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文檔簡介

傳染病預防與控制

整理課件1傳染病預防與控制

整理課件1主要內容傳染病報告管理醫(yī)療廢物處置醫(yī)療機構傳染病報告管理手足口病預防與控制麻疹的預防與控制整理課件2主要內容傳染病報告管理整理課件2第一部分傳染病報告和處理服務規(guī)范整理課件3整理課件3目的加強傳染病信息報告管理,提高報告質量,為預防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準確的信息。通過學習傳染病處理流程,及時控制傳染病的暴發(fā)、流行。整理課件4目的加強傳染病信息報告管理,提高報告質量目標—總目標依據(jù)《傳染病防治法》,建立并完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病監(jiān)測報告與處理機制;城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)程報告?zhèn)魅静?;疾病預防控制機構依法監(jiān)管轄區(qū)傳染病信息,分析、處置傳染病疫情并指導城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構做好疫情處理;保障傳染病網絡直報系統(tǒng)正常運行。(《整理課件5目標—總目標依據(jù)《傳染病防治法》,建立并完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生傳染病疫情與死亡病例報告率與報告及時性報告率:及時性:報告是否及時的判斷依據(jù)有:《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南》等。甲類和按甲類管理的乙類傳染病應于2小時內上報網絡直報系統(tǒng),其他乙類傳染病以及丙類傳染病應于24小時內上報網絡直報系統(tǒng),醫(yī)院死亡案例應于7天之內上報網絡直報系統(tǒng)。收集的信息包括:1)門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時間;2)醫(yī)生填寫報告卡片的時間;3)防??茖⒖ㄆ浫刖W絡直報系統(tǒng)的時間;4)疾病預防控制機構終審時間??煞謩e計算每一環(huán)節(jié)所需的時間,也可計算每一環(huán)節(jié)的及時率。死亡病例報告及時率為死亡病例死亡后7天之內報告數(shù)與查出來的死亡醫(yī)學證明書數(shù)之比。整理課件6傳染病疫情與死亡病例報告率與報告及時性整理課件6依據(jù)1、中華人民共和國傳染病防治法:由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過,自2004年12月1日起施行。2、中華人民共和國傳染病防治法實施辦法:1991年10月4日國務院國批準,1991年12月6日衛(wèi)生部令第17號發(fā)布施行3、全國傳染病網絡直報質量督導檢查方案

4、《傳染病信息報告管理規(guī)范》5、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》整理課件7依據(jù)1、中華人民共和國傳染病防治法:由中華人民共和國第十屆全服務范圍與對象服務范圍:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。服務對象:轄區(qū)內法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關人群。(城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要定期對本單位醫(yī)護人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。參加旗縣市區(qū)疾控機構組織的傳染病病例診斷標準、防治知識、技能以及網絡直報的培訓。)(蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)要建立健全傳染病報告管理制度。配備專(兼)職人員負責傳染病疫情報告管理工作,做好相關服務記錄,要及時在健康檔案中填寫傳染病病人信息。定期對工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓?!秱魅静蟾婵ā窇辽俦A?年。)整理課件8服務范圍與對象服務范圍:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。整理課件8主要內容一、傳染病疫情報告規(guī)范二、傳染病處理服務規(guī)范整理課件9主要內容一、傳染病疫情報告規(guī)范整理課件9傳染病疫情報告規(guī)范機構職責報告要求

管理要求一些特殊情況的報告報告管理中常見問題整理課件10傳染病疫情報告規(guī)范機構職責整理課件10組織實施與工作職責衛(wèi)生行政部門國家疾病預防控制機構各級疾病預防控制機構衛(wèi)生監(jiān)督機構醫(yī)療機構和其它責任報告單位(重點介紹)整理課件11組織實施與工作職責衛(wèi)生行政部門整理課件11醫(yī)療機構和其它責任報告單位各級各類醫(yī)療機構和其他傳染病責任報告單位應建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度。負責對本單位相關醫(yī)務人員的傳染病信息報告進行相關知識培訓(兩薄一卡)。建立傳染病診斷和報告登記。協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情的調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城鎮(zhèn)社區(qū)服務中心負責收集轄區(qū)內傳染病責任報告單位的疫情信息,對無網絡直報條件的責任報告單位的疫情卡片代為網絡報告。整理課件12醫(yī)療機構和其它責任報告單位各級各類醫(yī)療機構和其他傳染病責任報傳染病信息的報告責任報告單位及報告人報告病種《中華人民共和國傳染病防治法》及《實施辦法》有關傳染病報告條款填報要求報告程序與方式

報告時限整理課件13傳染病信息的報告責任報告單位及報告人整理課件13責任報告單位及報告人履行傳染病報告職責的機構為責任報告單位,主要是各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構責任報告單位執(zhí)行職務的人員為責任報告人,主要是執(zhí)行職務的醫(yī)護人員和疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生整理課件14責任報告單位及報告人履行傳染病報告職責的機構為責任報告單位,報告病種法定傳染病(甲、乙、丙類傳染?。┝腥胍?、丙類傳染病管理的其他傳染病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病整理課件15報告病種法定傳染病(甲、乙、丙類傳染病)整理課件15甲、乙、丙類傳染病甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y(兩種)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽(肺炭疽)、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感(25+1)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。?0+1)整理課件16甲、乙、丙類傳染病甲類傳染?。菏笠?、霍亂(兩種)整理課件16其他傳染病衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染?。ㄒ翌悾杭仔停龋保危绷鞲校槐悾菏肿憧诓。┦〖壢嗣裾疀Q定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病(傳染病分三類共計39種病,甲類鼠疫和霍亂,乙類病種26,流腦麻百痢脊狂,乙腦傷炭瘧白喉,肝炎布桿和鉤端,猩紅出血登革熱,淋病梅毒艾滋病,非禽結吸破甲流,疫情監(jiān)測應加強;丙類病種11種,腮腺流感風麻風,黑手斑了包絲蟲,感染腹瀉結膜炎)整理課件17其他傳染病衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病(乙《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第四條對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施的,由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經國務院批準后予以公布、實施(甲型H1N1流感)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府對本行政區(qū)域內常見、多發(fā)的其他地方性傳染病,可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布,報國務院衛(wèi)生行政部門備案。

