淄博院感課后復(fù)習(xí)2份28,37

第(1)題一旦發(fā)現(xiàn)切口完全裂開，成立即用()覆蓋切口A無(wú)菌布巾B手。毛巾D衛(wèi)生紙第(2)題()可應(yīng)用于細(xì)菌性腦膜炎的早期診斷以及與無(wú)菌性腦膜炎的鑒別.AILB鱟試驗(yàn)*CC-反應(yīng)蛋白檢測(cè)DLDH第(3)題對(duì)送檢的標(biāo)本逐日?qǐng)?bào)告涂片檢查，初步培養(yǎng)結(jié)果、細(xì)菌鑒定和藥敏結(jié)果的方法，稱為()A分級(jí)報(bào)告B一級(jí)報(bào)告C二級(jí)報(bào)告D三級(jí)報(bào)告第(4)題在導(dǎo)尿或尿道器械操作后產(chǎn)生的菌血癥，有人把它稱為()A"尿道熱”*B逆行性上尿路感染C逆行性下尿路感染D間斷性菌血癥第(5)題徐片鏡檢細(xì)菌法，如平均每個(gè)視野()個(gè)細(xì)菌(包括動(dòng)或不動(dòng)的)，即為有意義的細(xì)菌尿，提示UTI*A>20TOC\o"1-5"\h\zB>5C>10D>3第(6)題手術(shù)部位感染一般發(fā)生于術(shù)后()日B1~2C3~5D10~14第(7)題細(xì)菌性腦膜炎與創(chuàng)傷性腦膜炎、腦瘤腦膜反應(yīng)的區(qū)別要點(diǎn)()A腦脊液糖量的降低，C-反應(yīng)蛋白增高等。B腦脊液糖量的增高，C-反應(yīng)蛋白降低等。C腦脊液糖量的降低，C-反應(yīng)蛋白降低等。D腦脊液糖量的增高，C-反應(yīng)蛋白增高等。第(8)題燒傷早期的創(chuàng)面細(xì)菌以()為主A革蘭陽(yáng)性細(xì)菌B革蘭陰性桿菌

。真菌D病毒第(9)題臨床癥狀好轉(zhuǎn)成治意，連續(xù)()次培養(yǎng)陰性(每次間隔＞24小時(shí))方可解除隔離，病人出院做好終末消毒處理。A2B3C4D5第(10)題()的醫(yī)院感染病原體為機(jī)會(huì)致病菌，且多為耐藥菌株，可引起外源性或內(nèi)源性感染.A90%B30%C50%D10%第(11)題()是指同1次血培養(yǎng)分離到1種以上不同種的細(xì)菌或真菌的敗血癥A復(fù)數(shù)菌敗血癥B真菌敗血癥C厭氧菌敗血癥D克雷伯菌敗血癥第(12)題臍部潮濕、滲液或臍帶脫落后傷口延遲不愈，可用()沖洗局部，洗凈后j涂絡(luò)臍部潮濕、滲液或臍帶脫落后傷口延遲不愈，可用()沖洗局部，洗凈后j涂絡(luò)合碘，并注意保持局部干燥，必要時(shí)靜脈使用抗生素，以防敗血癥的發(fā)生.入3%雙氧水日碘酒C生理鹽水D清水第（13）題手術(shù)切口淺部和深部均有感染時(shí)，僅需報(bào)告（）A深部感染B淺部感染C均報(bào)D均不報(bào)第（14）題耶氏菌腸炎抗菌藥物治療效果不肯定，重癥可應(yīng)用（）A復(fù)方磺胺甲嚅唑或氯霉素B青霉素C頭抱類D氟康唑第（15）題與臍都插管有關(guān)的臍動(dòng)靜脈感染應(yīng)歸于（）A心血管系統(tǒng)感染B軟組織感染C中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D腹（盆）腔內(nèi)組織感染

