全科醫(yī)學(xué)科出科考核試題（理論考核）

全科醫(yī)學(xué)科出科考核試題及答案（理論考核）1.全科醫(yī)學(xué)的核心是A、以病人為中心的衛(wèi)生服務(wù)B、以家庭為單位的初級衛(wèi)生服務(wù)C、以疾病為中心的衛(wèi)生服務(wù)D、以社區(qū)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生服務(wù)(正確答案)E、以家庭為中心的衛(wèi)生服務(wù)2.生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式是A、單因單果、直線思維模式B、多因多果的純生物學(xué)思維模式C、單因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式D、多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式(正確答案)E、多因多果、直線思維模式3.全科醫(yī)生的工作方式，不包括A、以人為中心提供照顧B、以家庭為單位提供照顧C(jī)、提供機(jī)會性預(yù)防服務(wù)D、主要提供急診和住院服務(wù)(正確答案)E、以團(tuán)隊(duì)的形式提供所需服務(wù)4.全科醫(yī)師應(yīng)具備的能力要求正確的是A、強(qiáng)烈的人文情感B、出色的管理意識C、執(zhí)著的科學(xué)精神D、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度E、作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力(正確答案)5.到2020年，我國基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有多少名合格的全科醫(yī)生A、1-2名B、2-3名(正確答案)C、4-5名D、6-8名E、8-10名6.全科醫(yī)療的“六位一體”服務(wù)不包括A、醫(yī)療服務(wù)B、預(yù)防服務(wù)C、康復(fù)服務(wù)D、健康促進(jìn)服務(wù)(正確答案)E、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)7.先昏迷后發(fā)熱見于A、流行性乙型腦炎B、斑疹傷寒C、中毒性菌痢D、腦出血(正確答案)E、流行性腦脊髓膜炎8.應(yīng)用某些藥物可能出現(xiàn)心悸的是A、腎上腺素B、麻黃堿C、咖啡因D、甲狀腺素片E、以上都是(正確答案)9.大咯血死亡原因通常為A、窒息(正確答案)B、休克C、感染D、DICE、ARDS10.癲癇急救中正確的措施是A、搖醒患者B、保持呼吸道通暢(正確答案)C、按住患者肢體以緩解抽搐D、掐人中E、將患者抱到床上11.便血治療措施包括A、臥床休息B、補(bǔ)充血容量C、應(yīng)用止血藥物D、積極明確出血部位E、以上都是(正確答案)12.急性腹瀉的常見病因，除外A、急性中毒B、全身性感染C、變態(tài)反應(yīng)(正確答案)D、藥物副作用E、內(nèi)分泌及代謝障礙疾病13.下列哪項(xiàng)不是急性肝病的敏感指標(biāo)A、白蛋白(正確答案)B、膽紅素C、ALTD、ASTE、AKP14.2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和聯(lián)合用藥中基礎(chǔ)用藥是A、雙胍類降糖藥(正確答案)B、磺脲類降糖藥C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、噻唑烷二酮類藥E、胰島素15.α-葡萄糖苷酶抑制劑的最佳服用時(shí)間是A、晨起空腹B、餐前半小時(shí)C、與進(jìn)餐同時(shí)(正確答案)D、餐后半小時(shí)E、任何時(shí)間16.腦血栓形成最常見的病因是A、高血壓病B、腦動脈粥樣硬化(正確答案)C、各種腦動脈炎D、血壓偏低E、紅細(xì)胞增多癥17.短暫性腦缺血發(fā)作每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過A、60秒B、60分鐘C、6小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)(正確答案)18.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在藥物治療過程中，尤其老年人需要注意藥物副作用有A、肝毒性B、腎毒性(正確答案)C、心包積液D、肺纖維化E、血管炎19.肺炎支原體肺炎的突出癥狀是什么A、發(fā)熱B、干咳(正確答案)C、氣短D、惡心E、休克20.COPD急性加重期的治療措施，下列哪項(xiàng)不是關(guān)鍵性的A、支氣管舒張藥B、積極控制感染C、低流量吸氧D、利尿、強(qiáng)心(正確答案)E、使用皮質(zhì)激素21.