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DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年吉林省安圖縣(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案注意事項(xiàng)I、考生須誠(chéng)信考試,遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試,考試預(yù)備鈴響后(考前15分鐘),考生進(jìn)考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷,不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記??忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具(如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀(jì)違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中,最常見(jiàn)的是( ).A,肺B、腎C、心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng).患者女,32歲.首次診斷為精神分裂癥,現(xiàn)癥狀已經(jīng)緩解,家屬詢問(wèn)繼續(xù)服用藥物的時(shí)間應(yīng)().A、維持半年B、維持1?2年C.維持3年D、維持5年.煮沸消毒金屬器械時(shí),為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹,可加入( ).A,氯化鈉B、硫酸鎂C、稀鹽酸D、碳酸氫鈉.患兒,8個(gè)月.單純母乳喂養(yǎng).患兒中度貧血,多困、無(wú)力,診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血.健康教育時(shí),告知家長(zhǎng)發(fā)病的主要原因是( ).A、鐵需要量增多B、維生素C攝入不足C、維生素B12及葉酸供給不足D、葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏.下列表現(xiàn)符合間歇熱的是( ).A、24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則B、高熱與正常體溫交替出現(xiàn)C、體溫在39c以上,24小時(shí)波動(dòng)超過(guò)1C,最溫^過(guò)正常水平D、體溫持續(xù)升高至39?40C,24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)1*C.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似?( )A、幽門螺桿菌B、沙門菌C、嗜鹽茵D、痢疾桿菌.用皮內(nèi)注射法接種卡介苗。正確的步驟是( ).A、進(jìn)針部位在前臂掌側(cè)上段B、進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈5。角C、注入藥物前要抽回血D、拔針后用干棉簽輕壓針刺處.一產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)1,因懷疑前鷺臺(tái)盤行剖宮產(chǎn),胎兒娩出后行人工剝離胎盤很困難,發(fā)現(xiàn)胎盤部分絨毛植入子宮肌層,出血不止。下面哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)???)A、刮宮術(shù)B、按摩子宮C、立即給予縮宮素D、子宮全切.下列對(duì)于破傷風(fēng)敘述正確的是( ).A、破傷風(fēng)的致病原因是破傷風(fēng)桿菌侵蝕動(dòng)脈神經(jīng)梢所致B、破傷風(fēng)導(dǎo)致的肌強(qiáng)烈收縮最初發(fā)生在面神經(jīng)C、破傷風(fēng)是一種毒血癥D、破傷風(fēng)梭菌僅產(chǎn)生痙攣毒素.最易引起股骨頭壞死的骨折是( ).A、股骨上段骨折B、股骨頭下骨折C、股骨中段骨折D、股骨頸基底骨折.患者男性,64歲,高血壓、冠心病史5年,入院血壓195/135mmHg,經(jīng)治療后稍有下降,但時(shí)有波動(dòng),患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是( ).A、向患者介紹高血壓的保健知識(shí)B、安慰患者,保持穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒C、將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀察D、測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后作好解釋.患者男性,50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機(jī)?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血水腫,此時(shí)應(yīng)立即( )。A、檢查有無(wú)呼吸道阻塞B、增加呼吸頻率C、加大氧流量D、抽血做血?dú)夥治?右心衰竭患者的特征性體征是( ).A、水腫B、肝大和壓痛C、肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn).患者住院期間為進(jìn)行內(nèi)生肌酊清除率檢查,護(hù)士應(yīng)囑患者檢直前連續(xù)3天禁食下列哪類食物?( )A、綠葉蔬菜B、水果C、肉類D、碳水化合物.少尿型急性腎功能衰竭臨床依先后次序可分哪三期?( )A、少尿期、無(wú)尿期、恢復(fù)期B、少尿期、多尿期、恢復(fù)期C、多尿期、少尿期、無(wú)尿期D、少尿期、多尿期、惡化期.預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者時(shí),以下措施不正確的是( ).A、身體約束D、醫(yī)學(xué)觀察.女,48歲.右上腹陣發(fā)性絞痛伴右肩背部放射痛。查:右上腹有壓痛,Murphy征陽(yáng)性。診斷中首選的輔助檢直是( ).A、B超B、CTC、X線D、MRI.保護(hù)易感人群哪項(xiàng)免疫措施最重要?( )A、接種抗毒素B、接種疫苗、菌苗、類毒素C、口服中草藥D、注射高效價(jià)免疫球蛋白.