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基于BI摘要:目的:摒除以往純粹經(jīng)驗(yàn)式的粗獷化管理弊端,實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、精細(xì)化、智關(guān)鍵字:醫(yī)院決策支持系統(tǒng)/商業(yè)智能/數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)/聯(lián)機(jī)分析處理/數(shù)據(jù)挖醫(yī)院管理依據(jù)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)往往無(wú)法做出及時(shí)、正確地判斷和決策。僅憑經(jīng)驗(yàn)式的粗獷化管理,往往產(chǎn)生決策前“拍腦袋”,決策時(shí)“拍胸脯”,出了問題“拍”走人的“三拍”決策隨著醫(yī)院多年的信息化建設(shè)逐步建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem}HIS)、信息系統(tǒng)(laboratory informationsystemLIS)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsystemPACS)、電子(electronic medicalrecord}EMIR等管理信息系統(tǒng)(managementinformationsystemMIS),但是這些現(xiàn)有的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)都屬于聯(lián)機(jī)事務(wù)處理[1](on-linetransactionprocessingOLTP)數(shù)據(jù)操作型系統(tǒng)即專門用SQL語(yǔ)句準(zhǔn)備寫SQL以上特性,決定了通過(guò)建立數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)可以解決引言部分中提到的現(xiàn)階段醫(yī)院各種MIS聯(lián)機(jī)分析處理(on-linetransactionprocessingOLAP)是面向管理決策的一種軟件技術(shù),能夠?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行快速、多角度、交互式地深入分析。[3]當(dāng)管理分析業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)時(shí),會(huì)從不同的角度來(lái)審視業(yè)務(wù)的關(guān)鍵指標(biāo)。例如醫(yī)院分析平均住院日指標(biāo),可能會(huì)綜合時(shí)問周期、科室、醫(yī)生、患者屬種等多種角度來(lái)考量。這些分析角度雖然合又可以生成大量不同的報(bào)表,不僅造成信息科IT的巨大工作量,也使決策者面對(duì)大量的報(bào)表無(wú)從下手分析導(dǎo)致傳統(tǒng)的OLTP技術(shù)難以跟上管理決策思考的步伐,數(shù)據(jù)挖掘<dataminingD1>又稱數(shù)據(jù)庫(kù)中的知識(shí)發(fā)現(xiàn),是指從海量數(shù)據(jù)中發(fā)掘出隱醫(yī)師想要找到引起患者在住院期問院內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)因素。數(shù)據(jù)挖掘模型可能幫他找到化療導(dǎo)致的白細(xì)胞減少是引起的因素,甚至還可能發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)師從來(lái)沒有想以商業(yè)智能(businessinligenceBI)技術(shù)為基礎(chǔ)通過(guò)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)聯(lián)機(jī)分析處理和數(shù)11最左側(cè)的數(shù)據(jù)源屬于目前醫(yī)院已有的MIS,的是HIS,LIS,PACS,EMR等MIS產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)可以是數(shù)據(jù)庫(kù)文本文檔或Excel文件甚至其他類型的數(shù)據(jù)源。右側(cè)整個(gè)方框內(nèi)屬于面向決策支持的醫(yī)院數(shù)字化智能管理系統(tǒng),該系統(tǒng)首先通過(guò)ETL某月某科室的藥品收入比例可作為最基本的分析,其數(shù)據(jù)值藥品收入比例就是分析度量,時(shí)問、科室是最基本的分析維度,考慮到精細(xì)化管理的需求,醫(yī)生、病種、由于歷史遺留問題,醫(yī)院各信息管理系統(tǒng)先后采用了SQLAccessSQLServerZOOS數(shù)據(jù)庫(kù)中提供的異構(gòu)數(shù)據(jù)集成服務(wù)(SQLserverintegrationservicesSSIS)財(cái)務(wù)分析管管組級(jí)、甚至深入到級(jí)實(shí)時(shí)、分析每個(gè)指標(biāo)的完成情況,然后根據(jù)每個(gè)指標(biāo)所設(shè)單低效的數(shù)據(jù)收集、整理、查詢和統(tǒng)計(jì)功能相比,采用BI技術(shù)實(shí)現(xiàn)的上述業(yè)務(wù)功能依托強(qiáng)勁的OLAP分析引擎和強(qiáng)大的數(shù)據(jù)鉆取、、統(tǒng)計(jì)分析功能,在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理3HIS,LIS,PACS,EMR等OLTP系統(tǒng)是構(gòu)建上層決策支持系統(tǒng)的基礎(chǔ),只有通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化等推動(dòng)OLAPD].Waxdoll.聯(lián)機(jī)分析處理[EB/OL].(2012-08-08)2012-08-.數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的體系結(jié)構(gòu)與設(shè)計(jì)策略[J].計(jì)算機(jī)工程與設(shè)計(jì),2001.22(3):54-Shdiao.數(shù)據(jù)挖掘[EB/OL].(2012-0712)[2012-08,
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