門診管理制度

門診管理制度門診管理制度門診管理制度門診管理制度編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分工領(lǐng)導(dǎo)門診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。2、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對(duì)穩(wěn)定，護(hù)士一般較長(zhǎng)期固定。3、對(duì)疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。4、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例。5、對(duì)患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷和申請(qǐng)單填寫要求，門診部定期檢查，每月評(píng)分一次，上報(bào)院長(zhǎng)，并送有關(guān)科室。6、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。7、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收容患者住院治療。8、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排患者就診。10、門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。11、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。12、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診患者，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，要提出書面診治意見(jiàn)。13、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。14、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。榆次區(qū)中醫(yī)院門診質(zhì)量管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。2、詢問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。3、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。4、合理檢查，申請(qǐng)單書寫規(guī)范。5、具體用藥在病歷中記載。6、藥物用法、用量、療程和配伍合理。7、處方書寫合格。8、加強(qiáng)工作紀(jì)律，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，著裝整潔，佩證上崗。9、嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，按診療規(guī)范診治病人。10、準(zhǔn)時(shí)門診，不準(zhǔn)隨意停診。11、保持科室整潔，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。12、門診要體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，嚴(yán)禁濫用抗生素。13、加強(qiáng)各科室協(xié)調(diào)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。14、定時(shí)進(jìn)行門診診療質(zhì)量評(píng)估。榆次區(qū)中醫(yī)院門診首診負(fù)責(zé)制度1、首診醫(yī)師接診患者時(shí)，接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)此次就診的主要病情來(lái)進(jìn)行診治。不能明確的診斷及治療應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。2、對(duì)非本科室范疇疾病的患者，首診醫(yī)師均不得拒診。應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書寫門診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診科室，如患者一般狀況欠佳，接診醫(yī)師負(fù)責(zé)組織送往相關(guān)科室并落實(shí)接診。3、對(duì)邊緣科室性疾病患者，首診醫(yī)師負(fù)責(zé)治療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診、如經(jīng)會(huì)診，對(duì)患者診治不清或難以判斷，導(dǎo)致收住院有問(wèn)題時(shí)，首診醫(yī)師不能推諉患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師出面解決，或由門診部決定歸屬。嚴(yán)禁相互推諉。榆次區(qū)中醫(yī)院門診例會(huì)制度為加強(qiáng)門診各部門之間信息溝通和工作協(xié)調(diào)，促進(jìn)門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)，制定門診例會(huì)制度。1、門診例會(huì)每月一次，地點(diǎn)臨時(shí)決定。2、門診例會(huì)由門診部主持、分管副院長(zhǎng)不定期參加，參加科室：職能科室（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）、參加門診的臨床科室、各醫(yī)技科室、“窗口”單位（收費(fèi)處、掛號(hào)服務(wù)臺(tái)）；參加人員：科主任或門診副主任（掛號(hào)服務(wù)臺(tái)除外）。