第三十一條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告整理課件18《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第四條《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第五十二條醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄以及其他有關資料,并妥善保管。

醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構不具備相應救治能力的,應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。具體辦法由國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。整理課件19《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第五十《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定第六十九條醫(yī)療機構違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內的傳染病預防工作的;

(二)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;

整理課件20《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉診的,或者拒絕接受轉診的;

(四)未按照規(guī)定對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的;

(五)未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;

(六)在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的;

(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的。整理課件21《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定第三十四條執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責任疫情報告人。

責任疫情報告人應當按照本辦法第三十五條規(guī)定的時限向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機構報告疫情,并做疫情登記。整理課件22《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定第七十一條執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員和責任單位,不報、漏報、遲報傳染病疫情的,由縣級以上政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,對主管人員和直接責任人員由其所在單位或者上級機關根據(jù)情節(jié),可以給予行政處分。

個體行醫(yī)人員在執(zhí)行職務時,不報、漏報、遲報傳染病疫情的,由縣級以上政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,限期內不改的,可以處100元以上500元以下罰款;對造成傳染病傳播流行的,可以處200元以上2000元以下罰款。整理課件23中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定填報要求傳染病報告卡填寫病例分類與分型傳染病專項調查、監(jiān)測信息的報告整理課件24填報要求傳染病報告卡填寫整理課件24傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,要求內容完整、準確,字跡清楚,無錯項、漏項和邏輯錯誤,填報人應簽名省人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其它爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡整理課件25傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,中華人民共和國傳染病報告卡卡片編號:

報卡類別:1、初次報告2、訂正報告患者姓名*:

(患兒家長姓名:

)身份證號:性別*:男女出生日期*:

日(如出生日期不詳,實足年齡:

年齡單位:歲月天)工作單位:

聯(lián)系電話:

病人屬于*:本縣區(qū)本市其他縣區(qū)本省其它地市外省港澳臺外籍現(xiàn)住址(詳填)*:

縣(區(qū))

鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)

(門牌號)患者職業(yè)*:幼托兒童、散居兒童、學生(大中小學)、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)服務、醫(yī)務人員、工人、民工、農民、牧民、漁(船)民、干部職員、離退人員、家務及待業(yè)、其他()、不詳病例分類*:(1)疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者(2)急性、慢性(乙型肝炎、血吸蟲病填寫)發(fā)病日期*:

日(病原攜帶者填初檢日期或就診時間)診斷日期*:

日死亡日期:

日甲類傳染病*:鼠疫、霍亂乙類傳染病*:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戍型、未分型)、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽(肺炭疽、皮膚炭疽、未分型)、痢疾(細菌性、阿米巴性)、肺結核(涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢)、傷寒(傷寒、副傷寒)、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性)、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(間日瘧、惡性瘧、未分型)丙類傳染病*:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。河喺∶?/p>

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報告醫(yī)生:

填卡日期*:

