甲狀腺外科理論考試

甲狀腺外科理論考試1.甲狀腺次全切除術后9小時，病人出現(xiàn)頸部迅速腫脹、呼吸困難、煩躁不安，應首先考慮（）A.切口內(nèi)出血(正確答案)B.喉部水腫C.氣管軟化塌陷D.喉返神經(jīng)損傷E.術后甲狀腺2、患兒女性，14歲。其母有甲亢，為檢查其是否有甲亢，首選檢查的指標的有：（）A、TT3、TT4測定(正確答案)B、甲狀腺攝入131I率測定C、TRH興奮試驗D、TRAB測定E、FT3、FT4測定3、患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，屬于該女士狀況的是：（）A、正常B、正常偏高C、重度甲亢D、中度甲亢(正確答案)E、輕度甲亢4、測定基礎代謝率時間正確的是：（）A、清晨洗漱后靜臥30分鐘B、晚間臨睡前先靜臥30分鐘C、早餐后靜臥30分鐘D、晚餐后靜臥30分鐘E、清晨空腹靜臥時(正確答案)5、屬于甲狀旁腺對血中鈣磷濃度的的作用表現(xiàn)的有：（）A、降低血鈣濃度，升高血磷濃度B、降低血鈣、磷濃度C、升高血鈣濃度，降低血磷濃度(正確答案)D、升高血鈣、血鱗濃度E、升高血磷濃度，但不影響血鈣濃度6、屬于甲狀腺危象患者首選的藥物的是：（）A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶(正確答案)C、普萘洛爾D、碘化鈉E、氫化可的松7、當甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)一些表現(xiàn)時，護士應警惕甲亢危象發(fā)生，這些表現(xiàn)是：（）A、高熱，T>39℃，心率增快120~140次/份(正確答案)B、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C、情緒不穩(wěn)，多言好動D、怕熱，多汗，常有消瘦E、食欲亢進，大便次數(shù)增多8、懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是：（）A、放射性核素掃描為冷結節(jié)B、結節(jié)突然增大C、結節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀(正確答案)D、甲狀腺功能減退E、疼痛9、單純甲狀腺腫的主要病因是：（）A、人體對甲狀腺素的需要增加B、甲狀腺素合成障礙C、甲狀腺素分泌過程障礙D、缺碘(正確答案)E、甲狀腺功能障礙10、患者男，28歲。巨大結節(jié)性甲狀腺腫3年，頸部平片示氣管受壓，手術當晚出現(xiàn)呼吸困難，煩躁，脈率130次/分，血壓170/100mmHg，傷口引流滲出不多，頸部不腫。導致患者呼吸困難最可能的原因是：（）A、甲狀腺危象B、雙側喉返神經(jīng)損傷C、喉頭水腫D、切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫E、氣管塌陷(正確答案)11、患者男，28歲。巨大結節(jié)性甲狀腺腫3年，頸部平片示氣管受壓，手術當晚出現(xiàn)呼吸困難，煩躁，脈率130次/分，血壓170/100mmHg，傷口引流滲出不多，頸部不腫。此時正確的處理是：（）A、10％葡萄糖酸鈣靜推B、吸氧C、地塞米松靜推D、氣管切開(正確答案)E、腎上腺素靜推12、患者女性，40歲。頸部包塊半年，突然增大并脹痛3天。查體：甲狀腺右葉有一直徑3CM大小包塊，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清，隨吞咽上下活動。最有確診意義的檢查是：（）A、測基礎代謝率B、碘131掃描C、穿刺活檢(正確答案)D、測定T4E、攝碘131率測定13、患者女性，26歲。手冊妊娠2個月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥狀。適宜的治療是：（）A、抗甲狀腺藥物治療B、手術治療(正確答案)C、終止妊娠加手術治療D、終止妊娠加抗甲狀腺藥物治療E、終止妊娠加碘131治療14、對于用普萘洛爾進行術前準備的甲亢患者，術前最后一次服藥時間為：（）A、術前4-6小時B、術前1-2小時(正確答案)C、術前2-4小時D、術前4-5小時E、術前8小時15、甲狀腺大部分切除手術后正確的飲食治療為：（）A、術后清醒即可給予流質(zhì)飲食B、首次宜熱飲C、注意觀察有無嗆咳(正確答案)D、禁食2~3天E、高蛋白、高熱量、粗纖維飲食16、判斷甲狀腺功能亢進癥病情程度的主要指標是：（）A.食欲亢進程度B.脈率增快和脈壓增大的程度(正確答案)C.突眼的程度D.甲狀腺腫大程度E.體重減輕程度17、甲亢患者手術前準備，脈率應降至：（）A.90次/分以下(正確答案)B.100次/分以下C.110次/分以下D.120次/分以下E.130次/分以下18、最可能導致甲狀腺危象的是：（）A.術前應用阿托品B.手術時間長C.術中損傷神經(jīng)D.術前準備不充分(正確答案)E.術后未服碘劑19、甲狀腺次全切除術后1-4日出現(xiàn)手腳抽搐，因為：（）A.頸交感神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷或誤切(正確答案)E.