3、內(nèi)容：提出門診檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、病人提出的意見(jiàn)；認(rèn)真加以分析，切實(shí)采取改進(jìn)措施；對(duì)所提出的問(wèn)題和解決措施，應(yīng)做好記錄。聽取各部門意見(jiàn)，布置當(dāng)前工作，協(xié)調(diào)各科工作，提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。榆次區(qū)中醫(yī)院門診會(huì)診轉(zhuǎn)診制度為保證門診醫(yī)療質(zhì)量，提高診斷準(zhǔn)確率，特制定門診會(huì)診轉(zhuǎn)診制度。1、門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。對(duì)初診患者應(yīng)按規(guī)定完成門診病歷。接診醫(yī)師在診療過(guò)程中遇到疑難病例或需要其他科協(xié)助診斷時(shí)，及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診，并在門診病歷上詳細(xì)記載（會(huì)診不再收取掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)），請(qǐng)求會(huì)診者填初步診斷，會(huì)診目的，被邀科室填寫檢查所見(jiàn)、診斷、處理意見(jiàn)。首診醫(yī)師視病情指明、陪送或邀請(qǐng)會(huì)診，如遇應(yīng)邀醫(yī)師不能前去會(huì)診的情況，應(yīng)由其上級(jí)醫(yī)師、科主任解決。2、科內(nèi)會(huì)診：接診醫(yī)師遇到本專業(yè)疾病診斷治療問(wèn)題，本人不能解決超越自己的技術(shù)范圍應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或預(yù)約門診。應(yīng)邀人員按規(guī)定進(jìn)行會(huì)診并在門診病歷記載會(huì)診意見(jiàn)。二次未確定診斷者上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，上級(jí)醫(yī)師及時(shí)檢查、做出診斷處理意見(jiàn)。三次未確診者可主任或副高以上及有關(guān)科室會(huì)診，并報(bào)門診部、由門診部組織會(huì)診。3、科間會(huì)診：接診醫(yī)師遇到非本專業(yè)疾病診斷治療問(wèn)題或涉及其他專業(yè)問(wèn)題需要會(huì)診時(shí)應(yīng)請(qǐng)求科間會(huì)診，并注明請(qǐng)何科會(huì)診/轉(zhuǎn)何科診治。并告知患者就診位置，如患者病情危重，則應(yīng)請(qǐng)會(huì)診科室醫(yī)師前來(lái)診治；如果病情允許，可陪患者到會(huì)診科室會(huì)診。被邀會(huì)診科室醫(yī)師在接到會(huì)診申請(qǐng)后（口頭/書面），應(yīng)優(yōu)先給予會(huì)診。4、急診會(huì)診：如患者為急、危、重癥、被邀人員必須立即到位，危急重癥患者，一時(shí)難以診斷明確時(shí)，由首診科室負(fù)責(zé)診治，不得借故推諉病人。5、經(jīng)會(huì)診仍不能確診者，須提請(qǐng)門診病例討論。病例討論應(yīng)3人以上參加，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排。會(huì)診及討論病例，記錄必須完整、真實(shí)、客觀、詳細(xì)，會(huì)診醫(yī)師簽字認(rèn)可。對(duì)于特殊疑難病例，可提供全院病例討論。6、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各科會(huì)診要求。7、對(duì)于急危重癥、診斷不明確患者，可向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，輕微、恢復(fù)期或病情穩(wěn)定的患者可向下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診；8、擬轉(zhuǎn)診時(shí)，須按首診負(fù)責(zé)制原則，由門診急診首診醫(yī)師或住院部主管醫(yī)師報(bào)告門診部負(fù)責(zé)人或臨床科室負(fù)責(zé)人，由門診部責(zé)任人或科室負(fù)責(zé)人提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意。9、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)門診會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度進(jìn)行檢查考核。榆次區(qū)中醫(yī)院門診高峰時(shí)段醫(yī)務(wù)人員調(diào)配制度1、各科室門診出診醫(yī)師在門診部統(tǒng)一安排下按固定排班表按時(shí)出診。2、門診部根據(jù)各科室門診就診人數(shù)合理安排出診人員。3、為確保門診患者診療質(zhì)量，各科室成立門診高峰期出診醫(yī)師應(yīng)急小組，由科主任統(tǒng)一排班。門診高峰時(shí)段時(shí)當(dāng)日出門診醫(yī)師可以請(qǐng)應(yīng)急小組內(nèi)醫(yī)師出門診協(xié)助完成門診病人診療工作。4、門診部根據(jù)各科室就診患者情況合理調(diào)配當(dāng)日出診醫(yī)師掛號(hào)數(shù)量，確?；颊呒皶r(shí)就診。5、門診部在門診高峰時(shí)段應(yīng)及時(shí)抽調(diào)導(dǎo)診，分診護(hù)士協(xié)助各診室維持就診秩序，以確保門診服務(wù)質(zhì)量。