抗菌藥物臨床應用處方權(quán)專項測試卷含答案_第1頁
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抗菌藥物臨床應用處方權(quán)專項測試卷含答案一、單選題(每題2分)1、有關(guān)抗菌藥物使用權(quán)限,正確的是()A、臨床應用時間長、安全有效、經(jīng)濟且耐藥較少的藥物屬非限制使用(正確答案)B、不良反應明顯的藥物屬于限制使用C、僅對細菌耐藥性影響明顯的藥物不屬于限制使用D、臨床應用資料少的藥物不能限制使用E、醫(yī)療機構(gòu)不能根據(jù)本機構(gòu)具體情況增加特殊使用類別的抗菌藥物品種2、醫(yī)師在臨床使用“特殊使用”抗菌藥物應按照()A、嚴格掌握適應證(正確答案)B、不經(jīng)過藥師審核C、可未經(jīng)會診越級使用D、根據(jù)臨床需要應用E、以上都不對3、有關(guān)抗菌藥物合理應用的綜合評價標準,正確的是()A、有明確適應證用藥(正確答案)B、抗菌藥物選擇與更換無依據(jù),無記錄C、抗菌藥物應用48-72小時后臨床無效,無細菌培養(yǎng)結(jié)果不能更換抗菌素D、抗菌藥物應用48-72小時后臨床無效,必須等待藥敏結(jié)果才能更換抗菌素E、以上都不對4、對主要目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物,應該()A、參照藥敏結(jié)果選擇抗菌素B、加強病原檢測C、及時給予預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員D、慎重選擇抗菌素E、以上都正確(正確答案)5、有關(guān)I類手術(shù)切口應用抗菌藥物,錯誤的是()A、要嚴格掌握適應證、藥物選擇與用藥時間B、術(shù)前0.5-1小時或麻醉開始時首次給藥C、術(shù)前4小時開始首次給藥(正確答案)D、預防用藥一般不超過24小時E、都不對6、患者,女性,發(fā)熱1個月余,血培養(yǎng)兩次都為金黃色葡萄球菌生長,對苯唑西林耐藥,治療選藥以下正確的是()A、青霉素GB、亞胺培南C、頭孢唑林D、氯唑西林E、萬古霉素(正確答案)7、對于無青霉素過敏史的患者,靜脈滴注青霉素G前應該是()A、不強行要求皮試B、氨芐西林與青霉素G無交叉過敏,可以不作皮試就用氨芐西林代替C、青霉素類藥物在使用過程中停藥72h以上者,需重新做皮試(正確答案)D、不需要詢問以前其他過敏史E、青霉素G配成液體后放置48小時內(nèi)可以使用8、下列哪個藥物不容易與青霉素發(fā)生交叉過敏()A、氨芐西林B、阿奇霉素(正確答案)C、頭孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林9、葡萄球菌感染經(jīng)驗性選藥應該首先避開以下哪種耐藥問題()A、大多數(shù)葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶,不宜用單純青霉素G治療(正確答案)B、因為DNA螺旋酶改變,不宜用喹諾酮類C、由于產(chǎn)生NDM-1金屬酶,不宜用碳青霉烯類D、因產(chǎn)生鈍化酶,不宜用氨基糖苷類E、因細菌外排泵功能增強,不宜選擇四環(huán)素類10、青霉素類應用前,應該首選進行以下哪項工作()A、血藥濃度監(jiān)測B、皮膚過敏試驗(正確答案)C、大便菌群比例測定D、鼻腔篩查有無MRSA攜帶E、大便篩查產(chǎn)ESBL細菌11、預防風濕熱可選擇以下哪個藥物()A、芐星青霉素(正確答案)B、阿莫西林/克拉維酸C、頭孢唑林D、頭孢西丁E、頭孢哌酮/舒巴坦12、應用第一代頭孢菌素,應該重點關(guān)注哪個問題()A、光敏反應B、紅人綜合征C、腎功能損害(正確答案)D、肝功能損害E、血液系統(tǒng)三系降低13、患者,女性,29歲,患急性腎盂腎炎,尿培養(yǎng)為不產(chǎn)酶的糞腸球菌生長,萬古霉素及氨芐西林都敏感,目標治療應該選擇以下哪個抗菌藥物()A、頭孢吡肟B、頭孢呋辛C、頭孢唑林D、阿米卡星E、氨芐西林(正確答案)14、青霉素過敏性休克的部分搶救原則包括()A、分秒必爭,就地搶救,立即使患者頭低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1.0mlC、迅速準備好靜脈、輸液D、靜脈注射氫化可的松50-100mgE、以上都是(正確答案)15、以下哪個藥物不適于初步判斷細菌是否產(chǎn)生ESBLS()A、頭孢噻肟B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢硫脒(正確答案)E、氨曲南16、患者,男性,72歲,糖尿病8年,膽管結(jié)石2年,出現(xiàn)發(fā)熱,右上腹痛,輕度黃疸,血壓75/55mmHg,以下哪個藥物應作為經(jīng)驗治療首選()A、頭孢曲松B、亞胺培南/西司他丁(正確答案)C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林17、以下哪個藥物容易進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)()A、頭孢唑林B、苯唑西林C、頭孢曲松(正確答案)D、頭孢哌酮E、頭孢硫脒18、患者,女性,G1P0孕周,出現(xiàn)急性化膿性扁桃體炎,無發(fā)熱,扁桃體有