初次全髖關節(jié)置換實用技術1課件

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初次全髖關節(jié)置換

實用技術湯立新南陽市中心醫(yī)院初次全髖關節(jié)置換術

骨科醫(yī)生必須掌握的一項基本技術臨床工作中都在努力使手術盡可能規(guī)范化生物型骨水泥型混合型后夾前夾二、切口髖關節(jié)外側切口（改良Hardinge入路）1、小切口技術（9～10cm）小切口三、手術技巧1、關節(jié)囊五刀切開技術2、股骨頭脫位

技術持骨鉗法3、髖臼三針三鉤顯露技術4、髖臼磨削技術a.頭徑與臼銼關系b.先內后上髖臼磨削技術c.髖臼內壁厚度測量法（克氏針技術）d.內壁成形術`先內后上5、髖臼植入技術a.對側肩胛骨下角定位b.髖臼選擇6、股骨近端顯露技術a.大盤腿體位b.三鉤法顯露技術a.擴髓預測b.兩點定方位

股骨小轉子、股骨內髁c.防骨劈裂技術（持骨鉗法）d.終末預擴技術8、股骨柄插入技術a.生物柄置入

抗生素與髓腔預置防劈裂合適的壓配柄b.骨水泥柄置入

三代骨水泥技術（真空攪拌、髓腔遠端塞1～2cm、中置器、水泥槍）抽吸填充技術股骨柄預涂技術

10、縫合技術外展位、無張力縫合王××，男，4

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