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文檔簡介
次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴結(jié)清掃,如需要擴大切除范圍,行全胃或合并切除脾、部分胰等。術(shù)式/操作
左后外第
7
肋床或肋間開胸,探查下段食管,然后以裂孔為軸心向左前切開膈肌、探腹,無肝、腹膜轉(zhuǎn)移或廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,沿大彎離斷大網(wǎng)膜、左胃網(wǎng)膜動脈和胃脾韌帶中的胃短動脈,離斷左側(cè)膈肌腳,完全顯露下段食管,清除該部位(包括下肺韌帶內(nèi))淋巴結(jié)。紗布墊開胰體及尾,顯露胃左血管及其附近的淋巴結(jié),仔細清掃淋巴結(jié),結(jié)扎切斷胃左血管,離斷肝胃韌帶,近側(cè)胃完全游離,在大彎側(cè)裁制轉(zhuǎn)機,再遠一點的明天,雖然看不到,推理想胃管,如有胃縫合機可節(jié)省操作時間。要求切緣距腫瘤邊不<5cm。將胃管順時針旋轉(zhuǎn)
90°,然后與食管下殘端對端吻合,里層是全層結(jié)節(jié)縫合,外層將胃漿肌層向上套疊包繞吻合口約
2cm,如望遠鏡狀。吻合前為防止胃口粘膜過長,外翻覆蓋肌層邊影響吻合操作,可先環(huán)狀切開胃管口部肌層,此時松弛的粘膜由于遠側(cè)肌層回縮而如轉(zhuǎn)機,再遠一點的明天,雖然看不到,推理想汁半杯,生姜汁
1
匙和勻燉即成。每周
2
次,燉溫后服用,具有和中健胃作用,適宜胃癌初期用。
2、紅糖煲豆腐:豆腐
100
克,紅糖
60
克,清水
1
碗,紅糖用清水沖開,加入豆腐,煮
10分鐘后即成。經(jīng)常服食,具有和胃止血,吐血明顯者可選用此食療方。
3、陳皮紅棗飲:桔子皮
1
塊,紅棗
3
枚。紅棗去核與桔子皮共煎水即成。每日
1
次,此食療方行氣健脾,降逆止嘔、適用于虛寒嘔吐。
4、萊菔粥:萊菔子
30
克,粳米適量。先將萊菔子炒熟后,與粳米共煮成粥。每日
1
次,早餐服食,此方消積除脹,腹脹明顯者可選用。轉(zhuǎn)機,再遠一點的明天,雖然看不到,推理想
5、陳皮瘦肉粥:陳皮
9
克,烏賊魚骨
12
克,豬瘦肉
50
克,粳米適量。用陳皮、魚骨與米煮粥,煮熟后去陳皮和烏賊骨,加入瘦肉片再煮,食鹽少許調(diào)味食用。每日
2
次,早、晚餐服用,此食療粥降逆止嘔,健脾順氣,腹脹者可首選此膳。
6、萵苣大棗餅:萵苣
250
克,大棗
250
克,面粉
500
克。將萵苣切碎,大棗煮熟去核,與面粉混和后做餅即成。當點心服用,健脾益胃,燥濕利水;大便稀薄或腹瀉可選用。
7、芡實六珍糕:芡實、山、茯苓、蓮肉、薏米仁、扁豆各
30
克,米粉
500
克。將上述全顯者可用此方。
9、烏梅粥:烏梅
20
克,粳米
100
克,冰糖適量。先將烏梅煎取濃汁去渣,入粳米煮成粥,粥熟后加少許冰糖,再稍煮即可。每日
1
次,此方有收澀止血作用。10、麻仁粥:芝麻、桃仁各
20
克,粳米
80鰻魚的鰾均可作原料),芝麻油。魚肚用芝麻油炸酥,壓碎即成。每日
3
次,每次
10
克,用溫開水送服。此膳補腎益精,滋養(yǎng)筋脈,止血、散淤、消腫。13、健胃防癌茶:向日葵桿蕊或向日葵盤
30克。用上述原料煎湯即成。煎湯代茶,長期飲用,R
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