(hù)效果是非常高的，但仍然可能有“突破病例”的產(chǎn)生，但這種病例產(chǎn)生的幾率是非常低的，而且“突破病例”與未接種過(guò)疫苗的患病兒童相對(duì)比，無(wú)論在癥狀、體征、病程、愈后等方面都表現(xiàn)要好很多，病癥絕大多數(shù)都很輕。

“突破病例”——指接種某種疫苗后仍感染了此疫苗相關(guān)的疾病。接種疫苗后能100%預(yù)防相應(yīng)的疾病嗎？不一接種疫苗是否就可以終身免疫了？

各種疫苗起的保護(hù)作用是不一樣的。免疫時(shí)間長(zhǎng)短也是不一樣的。有的幾年，有的幾十年，個(gè)別疫苗免疫持久性是持久和鞏固的，達(dá)到數(shù)十年甚至是“終身”的。

接種疫苗是否就可以終身免疫了？各種疫苗起的保護(hù)17死苗滅活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理活性完全喪失接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力受種者不會(huì)因毒力減弱的細(xì)菌/病毒致病，安全性相對(duì)較高但免疫原性相對(duì)較弱按照疫苗性質(zhì)劃分：

滅活疫苗和減毒活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理喪失致病性，

但仍保留活性接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力受種者因細(xì)菌/病毒毒力減弱不致病或僅輕微致病但免疫原性相對(duì)較好減毒活疫苗17死苗滅活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理活性完全喪失按照疫苗

百日咳、乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、狂犬病、傷寒、鉤體病、甲型肝炎、鼠疫、流感、脊髓灰質(zhì)炎（salk）等疫苗。滅活疫苗百日咳、乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、狂犬病、●缺點(diǎn)：免疫力維持時(shí)間短，需要多次重復(fù)接種；主要誘發(fā)體液免疫，不能產(chǎn)生細(xì)胞免疫或黏膜免疫應(yīng)答；接種劑量較大，不良反應(yīng)；需要嚴(yán)格滅活。

滅活疫苗●優(yōu)點(diǎn)：易于制備；免疫原性穩(wěn)定性高；儲(chǔ)存及運(yùn)輸方便；易于制備多價(jià)疫苗；疫苗安全性高。●缺點(diǎn)：免疫力維持時(shí)間短，需要

結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（Sabin）、麻疹、乙型腦炎、甲型肝炎、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎等疫苗。

減毒活疫苗結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（Sabin）、麻疹、乙型

●優(yōu)點(diǎn)：能誘發(fā)全面、穩(wěn)定、持久的體液、細(xì)胞和粘膜免疫應(yīng)答；一般只須接種一次；可采用口服、噴鼻或氣霧途徑免疫。●缺點(diǎn)：本身不穩(wěn)定，不易于保存和運(yùn)輸，還容易受到光和熱的影響；可能污染不利的因子，進(jìn)入人體后有恢復(fù)毒性的風(fēng)險(xiǎn)，反而會(huì)使人致??；如果接種減毒活疫苗的寶寶存在免疫缺陷，或是正在接受免疫抑制治療，就可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重甚至致命的反應(yīng)。

減毒活疫苗●優(yōu)點(diǎn)：能誘發(fā)全面、穩(wěn)定、持久的體液、細(xì)胞和二我院預(yù)防接種門(mén)診概況二我院預(yù)防接種門(mén)診概況預(yù)防接種門(mén)診基本情況

中心于2015年5月1日將預(yù)防接種門(mén)診從亞都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整體搬遷至九里路556號(hào)新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二樓，搬遷后的接種門(mén)診總投入資金25萬(wàn)余元，總面積282.5平方米，使用面積202.5平方米，整體功能分布合理，接種環(huán)境舒適、溫馨、充滿童趣。接種流程指示圖預(yù)診區(qū)預(yù)防接種門(mén)診基本情況中心于2015年5月1日將預(yù)防接24接種門(mén)診開(kāi)放時(shí)間及人員基本信息接種服務(wù)時(shí)間：每周二、三、四、五、六上午（法定節(jié)假日除外）接種人員名單、職稱(chēng)：

接種門(mén)診負(fù)責(zé)人：華煒門(mén)診咨詢電話：8385149524接種門(mén)診開(kāi)放時(shí)間及人員基本信息接種服務(wù)時(shí)間：每周二、三、

預(yù)防接種門(mén)診配備安全、舒適的候診椅、完善的健康教育設(shè)備、數(shù)字化的智能叫號(hào)系統(tǒng)、移動(dòng)式紫外線消毒儀、中央空調(diào)等配套設(shè)施，確保為社區(qū)兒童和居民營(yíng)造一個(gè)良好的服務(wù)環(huán)境，同時(shí)也能滿足不同人群對(duì)健康知識(shí)的需求。留觀、宣教區(qū)兒童娛樂(lè)區(qū)預(yù)防接種門(mén)診的基本設(shè)施預(yù)防接種門(mén)診配備安全、舒適的候診椅、完善的26候診區(qū)預(yù)診區(qū)接種大廳留觀區(qū)哺乳室處置室兒童娛樂(lè)區(qū)26候診區(qū)預(yù)診區(qū)接種大廳留觀區(qū)哺乳室三預(yù)防接種注意事項(xiàng)三預(yù)防接種注意事項(xiàng)接種疫苗的當(dāng)天請(qǐng)準(zhǔn)備充足的時(shí)間以保證寶寶的預(yù)防接種。

