護(hù)理繼續(xù)教育管理組織

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)護(hù)理繼續(xù)教育管理組織組長：屈慧啟成員：李妍妍李秀敏劉巧云問麗華劉麗劉宇郄聰慧魏曉娜劉倩李麗娜張娜欒靜李娜吳麗娟李俊蓮附：護(hù)理繼續(xù)教育管理人員職責(zé)協(xié)助醫(yī)院繼續(xù)教育管理小組完成護(hù)理人員的繼續(xù)教育管理工作。負(fù)責(zé)制定護(hù)理人員教育年度工作計(jì)劃并監(jiān)督落實(shí)。負(fù)責(zé)上半年度繼續(xù)教育工作總結(jié)及提供合理化建議。負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員繼續(xù)教育檔案的整理及歸檔工作，嚴(yán)格按省衛(wèi)生廳、繼續(xù)辦有關(guān)規(guī)定組織登記及授予學(xué)分。負(fù)責(zé)申報(bào)國家級及省級Ⅰ類繼續(xù)教育學(xué)分項(xiàng)目，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)檢查各科室繼續(xù)教育Ⅱ類學(xué)分的組織、落實(shí)、初審及認(rèn)定工作。護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)小組組長：屈慧啟成員：李妍妍李秀敏劉巧云問麗華劉麗劉宇郄聰慧魏曉娜劉倩李麗娜張娜欒靜李娜吳麗娟李俊蓮附：護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)小組工作職責(zé)負(fù)責(zé)組織實(shí)施全體護(hù)理人員“三基”訓(xùn)練及新上崗人員崗前技能訓(xùn)練及考核。每半年負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員“三基”理論考試和技術(shù)操作考核一次。負(fù)責(zé)組織落實(shí)護(hù)理人員五年規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃。負(fù)責(zé)組織落實(shí)護(hù)理人員分層培訓(xùn)計(jì)劃。護(hù)理臨床帶教組織組長：屈慧啟成員：李妍妍李秀敏劉巧云問麗華劉麗劉宇郄聰慧魏曉娜劉倩李麗娜張娜欒靜李娜吳麗娟李俊蓮附：護(hù)理臨床帶教工作職責(zé)做好臨床帶教的各項(xiàng)工作。帶教老師應(yīng)熱愛臨床帶教工作，有責(zé)任心和滿腔熱忱。按照護(hù)理部的規(guī)定及病區(qū)護(hù)士長的要求，制定臨床帶教內(nèi)容，做好帶教工作。按照“三基”（基本理論、基本技能、和基本知識）、“三嚴(yán)”（嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求和嚴(yán)密方法）的要求進(jìn)行帶教。靈活使用多種帶教形式，注意提高學(xué)生獨(dú)立思考和獨(dú)立工作能力，一絲不茍的實(shí)施帶教。積極參與臨床帶教的改革。臨床帶教完畢，負(fù)責(zé)填寫帶教意見并提交病區(qū)護(hù)士長。2013年護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作計(jì)劃按照《河北省護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《等級醫(yī)院評審》的路徑要求，為使我院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，特制定本計(jì)劃：一、目標(biāo)：嚴(yán)格落實(shí)分級護(hù)理制度。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的監(jiān)控與管理。落實(shí)醫(yī)院病房管理制度及陪床、探視管理要求。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理專業(yè)水平。配合感染科落實(shí)醫(yī)院感染控制管理制度。二、組織1、醫(yī)院由護(hù)理質(zhì)量管理委員會，在主管院長直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，該組織下設(shè)八個(gè)質(zhì)控小組，由質(zhì)量管理委員會成員任組長，負(fù)責(zé)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理和控制。2、各科室質(zhì)控小組分別有護(hù)士長任組長。三、質(zhì)控時(shí)間安排1、每月由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織安排2~3次質(zhì)控小組對全院護(hù)理人員工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容分為必查內(nèi)容和以前考核存在的問題。2、病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本病區(qū)質(zhì)控小組成員，每周一次對護(hù)理質(zhì)量落實(shí)情況進(jìn)行檢查、評價(jià)，召開講評會記錄。3、每月由護(hù)理部組織召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，提出護(hù)理問題，制定整改措施，并監(jiān)督執(zhí)行落實(shí)。