肛管周圍膿腫是指( )。A、外痔合并感染所形成的膿腫B、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫C、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫D、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫.美曲瞬酯中毒患者洗胃禁用( ).A、生理鹽水B、清水C、高銃酸鉀D、碳酸氫鈉溶液.患者,男,37歲。出現(xiàn)向心性I巴胖、座瘡、高血壓,疑為皮質(zhì)醇增多癥,準(zhǔn)備進(jìn)行尿17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測(cè),24小時(shí)尿中加入濃鹽酸的劑量是( ).A、1?2mlB、3?4mlC、5-10mlD、15?20ml.女,42歲。飽餐后右上腹陣發(fā)性絞痛,診斷為急性膽囊炎。下列關(guān)于其臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是().A、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重B、留觀 B、疼痛常放射致右肩或右背部C、給予宣教 C、墨菲征陽(yáng)性D、多數(shù)病人伴有黃疸.為了兒童的健康和生存,必須保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提出純母乳喂養(yǎng)的時(shí)間為( )。A、出生后I?2個(gè)月B、出生后2?4個(gè)月C、出生后3?5個(gè)月D、出生后4?6個(gè)月.測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在( )。A、鎖骨中點(diǎn)水平B、劍突水平C、胸骨角水平D、右心房中點(diǎn)水平.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血病人子宮內(nèi)膜的病理變化是( ).A、子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)單一的分泌過(guò)長(zhǎng)的改變B、子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)以增生為主,分泌為次的改變C、子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌相不足的改變D、子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)單一的增生過(guò)長(zhǎng)的改變.臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是( ).A、呼吸停止B、各種反射消失C、心跳停止D、醫(yī)生開出死亡診斷后.影響第一印象的主要因素是( ).A、動(dòng)作B、外表C、服裝D、性格.患者男性,25歲。外出春游去植物園,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇發(fā)絹,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘,下面哪種是控制癥狀的首選藥( )?A、B2受體激動(dòng)劑B、色甘酸鈉C、氯苯那敏D、沙丁胺醇.患者,女性,因”間斷心悸半個(gè)月”入院,入院后經(jīng)相關(guān)檢直,診斷為”陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”,導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制是( )。A、自律性增高B、出現(xiàn)異常自律性C、血?jiǎng)?lì)D、折返.患者,女,38歲,面頰紫紅、口唇發(fā)絹,曾感染過(guò)風(fēng)濕熱,確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是().A、心電圖B、TC、胸部X線片D、超聲心動(dòng)圖.尿常規(guī)檢查,血尿的離心尿每高倍視野內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為( ).A、5個(gè)B、4個(gè)C、3個(gè)D、2個(gè).牙痛時(shí)應(yīng)用冷療的目的是( ).A、降低毛細(xì)血管通透性,減輕組織充血B、降低組織代謝和需氧量C、降低細(xì)胞代謝D、減輕牙齦出血.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意?( )A、高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)、少纖維素B、高熱量、高維生素、高鹽C、低熱量、低蛋白、多渣D、低熱量、低蛋白、少纖維素.臨床科室消毒包送入供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌時(shí),消毒包必須符合要求,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A、消毒包外貼化學(xué)指示膠帶B、包內(nèi)放有化學(xué)指示卡C、包外必須寫明科室、名稱、消毒日期、有效日期D、包布可重復(fù)使用,可用沒(méi)洗過(guò)的包布.腎病綜合征患兒蛋白質(zhì)攝入多少為宜?( )A.1g/(kg?d)B、2g/(kg?d)C、3g/(kg?d)D、4g/(kg?d).患者,男,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400mle給患者輸血的目的是補(bǔ)充( )。A、凝血因子B、血紅蛋白C、血小板D、血容量.醫(yī)院職工的醫(yī)院感染多見(jiàn)于( ).A、原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B、被利器刺傷而導(dǎo)致的感染C、非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥D、被診療措施激活而引起的感染.患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是( ).A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒.患者女性,26歲,妊娠5個(gè)月。支氣管擴(kuò)張5年.