因?yàn)轭A(yù)防接種需經(jīng)過(guò)預(yù)檢、登記、交費(fèi)（二類(lèi)苗）、接種、觀察等流程，沒(méi)有足夠的時(shí)間無(wú)法完成整個(gè)預(yù)防接種過(guò)程。

接種疫苗的當(dāng)天請(qǐng)準(zhǔn)備充足的時(shí)間以保證寶寶的預(yù)防接種。

接種流程預(yù)檢取號(hào)簽告知書(shū)/登記收費(fèi)二類(lèi)苗接種留觀30分鐘接種流程

預(yù)檢

工作人員查看兒童預(yù)防接種證，詢問(wèn)及聽(tīng)取您關(guān)于孩子健康狀況和既往疾病史情況，判斷孩子是否為本次接種對(duì)象

取號(hào)

家長(zhǎng)憑接種證條碼或人工取號(hào)后等候登記。

登記、預(yù)約（繳費(fèi)）家長(zhǎng)按叫號(hào)系統(tǒng)提示到登記臺(tái)登記，工作人員將為您的孩子登記本次接種疫苗的名稱(chēng)、批號(hào)、接種日期等信息，并給您提供預(yù)約下次接種時(shí)間和疫苗名稱(chēng)。若當(dāng)天接種的是第二類(lèi)疫苗，則需到收費(fèi)處繳費(fèi)。接種護(hù)士根據(jù)登記信息，為您的孩子提供本次接種服務(wù)。請(qǐng)你按照叫號(hào)系統(tǒng)提示，等候接種。接種完畢后，留在接種門(mén)診觀察30分鐘，無(wú)特殊接種反應(yīng)方可離開(kāi)。留觀

預(yù)檢

工作人員查看兒童預(yù)防接種證，詢問(wèn)及聽(tīng)取您關(guān)于孩接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？1、準(zhǔn)備好預(yù)防接種證；2、接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；3、換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；4、服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但也需避免饑餓狀態(tài)；5、盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；6、向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間。接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？1、準(zhǔn)備好預(yù)防接種證；如有下列情況，請(qǐng)告知醫(yī)生驚厥、癲癇及腦部疾患；有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療；有嚴(yán)重過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)；對(duì)疫苗中任一成分過(guò)敏；嚴(yán)重的心肝腎疾病，急性傳染病，活動(dòng)期結(jié)核；如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應(yīng)；…….如有下列情況，請(qǐng)告知醫(yī)生驚厥、癲癇及腦部疾患；下列情況暫緩接種急性病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫>37.0℃或有淋巴結(jié)腫大，肺炎、氣管炎等；慢性病活動(dòng)期；身體不適，腹瀉，劇烈嘔吐等，如果小兒每天大便次數(shù)超過(guò)4次，須待恢復(fù)后兩周，才可服用脊灰、輪狀疫苗；各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴(yán)重濕疹。注意：家長(zhǎng)請(qǐng)務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生孩子的身體情況以免發(fā)生偶合狀況，給孩子造成不必要的麻煩！偶合癥指受種者在接種疫苗時(shí)，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病1。下列情況暫緩接種急性病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫>37.0℃或接種后留院觀察30分鐘方可離開(kāi)；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開(kāi)時(shí)請(qǐng)給寶寶穿好衣服，謹(jǐn)防吹風(fēng)著涼；接種當(dāng)天避免羊肉、魚(yú)蝦、海參等飲食；24小時(shí)內(nèi)洗澡時(shí)不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當(dāng)天盡量多喂水，2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)接種后的注意事項(xiàng)接種后留院觀察30分鐘方可離開(kāi)；接種后的注意事項(xiàng)常見(jiàn)的預(yù)防接種后反應(yīng)由疫苗本身所固有的特性引起的，不會(huì)造成生理和功能障礙。定義接種疫苗后

當(dāng)天局部出現(xiàn)

紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應(yīng)發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時(shí)體溫升高，一般在38.5C以下；煩躁、易激惹、睡覺(jué)不踏實(shí)食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡全身反應(yīng)常見(jiàn)的預(yù)防接種后反應(yīng)定義局部反應(yīng)全身反應(yīng)發(fā)生預(yù)防接種一般反應(yīng)后，應(yīng)該怎么辦？輕微發(fā)熱、胃口不好是常見(jiàn)現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開(kāi)水、避免著涼等，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失。如果寶寶反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診發(fā)生預(yù)防接種一般反應(yīng)后，應(yīng)該怎么辦？輕微發(fā)熱、胃口不好是常見(jiàn)四疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹四疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹38寶寶出生后就開(kāi)始接種疫苗，目前一類(lèi)疫苗，有14種，可以預(yù)防15種疾病。一類(lèi)疫苗不可少，及時(shí)接種很重要0-6歲兒童免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種程序表疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次卡介苗結(jié)核病出生時(shí)1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡3脊灰減毒活疫苗脊髓灰質(zhì)炎2、3、4月齡，4周歲4百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)3、4、5月齡，18月齡4A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎6-18月齡（2劑，間隔3月）2麻風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹8月齡1麻腮風(fēng)疫苗麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹18月齡1乙腦減毒活疫苗流行性乙型腦炎8月齡，2周歲2甲肝減毒活疫苗甲型肝炎18月齡1A+C流腦疫苗A群C群流行性腦脊髓膜炎3周歲、6周歲2白破疫苗白喉、破傷風(fēng)6周歲138寶寶出生后就開(kāi)始接種疫苗，目前一類(lèi)疫苗，有14種，可以預(yù)39二類(lèi)疫苗同樣重要，越早接種，越早保護(hù)！目前國(guó)內(nèi)的二類(lèi)疫苗種類(lèi)有很多，如b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、脊灰滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗（百白破+IPV+Hib）等，都是對(duì)一類(lèi)疫苗很好的補(bǔ)充。0-6歲兒童部分第二類(lèi)疫苗預(yù)防接種程序表疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎2、3、4月齡、18月齡4劑Hib結(jié)合疫苗由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等2、3、4月齡、18月齡4劑脊灰滅活、百白破、Hib五聯(lián)疫苗脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等2、3、4月齡、18月齡4劑乙腦滅活疫苗流行性乙型腦炎8月齡2劑輪狀病毒活疫苗由A群輪狀病毒引起的腹瀉2月齡每年1劑甲肝滅活疫苗甲型肝炎18月齡、24月齡2劑流感疫苗流行性感冒6月齡以上3歲以下2劑，3歲以上1劑水痘疫苗水痘－帶狀皰疹病毒引起的水痘12-15月齡、3-4周歲2劑23價(jià)肺炎疫苗由23種肺炎球菌血清型引起的肺炎、敗血癥等疾病2歲以上1劑39二類(lèi)疫苗同樣重要，越早接種，越早保護(hù)！目前國(guó)內(nèi)的二類(lèi)疫苗結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種蔓延于世界各地的常見(jiàn)多發(fā)病，也就是我國(guó)民間常說(shuō)的“癆病”。寶寶剛出生免疫系統(tǒng)不完善，一旦感染結(jié)核病，細(xì)菌可以襲擊身體的任何部位，尤其是肺部。這時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、打顫、夜里出汗、體重下降、無(wú)食欲等癥狀，甚至引發(fā)結(jié)核性腦膜炎，后果不堪設(shè)想。因此新生兒應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種卡介苗預(yù)防結(jié)核?。ㄋ诹Ｐ苑谓Y(jié)核和結(jié)核性腦膜炎）。小貼士：接種卡介苗的禁忌癥當(dāng)新生兒患有發(fā)熱、急性疾病、免疫不全時(shí)，或新生兒出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí)，不應(yīng)接種?？ń槊纭尯⒆舆h(yuǎn)離“癆病”結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種蔓延于世界各地的常見(jiàn)多發(fā)病，乙肝疫苗——遠(yuǎn)離乙肝侵害乙型肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害，是最常見(jiàn)的傳染性疾病之一，在我國(guó)發(fā)病率相對(duì)較高。年齡越小，感染HBV后的危害越大。新生兒及1歲以內(nèi)的嬰幼兒感染HBV后90%轉(zhuǎn)為慢性乙肝；1-5歲的兒童25%-30%轉(zhuǎn)為慢性乙肝；而5歲以上的兒童和成年時(shí)期感染HBV，只有5%-10%的幾率轉(zhuǎn)為慢性乙肝

。

慢性乙肝是一種嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病，目前尚無(wú)有效的根治方法，接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法。新生兒接種首劑乙肝疫苗要求在出生后24小時(shí)內(nèi)，且越早越好

。我國(guó)于2002年11月將乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫，乙肝疫苗免費(fèi)，但需支付接種費(fèi)用；2005年全部實(shí)施免費(fèi)接種。乙肝疫苗——遠(yuǎn)離乙肝侵害乙型肝炎（乙肝）是由乙型肝炎脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）又稱(chēng)“小兒麻痹癥”，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，一般多發(fā)生于小兒，一旦感染致病，往往會(huì)留有不同程度的后遺癥，嚴(yán)重者甚至終生殘疾（例如跛行或癱瘓）或死亡。目前“小兒麻痹癥”無(wú)特效治療方法，——接種脊灰疫苗可以有效預(yù)防這種疾病。脊髓灰質(zhì)炎疫苗——狙擊小兒麻痹癥的有效武器脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）又稱(chēng)“小兒麻痹癥”，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起百白破疫苗有效預(yù)防曾經(jīng)最令人恐怖的兒童疾病這三種疾病一旦感染都有可能造成不堪設(shè)想的后果，預(yù)防是最好的治療。123百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，在嬰幼兒中可引發(fā)呼吸暫停和發(fā)紺，并有5%-6%會(huì)出現(xiàn)支氣管肺炎等并發(fā)癥，多發(fā)生在6個(gè)月以下的嬰幼兒中。是嬰幼兒死亡的一個(gè)主要原因百日咳白喉是一種由白喉?xiàng)U菌引起的急性病，通過(guò)飛沫和密切接觸傳播，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸道阻塞或死于中毒性心肌炎。在地方性流行區(qū)，白喉的報(bào)告病死率仍超過(guò)10%白喉破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種致死感染性疾病，可引發(fā)肌肉強(qiáng)直和痙攣，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)猝死。嬰幼兒患者如不住院和接受加強(qiáng)治療，死亡率幾乎可達(dá)100%破傷風(fēng)百白破疫苗有效預(yù)防曾經(jīng)最令人恐怖的兒童疾病這三種疾病一旦感染流腦疫苗——化膿性腦膜炎的克星