4、每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量委員會工作會議，特殊情況可臨床召開會議，分析護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，尋找護(hù)理質(zhì)量缺陷及薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)措施，制定下季度質(zhì)量控制目標(biāo)。四、實(shí)施：以下內(nèi)容為各小組必查內(nèi)容，其他內(nèi)容詳見《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》1、重點(diǎn)部門護(hù)理質(zhì)量管理小組（1）負(fù)責(zé)急診室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、介入導(dǎo)管室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、新生兒病房、血液凈化中心的護(hù)理質(zhì)量控制。（2）負(fù)責(zé)草擬、制定、修改和完善重點(diǎn)部門護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及管理方案。（3）負(fù)責(zé)檢查落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理的執(zhí)行情況，按規(guī)定進(jìn)行檢查和考評。2、為了深入落實(shí)分級護(hù)理制度，保證醫(yī)療安全，“重癥基礎(chǔ)護(hù)理組”負(fù)責(zé)實(shí)地檢查各科室護(hù)理質(zhì)量落實(shí)情況。（1）基礎(chǔ)護(hù)理用品配備及人員安排情況。如：晨間護(hù)理用物準(zhǔn)備與使用是否合乎要求，護(hù)理人員是否在日間劃分責(zé)任組對病人實(shí)施護(hù)理，護(hù)理措施實(shí)施合格率是否達(dá)到90%，例如：口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、管道護(hù)理等。（2）危重病人“護(hù)理計(jì)劃單”制定達(dá)到100%，護(hù)理計(jì)劃措施與病情符合率達(dá)到95%，護(hù)理措施實(shí)施合格率達(dá)到90%以上，護(hù)理記錄要求字跡清晰、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)和連續(xù)性，護(hù)理記錄與醫(yī)生病程記錄以及病人實(shí)際情況一致，醫(yī)囑執(zhí)行正確。（3）有保護(hù)患者安全的具體措施，方法正確有效。（4）有預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的護(hù)理措施，各項(xiàng)措施及時(shí)、正確落實(shí)。（5）搶救藥品、器械及用具滿足要求。（6）醫(yī)療儀器清潔、安全、運(yùn)轉(zhuǎn)正常，完好率100%。（7）檢查護(hù)士對搶救物品、藥品的熟悉和使用情況。（8）檢查護(hù)理人員對護(hù)理安全制度知曉情況。（9）檢查各科室預(yù)防各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、壓瘡等不良事件具體措施實(shí)施執(zhí)行情況。（10）檢查患者身份識別和保證患者安全管理的實(shí)施情況。（11）檢查各科室之間患者交接執(zhí)行情況。（12）督促各科室加強(qiáng)對防火、防盜知識的宣傳。3、“病房管理組”負(fù)責(zé)實(shí)地檢查各科室環(huán)境、儀器、設(shè)備使用，病人住院一日清單落實(shí)情況及消毒隔離執(zhí)行情況。重點(diǎn)要求：（1）病區(qū)環(huán)境做到安靜、安全、方便、整潔、舒適。床單位物品配備齊全，位置固定，各種醫(yī)療廢物及時(shí)清除，病室內(nèi)空氣清新無異味。（2）加強(qiáng)對各類環(huán)境與設(shè)施的管理，要求護(hù)理人員掌握設(shè)備儀器的使用，做到正確使用，操作熟練，保養(yǎng)到位，處于備用狀態(tài)，并有明顯標(biāo)識。（3）督導(dǎo)檢查護(hù)理人員在工作中優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)情況。（4）檢查住院病人一日清單發(fā)放、查詢制度貫徹執(zhí)行情況。（5）檢查終末消毒隔離制度落實(shí)情況。（6）檢查科室是否備有健康宣教資料。（7）檢查患者住院常識、輔助檢查前告知執(zhí)行落實(shí)情況。（8）檢查手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后訪視制度執(zhí)行情況。4、“護(hù)理文件組”負(fù)責(zé)檢查全院護(hù)理記錄是否達(dá)到《病歷書寫基本規(guī)范》要求的內(nèi)容，重點(diǎn)檢查危重病人（包括一級護(hù)理病人）病情觀察是否及時(shí)、是否體現(xiàn)特殊治療、執(zhí)行護(hù)理措施情況等，護(hù)理文件書寫合格率達(dá)95%以上。5、“三基訓(xùn)練組”負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員對新上崗人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇和“三基”培訓(xùn)考核工作，護(hù)理人員每年至少參加一次護(hù)理技能操作考核，達(dá)標(biāo)率100%。6、“五室組”（搶救室、治療室、換藥室、處置室、護(hù)辦室）負(fù)責(zé)檢查督導(dǎo)規(guī)范五室。具體要求：（1）急救物品、藥品完好率100%。（2）檢查各室物品規(guī)范化放置，