先天性心臟病簡(jiǎn)介課件

心臟中心先天性心臟病簡(jiǎn)介正常心臟結(jié)構(gòu)體循環(huán)：左心室主動(dòng)脈全身毛細(xì)血管上、下腔靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈肺毛細(xì)血管網(wǎng)肺靜脈左心房肺循環(huán)：正常人血液循環(huán)路徑術(shù)前護(hù)理限制陪客及探視人員，室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)消毒，保持空氣新鮮，防止患兒感冒、發(fā)熱重癥患兒限制劇烈活動(dòng)合理安排飲食，切忌暴飲暴食引起消化不良性腹瀉遵醫(yī)囑正確氧氣吸入較大患兒做好心理護(hù)理，消除對(duì)手術(shù)的恐懼感，保證充足的睡眠發(fā)作癥狀：常出現(xiàn)于劇烈活動(dòng)、哭鬧或清晨剛醒時(shí)，患兒突然呼吸困難、發(fā)紺加重，嚴(yán)重者可致抽搐、昏厥緊急處理：吸氧、膝胸位、鎮(zhèn)靜（嗎啡）法洛氏四聯(lián)癥：缺氧發(fā)作盡量避免吸氧，防止動(dòng)脈導(dǎo)管閉合及時(shí)應(yīng)用前列腺素E1，延緩動(dòng)脈導(dǎo)管閉合大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)后護(hù)理心電監(jiān)測(cè)輔助呼吸血管活性藥小兒用必藥需用微量泵精確、定量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi)及時(shí)有效更換血管活性藥物，維持循環(huán)穩(wěn)定在注射器端及連接病人穿刺針端有醒目的標(biāo)識(shí)不應(yīng)與中心靜脈壓測(cè)壓管在同一通路上；禁止從血管活性藥通路上靜推藥物血管活性藥外科手術(shù)后護(hù)理常規(guī)循環(huán)系統(tǒng)的觀察持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，嚴(yán)密觀察心率、心律的變化持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，定時(shí)測(cè)中心靜脈壓周圍循環(huán)功能的觀察：皮膚顏色、溫度、濕度、有無紫紺及動(dòng)脈搏動(dòng)情況傷口及引流液的觀察觀察傷口有無滲血觀察引流液的色、質(zhì)、量觀察引流液是否在單位時(shí)間內(nèi)增多

如連續(xù)3小時(shí)多于4ml/kg，要通知醫(yī)生，考慮二次開胸泌尿系統(tǒng)的觀察觀察尿液的色、質(zhì)、量，準(zhǔn)確記錄出入量防止逆行感染：留置導(dǎo)尿者每班用生理鹽水沖洗尿管，每3天更換尿袋及吊桶，每班傾倒尿液介入術(shù)后護(hù)理常規(guī)觀察穿刺部位有無滲血，術(shù)側(cè)肢體適當(dāng)制動(dòng)；密切觀察穿刺部位以下肢體皮膚溫度、色澤以及肢體遠(yuǎn)端搏動(dòng)情況監(jiān)測(cè)生命體征，特別注意心率及心律的變化觀察