流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱(chēng)流腦）是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，病死率較高。流腦主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐等，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦損害，常危及生命。

冬春季節(jié)是流腦的高發(fā)季節(jié)。接種疫苗可以有效防御流腦，一定要為寶寶及時(shí)接種，防患于未然。流腦疫苗——化膿性腦膜炎的克星麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一種傳染性很強(qiáng)的疾病，通過(guò)咳嗽或者打噴嚏傳播。麻疹最初的癥狀是高燒、流鼻涕、強(qiáng)烈的咳嗽、紅眼以及畏光。幾天之后，臉部、胸部、胳膊和腿部會(huì)出現(xiàn)明亮的紅疹。風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的，典型癥狀是輕微皮疹，由小的紅色斑點(diǎn)構(gòu)成，最先出現(xiàn)在臉部和頭皮上，持續(xù)1-3天。未患過(guò)風(fēng)疹也未接種過(guò)疫苗的人很容易被傳染，但6個(gè)月以上的寶寶母?jìng)骺贵w會(huì)逐漸消失，格外需要重視和預(yù)防。麻腮風(fēng)疫苗，三病聯(lián)防流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的一種感染，病毒通過(guò)打噴嚏、咳嗽，或是密切接觸傳播。病毒的潛伏期約16-18天。一旦患病，約80%的寶寶會(huì)有發(fā)燒、頭痛、周身不合以及食欲下降的癥狀

。麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹在世界范圍內(nèi)都是很流行的疾病。麻風(fēng)腮疫苗是包含三種病毒的聯(lián)合疫苗，接種后可明顯減少患這三種疾病的幾率。.麻疹麻腮風(fēng)疫苗，三病聯(lián)防流行性腮腺炎麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹在世界

流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦，是由乙腦病毒引起的一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病，可留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。乙腦流行于夏秋季節(jié)，癥狀有發(fā)病急、高熱、意識(shí)障礙、抽搐、驚厥等特點(diǎn)。嚴(yán)重者常伴發(fā)呼吸衰竭，甚至死亡。

蚊子是乙腦病毒的主要傳播媒介，因此防蚊滅蚊可切斷乙腦病毒的主要傳播途徑；預(yù)防乙腦的另一重要措施是注射乙腦疫苗。乙腦疫苗接種后多數(shù)人無(wú)反應(yīng)，僅個(gè)別兒童注射后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1~2天內(nèi)消退。少有發(fā)熱（一般均在38℃以下）、頭暈、頭痛、不適等癥狀。乙腦疫苗——遏制人畜共患病的衛(wèi)士.

乙腦疫苗分為減毒和滅活兩種疫苗：減毒疫苗在8月齡只需接種1次，而滅活疫苗則需要接種2次。流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦，是由乙腦病毒引起的一預(yù)防疾?。核?。傳播途徑：呼吸道傳播為主，也可通過(guò)直接接觸或母嬰傳播，病人是主要傳染源。水痘疫苗接種程序：12-15月齡接種一針3-4周歲加強(qiáng)一針預(yù)防疾病：水痘疫苗接種程序：滅活甲肝疫苗——可提供長(zhǎng)效持久的甲肝預(yù)防滅活甲肝疫苗具有良好的安全性和高度的免疫原性，并能提供長(zhǎng)期的保護(hù)作用。

減毒活疫苗滅活疫苗滿18月齡滿18月齡6-12個(gè)月后接種一針接種第一針接種第二針傳播途徑接種時(shí)間糞-口途徑或污染的水源傳染滅活甲肝疫苗——可提供長(zhǎng)效持久的甲肝預(yù)防滅活甲肝疫苗具有良好預(yù)防疾病傳播途徑接種時(shí)間23種易致病的肺炎球菌血清型引起的肺炎

2周歲以上及65歲以上高危人群每5年接種一次23價(jià)肺炎球菌疫苗

呼吸道傳播預(yù)防疾病傳播途徑接種時(shí)間23種易致病的肺炎球菌血清型引起的肺預(yù)防接種門(mén)診電話：83851495短號(hào)：561495謝謝！預(yù)防接種門(mén)診電話：83851495短號(hào)：561495謝謝預(yù)防接種---