日備注:整理課件26中華人民共和國傳染病報告卡整理課件26報告卡的填寫(1)卡片編號:由責任報告單位按年度編制并填寫,便于填報單位內部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號)+順序號(4位),如“2007-01-0001”。直報時不需錄入,由系統(tǒng)自動生成報卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時,必須再次填報,標識“訂正報告”;其中,死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時,不需填報傳染病報告卡,但需按《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》規(guī)定進行死亡報告整理課件27報告卡的填寫(1)卡片編號:由責任報告單位按年度編制并填寫,報告卡的填寫(2)患者姓名:填寫患者或獻血員的名字(HIV/AIDS報告采用實名制),如果登記身份證號碼,則姓名應該和身份證上的姓名一致家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名身份證號:應盡可能填寫(HIV/AIDS要求填寫本人或家長身份證號)性別:填寫社會性別出生日期:應詳細填寫出生年月日(公歷),新生兒可不填寫出生日期,但應填寫實足年齡實足年齡/年齡單位:出生日期與實足年齡,只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個月的只填寫日齡,年齡單位選擇“日”整理課件28報告卡的填寫(2)患者姓名:填寫患者或獻血員的名字(HIV/報告卡的填寫(3)工作單位:填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱(含農民工);學生(托幼兒童)詳填發(fā)病時所在學校(托幼機構)及班級名稱;無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)系電話:填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼,以便追蹤、核實和隨訪。整理課件29報告卡的填寫(3)工作單位:填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱報告卡的填寫(4)病人屬于:用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系,在相應的類別前劃“√”。該項主要用于識別外地患者到本地是專程就醫(yī)(及作短暫停留)、還是打工(及作長時間停留)等情況現(xiàn)住地址:為了便于患者的追蹤、隨訪,現(xiàn)住地址應按照報告卡的要求詳細填寫到村、門牌號,原則是指病例發(fā)病時實際居住地址,不是戶籍所在地。如獻血員不能提供本人現(xiàn)住地址,則填寫該采供血機構地址??梢允羌彝サ刂罚部梢允羌乃薜刂坊蛸e館、旅店。病例如有一處以上住址時,應填寫患病期間能隨訪到的住址。整理課件30報告卡的填寫(4)病人屬于:用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所報告卡的填寫(5)職業(yè):在相應的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時,選擇原則是:選擇主要職業(yè)選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫在“其他”項中。個體經營者應根據(jù)其經營活動的行業(yè),選擇相應的職業(yè)。為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇:出生場所為醫(yī)院時(住院分娩)選擇“其它”出生在其它場所時(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童”此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所,無其它統(tǒng)計學意義。整理課件31報告卡的填寫(5)職業(yè):在相應的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的報告卡的填寫(6)病例分類:在相應的類別前打√。采供血機構報告填寫獻血員陽性檢測結果;乙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。整理課件32報告卡的填寫(6)病例分類:在相應的類別前打√。采供血機構報病例分類與分型傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結果五類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染??;陽性檢測結果僅限采供血機構填寫。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告;炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;整理課件33病例分類與分型傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗病例分類與分型乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。慢性乙肝僅對初次就診進行網絡直報,復診乙肝患者可不進行網絡直報,要求標明復診患者。乙型肝炎病原攜帶者要求負責醫(yī)院傳染病報告管理工作的科室(保健科或感染科)僅做登記,不需網絡直報。整理課件34病例分類與分型乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。整理課件3報告卡的填寫(7)發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時,填就診日期;病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期;采供血機構報告填寫獻血員獻血日期診斷日期:初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種(如肺結核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時),填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診,仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期死亡日期:因法定傳染病死亡時填寫疾病名稱:在做出診斷的病名前打√;網絡直報時,直接選擇整理課件35報告卡的填寫(7)發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥報告卡的填寫(8)其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病:指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病,其它爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網絡直報時,疾病名稱選擇“其他傳染病”,并在備注欄填寫該病種名稱網絡直報時,疾病名稱選擇“其他傳染病”,在其列表中選擇相應疾??;對于列表中未列出的傳染病,可在備注欄填寫該病種名稱整理課件36報告卡的填寫(8)其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。褐感l(wèi)生部決報告卡的填寫(8)訂正病名:如在原報告卡片上直接訂正,則填寫訂正后的疾病名稱;如重新填寫卡片,則填寫訂正前所報告的疾病名稱退卡原因:因報告卡填寫不合格需退卡時,填寫其原因報告單位:填寫報出傳染病報告卡的單位報告醫(yī)生:填寫做出診斷醫(yī)生的姓名填卡日期:填報本卡的日期備注:填寫以上各項內容不能涵蓋且需特別注明的信息,如說明刪卡原因、傳染途徑、傳染病病例(含疑似病例及病原攜帶者)訂正前的疾病名稱等。尤其對于輸入性的登革熱、瘧疾、霍亂、狂犬病,及重大傳染病等整理課件37報告卡的填寫(8)訂正病名:如在原報告卡片上直接訂正,則填寫報告卡的填寫(8)注意事項責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫傳染病報告卡卡片保存前,一定檢查所填項目,尤其是疾病名稱整理課件38報告卡的填寫(8)注意事項整理課件38報告程序與方式傳染病疫情管理原則:屬地化管理傳染病病例的報告卡由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫,現(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預防控制機構的現(xiàn)場調查人員填寫報告卡,采供血機構發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。傳染病報告卡未及時報告(漏報或現(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn))的應該隨時補報,按初次報告進行報告和錄入整理課件39報告程序與方式傳染病疫情管理原則:屬地化管理整理課件39報告方式傳染病疫情信息實行網絡直報,沒有條件實行網絡直報的醫(yī)療機構,在規(guī)定時限內將傳染病報告卡報告及時報至屬地有直報能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣(區(qū))級疾病預防控制機構,由其代為直報,同時,應對報出的報告卡進行登記,每月至少與代報單位核對1次,并簽字確認鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療機構負責收集和報告本區(qū)域內衛(wèi)生室、個體診所、個體開業(yè)醫(yī)生傳染病信息軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構向社會公眾提供醫(yī)療服務的,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應當按照規(guī)定向屬地的縣級疾病預防控制機構報告新疆生產建設兵團傳染病疫情報告工作管理按衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。整理課件40報告方式傳染病疫情信息實行網絡直報,沒有條件實行網絡直報的醫(yī)報告方式縣(區(qū))級疾病預防控制機構在代報卡片時,以自身帳號登錄,“報告單位”選擇該卡片填報單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心在代報卡片時,以自身帳號登錄,“報告單位”也應選擇該卡片的填報單位。整理課件41報告方式縣(區(qū))級疾病預防控制機構在代報卡片時,以自身帳號登報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,或發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告,同時電話報告屬地縣(區(qū))級疾病預防控制機構,及時向本單位相關科室發(fā)出預警信息未實行網絡直報的責任報告單位應于2小時內以最快的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告,并于2小時內送出傳染病報告卡整理課件42報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染報告時限對其它乙、丙類傳染病和其它傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網絡直報的責任疫情報告單位應于24小時內進行網絡報告。尚未實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內報出傳染病報告卡縣級疾病預防控制機構收到無網絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應于2小時內通過網絡直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。整理課件43報告時限對其它乙、丙類傳染病和其它傳染病病人、疑似病人和規(guī)定傳染病處理規(guī)范一、發(fā)現(xiàn)、登記、報告規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、傳染病登記本、X線室或化驗室檢測結果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后,按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。整理課件44傳染病處理規(guī)范一、發(fā)現(xiàn)、登記、報告整理課件44傳染病報告有關登記的管理組織制度的建立門診登記、住院登記、化驗登記、死亡登記基本項目:門診日志至少要包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名(診斷)、發(fā)病日期、就診日期、初診和復診九項基本內容;門診傳染病登記薄內容應比門診日志多報告人、報告時間、訂正時間三項,兒科應加家長姓名一項。?;鶖?shù)符合情況:根據(jù)掛號數(shù)或處方數(shù),判斷門診日志數(shù)是否完整,基數(shù)符合率應達80%以上。整理課件45傳染病報告有關登記的管理組織制度的建立整理課件45