出血20、正常甲狀腺24小時內(nèi)攝取的碘131量為人體總量的：（）A.30％~40％(正確答案)B.10％~20％C.20％~30％D.40％~50％E.5％~10％21、關于甲亢患者的臨床表現(xiàn)正確的是：（）A.女患者均出現(xiàn)停經(jīng)B.室性心律失常C.脈壓正?；驕p小D.容易興奮，不易疲乏E.食欲亢進但消瘦、體重減輕(正確答案)22、原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡為：（）A.20歲以下B.70歲以上C.20~40歲(正確答案)D.40~50歲E.50~70歲23、基礎代謝率的常用計算公式為：（）A.基礎代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎代謝率=脈率+脈壓-111(正確答案)C.基礎代謝率=脈率-脈壓-111D.基礎代謝率=111-脈壓+脈率E.基礎代謝率=(脈率-脈壓)×11124.甲亢手術后最危急的并發(fā)癥是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.呼吸困難和窒息(正確答案)C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐25、不是甲狀腺手術后導致呼吸困難的原因：（）A.傷口內(nèi)出血壓迫器官B.雙側喉上神經(jīng)損傷(正確答案)C.雙側喉返神經(jīng)損傷D.急性喉頭水腫E.氣管軟化塌陷26、適用于重度甲亢治療的是：（）A.硫脲類藥物B.放射性碘131C.手術治療(正確答案)D.甲狀腺激素E腎上腺皮質(zhì)激素27、誤切甲狀旁腺抽搐，發(fā)作時應立即給予：（）A.多吃肉蛋奶類食物B.10％葡萄糖酸鈣/ivgtt(正確答案)C.口服維生素D3D.口服乳酸鈣E.口服二氫速變固醇28、為預防甲亢危象的發(fā)生，手術前應準備的重要環(huán)節(jié)：（）A.頸部X線檢查B.頸部同位素掃描C.藥物治療降低基礎代謝率(正確答案)D.禁食水24小時E.應用阿托品減少腺體分泌29、甲狀腺葉切除術后立刻發(fā)生聲音嘶啞說明：（）A.甲亢危象先兆B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷(正確答案)C.喉返神經(jīng)損傷D.血鈣突然下降E.甲狀旁腺損傷30、服用碘劑的正確方法是：（）A.空腹直接水服B.溫開水沖服C.滴在固體食物上服用(正確答案)D.不易于同食物同時服用E.滴在流質(zhì)飲食中31、下列哪些是甲亢并周期性麻痹發(fā)生低鉀的誘因（）A.暴飲暴食(正確答案)B.疲勞(正確答案)C.大量活動(正確答案)D.輸入地塞米松(正確答案)E.室內(nèi)溫度過高(正確答案)32、甲狀腺射頻消融并發(fā)癥包括（）A、呼吸困難(正確答案)B、聲音嘶啞(正確答案)C、甲狀腺功能異常(正確答案)D、頸部疼痛血腫(正確答案)E、皮膚灼傷(正確答案)33、下列哪些項甲狀腺射頻消融術的適應癥（）A.甲狀腺良性結節(jié)(正確答案)B.結節(jié)實性部分<20%(正確答案)C.不能手術(正確答案)D.自主功能性結節(jié)引起甲亢癥狀(正確答案)E.甲狀腺彩超4A級34、下列屬于甲亢手術適應癥的是（）A.繼發(fā)性甲亢(正確答案)B.中度以上甲亢(正確答案)C.兒童甲亢D.有壓迫癥狀的甲亢(正確答案)E.內(nèi)科治療效果不佳或復發(fā)的甲亢(正確答案)35.甲狀腺危象的主要臨床表現(xiàn)有（）A.體溫高達40～42℃(正確答案)B.脈快而弱，超過120次/分(正確答案)C.煩躁、譫妄(正確答案)D.嘔吐、腹瀉(正確答案)E.抽搐(正確答案)36、甲狀腺術后出現(xiàn)呼吸困難的原因有：（）A痰液阻塞(正確答案)B切口內(nèi)出血(正確答案)C喉頭水腫(正確答案)D雙側氣管塌陷(正確答案)E喉上神經(jīng)損傷37、甲亢患者肌無力的表現(xiàn)是（）A.四肢無力(正確答案)B.腱反射減弱或消失(正確答案)C.呼吸肌麻痹(正確答案)D.心律失常(正確答案)E.大小便失禁38、亞甲炎的治療包括（）A.抗病毒治療(正確答案)B.激素治療(正確答案)C.甲狀腺素治療(正確答案)D.應用抗生素E.發(fā)熱治療(正確答案)39、患者甲狀腺癌合并頸部頸部淋巴結重大手術前，需要行哪些必要的檢查（）A.甲狀腺彩超(正確答案)B.TT3/TT4/TSH測定(正確答案)C.甲狀旁腺斷層顯像(正確答案)D.喉鏡E.AB/O測定(正確答案)40、甲狀腺術后淋巴漏的護理措施的是（）A、加壓包扎(正確答案)B、應用口泰，注意口腔衛(wèi)生(正確答案)C、應用抗生素(正確答案)D、禁食水(正確答案)E.輸入靜脈高營養(yǎng)(正確答案)41超聲檢查是評估甲狀腺結節(jié)的首選方法。()對(正確答案)錯42針吸細胞學檢查為良性的甲狀腺腺瘤且瘤體≤2cm可行射頻消融術。(錯)對錯(正確答案)43術前指導行甲狀腺手術病人練習術后正確的起床、躺下動作，主要是為了降低頸部切口的張力、預防切口內(nèi)出血。()對(正確答案)錯44甲狀腺術后若出現(xiàn)引流液持續(xù)增多顏色鮮紅，應立即給予局部加壓包扎，靜脈應用止血藥。()對錯(正確答案)45甲狀腺術后病人出現(xiàn)喉鳴音應囑病人張口深呼吸，以緩解缺氧、呼吸困難的癥狀。(錯)對錯(正確答案)46護士注意甲狀腺大部切除術