一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為A、平臥位B、左側(cè)臥位(正確答案)C、俯臥位D、右側(cè)臥位E、半臥位22.為了解患者體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制，可檢測A、抗-前S2抗體B、HBsAgC、HBV-DNA(正確答案)D、抗-HBeE、抗-HBcIgG23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥（非孕婦），首選的抗甲狀腺藥物是A、丙硫氧嘧啶B、甲巰咪唑(正確答案)C、碳酸鋰D、糖皮質(zhì)激素E、β受體阻斷劑24.判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)最常用的檢查是A、TSHB、甲狀腺超聲(正確答案)C、甲狀腺掃描D、吸碘率E、甲狀腺細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查25.判斷哪項(xiàng)癥狀與肺癌無關(guān)A、氣短或喘鳴B、咳嗽、咯血C、發(fā)熱D、體重下降、食欲減退E、寒戰(zhàn)、鐵銹樣痰(正確答案)26.病人在昏迷抽搐，瞳孔明顯縮小，皮膚濕冷，多汗，嘔吐，流涎，分泌物增多，兩肺可聞及濕啰音，呼吸困難，下列何種疾病的可能性最大A、CO中毒B、巴比妥藥物中毒C、中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)E、苯胺中毒27.患者，女，55歲，嘔血、黑便8小時(shí)，嘔吐咖啡色液，約100ml，并解柏油樣便約1000ml，伴暈厥1次。既往有潰瘍病史。體檢：BP80/50mmHg，心率130次/分，面色蒼白，四肢發(fā)冷，HB55g/L。最佳處理是A、輸葡萄糖氯化鈉液B、輸?shù)头肿佑倚囚鸆、立即輸血及輸液(正確答案)D、胃鏡檢查E、急診手術(shù)28.患者，女性，32歲，進(jìn)餐時(shí)與人發(fā)生口角后，突覺呼吸困難，查體：呼吸淺表頻數(shù)達(dá)70次/分，肺部未聞及干濕啰音。該患者最可能的診斷是A、癔癥(正確答案)B、氣胸C、心絞痛D、急性心肌梗死E、氣管異物29.傷員，女性，26歲，因“車禍致頸、腰腿受傷，不能站立行走20分鐘“呼叫救護(hù)車，救護(hù)人員到現(xiàn)場最先進(jìn)行的步驟是A、聯(lián)系家屬B、檢查傷口C、判斷呼吸狀況D、評估環(huán)境(正確答案)E、判斷意識30.患者男性，23歲，近2個(gè)月來出現(xiàn)鼻溢液稀薄透明如清水樣，輕度鼻癢，行鼻腔分泌物檢查可見嗜酸粒細(xì)胞和少量黏蛋白，最可能的診斷是A、急性鼻炎早期B、變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期(正確答案)C、鼻腔腫物D、腦脊液鼻漏E、鼻腔異物31.某中年女性患者，反復(fù)失眠已9月余，伴焦慮煩躁，易激惹，食欲缺乏，體重下降約2.5kg，有時(shí)心慌、多汗，全身忽冷忽熱感，對此患者臨床篩選評估不包括A、系統(tǒng)回顧B、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷量表C、藥物或物質(zhì)應(yīng)用史D、生長發(fā)育史(正確答案)E、神經(jīng)功能影像學(xué)檢查32.男性患者，47歲，突然腹痛。查體：全腹輕度肌緊張，壓痛，右上腹明顯。B超：提示右肝占位，腹腔積液，既往有肝炎病史。應(yīng)首先考慮A、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血(正確答案)B、急性胰腺炎C、消化道穿孔D、急性胃腸炎E、肝膿腫33.女性，46歲，因發(fā)現(xiàn)右乳腫塊2年，在某醫(yī)院行乳房腫塊切除術(shù)，4日后病理檢查結(jié)果回報(bào)為浸潤性導(dǎo)管癌，對該患者的進(jìn)一步處理措施為A、隨訪觀察B、化療C、放療D、擇期手術(shù)治療E、積極入院手術(shù)治療(正確答案)34.患者，男，55歲，確診為尿毒癥10個(gè)月，但尚未開始透析治療。今日出現(xiàn)手足抽搐，Scr1380μmol/L，血Ca1.68mmol/L，血P3.1mmol/L，下列哪項(xiàng)處理不正確A、使用磷結(jié)合劑B、補(bǔ)充鈣鹽C、使用大劑量活性VitD3(正確答案)D、限磷飲食E、以上都不是35.男性，37歲，飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴(kuò)散至全腹，X線檢查膈下新月形氣體，診斷為A、急性胰腺炎B、絞窄性腸梗阻C、胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)D、急性闌尾炎穿孔E、急性化膿性膽管炎36.女，56歲，反復(fù)咳嗽咳痰18年，加重伴氣短，下肢水腫半個(gè)月入院。