今晨突然鮮血從口鼻涌出。隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發(fā)絹。不宜選用的止血藥為( )。A、卡巴克洛B、垂體后葉素C、6-氨基己酸D、抗血纖溶芳酸.患者男,28歲。飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,全腹有腹膜刺激陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮為( ).A、腸套疊B、腸扭轉(zhuǎn)C、痙攣性腸梗阻D、粘連性腸梗阻.急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí),首選藥物是( )。A、利尿藥B、降壓藥C、強(qiáng)心藥D、擴(kuò)張血菅藥.特發(fā)性血小板減少性紫痛的主要病因?yàn)椋?)。A、自身免疫B、變態(tài)反應(yīng)C、病毒D、寄生蟲.關(guān)于心源性呼吸困難的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A、勞力性呼吸困難應(yīng)減輕體力活動(dòng)B、夜間陣發(fā)性呼吸困難者應(yīng)給予平臥位C、發(fā)生心源性哮喘應(yīng)迅速兩腿下垂D、飲食中限制鈉鹽攝入.漏斗胃管洗胃法是利用( )?A、空吸原理B、虹吸原理C負(fù)壓原理D、液體靜壓原理.危重患者多、護(hù)理工作量大、專科性強(qiáng)的病區(qū),哪種排班方式最適用?( )A、雙人三班制B、單人三班制C多人兩班制D、每日兩班制46,下列哪項(xiàng)屬于心功能II級(jí)?( )A、體力活動(dòng)輕度受限,較重活動(dòng)出現(xiàn)癥狀B、端坐呼吸C、體力活動(dòng)明顯受限,較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀D、休息時(shí)亦有呼吸困難.患者,女性,60歲。因賁門癌入院擬行手術(shù)治療?;颊叱霈F(xiàn)進(jìn)食后哽噎感、輕微的胸骨后疼痛.護(hù)士進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)給予的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是( )。A、戒煙酒B、不吃燙食和粗硬的食物C、高熱量飲食D、低蛋白飲食.急性胰腺炎腹痛患者應(yīng)禁食、禁水( ).A、1?3天B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí).在胎兒分娩過(guò)程中,貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是( ).A、銜接B、下降C、俯屈D、仰伸.有關(guān)胎盤早剝的敘述,正確的是( ).A、多發(fā)生于妊娠28周后B、是指前置胎盤在I臺(tái)兒娩出后從子宮壁剝離C、是指正常位勖臺(tái)盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D、分娩期不易發(fā)生二、多項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.為患者吸痰時(shí),痰液黏稠不易吸出,下列處理正確的是( )。A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),以下描述不正確的是( )。A、對(duì)頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌腸C、中暑患者可用28℃?32*C生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸D、傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)300ml.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括( ).A、大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測(cè)定)3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是( ).A、安定5mgpoqnB、青霉素XO萬(wàn)單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替碇50mgimq6hpm.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有( ).A、意識(shí)喪失B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、反射消失D、呼吸停止.患者,男性,68歲,今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,大汗、煩躁,既往無(wú)慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中正確的是( )。A、坐位,兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括( )。A、疼痛嚴(yán)重B、假關(guān)節(jié)活動(dòng)C骨擦音D、局部畸形.長(zhǎng)期服用地高辛患者,出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒( )?A、食欲不振惡心B、室性期前收縮,多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C、頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有( )。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者( ).A、安全B、痛覺(jué)消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.關(guān)于熱水坐浴,以下說(shuō)法正確的是( ).A、坐浴前先排尿B、水溫60cC、每次坐浴時(shí)間為2a30minD、妊娠后期不宜坐浴.化學(xué)消毒滅菌法有( )。A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.