氣管插管的護理課件

氣管插管的護理祝玉華1.11/27/2022氣管插管的護理祝玉華1.11/26/2022氣管插管的定義：將一特制的氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管使病人恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。2.11/27/2022氣管插管的定義：將一特制的氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管使病人恢復(fù)有氣管插管的適應(yīng)癥：阻塞性通氣功能障礙（COPD急性加重，哮喘急性發(fā)作）阻塞性通氣功能障礙（間質(zhì)性肺炎、胸廓畸形）肺實質(zhì)病變（ARDS、重癥肺炎）心肺復(fù)蘇，需強氣道管理者預(yù)防性使用，心胸手術(shù)減輕手術(shù)創(chuàng)傷蹴鞠手術(shù)恢復(fù)。3.11/27/2022氣管插管的適應(yīng)癥：阻塞性通氣功能障礙（COPD急性加重，哮氣管插管的指征:嚴(yán)重的呼吸衰竭和ARDS病人經(jīng)積極治療情況無改善甚至惡化者；呼吸型態(tài)嚴(yán)重異常成人呼吸頻率>35-40次/分或6-8次/分或呼吸不規(guī)則或呼吸微弱或消失；意識喪失；嚴(yán)重低氧血癥，PaO2≤50mmHg，且經(jīng)過高濃度給氧仍≤50mmHg；PaCO2進行性升高，PH動態(tài)下將。4.11/27/2022氣管插管的指征:嚴(yán)重的呼吸衰竭和ARDS病人經(jīng)積極治療情況無禁忌癥：伴有肺大皰的呼吸衰竭；未經(jīng)引流的氣胸和縱膈氣腫；嚴(yán)重肺出血：急性心肌梗塞；低血容量性休克未補充血容量者。5.11/27/2022禁忌癥：伴有肺大皰的呼吸衰竭；5.11/26/2022氣管插管的護理

一、妥善固定，二、病情觀察：三、氣道管理四、氣囊管理五、加強基礎(chǔ)護理六、盡早給予胃腸營養(yǎng)。

七、心理社會支持八、拔管程序：九、病人不耐受易拔管，使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑的護理6.11/27/2022氣管插管的護理

一、妥善固定，6.11/26/2022氣管導(dǎo)管的管理導(dǎo)管的位置

★導(dǎo)管移入一側(cè)支氣管:

后果：致張力性氣胸、肺不張和肺泡低通氣

臨床表現(xiàn)：氣道峰壓和平臺壓增高，肺部兩側(cè)呼吸音和呼吸動度不對稱。

★脫出或移入食管:

后果：可造成病人死亡

臨床表現(xiàn)：呼吸急促、發(fā)紺、煩躁、聽不到呼吸音、胸部無呼吸運動，潮氣量下降和呼出CO2為零等；或腹部可聽到粗大的氣流聲、腹部膨隆。7.11/27/2022氣管導(dǎo)管的管理導(dǎo)管的位置

★導(dǎo)管移入一側(cè)支氣管:

8.11/27/20228.11/26/2022

使用鎮(zhèn)靜劑應(yīng)預(yù)防肺部并發(fā)癥：長期鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療期間，應(yīng)盡可能實施每日喚醒計劃。觀察病人神智，在病人清醒期間鼓勵其肢體運動與咯痰。在病人接受鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的過程中，應(yīng)加強護理，縮短翻身、拍背的間隔時間，酌情給予背部叩擊治療和肺部理療，結(jié)合體位引流，促進呼吸道分泌物排出，必要時可應(yīng)用纖維支氣管鏡協(xié)助治療。9.11/27/2022使用鎮(zhèn)靜劑應(yīng)預(yù)防肺部并發(fā)癥：長期鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療期間，應(yīng)盡可能二、病情觀察：1、呼吸系統(tǒng)2、循環(huán)系統(tǒng)3、腹部情況