第二部分醫(yī)療廢物處置整理課件46整理課件46依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》(國務院令)《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》(衛(wèi)生部令)《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)生部、環(huán)境保護總局)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》(衛(wèi)生部、國家環(huán)境保護總局共同制定)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》(國環(huán)境保護總局制定發(fā)布)等。中國農村衛(wèi)生發(fā)展項目醫(yī)療廢物安全管理計劃整理課件47依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》(國務院令)整理課件47對村衛(wèi)生室醫(yī)務人員基本要求1、定期參加相關政府部門和其它技術機構組織的醫(yī)療廢物安全管理的法律、法規(guī)及相關知識培訓。2、掌握醫(yī)療廢物收集、消毒儲存、運送、處置方法,以及個人防護措施,諸如在日常工作中的手衛(wèi)生、口罩穿戴和使用原則等,并在工作中正確運用。3、加強個人防護:①村衛(wèi)生室工作人員需采取預防性措施,如穿戴工作衣、帽、口罩和手套,防護用品保持清潔,并定期更換。②規(guī)范手衛(wèi)生和呼吸方面。③使用過的銳利器需放入防穿透的利器盒中,并小心處理。

整理課件48對村衛(wèi)生室醫(yī)務人員基本要求1、定期參加相關政府部門和其它技醫(yī)療廢物管理的具體措施

(一)

(分類)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢棄物大致分為兩類,即一般性廢物和有潛在感染性的廢物。在大多數(shù)情況下,村衛(wèi)生室化學性和藥物性廢物數(shù)量很少。少量的藥物性廢物可隨感染性廢物一起處置,如果是大量的藥物性廢物則需退返供應者或者交由專門的部門處理。整理課件49醫(yī)療廢物管理的具體措施(一)

(分類)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢棄物大醫(yī)療廢物管理的具體措施

(二)

(處置原則)醫(yī)療廢物的處置原則:不得對包括水、空氣、土壤、植物、動物等環(huán)境和對周圍人群造成危害。如采取深埋,應符合當?shù)氐慕ㄔO規(guī)劃。各縣區(qū)村衛(wèi)生室根據(jù)各自條件選擇不同的廢物處置方式。對于有條件的縣區(qū)村衛(wèi)生室,采取醫(yī)療廢物的集中處置;對因經濟或者地理條件限制不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的村衛(wèi)生室,應當按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的要求處置其產生的醫(yī)療廢物。整理課件50醫(yī)療廢物管理的具體措施(二)

(處置原則)醫(yī)療廢物的處置原醫(yī)療廢物管理的具體措施

(三)

(處置方法)根據(jù)不同類別的醫(yī)療廢物采取適宜的方式進行處置。①有不同顏色編碼的三分類廢物箱(三種不同顏色的容器分別放置一般性廢物、潛在的感染性廢物和銳器)是醫(yī)療廢物安全管理系統(tǒng)的基礎。②根據(jù)國家規(guī)章制度的要求,醫(yī)療廢物在衛(wèi)生室的存放時間最多不得超過兩天。整理課件51醫(yī)療廢物管理的具體措施(三)

(處置方法)根據(jù)不同類別的醫(yī)醫(yī)療廢物管理的具體措施

(四)

(處置方法)③對于能夠焚燒的,應及時焚燒。在進行焚燒時,需注意對周圍環(huán)境的影響。要在遠離水源的隔離區(qū)內,在深坑中進行焚燒,焚燒完畢后填埋。對于不能夠焚燒的,應在消毒后集中填埋。整個醫(yī)療廢物處置過程均需由專人負責。④注射器和輸液器外包裝、藥瓶、輸液瓶等,按一般垃圾處置。⑤注重對村衛(wèi)生室重復使用設備的消毒,首選壓力蒸汽滅菌或采用消毒劑消毒或滅菌。⑥加強對藥品儲存和供應的管理,盡量減少藥物性廢物的產生。整理課件52醫(yī)療廢物管理的具體措施(四)

(處置方法)③對于能夠焚燒的第四部分手足口病預防與控制整理課件53整理課件53手足口病

第38種需上報的傳染性疾病整理課件54手足口病

第38種需上報的傳染性疾病整理課件54概述手足口?。℉and-foot-mouthDisease,HFMD)是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病,是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,可導致死亡。手足口病常出現(xiàn)暴發(fā)或流行。整理課件55概述手足口病(Hand-foot-mouthDisease病原學引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬,包括柯薩奇病毒A組(CoxasckievirusA,CVA)的2、4、5、7、9、10、16型等,B組(CoxasckievirusB,CVB)的1、2、3、4、5型等;腸道病毒71型(HumanEnterovirus71,EV71);埃可病毒(Echovirus,ECHO)等。其中以EV71及CVA16型較為常見。整理課件56病原學引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬,包括柯腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播,75%酒精和5%來蘇不能將其滅活,對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感;對紫外線和干燥敏感,各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分鐘可以滅活病毒。病毒在4℃可存活1年,-20℃可長期保存,在外環(huán)境中可長期存活整理課件57腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播,75%酒精和5%來蘇流行病學1.傳染源