分娩發(fā)動(dòng)之前,孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,稱為假llffi產(chǎn),其宮縮的特點(diǎn)包括( ).A、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B、間歇時(shí)間長(zhǎng)C、強(qiáng)度不增加D、有規(guī)律.足月1■口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外,還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有( ).A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.慢性心力衰竭發(fā)生時(shí),患者的飲食原則應(yīng)包括( )。A、低熱量飲食,以解氐代謝率B、以少鹽、易消化、清淡飲食為宜C、選擇富有維生素、鉀和適量纖維素的食品D、避免食用產(chǎn)氣食物,致呼吸困難加重.下列哪些患者禁用鼻胃法( )。A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.急性膿胸的治療原則是( )。A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、局能量、懸?蛋白、局維生素的飲食D、徹底排凈膿液.失代償期肝硬化的患者,常出現(xiàn)腹脹不適加重,主要原因包括( ).A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是( )。A、病因治療B、大量輸入含鈉液體C、控制液體入量D、脫水治療.下列需緊急手術(shù)治療的疝有( ).A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝三、判斷題,判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.三度燒傷的臨床特點(diǎn)是創(chuàng)面呈皮革狀,痛覺(jué)遲鈍。( ).手術(shù)后乳膠片引流拔除時(shí)間一般在術(shù)后卜2天。( ).燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是感染。( ).急性膿胸的最主要治療原則是徹底排凈膿液,使M早日復(fù)張。( ).膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是患指?jìng)?cè)面橫行切開。( ).腸梗阻患者X線檢查顯示“魚肋骨刺”改變應(yīng)考慮結(jié)腸梗阻。( ).為了防止腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā),急性期應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。( ).病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml.( ).為肢體為患者脫衣服時(shí)應(yīng)先脫患肢,先穿健肢.( ).肺炎支原體或衣原體感染所致的嬰幼兒肺炎首選藥物是阿奇霉素。(2022年吉林省安圖縣(衛(wèi)生類)護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案(參考答案)一、單項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】A【解析】多器官功能障礙綜合征(MODS)是系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段,指機(jī)體在遭受急性嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷等突然打擊后,同時(shí)或先后出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上器官功能障礙,以至在無(wú)干預(yù)治療的情況下不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征。肺為這一病理生理過(guò)程中最易受累的器官,表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS).故選A..【答案】B【解析】精神分裂初次發(fā)作,經(jīng)治療癥狀緩解后應(yīng)維持治療1?2年。故選瓦.【答案】D【解析】煮沸消毒金屬器械時(shí),為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹,可加入碳酸氫鈉。故選D..【答案】C【解析】營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血:由于缺乏維生素B12和(或)葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血。多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒.故選C..【答案】B【解析】間歇熱表現(xiàn)為高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39七以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或幾天不等,然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。選項(xiàng)D是稽留熱的表現(xiàn)選項(xiàng)C是弛張熱的表現(xiàn);選項(xiàng)A是不規(guī)則熱的表現(xiàn)。故選.【答案】D【解析】潰瘍性結(jié)腸炎以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有結(jié)腸陣發(fā)性痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。癥狀與菌痢相似。故選D..【答案】B【解析】接種部位為上臂三角肌下緣;注射前消毒局部皮膚;皮內(nèi)注射時(shí)不需回抽回血;拔針后不需用干棉簽按壓。故選B。.【答案】D【解析】人工剝離胎盤很困難,胎盤部分絨毛植入子宮肌層,出血不止。此時(shí)用縮宮素已經(jīng)起不到任何作用了,刮宮術(shù)是不能將植入子宮肌層使胎盤剝離完全,所以不選。必須子宮全切。不然孕婦的生命將受到威脅。故選D。.