第（16）題微生物必須在侵入部位處定植、繁殖，而后經(jīng)過哪幾種形式引起宿主局部或全身的感染癥狀與體征A排出體外B毒血癥C病原血癥D局部感染第（17）題常見的病毒有?向A呼吸道病毒.B皰疹病毒?aC腸道病毒?7D其他如輪狀病毒（呼腸病毒）、肝炎病毒第（18）題腸道原籍菌的定植抗力通過以下哪些方式起作用.A占位性保護(hù)作用.B營(yíng)養(yǎng)爭(zhēng)奪.C產(chǎn)生有機(jī)酸.D抑制黏附蛋質(zhì)第（19）題細(xì)菌進(jìn)入下呼吸道的途徑有.A吸入：口咽部細(xì)菌和含有細(xì)菌的胃液反流至口咽部后吸入.B原發(fā)吸入：吸入含有細(xì)菌的氣溶膠.C局部蔓延：鄰近組織感染蔓延至肺“D血行播散：遠(yuǎn)部位感染經(jīng)血流至肺第(20)題一般來(lái)說(shuō)，感染后免疫持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的有A流感B麻疹C脊髓灰質(zhì)炎D乙型腦炎第(21)題尿管無(wú)菌管理的措施有A只在絕對(duì)需要時(shí)才使用導(dǎo)尿管，并盡可能早地拔管B嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C必須使用無(wú)菌的密閉引流系統(tǒng)D不主張膀B光沖洗第(22)題促使腸道細(xì)菌移位的臨床因素A失血性休克、內(nèi)毒素、創(chuàng)傷B膽道及腸道梗阻、饑餓、低蛋白飲食和靜脈高營(yíng)養(yǎng)C免疫功能D抗生素第(23)題根據(jù)腸毒素的作用機(jī)制可分為“A細(xì)胞激活性腸毒素」C細(xì)胞毒性腸毒素D傳染性第（24）題UTI的特殊類型有A無(wú)癥狀菌尿癥BL型細(xì)菌感染C真菌性菌尿癥D膿尿第（25）題根據(jù)最新膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)以下哪幾個(gè)方面，以判斷膿毒癥是否成立A感染征象B炎癥指標(biāo)，血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)C器官功能障礙D組織灌注參數(shù)第(26)題外源性感染病原體來(lái)自病人體外，即來(lái)自A其他住院病人B醫(yī)務(wù)人員C陪護(hù)家屬D醫(yī)院環(huán)境第（27）題過程開始后可以表現(xiàn)的感染類型有“A病原體被清除“B病原攜帶狀態(tài)第（28）題有關(guān)敗血癥的診斷以下正確的有“A急性發(fā)熱伴畏寒或寒戰(zhàn)“B中毒癥狀明顯“C血中白細(xì)胞總數(shù)及中性多核細(xì)胞明顯增高D常見致病菌為金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌第（29）題切口縫合針眼處有輕顧癥和少許分泌物屬于切口感染。正確錯(cuò)誤第（30）題膿毒癥或膿毒性休克早期經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療應(yīng)根據(jù)社區(qū)或醫(yī)院感染的微生物流行病學(xué)資料，采用覆蓋可能致病微生物的窄譜抗生素。正確*錯(cuò)誤第（31）題我國(guó)原發(fā)泌融感染繼發(fā)菌血癥的病原菌首位仍以大腸埃希菌多見.正確錯(cuò)誤第（32）題結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，早期發(fā)熱及肌肉關(guān)節(jié)酸痛，沿動(dòng)脈部位可摸到有壓痛的結(jié)節(jié)，注意取結(jié)節(jié)行病理檢查。正確錯(cuò)誤第(33)題只有對(duì)該病原體有特效而對(duì)其他病原體無(wú)效的藥物才能作為診斷性治療用氤,正確錯(cuò)誤第(34)題內(nèi)生性致熱原通過血液循環(huán)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使之釋放前列腺素E2(PGEz),后者把衡溫點(diǎn)提高，使產(chǎn)熱超過散熱而引起體溫升高。,正確錯(cuò)誤第(35)題革蘭陽(yáng)性菌不僅在死亡裂解時(shí)釋放內(nèi)毒素，在大■繁殖和衰亡期也釋放大■內(nèi)毒素，盡管革蘭陽(yáng)性菌在腸道細(xì)菌中不足1%，但其內(nèi)毒素釋放量卻極大。*正確錯(cuò)誤第(36)題闌尾炎穿孔合并腹膜炎、肺部感染所致膿胸均屬于醫(yī)I院感染正確錯(cuò)誤第(37)題病人發(fā)生急性多發(fā)性創(chuàng)傷、燒傷和急性腦卒中，幾小時(shí)內(nèi)即入院，病前常健康且無(wú)感染存在。這類病人即使發(fā)生在48小時(shí)以內(nèi)也列入醫(yī)院正確錯(cuò)誤