6、門診部應(yīng)根據(jù)門診病人數(shù)量與分布情況彈性安排窗口服務(wù)人員及分診人員工作時(shí)間，優(yōu)化門診服務(wù)流程，縮短門診患者等待時(shí)間與排隊(duì)次數(shù)。榆次區(qū)中醫(yī)院發(fā)熱門診工作制度1、發(fā)熱門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)知識(shí)，負(fù)責(zé)門診發(fā)熱患者診療的全過(guò)程。2、首診醫(yī)生對(duì)在發(fā)熱門診輸液治療的患者進(jìn)行必要的病情觀察，交接時(shí)要把病情和治療情況向下一班交接，并寫好交接班記錄。3、每日必須向院感染辦和醫(yī)務(wù)科報(bào)告發(fā)熱患者診治人數(shù)，如有疑似患者必須由醫(yī)院專家組確診后由院感染辦報(bào)告有關(guān)上級(jí)疾病預(yù)防控制中心。4、在發(fā)熱門診工作的護(hù)理人員，必須熟悉和掌握相應(yīng)的消毒隔離知識(shí)，督促醫(yī)生做好個(gè)人防護(hù)和檢查工勤人員的個(gè)人防護(hù)和清潔、消毒工作。5、發(fā)熱門診入口處有專人發(fā)放一次性口罩和就診須知，負(fù)責(zé)發(fā)熱患者和陪同人員的導(dǎo)診和宣傳基本防護(hù)知識(shí)。6、發(fā)熱門診負(fù)責(zé)接診發(fā)熱患者，為其進(jìn)行診斷和鑒別診斷，發(fā)現(xiàn)可能為臨床觀察、疑似或臨床診斷病例后，立即將患者安排進(jìn)入隔離觀察室，立即申請(qǐng)專家組進(jìn)行會(huì)診和流行病學(xué)調(diào)查。7、若診斷為臨床觀察病例、疑似病例，應(yīng)立即按規(guī)定上報(bào)并按照程序轉(zhuǎn)入集中臨床觀察醫(yī)院；若診斷為其他疾病則轉(zhuǎn)入正常就診程序。8、建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診登記制度，詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話及主要病情，以便追蹤觀察。榆次區(qū)中醫(yī)院腸道門診工作制度1.腸道門診開診時(shí)間:每年5月1日至10月31日要求24小時(shí)有人值班。2.發(fā)現(xiàn)霍亂病疑似或確診病例,必須立即填寫傳染病報(bào)告卡,報(bào)醫(yī)院防?？?防保科在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告當(dāng)?shù)厮鶎偌部刂行募吧霞?jí)衛(wèi)生主管部門。對(duì)傳染病疑似病例或否定診斷后病例,應(yīng)做更正報(bào)告。要嚴(yán)防遲報(bào)或漏報(bào)。3.腸道門診發(fā)現(xiàn)其他腸道傳染病。要按照《傳染病管理辦法實(shí)施細(xì)則》填寫傳染病卡,報(bào)防?？?由網(wǎng)絡(luò)中心在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。每次處置完畢后,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水進(jìn)行反復(fù)沖洗。5.要根據(jù)條件適當(dāng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。6.患者的病歷、化驗(yàn)單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過(guò)消毒后再行保存和應(yīng)用。患者的嘔吐物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。7.發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌種,應(yīng)立即報(bào)告防?？?由防?？茍?bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行?采樣進(jìn)行鑒定。8.加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格無(wú)菌操作?；?yàn)后的樣品要消毒處理。無(wú)菌室、操作臺(tái)要定期消毒,室內(nèi)空氣采樣每月檢測(cè)1次。榆次區(qū)中醫(yī)院出具診斷證明的規(guī)定1.門診醫(yī)師要嚴(yán)格按照病情開具診斷證明，并將其記錄于病歷。2.證明蓋章時(shí)必須持有門診病歷。3.凡屬診斷證明，須由本院具有處方權(quán)的在職醫(yī)師開具。4.計(jì)劃生育證明由本院指定的婦科專業(yè)醫(yī)師開具，由門診辦蓋章。5.健康查體者，由本院相關(guān)體檢科室蓋章。6.本院住院患者轉(zhuǎn)診者，門診辦不負(fù)責(zé)蓋章。由相關(guān)科室蓋章。7.復(fù)工復(fù)學(xué)證明，須持有本單位復(fù)工復(fù)學(xué)介紹信，經(jīng)本院專業(yè)醫(yī)師檢查認(rèn)可后，出具證明。8.門診醫(yī)師不得開具外購(gòu)藥品證明。如有缺藥，可與藥劑科聯(lián)系辦理。9.非本院門診醫(yī)師開具的診斷證明，不予蓋章。10.嚴(yán)禁開具人情假條。榆次區(qū)中醫(yī)院專家門診管理制度1.專家門診由已經(jīng)取得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。2.專家門診由各科或門診辦負(fù)責(zé)排班，由門診辦公布，掛號(hào)室負(fù)責(zé)分診掛號(hào)。專家門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)，如因故不能按時(shí)出診，應(yīng)提前通知掛號(hào)室停止掛號(hào)。3.