人是人腸道病毒的唯一宿主,患者和隱性感染者均為本病的傳染源,隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天,感染者咽部與糞便就可檢出病毒,通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。整理課件58流行病學1.傳染源整理課件582.傳播途徑腸道病毒可經胃腸道(糞-口途徑)傳播,也可經呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播,亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經水或食物傳播。整理課件592.傳播途徑整理課件593.易感性

人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病,以5歲及以下兒童為主,尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力,產生的中和抗體可在體內存留較長時間,對同血清型病毒產生比較牢固的免疫力,但不同血清型間鮮有交叉免疫。整理課件603.易感性整理課件604.流行特征該病流行無明顯的地區(qū)性,全年均可發(fā)生,一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快,控制難度大,容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時間內較大范圍流行。整理課件614.流行特征整理課件61臨床表現(xiàn)手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天,病程一般為7-10天。急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少??砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱,僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預后良好;少數(shù)病例,特別是EV71感染患兒,可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經源性肺水腫、循環(huán)障礙等,病情兇險,可致死亡或留有后遺癥。整理課件62臨床表現(xiàn)手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天,病程一般為病例定義(一)臨床診斷病例。在流行季節(jié)發(fā)病,常見于學齡前兒童,嬰幼兒多見。1.普通病例:發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可無發(fā)熱。2.重癥病例:出現(xiàn)神經系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn),實驗室檢查可有外周血白細胞增高、腦脊液異常、血糖增高,腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動圖檢查可有異常。極少數(shù)重癥病例皮疹不典型,臨床診斷困難,需結合實驗室檢測做出診斷。若無皮疹,臨床不宜診斷為手足口病。整理課件63病例定義(一)臨床診斷病例。整理課件63(二)實驗室確診病例。臨床診斷病例符合下列條件之一者,即可診斷為實驗室確診病例:1.自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液、皰疹液、血清以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到人腸道病毒(指包括CVA16和EV71等有明確證據(jù)表明可以導致手足口病的人腸道病毒)。2.自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子等標本中檢測到CVA16或EV71特異性核酸,或從腦脊液、皰疹液、血清以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本等標本中檢測到人腸道病毒(指包括CVA16和EV71等有明確證據(jù)表明可以導致手足口病的人腸道病毒)的特異性核酸。3.血清標本人腸道病毒型特異性中和抗體滴度≥1∶256,或急性期與恢復期血清腸道病毒特異性中和抗體有4倍或4倍以上的升高。整理課件64(二)實驗室確診病例。整理課件64(三)聚集性病例。1周內,同一托幼機構或學校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。整理課件65(三)聚集性病例。整理課件65疫情報告1.個案報告。各級各類醫(yī)療機構應按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關規(guī)定,對符合病例定義的手足口病病例進行報告。如為重癥病例,請在“重癥患者”處選擇“是”;如為實驗室診斷病例,請在“實驗室結果”處選擇相應的腸道病毒病原學分型信息。實行網絡直報的醫(yī)療機構應于24小時內進行網絡直報,未實行網絡直報的醫(yī)療機構應于24小時之內寄送出傳染病報告卡。整理課件66疫情報告1.個案報告。各級各類醫(yī)療機構應按照《中華人民共和國2.聚集性病例報告。托幼機構和學校、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時,應以最快的方式向縣(區(qū))級疾病預防控制機構報告。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及有關規(guī)定,及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。整理課件672.聚集性病例報告。托幼機構和學校、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口病聚集重點人群及重點機構的預防控制措施1.散居兒童的預防控制措施。(1)飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;(2)嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒;注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經常通風,勤曬衣被;(3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應充分清洗、消毒;不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;整理課件68重點人群及重點機構的預防控制措施1.散居兒童的預防控制措施。(4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所;避免接觸患病兒童;(5)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診;(6)居家治療的患兒避免與其他兒童接觸,以減少交叉感染;父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理整理課件69(4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所2.托幼機構預防控制措施。(1)每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要采取立即送診、居家觀察等措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;(2)出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內同一班級出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時,經風險評估后,可建議托幼機構停課10天;(3)教育、指導兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習慣;老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況;整理課件702.托幼機構預防控制措施。整理課件70(4)教室和宿舍等場所要保持良好通風;定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進行清洗消毒;(5)定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;(6)托幼機構應每日對廁所進行清掃、消毒,工作人員應戴手套,工作結束后應立即洗手;(7)托幼機構應配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。整理課件71(4)教室和宿舍等場所要保持良好通風;定期對玩具、兒童個人衛(wèi)Thankyou!祝大家工作順利萬事如意!整理課件72Thankyou!整理課件72傳染病預防與控制