兒童的保護(hù)傘新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2015.5.28預(yù)防接種---

兒童的保護(hù)傘新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要內(nèi)容1.基本概念2.預(yù)防接種門(mén)診概況3.預(yù)防接種注意事項(xiàng)4.疫苗接種程序和相關(guān)疫苗介紹新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要內(nèi)容1.基本概念2.預(yù)防一免疫規(guī)劃預(yù)防接種幾個(gè)概念一免疫規(guī)劃預(yù)防接種幾個(gè)概念疫苗

疫苗是一類(lèi)特殊的生物制品，它能引起人體免疫反應(yīng)，從而對(duì)特定的某種疾病產(chǎn)生免疫力，也就是俗稱(chēng)的“預(yù)防針”。原材料：細(xì)菌、病毒（減毒、滅活）或細(xì)菌病毒的成分。疫苗疫苗是如何預(yù)防疾病的？

接種疫苗是將細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理后以無(wú)危害的形式引入人體，這些外來(lái)的物質(zhì)會(huì)引發(fā)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生保護(hù)性的免疫蛋白和可殺傷細(xì)菌的免疫細(xì)胞。一旦真正細(xì)菌或病毒進(jìn)入人體后，免疫系統(tǒng)能識(shí)別出來(lái)，并產(chǎn)生更強(qiáng)、更快的免疫反應(yīng)，這類(lèi)反應(yīng)比從未接受過(guò)疫苗的人體更強(qiáng)烈，從而保護(hù)人體不患上某種疾病。

疫苗是如何預(yù)防疾病的？接種疫苗是將細(xì)菌計(jì)劃免疫

是指根據(jù)傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計(jì)劃的進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平，達(dá)到控制乃至最終消滅針對(duì)傳染病的目的。

--《計(jì)劃免疫學(xué)》計(jì)劃免疫計(jì)劃免疫的分類(lèi)常規(guī)免疫

（常規(guī)接種）

常規(guī)免疫是指接種單位按照規(guī)定的兒童免疫程序和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種工作計(jì)劃定期為適齡人群提供的預(yù)防接種服務(wù)。包括卡介苗、乙肝、脊灰、無(wú)細(xì)胞百白破、含麻疹疫苗成分的疫苗、乙腦和流腦、甲肝疫苗等。計(jì)劃免疫的分類(lèi)常規(guī)免疫（常規(guī)接種）強(qiáng)化免疫

強(qiáng)化免疫是指在短時(shí)間內(nèi)，對(duì)一定范圍內(nèi)特定年齡組兒童，不論其既往免疫史如何，均進(jìn)行一次免疫。如消滅脊灰所開(kāi)展的脊灰疫苗強(qiáng)化免疫；消除麻疹所開(kāi)展的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫等。強(qiáng)化免疫《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的任何人均應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定接受預(yù)防接種國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。寶寶出生后1個(gè)月，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)骄幼〉爻袚?dān)接種工作的單位辦理預(yù)防接種證.接種證妥善保管至少22年，兒童進(jìn)托兒所、幼兒園和將來(lái)上學(xué)、出國(guó)均需提供預(yù)防接種證明本證遺失或損壞，應(yīng)及時(shí)到原發(fā)證單位進(jìn)行補(bǔ)辦《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定:中華人民共和國(guó)境內(nèi)的任何60寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅10寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅61人體獲得抗體的三種主要途徑嬰兒通過(guò)胎盤(pán)、臍帶從母體獲得，但維持時(shí)間較短，一般6－8個(gè)月消退1患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該病的特異性抗體，并存有持久保護(hù)力，但具有患病風(fēng)險(xiǎn)患病獲得2疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對(duì)傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。接種疫苗獲得3出生時(shí)從母體獲得11人體獲得抗體的三種主要途徑1患病獲得2接種疫苗獲得362接種疫苗，建立免疫屏障免疫預(yù)防屏障事實(shí)證明免疫接種是預(yù)防和控制傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式之一。12接種疫苗，建立免疫屏障免疫預(yù)防屏障63又稱(chēng)計(jì)劃免疫疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。一類(lèi)疫苗是指專(zhuān)家建議接種，由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗：五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。這類(lèi)疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家已列入了計(jì)劃免疫疫苗。二類(lèi)疫苗家長(zhǎng)誤區(qū)：二類(lèi)疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂。必須接種自費(fèi)自愿按國(guó)家政策劃分：一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗13一類(lèi)疫苗二類(lèi)疫苗家長(zhǎng)誤區(qū)：二類(lèi)疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類(lèi)苗和二類(lèi)苗）都

非常重要。而且有些二類(lèi)疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如Hib、流感、水痘等等。二類(lèi)疫苗的接種非常有必要一類(lèi)疫苗與二類(lèi)疫苗是一種行政分類(lèi)，不是醫(yī)學(xué)分類(lèi)，二者的劃分也