專家就診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應(yīng)合乎要求。按規(guī)定門診工作量掛號(hào)，一般不得超掛號(hào)。4.門診全體工作人員要努力發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，做好專家門診的宣傳、配合工作。如遇疑難患者掛普通門診號(hào)就診，先做好必要檢查后，再請(qǐng)患者掛專家號(hào)，不得讓患者重復(fù)掛號(hào)，增加負(fù)擔(dān)。已在專家門診確定診斷的患者，可掛普通門診號(hào)觀察治療，醫(yī)護(hù)人員不得推諉患者。5.各科要做好專家門診的管理工作，認(rèn)真考勤、考核。醫(yī)護(hù)人員要切實(shí)維持好秩序，指導(dǎo)患者就醫(yī)。專家門診要設(shè)立姓名標(biāo)志，以便患者監(jiān)督。6.普通門診的危重和急性疑難病癥需專家會(huì)診時(shí)不需另行掛號(hào)。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者，可囑患者下次門診時(shí)掛專家號(hào)看病。7.專家除完成定量門診外，還要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)，以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。8.本院職工及親朋好友需看專家門診時(shí)，一律在專家門診時(shí)間掛專家號(hào)就診。榆次區(qū)中醫(yī)院門診病歷制度1.門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷。2.為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情，未建立門診病歷檔案保存條件者，專科專病門診病歷應(yīng)妥善保管。3.門診病歷要求鋼筆或中性筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確。字跡清楚、整潔。不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。4.門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫（出生地）、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)填寫清楚。必要時(shí)留下聯(lián)系方式。5.醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見(jiàn)等記載于門診病歷上。6.每次診察都要填寫日期，病情急重者還要填寫時(shí)間。7.若要請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求目的和本科初步意見(jiàn)填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。診前準(zhǔn)備制度1.醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗。2.護(hù)理人員提前做好各種物資準(zhǔn)備（相關(guān)科室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備）。3.各種單據(jù)應(yīng)規(guī)范存放。4.診室的清潔衛(wèi)生工作。診檢制度1.重視檢診工作，設(shè)立預(yù)檢分診處，由專人負(fù)責(zé)。2.對(duì)初診病人進(jìn)行預(yù)檢分診。較準(zhǔn)確地進(jìn)入相關(guān)專科，盡量避免掛錯(cuò)號(hào)而轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診。3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人并作出相應(yīng)處理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人，實(shí)行早期消毒隔離。會(huì)診轉(zhuǎn)診制度1.為了保證較高的門診質(zhì)量，可根據(jù)病情需要，提出院內(nèi)的科室間會(huì)診，診治醫(yī)師必須提供病人的簡(jiǎn)要病史、體檢結(jié)果和必要的輔助檢查、初步診斷和會(huì)診目的、要求等。2.對(duì)院內(nèi)科室間會(huì)診病人同樣實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，必要時(shí)可陪同病人前往，或邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師來(lái)科會(huì)診。3.接受會(huì)診的科室原則上應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員接診，并將檢查結(jié)果和診療意見(jiàn)詳細(xì)記載在門診病歷上，轉(zhuǎn)回原科室。4.若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍，也可不轉(zhuǎn)回原科，由本科負(fù)責(zé)處理到底。5.凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往外院治療者，門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，在門診病歷上寫明情況。6.若屬病情較重者，應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng)，防止意外事件發(fā)生。疑難病例討論制度1.凡門診2次得不到確診的病人，應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治。