查體：面部水腫，發(fā)紺，雙肺叩診過清音，滿布干濕啰音，心率120次/分，心律齊，無雜音，肝肋下3cm觸及，有壓痛，雙下肢中度水腫。本例應(yīng)首先給予治療措施為A、持續(xù)低流量吸氧B、給予解痙祛痰藥物C、利尿藥合并血管擴(kuò)張藥D、控制感染，改善呼吸功能(正確答案)E、小劑量利尿藥合并強(qiáng)心藥37.女性，22歲。1個(gè)月前曾咽痛、畏寒、發(fā)熱，2天來出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫痛，可能的診斷是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(正確答案)E、化膿性關(guān)節(jié)炎38.分鐘后恢復(fù)，今日又有一次類似的發(fā)作，查體未發(fā)現(xiàn)異常，依據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者病變定位在A、頸內(nèi)動脈顱外段B、頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段(正確答案)C、大腦中動脈D、大腦前動脈E、大腦后動脈39.男性，歲，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是A、竇性心動過速B、ST段下移，T波低平，雙向，倒置(正確答案)C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線D、T波高大E、左室肥厚勞損40.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時(shí)心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示A、并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎B、并發(fā)乳頭肌功能不全(正確答案)C、并發(fā)室間隔穿孔D、并發(fā)心包炎E、并發(fā)心室膨脹瘤41.65歲女性，確診2型糖尿病2年，目前口服二甲雙胍緩釋片。可以作為評價(jià)患者長期血管控制水平的金指標(biāo)為A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、基礎(chǔ)胰島素水平D、糖化血紅蛋白(正確答案)E、糖血清蛋白42.門診接診意識不清患者，有糖尿病史，測得即時(shí)血糖3.5mmol/L，社區(qū)醫(yī)生首先A、撥打120B、轉(zhuǎn)診C、喂食葡萄糖D、靜脈推注50%葡萄糖液20-40ml(正確答案)E、不予處理43.王大媽，62歲，去買菜的路上，聽到隔壁李大媽在喊自己，一回頭，直覺腿發(fā)軟，就軟癱倒在地。倒地后王大媽頭腦清醒，自己爬起來，也沒有感到哪里不舒服。請問王大媽最有可能的問題是A、猝倒發(fā)作(正確答案)B、癲癇發(fā)作C、阿-斯發(fā)作D、癔癥發(fā)作E、暈厥發(fā)作44.男性，48歲，口服阿司匹林1年余，消瘦，餐后上腹部劍下偏左灼燒樣痛，持續(xù)1-2小時(shí)可緩解，伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐。最可能的診斷是A、胃潰瘍(正確答案)B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、反流性食道炎E、病毒性肝炎45.患者女性，22歲，5個(gè)月前咽痛，發(fā)熱，兩天后全程肉眼血尿，輕度尿頻及排尿不暢。2周前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛，血壓130/81mmHg，尿蛋白（++），沉渣紅細(xì)胞滿視野。對腎小球源性血尿最有幫助的檢查是A、尿潛血B、新鮮尿離心沉渣鏡檢C、尿相差顯微鏡檢查(正確答案)D、1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、泌尿系統(tǒng)B超檢查46.女，75歲，最近3年大便帶血，有黏液，大便變細(xì)，較難排出，排便頻次較多，伴有里急后重感，消瘦、疲乏，該患者最可能診斷為A、內(nèi)痔出血B、直腸息肉C、潰瘍性結(jié)腸炎D、消化性潰瘍E、直腸癌(正確答案)47.20歲男性，大學(xué)生。述流涕、頭痛2天。頭痛位于額部和頂部，中度持續(xù)性頓痛。無嘔吐，無視力改變。大小便正常。既往史及家族史無特殊。查體：血壓120/70mmHg，脈搏80次/分，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。該患者的診斷可能性最大的是A、偏頭痛B、繼發(fā)性頭痛(正確答案)C、叢集性頭痛D、藥物過量使用性頭痛E、緊張性頭痛48.男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，體檢右胸局部鼓音，可能是發(fā)生A、肺栓塞B、心肌梗死C、肺氣腫D、急性左心衰竭E