4、尿量：5、皮膚：6、體溫：

10.11/27/2022二、病情觀察：1、呼吸系統(tǒng)10.11/26/20221、呼吸系統(tǒng) 監(jiān)測血氧飽和度；密切監(jiān)測病人自主呼吸的頻率、節(jié)律與呼吸機是否同步；觀察兩側(cè)胸廓動度、聽診呼吸音是否對稱；胸部x線檢查，了解氣管插管的位置；血氣分析是機械通氣過程中判斷通氣及氧合情況的重要指標(biāo)，及時、動態(tài)的觀察病人情況；根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)；觀察痰量、顏色及性狀的改變。11.11/27/20221、呼吸系統(tǒng) 監(jiān)測血氧飽和度；密切監(jiān)測病人自主呼吸的頻率、節(jié)痰的觀察痰液粘稠度的判別標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ度（稀痰）痰如米湯或白色泡沫樣，吸痰后，玻璃接頭內(nèi)壁上無痰液滯留。Ⅱ度（中度粘痰）痰的外觀較Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留，但易被水沖洗干凈。Ⅲ度（重度粘痰）痰的外觀明顯粘稠，常呈黃色，吸痰管常因負(fù)壓過大而塌陷玻璃接頭內(nèi)壁上滯有大量痰液，且不易用水沖凈。12.11/27/2022痰的觀察痰液粘稠度的判別標(biāo)準(zhǔn)12.11/26/20223、腹部情況

觀查有無腹部脹氣和脹鳴音減弱。造成原因：機械通氣的病人，由于人機配和欠佳，通氣量過大，使病人吞入過多氣體；長時間臥床不動，造成腸蠕動減慢。13.11/27/20223、腹部情況觀查有無腹部脹氣和脹鳴音減弱。造成原因：機械通三、氣道管理1、氣道的濕化和溫化2、在氣道管理方面還需要進一步濕化3、保持氣管導(dǎo)管通暢14.11/27/2022三、氣道管理1、氣道的濕化和溫化14.11/26/20221、氣道的濕化和溫化氣管插管的病人失去了上呼吸道的溫濕化功能將導(dǎo)致氣管、支氣管粘膜水分的過度丟失，若不對吸入氣體進行濕化和溫化，將導(dǎo)致粘膜干燥、分泌物干結(jié)、纖毛活動減弱或消失、排痰不暢，進而可能導(dǎo)致氣道阻塞、肺不張和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，因此，建立人工氣道后給予科學(xué)、有效的濕化，使吸入氣體的溫度在32-36ｏC,相對濕度100%，呼吸機有此裝置。15.11/27/20221、氣道的濕化和溫化氣管插管的病人失去了上呼吸道的溫濕化功能呼吸道濕化的重要性氣管切開或建立人工呼吸道后，喪失了上呼吸道加溫、加濕的作用，氣體只能從呼吸道本身吸收水分，導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥長時間吸入干燥的氣體可使支氣管分泌物黏稠不易排出，甚至形成痰栓阻塞呼吸道，嚴(yán)重者會誘發(fā)支氣管痙攣導(dǎo)致窒息濕化不足可使呼吸道分泌物干結(jié)潴留,為感染創(chuàng)造條件16.11/27/2022呼吸道濕化的重要性氣管切開或建立人工呼吸道后，喪失了上呼吸道

2、在氣道管理方面還需要進一步濕化，通過吸出的痰液、濕化情況，選用濕化液，我科選用0.9%NS+鹽酸氨溴索或碳酸氫鈉氣管內(nèi)滴入，鹽酸氨溴索是溶解粘液的祛痰藥，能裂解痰中的酸性粘多糖，抑制酸性粘多糖在腺體杯狀細(xì)胞中的合成，降低痰液的粘稠度，還有抗氧化的作用，增加抗生素的作用；碳酸氫鈉具有皂化功能，使痰痂軟化，痰液稀薄，同時碳酸氫鈉屬堿性液，有防止真菌感染的作用。向氣管內(nèi)滴入濕化液，每次2-5ml，一般24h不超過250ml。17.11/27/2022

2、在氣道管理方面還需要進一步濕化，通過吸出的痰液、濕化情

判斷濕化效果的標(biāo)準(zhǔn)