次以上得不到確診者要提請(qǐng)本科主任或副主任醫(yī)師會(huì)診，以求提高門診確診率。3.每月應(yīng)安排1-2次門診疑難病例討論。消毒隔離制度1.門診病人流量大、病情復(fù)雜，在診療和候診期間極易相互接觸，因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據(jù)病情隔離病房，或轉(zhuǎn)送傳染病院。2.在傳染病流行期間要設(shè)立臨時(shí)檢疫崗，對(duì)可疑者進(jìn)行重點(diǎn)處理。3.門診應(yīng)專門設(shè)立腸道傳染病人的專用廁所。4.注意對(duì)門診診室、治療室內(nèi)的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔(dān)架等定期消毒處理。5.確診或疑診為法定傳染病時(shí)必須及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，防止漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。6.按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定，做好性病、職業(yè)病、腫瘤等疾病的登記報(bào)告。門診處方制度1.嚴(yán)格門診處方制度，做到處方內(nèi)容齊全，書寫規(guī)范，字跡清楚，劑量準(zhǔn)確無(wú)誤。2.要用鋼筆或圓珠筆（毒麻藥品、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆）書寫，不得涂改。3.急診處方應(yīng)使用急診專用黃色處方。4.處方項(xiàng)目應(yīng)填寫病人姓名、性別、年齡、年月日、單位或住址等。5.處方一律用橫向書寫形式，中藥處方要有簡(jiǎn)要辨證論治證型；麻醉處方要用麻醉專用紅色處方；兒科處方使用兒科專用綠色處方。6.處方藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，藥品用量以克、毫克、毫升為單位，片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。7.藥名、劑型、規(guī)格、用法用量一律用中文、拉丁文或英文書寫，要寫藥品全名。藥名簡(jiǎn)化以及縮寫應(yīng)以國(guó)家基本藥物目錄及全國(guó)統(tǒng)編醫(yī)藥書籍為準(zhǔn)。8.處方劑量一般以3日量為宜，7日量為限，對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情延長(zhǎng)。9.毒麻藥品、精神藥物不得縮寫或簡(jiǎn)寫，其用量必須按照有關(guān)規(guī)定使用，即麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭﹥H限一日用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過(guò)3日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)7天。10.第一類精神藥物處方每次不得超過(guò)3日常用量；第二類精神藥物處方不超過(guò)7日常用量。11.門診處方一般保存一年。12.要嚴(yán)格防止濫用藥物，提倡合理用藥。13.藥房配藥發(fā)藥后，配方人、核對(duì)人都應(yīng)簽名。門診分診和導(dǎo)醫(yī)工作管理制度1.目的：將分診、導(dǎo)醫(yī)工作轉(zhuǎn)化為常規(guī)操作，并對(duì)分診、導(dǎo)醫(yī)人員進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。2.適用范圍：門診分診、導(dǎo)醫(yī)工作人員。3.門診分診護(hù)士職責(zé)：分診護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，有事向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假后方可離開。按照疾病輕、重、緩、急及病種有序地排號(hào)分診。作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，關(guān)心患者，耐心解釋。4.門診導(dǎo)醫(yī)工作職責(zé)：做好各科患者的指導(dǎo)就診工作，對(duì)患者熱情接待，耐心解釋，提供幫助。對(duì)危重患者做到立即護(hù)送其去急診科或病房，并馬上報(bào)告有關(guān)醫(yī)師進(jìn)行搶救。解答患者提出的各種疑問(wèn)，征詢與收集患者對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的有關(guān)意見(jiàn)，并及時(shí)報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。積極向門診患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)，負(fù)責(zé)門診大廳的健康宣教工作，協(xié)助做好維持門診大廳的各項(xiàng)工作秩序，督促做好維護(hù)公共衛(wèi)生和保持環(huán)境清潔。5.工作程序：門診分診工作程序：分診人員應(yīng)儀表端莊、衣著整潔、佩戴胸卡，準(zhǔn)時(shí)上崗，不脫崗，不閑談。要熱情主動(dòng)接待患者，禮貌待人、有問(wèn)必答、百問(wèn)不厭，熱情做好解釋工作。每天協(xié)助醫(yī)師做好開診前準(zhǔn)備工作。維持就診秩序，保持診室安靜及良好的就診環(huán)境。對(duì)重病65歲以上老年人、軍人、殘疾人等病員，要優(yōu)先安排就診。下班之前必須關(guān)好各診室門窗及電器。門診導(dǎo)醫(yī)工作程序：門診導(dǎo)醫(yī)人員必須熟悉本院