整理課件73傳染病預防與控制

整理課件1主要內容傳染病報告管理醫(yī)療廢物處置醫(yī)療機構傳染病報告管理手足口病預防與控制麻疹的預防與控制整理課件74主要內容傳染病報告管理整理課件2第一部分傳染病報告和處理服務規(guī)范整理課件75整理課件3目的加強傳染病信息報告管理,提高報告質量,為預防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準確的信息。通過學習傳染病處理流程,及時控制傳染病的暴發(fā)、流行。整理課件76目的加強傳染病信息報告管理,提高報告質量目標—總目標依據(jù)《傳染病防治法》,建立并完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病監(jiān)測報告與處理機制;城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按規(guī)程報告?zhèn)魅静?;疾病預防控制機構依法監(jiān)管轄區(qū)傳染病信息,分析、處置傳染病疫情并指導城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構做好疫情處理;保障傳染病網絡直報系統(tǒng)正常運行。(《整理課件77目標—總目標依據(jù)《傳染病防治法》,建立并完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生傳染病疫情與死亡病例報告率與報告及時性報告率:及時性:報告是否及時的判斷依據(jù)有:《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南》等。甲類和按甲類管理的乙類傳染病應于2小時內上報網絡直報系統(tǒng),其他乙類傳染病以及丙類傳染病應于24小時內上報網絡直報系統(tǒng),醫(yī)院死亡案例應于7天之內上報網絡直報系統(tǒng)。收集的信息包括:1)門診日志和出入院登記簿上的病例診斷時間;2)醫(yī)生填寫報告卡片的時間;3)防??茖⒖ㄆ浫刖W絡直報系統(tǒng)的時間;4)疾病預防控制機構終審時間??煞謩e計算每一環(huán)節(jié)所需的時間,也可計算每一環(huán)節(jié)的及時率。死亡病例報告及時率為死亡病例死亡后7天之內報告數(shù)與查出來的死亡醫(yī)學證明書數(shù)之比。整理課件78傳染病疫情與死亡病例報告率與報告及時性整理課件6依據(jù)1、中華人民共和國傳染病防治法:由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過,自2004年12月1日起施行。2、中華人民共和國傳染病防治法實施辦法:1991年10月4日國務院國批準,1991年12月6日衛(wèi)生部令第17號發(fā)布施行3、全國傳染病網絡直報質量督導檢查方案

4、《傳染病信息報告管理規(guī)范》5、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》整理課件79依據(jù)1、中華人民共和國傳染病防治法:由中華人民共和國第十屆全服務范圍與對象服務范圍:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。服務對象:轄區(qū)內法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關人群。(城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要定期對本單位醫(yī)護人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。參加旗縣市區(qū)疾控機構組織的傳染病病例診斷標準、防治知識、技能以及網絡直報的培訓。)(蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)要建立健全傳染病報告管理制度。配備專(兼)職人員負責傳染病疫情報告管理工作,做好相關服務記錄,要及時在健康檔案中填寫傳染病病人信息。定期對工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓?!秱魅静蟾婵ā窇辽俦A?年。)整理課件80服務范圍與對象服務范圍:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。整理課件8主要內容一、傳染病疫情報告規(guī)范二、傳染病處理服務規(guī)范整理課件81主要內容一、傳染病疫情報告規(guī)范整理課件9傳染病疫情報告規(guī)范機構職責報告要求

管理要求一些特殊情況的報告報告管理中常見問題整理課件82傳染病疫情報告規(guī)范機構職責整理課件10組織實施與工作職責衛(wèi)生行政部門國家疾病預防控制機構各級疾病預防控制機構衛(wèi)生監(jiān)督機構醫(yī)療機構和其它責任報告單位(重點介紹)整理課件83組織實施與工作職責衛(wèi)生行政部門整理課件11醫(yī)療機構和其它責任報告單位各級各類醫(yī)療機構和其他傳染病責任報告單位應建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度。負責對本單位相關醫(yī)務人員的傳染病信息報告進行相關知識培訓(兩薄一卡)。建立傳染病診斷和報告登記。協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情的調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城鎮(zhèn)社區(qū)服務中心負責收集轄區(qū)內傳染病責任報告單位的疫情信息,對無網絡直報條件的責任報告單位的疫情卡片代為網絡報告。整理課件84醫(yī)療機構和其它責任報告單位各級各類醫(yī)療機構和其他傳染病責任報傳染病信息的報告責任報告單位及報告人報告病種《中華人民共和國傳染病防治法》及《實施辦法》有關傳染病報告條款填報要求報告程序與方式

報告時限整理課件85傳染病信息的報告責任報告單位及報告人整理課件13責任報告單位及報告人履行傳染病報告職責的機構為責任報告單位,主要是各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構責任報告單位執(zhí)行職務的人員為責任報告人,主要是執(zhí)行職務的醫(yī)護人員和疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生整理課件86責任報告單位及報告人履行傳染病報告職責的機構為責任報告單位,報告病種法定傳染?。?、乙、丙類傳染?。┝腥胍?、丙類傳染病管理的其他傳染病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病整理課件87報告病種法定傳染?。住⒁?、丙類傳染?。┱碚n件15甲、乙、丙類傳染病甲類傳染?。菏笠?、霍亂(兩種)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽(肺炭疽)、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感(25+1)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。?0+1)整理課件88甲、乙、丙類傳染病甲類傳染病:鼠疫、霍亂(兩種)整理課件16其他傳染病衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病(乙類:甲型H1N1流感;丙類:手足口病)省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病(傳染病分三類共計39種病,甲類鼠疫和霍亂,乙類病種26,流腦麻百痢脊狂,乙腦傷炭瘧白喉,肝炎布桿和鉤端,猩紅出血登革熱,淋病梅毒艾滋病,非禽結吸破甲流,疫情監(jiān)測應加強;丙類病種11種,腮腺流感風麻風,黑手斑了包絲蟲,感染腹瀉結膜炎)整理課件89其他傳染病衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染?。ㄒ摇吨腥A人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第四條對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施的,由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經國務院批準后予以公布、實施(甲型H1N1流感)。省、自治區(qū)、直轄市人民政府對本行政區(qū)域內常見、多發(fā)的其他地方性傳染病,可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布,報國務院衛(wèi)生行政部門備案。