濕化滿意：分泌物稀薄，能順利通過吸引管，沒有結(jié)痂，病人安靜，呼吸道通暢。濕化不足：分泌物粘稠，吸引困難，可有突然的呼吸困難，紫紺加重。濕化過度：分泌物稀薄，咳嗽頻繁，需要不斷吸引，病人煩躁不安，紫紺加重。18.11/27/2022

判斷濕化效果的標(biāo)準(zhǔn)

濕化滿意：分泌物稀薄，能順利通過吸引管

3、保持氣管導(dǎo)管通暢

吸痰護理吸痰時嚴(yán)格無菌操作，由于人工氣道的建立，破壞了正常呼吸的生理性保護功能，加之危重病人抵抗力下降，無疑增加了感染的機會。因此我們在工作中更要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，認(rèn)真執(zhí)行“六步洗手法”，戴口罩，一次性吸痰管要每次更換防止醫(yī)源性肺部感染，口腔、氣管吸痰管要嚴(yán)格分開。每次吸痰做到一次一管一手套。19.11/27/2022

3、保持氣管導(dǎo)管通暢

吸痰護理吸規(guī)范吸痰：根據(jù)氣管導(dǎo)管口徑的不同，選擇不同口徑的吸痰管，吸痰管最大外應(yīng)小于氣管內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)徑的１／２。以免堵塞氣道，吸痰管插入深度以氣管插管再延長1cm為宜，吸痰前后吸入純氧2min，每次吸引不超過15秒。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。吸痰過程動作輕柔、準(zhǔn)確、快速。20.11/27/2022規(guī)范吸痰：根據(jù)氣管導(dǎo)管口徑的不同，選擇不同口徑的吸痰管，吸痰氣道吸痰指征人工氣道內(nèi)見到痰液涌出患者咳嗽、呼吸困難突然發(fā)生的呼吸窘迫機械通氣狀態(tài)下：氣道壓報警、流速曲線監(jiān)測據(jù)齒樣改變等大氣道痰鳴音呼吸頻率、心率加快動脈血氣惡化21.11/27/2022氣道吸痰指征人工氣道內(nèi)見到痰液涌出21.11/26/2022氣道吸痰并發(fā)癥加重缺氧最常見,吸痰前充分吸氧是防止低氧血癥的最主要的措施呼吸道粘膜損傷、出血及潰瘍等形成影響血液動力學(xué)，尤其是血壓升高或者降低；吸痰刺激隆突反射、劇烈咳嗽等更容易發(fā)生支氣管痙攣22.11/27/2022氣道吸痰并發(fā)癥加重缺氧最常見,吸痰前充分吸氧是防止低氧血癥的氣道吸痰并發(fā)癥心跳呼吸停止心律失常，常見心動過速及心動過緩肺不張增加感染機會顱內(nèi)壓增加等23.11/27/2022氣道吸痰并發(fā)癥心跳呼吸停止23.11/26/2022氣道吸痰注意事項嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作每吸痰一次應(yīng)更換吸痰管吸痰動作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷痰液粘稠時，可配合叩擊胸背部、霧化吸入等技術(shù)方法，提高效果24.11/27/2022氣道吸痰注意事項嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作24.11/26/2022氣道吸痰注意事項盡管許多人主張在吸痰前應(yīng)用5～10毫升生理鹽水使痰浮起，以幫助吸痰但這樣做容易造成：

