2022年醫(yī)學(xué)專題-拉瑪澤減痛分娩呼吸法法(市人民醫(yī)院)

拉瑪澤減痛分娩(fēnmiǎn)法第一頁，共二十二頁。使用(shǐyòng)拉瑪澤分娩的注意事項(xiàng)1、胎位(tāiwèi)正常，無高危因素，可自然分娩。2、懷孕滿7個(gè)月后開始練習(xí)呼吸技巧，須反復(fù)練習(xí)至技巧熟練。3、要夫妻共同參與，共同練習(xí)。第二頁，共二十二頁。練習(xí)(liànxí)條件舒適的環(huán)境柔和的燈光輕柔(qīngróu)的音樂愉快的情緒眼光的定點(diǎn)（可以選擇喜愛的圖案或玩具）第三頁，共二十二頁。練習(xí)(liànxí)時(shí)的注意事項(xiàng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)合個(gè)人身體狀況避免過度勞累運(yùn)動(dòng)前須排空膀胱穿寬松衣服在硬板床或地板上進(jìn)行保持環(huán)境(huánjìng)的溫暖第四頁，共二十二頁。拉瑪澤分娩(fēnmiǎn)的內(nèi)容↓呼吸技巧(jìqiǎo)↓神經(jīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng)第五頁，共二十二頁。呼吸(hūxī)技巧（一）廓清式呼吸（二）胸式呼吸（三）淺而慢加速呼吸（四）淺的呼吸（五）閉氣用力(yònglì)運(yùn)動(dòng)（六）哈氣運(yùn)動(dòng)（七）吹蠟燭運(yùn)動(dòng)第六頁，共二十二頁。一、廓清(kuòqīng)式呼吸目的：1、全身放松。2、使體內(nèi)氧與二氧化碳維持平衡。方法：

慢慢用鼻子深深吸口氣，再緩緩以口呼出象吹滅蠟燭一樣。附：坐躺皆可，眼睛注視一個(gè)定點(diǎn)，身體完全(wánquán)放松，用鼻子慢慢吸氣至肚子鼓起，再用嘴唇象吹蠟燭一樣慢慢呼出。第七頁，共二十二頁。二、胸式呼吸（1）時(shí)間(shíjiān)：宮口開大2—3cm。方法：1、完全放松。2、眼睛注視一個(gè)定點(diǎn)。3、由鼻孔吸氣，嘴巴吐氣，腹部保持放松。4、每分鐘6~9次吸氣及吐氣。5、每天練五次，每次以60秒為計(jì)。第八頁，共二十二頁。胸式呼吸（2）口令(kǒulìng)：1、收縮開始。2、廓清式呼吸。3、吸二、三、四，吐二、三、四；吸二、三、四，吐二、三、四；吸……4、廓清式呼吸。5、收縮結(jié)束。第九頁，共二十二頁。三、淺而慢的呼吸(hūxī)(1)時(shí)間：宮口開大4—8cm。方法：1、完全放松(fànɡsōnɡ)。2、眼睛注視一個(gè)定點(diǎn)。3、由鼻孔吸氣，嘴巴吐氣，腹部保持放松。4、隨子宮收縮之增強(qiáng)而加速呼吸，隨子宮收縮減慢而減慢呼吸。5、每天至少練五次，每次一分鐘。第十頁，共二十二頁。淺而慢的呼吸(hūxī)(2)口令：1、收縮開始。2、廓清(kuòqīng)式呼吸。3、吸二、三、四，吐二、三、四；吸二、三吐二、三吸二吐二吸、吐、吸、吐……4、廓清式呼吸。5、收縮結(jié)束。第十一頁，共二十二頁。四、淺的呼吸(hūxī)（1）時(shí)間：宮口開大8—10cm。方法：1、完全放松。2、眼睛注視一個(gè)定點(diǎn)。3、微張開嘴巴吸吐（發(fā)出“嘻嘻嘻”的聲音）。4、保持高位呼吸，在喉嚨處發(fā)聲。5、呼吸速度依子宮收縮強(qiáng)度調(diào)整。6、吸及吐的氣一樣量，以免換氣(huànqì)過度。7、連續(xù)4~6個(gè)快速吸吐再大力吐氣，重復(fù)至收縮結(jié)束。第十二頁，共二十二頁。淺的呼吸(hūxī)（2）口令：1、收縮(shōusuō)開始。2、廓清式呼吸。3、嘻嘻嘻嘻吐；嘻嘻嘻嘻吐；嘻嘻嘻嘻吐；……4、廓清式呼吸。5、收縮結(jié)束。第十三頁，共二十二頁。五、閉氣用力(yònglì)運(yùn)動(dòng)（1）時(shí)間：宮口開全。方法：1、平躺地板上，兩腳抬高放椅子上或沙發(fā)上，臀部盡量移到椅子邊緣，兩膝屈曲(qūqǔ)，兩腿分開，手握住椅子角。2、大口吸氣后憋氣，往下用力。3、頭略抬起向肚臍看，下巴向前縮。4、盡可能憋氣20~30秒，吐氣后馬上再憋氣用力直到收縮結(jié)束。5、預(yù)產(chǎn)期前3周每天練習(xí)。（注意：練習(xí)時(shí)只需模擬即可，注意不要太過分用力。）

第十四頁，共二十二頁。五、閉氣用力(yònglì)運(yùn)動(dòng)（2）口令：1、收縮開始(kāishǐ)。2、廓清式呼吸。3、吸氣，憋氣，向下用力，用力……吐氣；吸氣，憋氣，向下用力，用力……吐氣；……4、廓清式呼吸。5、收縮結(jié)束。第十五頁，共二十二頁。六、哈氣(hāqì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間：不能用力，卻又不由自主想用力時(shí)。方法：1、嘴巴張開，象喘息的急促呼吸。2、全身放松?？诹?kǒulìng)：不要用力——哈氣。第十六頁，共二十二頁。七、吹蠟燭(làzhú)運(yùn)動(dòng)時(shí)間：與（六）相同(xiānɡtónɡ)，故選一種即可。方法：以吹蠟燭方式快速呼吸?？诹睿翰灰昧Α迪灎T。第十七頁，共二十二頁。神經(jīng)肌肉(jīròu)控制運(yùn)動(dòng)（1）目的：1、使孕婦在產(chǎn)痛發(fā)生(fāshēng)時(shí)，仍能自由自在的放松全身肌肉。2、分娩時(shí)能將產(chǎn)痛解釋為“開始工作—呼吸”的訊號(hào)，而非僅感覺疼痛及緊張。3、提高對(duì)產(chǎn)痛的忍受力。4、保持體力，較輕松地度過產(chǎn)程。第十八頁，共二十二頁。神經(jīng)肌肉(jīròu)控制運(yùn)動(dòng)（2）口令(kǒulìng)：1、廓清式呼吸。2、縮緊××（指身體某部位，如右臂）。3、放松。4、廓清式呼吸。第十九頁，共二十二頁。神經(jīng)(shénjīng)肌肉控制運(yùn)動(dòng)（3）練習(xí)步驟：1、縮緊(suōjǐn)右臂。2、縮緊左臂。3、縮緊右腿。4、縮緊左腿。5、縮緊右手右腿。6、縮緊左手左腿。7、縮緊右手左腿。8、縮緊左手右腿。第二十頁，共二十二頁。謝謝(xièxie)第二十一頁，共二十二頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)拉瑪澤減痛分娩法。眼光(yǎnguā