第三十一條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告整理課件90《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第四條《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第五十二條醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄以及其他有關資料,并妥善保管。

醫(yī)療機構應當實行傳染病預檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構不具備相應救治能力的,應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。具體辦法由國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。整理課件91《中華人民共和國傳染病防治法》有關傳染病報告管理的規(guī)定第五十《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定第六十九條醫(yī)療機構違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)未按照規(guī)定承擔本單位的傳染病預防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務和責任區(qū)域內的傳染病預防工作的;

(二)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;

整理課件92《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定(三)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉診的,或者拒絕接受轉診的;

(四)未按照規(guī)定對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒或者無害化處置的;

(五)未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;

(六)在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學記錄資料的;

(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的。整理課件93《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定第三十四條執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責任疫情報告人。

責任疫情報告人應當按照本辦法第三十五條規(guī)定的時限向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機構報告疫情,并做疫情登記。整理課件94《中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定第七十一條執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員和責任單位,不報、漏報、遲報傳染病疫情的,由縣級以上政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,對主管人員和直接責任人員由其所在單位或者上級機關根據(jù)情節(jié),可以給予行政處分。

個體行醫(yī)人員在執(zhí)行職務時,不報、漏報、遲報傳染病疫情的,由縣級以上政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正,限期內不改的,可以處100元以上500元以下罰款;對造成傳染病傳播流行的,可以處200元以上2000元以下罰款。整理課件95中華人民共和國傳染病防治法》實施辦法有關傳染病報告管理的規(guī)定填報要求傳染病報告卡填寫病例分類與分型傳染病專項調查、監(jiān)測信息的報告整理課件96填報要求傳染病報告卡填寫整理課件24傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,要求內容完整、準確,字跡清楚,無錯項、漏項和邏輯錯誤,填報人應簽名省人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其它爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡整理課件97傳染病報告卡填寫《傳染病報告卡》采用統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,中華人民共和國傳染病報告卡卡片編號:

報卡類別:1、初次報告2、訂正報告患者姓名*:

(患兒家長姓名:

)身份證號:性別*:男女出生日期*:

日(如出生日期不詳,實足年齡:

年齡單位:歲月天)工作單位:

聯(lián)系電話:

病人屬于*:本縣區(qū)本市其他縣區(qū)本省其它地市外省港澳臺外籍現(xiàn)住址(詳填)*:

縣(區(qū))

鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)

(門牌號)患者職業(yè)*:幼托兒童、散居兒童、學生(大中小學)、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)服務、醫(yī)務人員、工人、民工、農民、牧民、漁(船)民、干部職員、離退人員、家務及待業(yè)、其他()、不詳病例分類*:(1)疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者(2)急性、慢性(乙型肝炎、血吸蟲病填寫)發(fā)病日期*:

日(病原攜帶者填初檢日期或就診時間)診斷日期*:

日死亡日期:

日甲類傳染病*:鼠疫、霍亂乙類傳染病*:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戍型、未分型)、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽(肺炭疽、皮膚炭疽、未分型)、痢疾(細菌性、阿米巴性)、肺結核(涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢)、傷寒(傷寒、副傷寒)、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性)、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(間日瘧、惡性瘧、未分型)丙類傳染病*:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病:訂正病名:

退卡原因:

報告單位:

聯(lián)系電話:

報告醫(yī)生:

填卡日期*:

日備注:整理課件98中華人民共和國傳染病報告卡整理課件26報告卡的填寫(1)卡片編號:由責任報告單位按年度編制并填寫,便于填報單位內部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號)+順序號(4位),如“2007-01-0001”。直報時不需錄入,由系統(tǒng)自動生成報卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時,必須再次填報,標識“訂正報告”;其中,死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時,不需填報傳染病報告卡,但需按《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》規(guī)定進行死亡報告整理課件99報告卡的填寫(1)卡片編號:由責任報告單位按年度編制并填寫,報告卡的填寫(2)患者姓名:填寫患者或獻血員的名字(HIV/AIDS報告采用實名制),如果登記身份證號碼,則姓名應該和身份證上的姓名一致家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名身份證號:應盡可能填寫(HIV/AIDS要求填寫本人或家長身份證號)性別:填寫社會性別出生日期:應詳細填寫出生年月日(公歷),新生兒可不填寫出生日期,但應填寫實足年齡實足年齡/年齡單位:出生日期與實足年齡,只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個月的只填寫日齡,年齡單位選擇“日”整理課件100報告卡的填寫(2)患者姓名:填寫患者或獻血員的名字(HIV/報告卡的填寫(3)工作單位:填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱(含農民工);學生(托幼兒童)詳填發(fā)病時所在學校(托幼機構)及班級名稱;無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)系電話:填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼,以便追蹤、核實和隨訪。整理課件101報告卡的填寫(3)工作單位:填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱報告卡的填寫(4)病人屬于:用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系,在相應的類別前劃“√”。該項主要用于識別外地患者到本地是專程就醫(yī)(及作短暫停留)、還是打工(及作長時間停留)等情況現(xiàn)住地址:為了便于患者的追蹤、隨訪,現(xiàn)住地址應按照報告卡的要求詳細填寫到村、門牌號,原則是指病例發(fā)病時實際居住地址,不是戶籍所在地。如獻血員不能提供本人現(xiàn)住地址,則填寫該采供血機構地址??梢允羌彝サ刂罚部梢允羌乃薜刂坊蛸e館、旅店。病例如有一處以上住址時,應填寫患病期間能隨訪到的住址。整理課件102報告卡的填寫(4)病人屬于:用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所報告卡的填寫(5)職業(yè):在相應的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時,選擇原則是:選擇主要職業(yè)選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫在“其他”項中。個體經營者應根據(jù)其經營活動的行業(yè),選擇相應的職業(yè)。為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇:出生場所為醫(yī)院時(住院分娩)選擇“其它”出生在其它場所時(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童”此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所,無其它統(tǒng)計學意義。整理課件103報告卡的填寫(5)職業(yè):在相應的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的報告卡的填寫(6)病例分類:在相應的類別前打√。采供血機構報告填寫獻血員陽性檢測結果;乙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。整理課件104報告卡的填寫(6)病例分類:在相應的類別前打√。采供血機構報病例分類與分型傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結果五類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染??;陽性檢測結果僅限采供血機構填寫。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結核分型報告;炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;肺結核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;整理課件105病例分類與分型傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗病例分類與分型乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。慢性乙肝僅對初次就診進行網絡直報,復診乙肝患者可不進行網絡直報,要求標明復診患者。乙型肝炎病原攜帶者要求負責醫(yī)院傳染病報告管理工作的科室(保健科或感染科)僅做登記,不需網絡直報。整理課件106病例分類與分型乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。整理課件3報告卡的填寫(7)發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時,填就診日期;病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期;采供血機構報告填寫獻血員獻血日期診斷日期:初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種(如肺結核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時),填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診,仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期死亡日期:因法定傳染病死亡時填寫疾病名稱:在做出診斷的病名前打√;網絡直報時,直接選擇整理課件107報告卡的填寫(7)發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥報告卡的填寫(8)其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。褐感l(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病,其它爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網絡直報時,疾病名稱選擇“其他傳染病”,并在備注欄填寫該病種名稱網絡直報時,疾病名稱選擇“其他傳染病”,在其列表中選擇相應疾??;對于列表中未列出的傳染病,可在備注欄填寫該病種名稱整理課件108報告卡的填寫(8)其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病:指衛(wèi)生部決報告卡的填寫(8)訂正病名:如在原報告卡片上直接訂正,則填寫訂正后的疾病名稱;如重新填寫卡片,則填寫訂正前所報告的疾病名稱退卡原因:因報告卡填寫不合格需退卡時,填寫其原因報告單位:填寫報出傳染病報告卡的單位報告醫(yī)生:填寫做出診斷醫(yī)生的姓名填卡日期:填報本卡的日期備注:填寫以上各項內容不能涵蓋且需特別注明的信息,如說明刪卡原因、傳染途徑、傳染病病例(含疑似病例及病原攜帶者)訂正前的疾病名稱等。尤其對于輸入性的登革熱、瘧疾、霍亂、狂犬病,及重大傳染病等整理課件109報告卡的填寫(8)訂正病名:如在原報告卡片上直接訂正,則填寫報告卡的填寫(8)注意事項責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫傳染病報告卡卡片保存前,一定檢查所填項目,尤其是疾病名稱整理課件110報告卡的填寫(8)注意事項整理課件38報告程序與方式傳染病疫情管理原則:屬地化管理傳染病病例的報告卡由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫,現(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預防控制機構的現(xiàn)場調查人員填寫報告卡,采供血機構發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。傳染病報告卡未及時報告(漏報或現(xiàn)場調查時發(fā)現(xiàn))的應該隨時補報,按初次報告進行報告和錄入整理課件111報告程序與方式傳染病疫情管理原則:屬地化管理整理課件39報告方式傳染病疫情信息實行網絡直報,沒有條件實行網絡直報的醫(yī)療機構,在規(guī)定時限內將傳染病報告卡報告及時報至屬地有直報能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣(區(qū))級疾病預防控制機構,由其代為直報,同時,應對報出的報告卡進行登記,每月至少與代報單位核對1次,并簽字確認鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療機構負責收集和報告本區(qū)域內衛(wèi)生室、個體診所、個體開業(yè)醫(yī)生傳染病信息軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構向社會公眾提供醫(yī)療服務的,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應當按照規(guī)定向屬地的縣級疾病預防控制機構報告新疆生產建設兵團傳染病疫情報告工作管理按衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。整理課件112報告方式傳染病疫情信息實行網絡直報,沒有條件實行網絡直報的醫(yī)報告方式縣(區(qū))級疾病預防控制機構在代報卡片時,以自身帳號登錄,“報告單位”選擇該卡片填報單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心在代報卡片時,以自身帳號登錄,“報告單位”也應選擇該卡片的填報單位。整理課件113報告方式縣(區(qū))級疾病預防控制機構在代報卡片時,以自身帳號登報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,或發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告,同時電話報告屬地縣(區(qū))級疾病預防控制機構,及時向本單位相關科室發(fā)出預警信息未實行網絡直報的責任報告單位應于2小時內以最快的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告,并于2小時內送出傳染病報告卡整理課件114報告時限責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染報告時限對其它乙、丙類傳染病和其它傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網絡直報的責任疫情報告單位應于24小時內進行網絡報告。尚未實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內報出傳染病報告卡縣級疾病預防控制機構收到無網絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應于2小時內通過網絡直報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。整理課件115報告時限對其它乙、丙類傳染病和其它傳染病病人、疑似病人和規(guī)定傳染病處理規(guī)范一、發(fā)現(xiàn)、登記、報告規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、傳染病登記本、X線室或化驗室檢測結果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后,按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。整理課

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