細(xì)菌移位增加VAP發(fā)生率嗆咳血壓升高等不利因素氧飽和度下降25.11/27/2022氣道吸痰注意事項盡管許多人主張在吸痰前應(yīng)用5～10毫升生理鹽四、氣囊管理我科選用低壓高容量氣囊氣管導(dǎo)管、在操作中一般不需要氣囊放氣，選擇導(dǎo)管型號要適宜，根據(jù)病人的循環(huán)情況及充氣。充氣一般5～10ml，壓力在25mmHg(1mmHg=0.1333kPa)以下。最理想的氣囊壓力為有效封閉氣囊與氣囊間隙的最小壓力，稱為最小封閉壓力，26.11/27/2022四、氣囊管理我科選用低壓高容量氣囊氣管導(dǎo)管、在操作中一般不需五、加強基礎(chǔ)護理1、口腔護理每日2次。2、臥位舒適，為預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎采取床頭搖高30-50度。3、加強皮膚護理預(yù)防壓瘡的發(fā)生。27.11/27/2022五、加強基礎(chǔ)護理27.11/26/2022八、拔管程序：（1）拔管指征：病人神志清楚，生命體征平穩(wěn)，嗆咳反射恢復(fù)，咳痰有力，肌張力好即可拔出氣管導(dǎo)管，安排在上午拔管。（2）拔管前向病人做好解釋工作，備好吸氧面罩或鼻導(dǎo)管，抬高床頭40-90度角（3）吸出口腔分泌物，氣管內(nèi)充分吸痰，（4）解除插管固定器，置吸痰管于氣管導(dǎo)管最深處，邊拔管邊吸痰，拔管后立即面罩給氧。28.11/27/2022八、拔管程序：28.11/26/2022拔管后護理：（1）觀察病人有無鼻扇、呼吸淺促、唇甲發(fā)紺、心率加快等缺氧及呼吸困難的臨床表現(xiàn)。

（2）床旁備氣管切開包。嚴(yán)重喉頭水腫者，霧化吸入20分鐘或靜滴滴塞米松5mg仍無緩解者，則立即行氣管切開。29.11/27/2022拔管后護理：29.11/26/2022氣管插管的護理祝玉華30.11/27/2022氣管插管的護理祝玉華1.11/26/2022氣管插管的定義：將一特制的氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管使病人恢復(fù)有效通氣并改善氧合的方法。31.11/27/2022氣管插管的定義：將一特制的氣管導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管使病人恢復(fù)有氣管插管的適應(yīng)癥：阻塞性通氣功能障礙（COPD急性加重，哮喘急性發(fā)作）阻塞性通氣功能障礙（間質(zhì)性肺炎、胸廓畸形）肺實質(zhì)病變（ARDS、重癥肺炎）心肺復(fù)蘇，需強氣道管理者預(yù)防性使用，心胸手術(shù)減輕手術(shù)創(chuàng)傷蹴鞠手術(shù)恢復(fù)。32.11/27/2022氣管插管的適應(yīng)癥：阻塞性通氣功能障礙（COPD急性加重，哮氣管插管的指征:嚴(yán)重的呼吸衰竭和ARDS病人經(jīng)積極治療情況無改善甚至惡化者；呼吸型態(tài)嚴(yán)重異常成人呼吸頻率>35-40次/分或6-8次/分或呼吸不規(guī)則或呼吸微弱或消失；意識喪失；嚴(yán)重低氧血癥，PaO2≤50mmHg，且經(jīng)過高濃度給氧仍≤50mmHg；PaCO2進行性升高，PH動態(tài)下將。33.11/27/2022氣管插管的指征:嚴(yán)重的呼吸衰竭和ARDS病人經(jīng)積極治療情況無禁忌癥：伴有肺大皰的呼吸衰竭；未經(jīng)引流的氣胸和縱膈氣腫；嚴(yán)重肺出血：急性心肌梗塞；低血容量性休克未補充血容量者。34.11/27/2022禁忌癥：伴有肺大皰的呼吸衰竭；5.11/26/2022氣管插管的護理

一、妥善固定，二、病情觀察：三、氣道管理四、氣囊管理五、加強基礎(chǔ)護理六、盡早給予胃腸營養(yǎng)。

七、心理社會支持八、拔管程序：九、病人不耐受易拔管，使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑的護理35.11/27/2022氣管插管的護理

一、妥善固定，6.11/26/2022氣管導(dǎo)管的管理導(dǎo)管的位置

★導(dǎo)管移入一側(cè)支氣管:

后果：致張力性氣胸、肺不張和肺泡低通氣

臨床表現(xiàn)：氣道峰壓和平臺壓增高，肺部兩側(cè)呼吸音和呼吸動度不對稱。

★脫出或移入食管:

后果：可造成病人死亡

臨床表現(xiàn)：呼吸急促、發(fā)紺、煩躁、聽不到呼吸音、胸部無呼吸運動，潮氣量下降和呼出CO2為零等；或腹部可聽到粗大的氣流聲、腹部膨隆。36.11/27/2022氣管導(dǎo)管的管理導(dǎo)管的位置