疫重第(38)題細(xì)胞免疫重建是通過移植造血干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞治療免疫缺陷的方法，包括骨髓移植胸腺移植和胚胎肝疫重細(xì)胞移植.正確錯(cuò)誤第(39)題微生物在一定條件下，子代與親代之間在生物學(xué)性狀上可表現(xiàn)一定程度的差異，稱變異.正確錯(cuò)誤第(40)題正常人群中大約65%可以從口腔、腸道、肛門或陰道中分離培養(yǎng)出白假絲酵母菌.正確錯(cuò)誤28分導(dǎo)尿■管時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的()A認(rèn)真洗手后，直接實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)B嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道粘膜C正確鋪無(wú)菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無(wú)菌屏障D置管過程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管第(2)題導(dǎo)管相關(guān)感染的致病菌來(lái)源最常見()A皮膚插管部位及導(dǎo)管接頭B其他感染灶的血行性播散C靜脈輸液的污染D置管操作者第(3)題表現(xiàn)為肌緊張性收縮、肌痙攣、張口閑難、角弓反張、吞咽困難和呼吸困難等是()特異的臨床表現(xiàn)*A破傷風(fēng)B氣性壞疽C真菌感染D病毒感染第(4)題VAP的預(yù)防措施不正確的有()d一一—…、一A用0.2%的氯已定(洗必素)口腔護(hù)理，建議每日2次B嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)癥，使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無(wú)創(chuàng)通氣；如需插管，盡量使用經(jīng)口的氣管插管C采用密閉式吸痰管進(jìn)行聲門下分泌物吸引r一-一一，…—一，一—d對(duì)氣管插管或切開患者，吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，吸痰前后，醫(yī)務(wù)人員必須實(shí)施手衛(wèi)生第(5)題最容易獲得醫(yī)院感染者()A住院病人B醫(yī)務(wù)人員C陪護(hù)家屬D門診病人第(6)題關(guān)于■瘡預(yù)防下列說(shuō)法不正確的：()