不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類(lèi)疫苗會(huì)越來(lái)越多的。如麻腮風(fēng)、甲肝等原來(lái)二類(lèi)，現(xiàn)在已經(jīng)變?yōu)橐活?lèi)有些二類(lèi)苗還是一類(lèi)苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗等，針對(duì)部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由于不接種疫苗患病的風(fēng)險(xiǎn)。且IPV在不久后就將逐步納入免費(fèi)一類(lèi)苗管理。從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類(lèi)苗和二接種疫苗后能100%預(yù)防相應(yīng)的疾病嗎？

不一定，雖然疫苗的保護(hù)效果是非常高的，但仍然可能有“突破病例”的產(chǎn)生，但這種病例產(chǎn)生的幾率是非常低的，而且“突破病例”與未接種過(guò)疫苗的患病兒童相對(duì)比，無(wú)論在癥狀、體征、病程、愈后等方面都表現(xiàn)要好很多，病癥絕大多數(shù)都很輕。

“突破病例”——指接種某種疫苗后仍感染了此疫苗相關(guān)的疾病。接種疫苗后能100%預(yù)防相應(yīng)的疾病嗎？不一接種疫苗是否就可以終身免疫了？

各種疫苗起的保護(hù)作用是不一樣的。免疫時(shí)間長(zhǎng)短也是不一樣的。有的幾年，有的幾十年，個(gè)別疫苗免疫持久性是持久和鞏固的，達(dá)到數(shù)十年甚至是“終身”的。

接種疫苗是否就可以終身免疫了？各種疫苗起的保護(hù)67死苗滅活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理活性完全喪失接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力受種者不會(huì)因毒力減弱的細(xì)菌/病毒致病，安全性相對(duì)較高但免疫原性相對(duì)較弱按照疫苗性質(zhì)劃分：

滅活疫苗和減毒活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理喪失致病性，

但仍保留活性接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力受種者因細(xì)菌/病毒毒力減弱不致病或僅輕微致病但免疫原性相對(duì)較好減毒活疫苗17死苗滅活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理活性完全喪失按照疫苗

百日咳、乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、狂犬病、傷寒、鉤體病、甲型肝炎、鼠疫、流感、脊髓灰質(zhì)炎（salk）等疫苗。滅活疫苗百日咳、乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、狂犬病、●缺點(diǎn)：免疫力維持時(shí)間短，需要多次重復(fù)接種；主要誘發(fā)體液免疫，不能產(chǎn)生細(xì)胞免疫或黏膜免疫應(yīng)答；接種劑量較大，不良反應(yīng)；需要嚴(yán)格滅活。

滅活疫苗●優(yōu)點(diǎn)：易于制備；免疫原性穩(wěn)定性高；儲(chǔ)存及運(yùn)輸方便；易于制備多價(jià)疫苗；疫苗安全性高。●缺點(diǎn)：免疫力維持時(shí)間短，需要

結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（Sabin）、麻疹、乙型腦炎、甲型肝炎、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎等疫苗。

減毒活疫苗結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（Sabin）、麻疹、乙型

●優(yōu)點(diǎn)：能誘發(fā)全面、穩(wěn)定、持久的體液、細(xì)胞和粘膜免疫應(yīng)答；一般只須接種一次；可采用口服、噴鼻或氣霧途徑免疫?！袢秉c(diǎn)：本身不穩(wěn)定，不易于保存和運(yùn)輸，還容易受到光和熱的影響；可能污染不利的因子，進(jìn)入人體后有恢復(fù)毒性的風(fēng)險(xiǎn)，反而會(huì)使人致??；如果接種減毒活疫苗的寶寶存在免疫缺陷，或是正在接受免疫抑制治療，就可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重甚至致命的反應(yīng)。

減毒活疫苗●優(yōu)點(diǎn)：能誘發(fā)全面、穩(wěn)定、持久的體液、細(xì)胞和二我院預(yù)防接種門(mén)診概況二我院預(yù)防接種門(mén)診概況預(yù)防接種門(mén)診基本情況

中心于2015年5月1日將預(yù)防接種門(mén)診從亞都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整體搬遷至九里路556號(hào)新城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二樓，搬遷后的接種門(mén)診總投入資金25萬(wàn)余元，總面積282.5平方米，使用面積202.5平方米，整體功能分布合理，接種環(huán)境舒適、溫馨、充滿童趣。接種流程指示圖預(yù)診區(qū)預(yù)防接種門(mén)診基本情況中心于2015年5月1日將預(yù)防接74接種門(mén)診開(kāi)放時(shí)間及人員基本信息接種服務(wù)時(shí)間：每周二、三、四、五、六上午（法定節(jié)假日除外）接種人員名單、職稱(chēng)：

接種門(mén)診負(fù)責(zé)人：華煒門(mén)診咨詢電話：8385149524接種門(mén)診開(kāi)放時(shí)間及人員基本信息接種服務(wù)時(shí)間：每周二、三、