【答案】C【解析】破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口后,生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生大量毒素所引起的急性特異性感染,它是一種毒血癥,可引起全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚和黏膜傷口侵入人體.B選項(xiàng)錯(cuò)誤。破傷風(fēng)最先受影響的肌群是咀嚼肌。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。破傷風(fēng)梭菌可產(chǎn)生痙攣毒素和溶血毒素。故選C。.【答案】B【解析】最易引起股骨頭壞死的骨折為股骨頭下骨折。故選B。.【答案】C【解析】血壓計(jì)刻度應(yīng)該面向護(hù)士,便于護(hù)士觀察,而不是患者。故選C..【答案】A【解析】題干中患者因呼吸衰竭使用人工呼吸機(jī)。突然出現(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血水腫,應(yīng)立即檢查有無(wú)呼吸道阻塞,必要時(shí)建立氣管插管或氣管切開等人工呼吸道。smA..【答案】C【解析】右心衰竭體征有:水腫、頸靜脈征(頸靜脈充盈、怒張、肝-頸靜脈反流征陽(yáng)性)、肝臟體征(肝大、有壓痛等)、心臟體征等。其中肝-頸靜脈反流征陽(yáng)性是最具有特征性的體征。故選C..【答案】C【解析】?jī)?nèi)生肌好清除率反映腎對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力,肌酊是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì),即肉類等。故選C。.【答案】B【解析】少尿型急性腎功能衰竭分三期:①少尿期:一般持續(xù)1?2周,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),腎損害越重,持續(xù)少尿超過(guò)15天,或無(wú)尿超過(guò)10天者預(yù)后不良。②多尿期:少尿期后尿量逐漸增多,一般持續(xù)1~2周(長(zhǎng)者可達(dá)1個(gè)月)。③恢復(fù)期:多尿期后腎功能逐漸恢復(fù),血尿素氮及肌酎逐漸恢復(fù)正常。故選B。.【答案】A【解析】任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)對(duì)艾滋病病毒感染者進(jìn)行身體約束。故選A..【答案】A【解析】超聲是一種安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確的檢查方法,是診斷膽鬟結(jié)石首選的檢直。故選A..【答案】B【解析】保護(hù)易感人群的措施中接種疫苗、菌苗、類毒素是預(yù)防傳染病的有力武器,又稱為主動(dòng)免疫,其保護(hù)作用大多可持續(xù)數(shù)年。故選及.【答案】D【解析】直腸肛管周圍膿腫是直腸下段或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫形成。肛門周圍膿腫最常見(jiàn),主要表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,局部紅腫、觸痛,膿腫形成后有波動(dòng)感。全身感染癥狀不明顯。故選D..【答案】D【解析】美曲鱗酯中毒患者禁用碳酸氫鈉溶液洗胃,因?yàn)槊狼蝉儆谟袡C(jī)磷制劑,如果與堿性藥物或堿性物質(zhì)相遇,會(huì)增強(qiáng)毒性。故選D..【答案】C【解析】進(jìn)行尿17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測(cè),24小時(shí)尿中應(yīng)加入濃鹽酸5~10ml進(jìn)行防腐。故選C..【答案】D【解析】10%~25%的病人可出現(xiàn)輕度黃疸,多見(jiàn)于膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作合并Mirizzi綜合征的病人。故選D..【答案】D【解析】母乳喂養(yǎng)有利于母嬰的健康,在嬰兒出生后4~6個(gè)月,提倡純母乳喂養(yǎng)。故選D。.【答案】D【解析】測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)與右心房中點(diǎn)在同一水平,即第4肋間腋中線水平。雌D..【答案】D【解析】無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血病人子宮內(nèi)膜,由于雌激素分泌量多,缺乏孕酮對(duì)抗,子宮內(nèi)膜不受限制地增生,呈現(xiàn)單一的增生過(guò)長(zhǎng)的改變,無(wú)分泌期表現(xiàn)。故選D..【答案】D【解析】尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容。確認(rèn)患者死亡后,由醫(yī)生開具死亡診斷書,護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。故選D。.【答案】B【解析】在第一印象中,外表是影響第一印象的主要因素。故選B。.【答案】A【解析】他受體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,還有一定的抗氣道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。用藥方法首選吸入法.故選A..【答案】D【解析】折返是所有快速性心律失常最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制。故選D。.【答案】D【解析】超聲心動(dòng)圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的辦法,可以通過(guò)影像,檢杳瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全等器質(zhì)性病變。X線檢查可以看見(jiàn)左心房增大,后前位左緣變直,右緣雙心房影。左前斜位可見(jiàn)左主支氣管上抬,左前斜位可見(jiàn)食管下端后移等。心電圖可見(jiàn)二尖瓣狹窄重者可有“二尖瓣型P波”,P波寬度〉0.12秒,并伴有切跡。故選D。.【答案】C【解析】血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野之3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,則稱為血尿。故選C。.【答案】A【解析】冷使神經(jīng)末梢敏感性降低,使毛細(xì)血管通透性降低,減輕由于組織充血、腫脹壓迫神經(jīng)末梢而導(dǎo)致的疼痛。