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手術(shù)器械計(jì)數(shù)的要點(diǎn)手術(shù)室楊嬋萍第1頁(yè),共25頁(yè)。第2頁(yè),共25頁(yè)。后果給病人帶來身心痛苦影響醫(yī)院聲譽(yù)給日常工作帶來困擾第3頁(yè),共25頁(yè)。本課內(nèi)容清點(diǎn)的內(nèi)容清點(diǎn)的時(shí)機(jī)術(shù)前、術(shù)中清點(diǎn)的要求清點(diǎn)出現(xiàn)問題的處理第4頁(yè),共25頁(yè)。清點(diǎn)要求所有手術(shù):大、中、小清點(diǎn)內(nèi)容:手術(shù)無菌臺(tái)上所有的物品清點(diǎn)人員:洗手護(hù)士巡回護(hù)士無洗手護(hù)士時(shí):--由手術(shù)醫(yī)生和巡回護(hù)士完成第5頁(yè),共25頁(yè)。清點(diǎn)的具體內(nèi)容器械、所有敷料:雙層紗、腹墊、紗布、棉片銳器:縫針、刀片、注射針頭、電刀頭等其他所有有可能遺留在體腔內(nèi)的物品:尿管、帶仔、引流膠管、三支香、指套、標(biāo)簽等特別是針頭的外套第6頁(yè),共25頁(yè)。清點(diǎn)時(shí)機(jī)手術(shù)開始前關(guān)閉體腔前體腔完全關(guān)閉后皮膚完全縫合后多個(gè)部位手術(shù),關(guān)閉每一個(gè)部位的前和后第7頁(yè),共25頁(yè)。清點(diǎn)責(zé)任人?主刀醫(yī)生洗手護(hù)士巡回護(hù)士第8頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)前---要求依照器械記錄單順序清點(diǎn)每次清點(diǎn)時(shí)由巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)兩遍巡回護(hù)士在記錄單上即刻做記錄第9頁(yè),共25頁(yè)。器
械
清
點(diǎn)
單第10頁(yè),共25頁(yè)。手術(shù)護(hù)理記錄單第11頁(yè),共25頁(yè)。第12頁(yè),共25頁(yè)。第13頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)前---要求注意特殊器械上的螺帽等附屬結(jié)構(gòu)是否齊全手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)記錄之前,手術(shù)醫(yī)生不得開始手術(shù)--包括急診手術(shù)第14頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)前---要求進(jìn)入體腔內(nèi)的紗布類物品清點(diǎn)時(shí)要檢查顯影標(biāo)記紗布使用前要打開檢查是否完整有顯影標(biāo)記的紗布不得用于覆蓋傷口第15頁(yè),共25頁(yè)。顯影帶第16頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)中---要求嚴(yán)禁拿走手術(shù)間內(nèi)的任何清點(diǎn)過的物品,或帶入列在清點(diǎn)項(xiàng)目里的同類物品未經(jīng)洗手護(hù)士允許,任何人不得隨意挪用清點(diǎn)過的物品,不得將紗墊、布類物品剪開使用第17頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)中---要求手術(shù)區(qū)域深部填入物品時(shí),主刀醫(yī)生應(yīng)及時(shí)告知助手及洗手護(hù)士,提醒記憶,防止遺留關(guān)閉體腔前,手術(shù)醫(yī)生應(yīng)先取出體腔內(nèi)的手術(shù)用物,再行清點(diǎn)第18頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)中---要求手術(shù)過程中增減的物品應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)并記錄手術(shù)臺(tái)上掉落的物品,應(yīng)及時(shí)放于手術(shù)間內(nèi)固定的位置以便清點(diǎn)第19頁(yè),共25頁(yè)。術(shù)中---要求若同一個(gè)病人需要兩個(gè)切口入路時(shí):關(guān)閉第一切口時(shí)必須按常規(guī)清點(diǎn),所有清點(diǎn)后的物品應(yīng)保存在手術(shù)間;第二切口開始前必須清點(diǎn)所有物品,方可開始手術(shù);第20頁(yè),共25頁(yè)。其它要求清點(diǎn)物品時(shí),必須至少一人為注冊(cè)護(hù)士
-有實(shí)習(xí)學(xué)生時(shí),必須由帶教老師清點(diǎn)核對(duì)記錄由于治療需要留置在病人體內(nèi)的物品名稱、型號(hào)、數(shù)量,如銀夾、吻合器釘倉(cāng)、閉合器釘倉(cāng)等第21頁(yè),共25頁(yè)。問題處理清點(diǎn)有誤時(shí):
立即重新清點(diǎn)向主刀醫(yī)生匯報(bào)鑒定(影像學(xué)鑒定)發(fā)生意見分歧時(shí),應(yīng)請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)將事情經(jīng)過、解決方案記錄簽字備案第22頁(yè),共25頁(yè)。小結(jié)小結(jié)第23頁(yè),共25頁(yè)。謝謝!第24頁(yè),共25頁(yè)。內(nèi)容梗概手術(shù)器械計(jì)數(shù)的要點(diǎn)。術(shù)前、術(shù)中清點(diǎn)的要求。所有手術(shù):大、中、小。清點(diǎn)人員:洗手護(hù)士巡回護(hù)士。器械、所有敷料:雙層紗、腹墊、紗布、棉片。銳器:縫針、刀片、注射針頭、電刀頭等。每次清點(diǎn)時(shí)由巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)兩遍。巡回護(hù)士在記錄單上即刻做記錄。手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)記錄之前,手術(shù)醫(yī)生不得開始手術(shù)。嚴(yán)禁拿走手術(shù)間內(nèi)的任何清點(diǎn)過的物品,或帶入列在清點(diǎn)項(xiàng)目里的同類物品。未經(jīng)洗手護(hù)士允許,任何人不得隨意挪用清點(diǎn)過的物品,不得將紗墊、布類物品剪開使用。手術(shù)區(qū)域深部填入物品時(shí),主刀醫(yī)生應(yīng)及時(shí)告知助手及洗手護(hù)士,提醒記憶,防止遺留。關(guān)閉體腔前,手術(shù)醫(yī)生應(yīng)先取出體腔內(nèi)的手術(shù)用物,再行清點(diǎn)。手術(shù)臺(tái)上掉落的物品,應(yīng)及時(shí)放于手術(shù)間內(nèi)固定的位置以便清點(diǎn)。關(guān)閉第一切口時(shí)
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