★導(dǎo)管移入一側(cè)支氣管:

37.11/27/20228.11/26/2022

使用鎮(zhèn)靜劑應(yīng)預(yù)防肺部并發(fā)癥：長期鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療期間，應(yīng)盡可能實施每日喚醒計劃。觀察病人神智，在病人清醒期間鼓勵其肢體運動與咯痰。在病人接受鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的過程中，應(yīng)加強護理，縮短翻身、拍背的間隔時間，酌情給予背部叩擊治療和肺部理療，結(jié)合體位引流，促進呼吸道分泌物排出，必要時可應(yīng)用纖維支氣管鏡協(xié)助治療。38.11/27/2022使用鎮(zhèn)靜劑應(yīng)預(yù)防肺部并發(fā)癥：長期鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療期間，應(yīng)盡可能二、病情觀察：1、呼吸系統(tǒng)2、循環(huán)系統(tǒng)3、腹部情況

4、尿量：5、皮膚：6、體溫：

39.11/27/2022二、病情觀察：1、呼吸系統(tǒng)10.11/26/20221、呼吸系統(tǒng) 監(jiān)測血氧飽和度；密切監(jiān)測病人自主呼吸的頻率、節(jié)律與呼吸機是否同步；觀察兩側(cè)胸廓動度、聽診呼吸音是否對稱；胸部x線檢查，了解氣管插管的位置；血氣分析是機械通氣過程中判斷通氣及氧合情況的重要指標(biāo)，及時、動態(tài)的觀察病人情況；根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)；觀察痰量、顏色及性狀的改變。40.11/27/20221、呼吸系統(tǒng) 監(jiān)測血氧飽和度；密切監(jiān)測病人自主呼吸的頻率、節(jié)痰的觀察痰液粘稠度的判別標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ度（稀痰）痰如米湯或白色泡沫樣，吸痰后，玻璃接頭內(nèi)壁上無痰液滯留。Ⅱ度（中度粘痰）痰的外觀較Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留，但易被水沖洗干凈。Ⅲ度（重度粘痰）痰的外觀明顯粘稠，常呈黃色，吸痰管常因負(fù)壓過大而塌陷玻璃接頭內(nèi)壁上滯有大量痰液，且不易用水沖凈。41.11/27/2022痰的觀察痰液粘稠度的判別標(biāo)準(zhǔn)12.11/26/20223、腹部情況

觀查有無腹部脹氣和脹鳴音減弱。造成原因：機械通氣的病人，由于人機配和欠佳，通氣量過大，使病人吞入過多氣體；長時間臥床不動，造成腸蠕動減慢。42.11/27/20223、腹部情況觀查有無腹部脹氣和脹鳴音減弱。造成原因：機械通三、氣道管理1、氣道的濕化和溫化2、在氣道管理方面還需要進一步濕化3、保持氣管導(dǎo)管通暢43.11/27/2022三、氣道管理1、氣道的濕化和溫化14.11/26/20221、氣道的濕化和溫化氣管插管的病人失去了上呼吸道的溫濕化功能將導(dǎo)致氣管、支氣管粘膜水分的過度丟失，若不對吸入氣體進行濕化和溫化，將導(dǎo)致粘膜干燥、分泌物干結(jié)、纖毛活動減弱或消失、排痰不暢，進而可能導(dǎo)致氣道阻塞、肺不張和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，因此，建立人工氣道后給予科學(xué)、有效的濕化，使吸入氣體的溫度在32-36ｏC,相對濕度100%，呼吸機有此裝置。44.11/27/20221、氣道的濕化和溫化氣管插管的病人失去了上呼吸道的溫濕化功能呼吸道濕化的重要性氣管切開或建立人工呼吸道后，喪失了上呼吸道加溫、加濕的作用，氣體只能從呼吸道本身吸收水分，導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥長時間吸入干燥的氣體可使支氣管分泌物黏稠不易排出，甚至形成痰栓阻塞呼吸道，嚴(yán)重者會誘發(fā)支氣管痙攣導(dǎo)致窒息濕化不足可使呼吸道分泌物干結(jié)潴留,為感染創(chuàng)造條件45.11/27/2022呼吸道濕化的重要性氣管切開或建立人工呼吸道后，喪失了上呼吸道