故選A..【答案】A【解析】應(yīng)給予高熱量、富營(yíng)養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛孚屏口乳制品。急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。故選A。.【答案】D【解析】反復(fù)使用的包布應(yīng)經(jīng)洗滌后才可再使用。故選>.【答案】B【解析】腎病綜合征患兒的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)控制在每日2g/kg左右,以高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等為宜。故選B..【答案】D【解析】患者主要是由于失血過(guò)多,引起低血容量性休克,輸血的主要目的是補(bǔ)充血容量。故選D。.【答案】B【解析】醫(yī)院職工的醫(yī)院感染多見(jiàn)于被利器刺傷而導(dǎo)致的感染。美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告表明,703例醫(yī)務(wù)人員的感染100%與接觸感染性的血液、體液有關(guān),其中有95%與利器刺傷相關(guān)。故選B。.【答案】C【解析】COPD隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量闡氐、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應(yīng)性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調(diào),引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。故選C..【答案】B【解析】垂體后葉素含縮宮素和抗利尿激素??估蚣に啬苁湛s血管,使血壓升高,又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血??s宮素,又稱催產(chǎn)素,主要用于引產(chǎn)。故選B。.【答案】B【解析】腸扭轉(zhuǎn)是一E殳腸伴沿其系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而致的閉拌性腸梗阻。小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年,常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病,表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛,常牽涉至腰背部,頻繁嘔吐,腹脹不對(duì)稱,腹部有時(shí)可捫及壓痛的擴(kuò)張腸神。結(jié)合題中患者的表現(xiàn),“飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)中,突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊”,與腸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)相符合,因此應(yīng)首先考慮為腸扭轉(zhuǎn)。故選風(fēng).【答案】A【解析】急性腎小球腎炎患兒嚴(yán)重循環(huán)充血的治療:嚴(yán)格限制水、鈉入量,迅速利尿。如有肺水腫可用硝普鈉或酚妥拉明擴(kuò)張血管,適當(dāng)使用快速?gòu)?qiáng)心劑。故選A..【答案】A【解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢是一種自身免疫性出血綜合征,也呈自身免疫性血小板減少,是血小板免疫性破壞,外周血中血小板減少的出血性疾病。故選A。.【答案】B【解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)給予高枕臥位或半臥位。故選民.【答案】B【解析】漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理,將洗胃溶液灌入胃內(nèi)后,再吸引出來(lái)的方法。故選B。.【答案】A【解析】雙人三班制主要適用于危重病人多、護(hù)理工作量大、專科性強(qiáng)(如心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科等)的病區(qū)。故選A..【答案】A【解析】心功能n級(jí):體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛,休息后很快緩解。故選A..【答案】D【解析】指導(dǎo)術(shù)后病人建立飲食習(xí)慣,飲食應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,以高熱能、高蛋白、易消化的軟食為宜。故選D..【答案】A【解析】急性胰腺炎患者多數(shù)需要禁食1?3天。故選A..【答案】B【解析】分娩機(jī)制是指胎兒先露部在通過(guò)產(chǎn)道時(shí),為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程。臨床上以枕左前位最多見(jiàn),枕左前位的分娩機(jī)制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出,下降動(dòng)作貫穿于分娩全程。故選B。.【答案】C【解析】胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,是妊娠晚期一種嚴(yán)重并發(fā)癥,起病急,發(fā)展快,若處理不及時(shí),可危及母兒生命。故選C.二、多項(xiàng)選擇,從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】AC【解析】為患者吸痰時(shí),痰液黏稠不易吸出,可進(jìn)行霧化吸入,有效濕化痰液,幫助祛痰。也可叩擊背部,使痰液松動(dòng),達(dá)到吸出痰液的目標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓,成人為40?53.3kpa(300-400mmHg),兒童<40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法,每次不超過(guò)15s,動(dòng)作應(yīng)輕柔,以利于充分吸盡呼吸道分泌物,避免反復(fù)多次不停抽吸,以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC..【答案】BCD【解析】大量不保留灌腸的目的:(1)為患者解除便秘、腸脹氣;(2)清潔腸道,為腸道手術(shù)、檢直或分娩做準(zhǔn)備;(3)稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì),減輕中毒反應(yīng);(4)灌入低溫液體,為高熱患者降溫。保留灌腸用于進(jìn)行鎮(zhèn)睜、催眠及治療腸道感染,灌腸液保留時(shí)間應(yīng)>60分鐘。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸,月巴皂水為堿性溶液,會(huì)增加氨的產(chǎn)生,使腸道吸收增加血氨濃度,加重或誘發(fā)肝性腦病。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。中暑患者可用4生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。傷寒患者灌腸時(shí)灌腸桶內(nèi)液面不得高于肛門30cm,液體量不得超過(guò)500ml.故選BCD。.【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急,可于短期內(nèi)發(fā)病,少數(shù)隱匿起病。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括:A項(xiàng)大量蛋白尿,24h尿蛋白定量測(cè)定>3.5g.是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項(xiàng)低蛋白血癥,血清白蛋白/氐于30g/L,白蛋白分子量小,易從濾過(guò)膜漏出。C項(xiàng)高脂血癥,低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加,加之脂蛋白分解減少,導(dǎo)致高脂血癥。D項(xiàng)水腫,水腫是腎病綜合征患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是患者入院后護(hù)理評(píng)估最重要的評(píng)估內(nèi)容。故選ABCD..【答案】AB【解析】長(zhǎng)期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)起,有效時(shí)間24h以上,可連續(xù)遵循,當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。si是需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,應(yīng)安徘在15min內(nèi)執(zhí)行。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。pm即長(zhǎng)期備用醫(yī)囑,指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,需要時(shí)使用,醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)囑方為失效,并需注明間隔時(shí)間。故選AB..【答案】ABD【解析】心臟驟停指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識(shí)突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。心臟驟停剛發(fā)生時(shí)腦中尚存少量含氧的血液,可短暫刺激呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸斷續(xù),呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后呼吸停止。皮膚蒼白或發(fā)絹,瞳孔擴(kuò)大,由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛,可出現(xiàn)二便失禁。心臟驟停時(shí)反射仍然存在。A項(xiàng)正確:心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識(shí)突然喪失。B項(xiàng)正確:心臟驟停后射血停止,致大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。D項(xiàng)正確:心臟驟停剛發(fā)生時(shí)腦中尚存少量含氧的血液,可短暫刺激呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸斷續(xù),呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后呼吸停止。C項(xiàng)錯(cuò)誤:心臟驟停剛發(fā)生時(shí)尚未導(dǎo)致不可逆腦損害,故反射可存在。故選ABD..【答案】ACD【解析】治療急性左心衰,置患者于兩腿下垂坐位或半臣M立,以減少靜脈回流。給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧,可降低M泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣,保持患者呼吸道通暢。嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴(kuò)張靜脈及小動(dòng)脈作用,皮下注射或睜推嗎啡3?10mg可減輕患者煩躁不安,減輕心臟負(fù)擔(dān)。故選ACD。.【答案】ABC【解析】A項(xiàng)錯(cuò)誤:疼痛為骨折和脫位所共有,但不是專有體征。B項(xiàng)錯(cuò)誤:假關(guān)節(jié);舌動(dòng)為骨折的專有體征。C項(xiàng)錯(cuò)誤:骨擦音為骨折的專有體征。D項(xiàng)正確:骨折的專有體征:畸形、反常關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音(感);關(guān)節(jié)脫位的專有體征:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC。.【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近,易發(fā)生中毒。