膿點,可經(jīng)驗性選以下哪種藥物治療()A、左氧氟沙星B、多西環(huán)素C、SMZ-TMPD、青霉素V(正確答案)E、慶大霉素19、以下哪個最常用于外科圍手術(shù)期切口感染的預防()A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、頭孢唑林(正確答案)D、阿奇霉素E、多西環(huán)素20、男性,23歲,因“頭痛、嘔吐2天,抽搐、昏迷4小時”入院,腦脊液顯示化膿性改變,以下哪個藥物宜作為經(jīng)驗性治療選用()A、美羅培南(正確答案)B、頭孢哌酮/舒巴坦C、亞胺培南/西司他西D、阿米卡星E、頭孢唑林21、抗銅綠假單胞菌活性最強的三代頭孢菌素藥物是()A、頭孢他啶(正確答案)B、頭孢哌酮C、頭孢曲松D、頭孢唑肟E、以上都是22、對多重耐藥不動桿菌具有較好抗菌活性的藥物是()A、頭孢哌酮/舒巴坦(正確答案)B、頭孢噻肟C、頭孢克肟D、頭孢唑肟E、頭孢地尼23、妊娠期不宜選用的抗菌藥物有()A、哌拉西林B、頭孢呋辛C、克拉霉素(正確答案)D、磷霉素E、頭孢噻肟24、引起手術(shù)部位感染的最常見致病菌是()。A.金黃色葡萄球菌(正確答案)B.革蘭陰桿菌C.真菌D.支原體25、妊娠期可以選用的抗菌藥物有()A、氯霉素B、頭孢噻肟(正確答案)C、諾氟沙星D、四環(huán)素E、左氧氟沙星26、關(guān)于老年人感染的不正確觀點為()A、腎功能減退,對藥物清除減慢B、抗菌藥物劑量應增大(正確答案)C、老年人免疫功能低下D、易發(fā)生藥不良反應E、治療宜選用殺菌劑27、關(guān)于老年人的藥動學特點下列哪項是錯誤的()A、口服藥物的吸收與年輕人差別不大(正確答案)B、水溶性藥物的分布容積減低C、腎清除功能減退D、藥物代謝能力顯著下降E、以上均錯28、頭孢曲松鈉不能與含()制劑液體混合注射。A.鐵B.鎂C.鋅D.鈣(正確答案)29、下列可一天一次給藥的抗菌藥物是()。A.頭孢曲松(正確答案)B.厄他培南C.頭孢呋辛D.以上都是30、患者,男性,62歲,因重癥胰腺炎入住ICU,繼發(fā)醫(yī)院肺炎,痰培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌生長,可選擇以下哪些藥物治療()A、氨曲南B、頭孢哌酮/舒巴坦(正確答案)C、苯唑西林D、頭孢呋辛E、頭孢氨芐二、多選題(每題4分)1、下列哪種抗菌藥物屬于時間依賴性藥物()A、青霉素類(正確答案)B、頭孢菌素(正確答案)C、環(huán)丙沙星D、紅霉素(正確答案)E、阿奇霉素2、圍手術(shù)期預防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在()A、預防用藥范圍過廣(正確答案)B、預防用藥時間過長(正確答案)C、預防用藥起點偏高(正確答案)D、外科I類切口必要時應用頭孢唑林E、I類切口一般不用抗菌藥物預防感染3、濃度依賴性抗菌藥物有()A、氨基糖苷類(正確答案)B、氟喹諾酮類(正確答案)C、碳青酶系類D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺4、臨床抗菌藥物不合應用主要表現(xiàn)在()A、品種選擇錯誤(正確答案)B、劑量選擇不當(正確答案)C、給藥途徑不當(正確答案)D、療程不合理(正確答案)E、無指征治療用藥(正確答案)5、有關(guān)細菌耐藥性正確的是()A、是抗菌藥物、細菌本身及環(huán)境共同作用的結(jié)果(正確答案)B、隨著抗菌藥物的廣泛應用而隨之產(chǎn)生(正確答案)C、耐藥菌對某一種抗菌藥物抵抗的同時,也可對化學結(jié)構(gòu)相似的藥物產(chǎn)生交叉性耐藥(正確答案)D、不同種屬的細菌之間可發(fā)生耐藥基因轉(zhuǎn)移(正確答案)E、同種細菌的細菌之間可發(fā)生耐藥基因的轉(zhuǎn)移(正確答案)6、抗菌藥物濫用可以引起()A、造成衛(wèi)生資源浪費(正確答案)B、引發(fā)耐藥菌增加(正確答案)C、感染性疾病的發(fā)病率和死亡率升高(正確答案)D、機體菌群失調(diào),出現(xiàn)繼發(fā)感染(正確答案)E、對患者安全造成威脅(正確答案)醫(yī)師具備以下條件可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)()A、中級專業(yè)技術(shù)任職資格(正確答案)B、副高專業(yè)技術(shù)任職資格(正確答案)C、正高專業(yè)技術(shù)任職資格(正確答案)D、培訓考核合格(正確答案)E、初級專業(yè)技術(shù)任職資格8、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。()A、非限制使用(正確答案)B、限制使用(正確答案)C、特殊使用(正確答案)D、隨意使用E、經(jīng)驗使用9、抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征()A、原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(正確答案)C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(正確

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