2、在氣道管理方面還需要進一步濕化，通過吸出的痰液、濕化情況，選用濕化液，我科選用0.9%NS+鹽酸氨溴索或碳酸氫鈉氣管內(nèi)滴入，鹽酸氨溴索是溶解粘液的祛痰藥，能裂解痰中的酸性粘多糖，抑制酸性粘多糖在腺體杯狀細(xì)胞中的合成，降低痰液的粘稠度，還有抗氧化的作用，增加抗生素的作用；碳酸氫鈉具有皂化功能，使痰痂軟化，痰液稀薄，同時碳酸氫鈉屬堿性液，有防止真菌感染的作用。向氣管內(nèi)滴入濕化液，每次2-5ml，一般24h不超過250ml。46.11/27/2022

2、在氣道管理方面還需要進一步濕化，通過吸出的痰液、濕化情

判斷濕化效果的標(biāo)準(zhǔn)

濕化滿意：分泌物稀薄，能順利通過吸引管，沒有結(jié)痂，病人安靜，呼吸道通暢。濕化不足：分泌物粘稠，吸引困難，可有突然的呼吸困難，紫紺加重。濕化過度：分泌物稀薄，咳嗽頻繁，需要不斷吸引，病人煩躁不安，紫紺加重。47.11/27/2022

判斷濕化效果的標(biāo)準(zhǔn)

濕化滿意：分泌物稀薄，能順利通過吸引管

3、保持氣管導(dǎo)管通暢

吸痰護理吸痰時嚴(yán)格無菌操作，由于人工氣道的建立，破壞了正常呼吸的生理性保護功能，加之危重病人抵抗力下降，無疑增加了感染的機會。因此我們在工作中更要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，認(rèn)真執(zhí)行“六步洗手法”，戴口罩，一次性吸痰管要每次更換防止醫(yī)源性肺部感染，口腔、氣管吸痰管要嚴(yán)格分開。每次吸痰做到一次一管一手套。48.11/27/2022

3、保持氣管導(dǎo)管通暢

吸痰護理吸規(guī)范吸痰：根據(jù)氣管導(dǎo)管口徑的不同，選擇不同口徑的吸痰管，吸痰管最大外應(yīng)小于氣管內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)徑的１／２。以免堵塞氣道，吸痰管插入深度以氣管插管再延長1cm為宜，吸痰前后吸入純氧2min，每次吸引不超過15秒。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。吸痰過程動作輕柔、準(zhǔn)確、快速。49.11/27/2022規(guī)范吸痰：根據(jù)氣管導(dǎo)管口徑的不同，選擇不同口徑的吸痰管，吸痰氣道吸痰指征人工氣道內(nèi)見到痰液涌出患者咳嗽、呼吸困難突然發(fā)生的呼吸窘迫機械通氣狀態(tài)下：氣道壓報警、流速曲線監(jiān)測據(jù)齒樣改變等大氣道痰鳴音呼吸頻率、心率加快動脈血氣惡化50.11/27/2022氣道吸痰指征人工氣道內(nèi)見到痰液涌出21.11/26/2022氣道吸痰并發(fā)癥加重缺氧最常見,吸痰前充分吸氧是防止低氧血癥的最主要的措施呼吸道粘膜損傷、出血及潰瘍等形成影響血液動力學(xué)，尤其是血壓升高或者降低；吸痰刺激隆突反射、劇烈咳嗽等更容易發(fā)生支氣管痙攣51.11/27/2022氣道吸痰并發(fā)癥加重缺氧最常見,吸痰前充分吸氧是防止低氧血癥的氣道吸痰并發(fā)癥心跳呼吸停止心律失常，常見心動過速及心動過緩肺不張增加感染機會顱內(nèi)壓增加等52.11/27/2022氣道吸痰并發(fā)癥心跳呼吸停止23.11/26/2022氣道吸痰注意事項嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作每吸痰一次應(yīng)更換吸痰管吸痰動作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷痰液粘