易導(dǎo)致洋地黃中毒情況主要有:急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴(yán)重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況。常見(jiàn)毒性反應(yīng)有:(1)胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。(3)心血管系統(tǒng)表現(xiàn):是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,室性期前收縮二聯(lián)律最為常見(jiàn),尚有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、奧性心動(dòng)過(guò)緩等,長(zhǎng)期心房顫動(dòng)患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則,心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變,應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。故選ABC。.【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細(xì)弱無(wú)力,常見(jiàn)于大出血、心功能不全、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄等患者。D項(xiàng)心包積液的患者多為奇脈。故選ABC。.【答案】ABC【解析】A項(xiàng)正確:安全是理想麻醉的首先要滿足的條件。B項(xiàng)正確:麻醉要達(dá)到無(wú)痛目的,為手術(shù)治療提高條件。C項(xiàng)正確:消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用,是理想麻醉必須滿足的條件之一。D項(xiàng)錯(cuò)誤:麻醉可引起外周血管阻力降低和相對(duì)血容量不足,結(jié)果使血壓降低。故選ABC.61.【答案】AD【解析】進(jìn)行熱水坐浴達(dá)到消炎、消腫、止痛的目的,用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。坐浴前先排尿、排便,因熱水可刺激肛門、會(huì)阻部易引起排尿、排便反射。水溫為4(M5C時(shí)間為15-20分鐘。觀察病人面色、脈搏、呼吸,傾聽(tīng)病人主訴,有異常應(yīng)停止坐浴.若坐浴部位有傷口,坐浴盆、溶液及用物必須無(wú)菌;坐浴后應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)處理傷口。女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴,以免引起感染。故選AD。.【答案】ACD【解析】化學(xué)消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD。.【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前,常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是(1)宮縮持續(xù)時(shí)間短(<30秒)且不恒定,間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加。(2)宮縮時(shí)不適主要集中在下腹部,宮頸菅不短縮,宮口不擴(kuò)張。(3)常在夜間出現(xiàn),清晨消失。(4)給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下,身長(zhǎng)不到475,具有哭聲輕微,頸肌軟弱,四肢肌張力低下呈伸直狀,皮膚紅嫩,指甲未達(dá)指端,胎毛多,足底紋少,足跟光滑,外生殖器,男嬰睪丸未降,女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點(diǎn)。故選ACD..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭發(fā)生時(shí),患者不可選用刺激性食物,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。ABCD項(xiàng)均符合慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理原則。故選ABCD..【答案】CD【解析】鼻飼法對(duì)不能由口進(jìn)食者,如昏迷、消化道fl中瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后,破傷風(fēng)的患者,以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進(jìn)食的患者,以鼻飼管供給食物和藥物,以維持患者營(yíng)養(yǎng)和治療的需要。對(duì)食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血;食管梗阻患者強(qiáng)行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD。.【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確:根據(jù)致病微生物對(duì)藥物的敏感性,選用有效、足量抗生素,這樣才能有效控制感染。B項(xiàng)正確:控制原發(fā)感染,積極治療原發(fā)疾病,有利于消除病因,有效控制感染。C項(xiàng)正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項(xiàng)正確:徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一.排凈膿液的方法有:及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿,并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD.68.【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn),一般指肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損
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