預(yù)防接種門(mén)診配備安全、舒適的候診椅、完善的健康教育設(shè)備、數(shù)字化的智能叫號(hào)系統(tǒng)、移動(dòng)式紫外線消毒儀、中央空調(diào)等配套設(shè)施，確保為社區(qū)兒童和居民營(yíng)造一個(gè)良好的服務(wù)環(huán)境，同時(shí)也能滿足不同人群對(duì)健康知識(shí)的需求。留觀、宣教區(qū)兒童娛樂(lè)區(qū)預(yù)防接種門(mén)診的基本設(shè)施預(yù)防接種門(mén)診配備安全、舒適的候診椅、完善的76候診區(qū)預(yù)診區(qū)接種大廳留觀區(qū)哺乳室處置室兒童娛樂(lè)區(qū)26候診區(qū)預(yù)診區(qū)接種大廳留觀區(qū)哺乳室三預(yù)防接種注意事項(xiàng)三預(yù)防接種注意事項(xiàng)接種疫苗的當(dāng)天請(qǐng)準(zhǔn)備充足的時(shí)間以保證寶寶的預(yù)防接種。

因?yàn)轭A(yù)防接種需經(jīng)過(guò)預(yù)檢、登記、交費(fèi)（二類(lèi)苗）、接種、觀察等流程，沒(méi)有足夠的時(shí)間無(wú)法完成整個(gè)預(yù)防接種過(guò)程。

接種疫苗的當(dāng)天請(qǐng)準(zhǔn)備充足的時(shí)間以保證寶寶的預(yù)防接種。

接種流程預(yù)檢取號(hào)簽告知書(shū)/登記收費(fèi)二類(lèi)苗接種留觀30分鐘接種流程

預(yù)檢

工作人員查看兒童預(yù)防接種證，詢問(wèn)及聽(tīng)取您關(guān)于孩子健康狀況和既往疾病史情況，判斷孩子是否為本次接種對(duì)象

取號(hào)

家長(zhǎng)憑接種證條碼或人工取號(hào)后等候登記。

登記、預(yù)約（繳費(fèi)）家長(zhǎng)按叫號(hào)系統(tǒng)提示到登記臺(tái)登記，工作人員將為您的孩子登記本次接種疫苗的名稱(chēng)、批號(hào)、接種日期等信息，并給您提供預(yù)約下次接種時(shí)間和疫苗名稱(chēng)。若當(dāng)天接種的是第二類(lèi)疫苗，則需到收費(fèi)處繳費(fèi)。接種護(hù)士根據(jù)登記信息，為您的孩子提供本次接種服務(wù)。請(qǐng)你按照叫號(hào)系統(tǒng)提示，等候接種。接種完畢后，留在接種門(mén)診觀察30分鐘，無(wú)特殊接種反應(yīng)方可離開(kāi)。留觀

預(yù)檢

工作人員查看兒童預(yù)防接種證，詢問(wèn)及聽(tīng)取您關(guān)于孩接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？1、準(zhǔn)備好預(yù)防接種證；2、接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；3、換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；4、服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但也需避免饑餓狀態(tài)；5、盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；6、向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間。接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？1、準(zhǔn)備好預(yù)防接種證；如有下列情況，請(qǐng)告知醫(yī)生驚厥、癲癇及腦部疾患；有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療；有嚴(yán)重過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)；對(duì)疫苗中任一成分過(guò)敏；嚴(yán)重的心肝腎疾病，急性傳染病，活動(dòng)期結(jié)核；如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應(yīng)；…….如有下列情況，請(qǐng)告知醫(yī)生驚厥、癲癇及腦部疾患；下列情況暫緩接種急性病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫>37.0℃或有淋巴結(jié)腫大，肺炎、氣管炎等；慢性病活動(dòng)期；身體不適，腹瀉，劇烈嘔吐等，如果小兒每天大便次數(shù)超過(guò)4次，須待恢復(fù)后兩周，才可服用脊灰、輪狀疫苗；各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴(yán)重濕疹。注意：家長(zhǎng)請(qǐng)務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生孩子的身體情況以免發(fā)生偶合狀況，給孩子造成不必要的麻煩！偶合癥指受種者在接種疫苗時(shí)，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病1。下列情況暫緩接種急性病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫>37.0℃或接種后留院觀察30分鐘方可離開(kāi)；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開(kāi)時(shí)請(qǐng)給寶寶穿好衣服，謹(jǐn)防吹風(fēng)著涼；接種當(dāng)天避免羊肉、魚(yú)蝦、海參等飲食；24小時(shí)內(nèi)洗澡時(shí)不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當(dāng)天盡量多喂水，2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)接種后的注意事項(xiàng)接種后留院觀察30分鐘方可離開(kāi)；接種后的注意事項(xiàng)常見(jiàn)的預(yù)防接種后反應(yīng)由疫苗本身所固有的特性引起的，不會(huì)造成生理和功能障礙。定義接種疫苗后

當(dāng)天局部出現(xiàn)

紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應(yīng)發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時(shí)體溫升高，一般在38.5C以下；煩躁、易激惹、睡覺(jué)不踏實(shí)食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡全身反應(yīng)常見(jiàn)的預(yù)防接種后反應(yīng)定義局部反應(yīng)全身反應(yīng)發(fā)生預(yù)防接種一般反應(yīng)后，應(yīng)該怎么辦？輕微發(fā)熱、胃口不好是常見(jiàn)現(xiàn)象，只要注意休息、多喝開(kāi)水、避免著涼等，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失。如果寶寶反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診發(fā)生預(yù)防接種一般反應(yīng)后，應(yīng)該怎么辦？輕微發(fā)熱、胃口不好是常見(jiàn)四疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹四疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹88寶寶出生后就開(kāi)始接種疫苗，目前一類(lèi)疫苗，有14種，可以預(yù)防15種疾病。一類(lèi)疫苗不可少，及時(shí)接種很重要0-6歲兒童免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種程序表疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次卡介苗結(jié)核病出生時(shí)1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡3脊灰減毒活疫苗脊髓灰質(zhì)炎2、3、4月齡，4周歲4百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)3、4、5月齡，18月齡4A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎6-18月齡（2劑，間隔3月）2麻風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹8月齡1麻腮風(fēng)疫苗麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹18月齡1乙腦減毒活疫苗流行性乙型腦炎8月齡，2周歲2甲肝減毒活疫苗甲型肝炎18月齡1A+C流腦疫苗A群C群流行性腦脊髓膜炎3周歲、6周歲2白破疫苗白喉、破傷風(fēng)6周歲138寶寶出生后就開(kāi)始接種疫苗，目前一類(lèi)疫苗，有14種，可以預(yù)89二類(lèi)疫苗同樣重要，越早接種，越早保護(hù)！目前國(guó)內(nèi)的二類(lèi)疫苗種類(lèi)有很多，如b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、脊灰滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗（百白破+IPV+Hib）等，都是對(duì)一類(lèi)疫苗很好的補(bǔ)充。0-6歲兒童部分第二類(lèi)疫苗預(yù)防接種程序表疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎2、3、4月齡、18月齡4劑Hib結(jié)合疫苗由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等2、3、4月齡、18月齡4劑脊灰滅活、百白破、Hib五聯(lián)疫苗脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等2、3、4月齡、18月齡4劑乙腦滅活疫苗流行性乙型腦炎8月齡2劑輪狀病毒活疫苗由A群輪狀病毒引起的腹瀉2月齡每年1劑甲肝滅活疫苗甲型肝炎18月齡、24月齡2劑流感疫苗流行性感冒6月齡以上3歲以下2劑，3歲以上1劑水痘疫苗水痘－帶狀皰疹病毒引起的水痘12-15月齡、3-4周歲2劑23價(jià)肺炎疫苗由23種肺炎球菌血清型引起的肺炎、敗血癥等疾病2歲以上1劑39二類(lèi)疫苗同樣重要，越早接種，越早保護(hù)！目前國(guó)內(nèi)的二類(lèi)疫苗結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種蔓延于世界各地的常見(jiàn)多發(fā)病，也就是我國(guó)民間常說(shuō)的“癆病”。寶寶剛出生免疫系統(tǒng)不完善，一旦感染結(jié)核病，細(xì)菌可以襲擊身體的任何部位，尤其是肺部。這時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、打顫、夜里出汗、體重下降、無(wú)食欲等癥狀，甚至引發(fā)結(jié)核性腦膜炎，后果不堪設(shè)想。因此新生兒應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種卡介苗預(yù)防結(jié)核?。ㄋ诹Ｐ苑谓Y(jié)核和結(jié)核性腦膜炎）。小貼士：接種卡介苗的禁忌癥當(dāng)新生兒患有發(fā)熱、急性疾病、免疫不全時(shí)，或新生兒出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí)，不應(yīng)接種?？ń槊纭尯⒆舆h(yuǎn)離“癆病”結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種蔓延于世界各地的常見(jiàn)多發(fā)病，乙肝疫苗——遠(yuǎn)離乙肝侵害乙型肝炎（乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害，是最常見(jiàn)的傳染性疾病之一，在我國(guó)發(fā)病率相對(duì)較高。年齡越小，感染HBV后的危害越大。新生兒及1歲以內(nèi)的嬰幼兒感染HBV后90%轉(zhuǎn)為慢性乙肝；1-5歲的兒童25%-30%轉(zhuǎn)為慢性乙肝；而5歲以上的兒童和成年時(shí)期感染HBV，只有5%-10%的幾率轉(zhuǎn)為慢性乙肝

。

慢性乙肝是一種嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病，目前尚無(wú)有效的根治方法，接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法。新生兒接種首劑乙肝疫苗要求在出生后24小時(shí)內(nèi)，且越早越好

。我國(guó)于2002年11月將乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫，乙肝疫苗免費(fèi)，但需支付接種費(fèi)用；2005年全部實(shí)施免費(fèi)接種。乙肝疫苗——遠(yuǎn)離乙肝侵害乙型肝炎（乙肝）是由乙型肝炎脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）又稱(chēng)“小兒麻痹癥”，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，一般多發(fā)生于小兒，一旦感染致病，往往會(huì)留有不同程度的后遺癥，嚴(yán)重者甚至終生殘疾（例如跛行或癱瘓）或死亡。目前“小兒麻痹癥”無(wú)特效治療方法，——接種脊灰疫苗可以有效預(yù)防這種疾病。脊髓灰質(zhì)炎疫苗—