A減少局部受壓：經(jīng)常翻身，每3小時(shí)更換一次臥位，可采用一些防壓用具，如氣墊床等，并做好皮膚交接B避免摩擦力和剪切力：給病人翻身時(shí)，勿用拖、拉、拽等動(dòng)作，以免損傷皮膚C保護(hù)皮膚：臥床患者的皮膚每日用溫水擦洗兩次，必要時(shí)局部按摩。一旦發(fā)生壓瘡應(yīng)避免壓瘡部位再受壓，視情況給予減壓貼、透明貼或泡沫敷料D增進(jìn)病人營(yíng)養(yǎng)：應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。做好家屬的健康教育，取得家屬的配合，可有效減低壓瘡的發(fā)生第(7)題UTI上行性感染，主要見于()UTI上行性感染，主要見于()A留置導(dǎo)尿管及尿路侵入性操作B菌血癥的血行播散C抵抗力低D女性病人第(8)題適用于霧化吸入的抗生素應(yīng)具備下列條件，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A對(duì)致病菌有抗菌作用，局部易吸收B刺激性小C不易致敏第(9)題咳出的！D細(xì)菌對(duì)之不易產(chǎn)生耐藥性，其活性不易被膿痰所破壞第(9)題咳出的！A>106CFU/mLB>105CFU/mLC>104CFU/mLD>103CFU/mL第（10）題造成SIRS、膿毒癥、膿毒性休克的主要物質(zhì)是（）*A革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖成分B革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的肽聚糖/磷酸復(fù)合物rc夕卜毒素rD真菌及原蟲相關(guān)的毒素第（11）題大腸埃希菌產(chǎn)生2種腸毒素。（）是主要毒素，它在結(jié)構(gòu)、致病作用和免疫學(xué)上與霍亂弧菌腸毒素相似，但對(duì)組織的親和力低于后者。?ALTBSTC毒素AD毒素B第（12）題Griess硝酸鹽還原試驗(yàn)，革蘭陰性桿菌UTI時(shí)陽(yáng)性率80%左右，很少假陽(yáng)性.但在使用利尿劑或飲食中缺少時(shí)（）出現(xiàn)假陰性.A硝酸鹽B甜蜜素C二氧化硫D維生素C第（13）題細(xì)胞學(xué)篩選：痰液涂片鏡檢瞰上皮細(xì)胞0/低信視野，白細(xì)胞0/低倍視野，或兩者比例V1:25則為合格痰標(biāo)本（）A<10個(gè),〉25個(gè)?…C<15個(gè)，>10個(gè)D<5個(gè)，>30個(gè)第（14）題留取尿標(biāo)本要嚴(yán)格無(wú)菌操作，并在（）小時(shí)內(nèi)送檢，或冷藏保存TOC\o"1-5"\h\zA1B2C3D4第（15）題對(duì)于人工氣道/機(jī)械通氣患者，（）評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管，減少插管天數(shù)。A每天B3天C5天D每周第（16）題非感染性疾病引起的長(zhǎng)期發(fā)熱常見于下列哪些疾病」A系統(tǒng)性紅斑狼瘡“B風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎“C淋巴瘤“D急性白血病第（17）題病原菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是A細(xì)菌數(shù)量17B侵襲力C種類第（18）題發(fā)熱的診斷方法有A采集病史“B癥狀與體征」C實(shí)驗(yàn)室及其他檢查?蚌d充分利用先進(jìn)的診斷手段第（19）題對(duì)膿毒癥及膿毒性休克主要采取的綜合性治療措施有A控制感染，早期容量復(fù)蘇和呼吸、循環(huán)支持[7B營(yíng)養(yǎng)及代謝、腎功能及其他支持治療[7C腎上腺皮質(zhì)激素替代治療17D重組人活化蛋白C第（20）題病原攜帶狀態(tài)分A潛伏期17B恢復(fù)期9C“健康"攜帶D感染有關(guān)敗血癥的診斷以下正確的有17_，…一-A急性發(fā)熱伴畏寒或寒戰(zhàn)[7B中毒癥狀明顯[7C血中白細(xì)胞總數(shù)及中性多核細(xì)胞明顯增高D常見致病菌為金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌第（22）題病毒在人體內(nèi)的播散方式包括A局部播散B種植傳播“C血液播散“D神經(jīng)播散第（23）題南丁格爾建立了醫(yī)院感染管理制度，采取哪些措施使前線醫(yī)I院傷員死亡率從42%下降到2.7%“A隔離“B病房通風(fēng)一1C手衛(wèi)生“D戴手套第（24）題糖皮質(zhì)激索的不良反應(yīng)有A醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)17B骨質(zhì)疏松17C誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍D停藥后可能有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全或"反跳現(xiàn)象”第（25）題根據(jù)最新膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)以下哪幾個(gè)方面，以判斷膿毒癥是否成立“A感染征象“B炎癥指標(biāo)，血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)」C器官功能障礙“D組織灌注參數(shù)第（26）題真菌在組織內(nèi)表現(xiàn)形態(tài)正確的是A抱子B菌絲C顆?！癉球囊或內(nèi)抱囊第（27）題非?染性發(fā)熱包括A結(jié)締組織疾病B血液病C惡性腫瘤」D變態(tài)反應(yīng)性疾病第（28）題上呼吸道感染臨床診斷正確的是A發(fā)熱（Z38.O°C超過2天）B有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)C病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物

D必須排除普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥第（29）題我國(guó)原發(fā)泌尿道感染繼發(fā)菌血癥的病原菌首位仍以大腸埃希菌多見。正確錯(cuò)誤第（30）題銅綠假單胞菌敗血癥，特征性的損害是皮膚的中性壞疽性皮珍，開始為。嘻，而后為中心發(fā)黑的壞死性潰痛，少數(shù)可呈大庖型損害，局部可找到細(xì)菌，僅60%的病人周圍血象中白細(xì)胞升高.正確錯(cuò)誤第（31）題醫(yī)院的診斷并不全部都依賴于實(shí)驗(yàn)室的診斷，如肺部感染.醫(yī)院的診斷并不全部都依賴于實(shí)驗(yàn)室的診斷，如肺部感染.正確錯(cuò)誤第（32）題切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物屬于切口感染。正確錯(cuò)誤第（33）題重癥肺部感染，痰液的引流也是控制感染源的一種方法。正確錯(cuò)誤第（34）題一過性菌血癥：即病原菌侵人血流，但未在血中生長(zhǎng)繁殖，僅短暫地經(jīng)血向全身播散，常發(fā)生于拔牙、介入性診療后。

第（35）題第（35）題錯(cuò)誤并發(fā)腦膜炎的椎管內(nèi)，不能歸入細(xì)菌性腦膜炎統(tǒng)計(jì)報(bào)告正確錯(cuò)誤第（36）題在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí)，應(yīng)特別注意高血糖的處理，由于危重病人包括膿毒癥病人通