2022-2023學(xué)年江蘇省常州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年江蘇省常州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

2.下列哪一個(gè)不是炎癥介質(zhì)的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

3.第一心音不是由以下哪種因素產(chǎn)生的（）

A.心室肌收縮B.房室瓣關(guān)閉C.心室射出的血液沖擊動(dòng)脈壁D.心房肌舒張

4.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應(yīng)診斷為（）

A.Ⅰ級(jí)非典型增生B.Ⅱ級(jí)非典型增生C.Ⅲ級(jí)非典型增生D.原位癌

5.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細(xì)胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移

6.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質(zhì)含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

7.腫瘤的異型性主要反映了（）

A.腫瘤的組織起源B.腫瘤組織的代謝異常C.腫瘤的生長(zhǎng)速度D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

8.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

9.侵入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)形成流行性乙型腦炎的噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象的是（）

A.中性粒細(xì)胞B.小膠質(zhì)細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞

10.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.系膜細(xì)胞增生D.內(nèi)皮細(xì)胞增生

二、填空題(10題)11.炎癥的基本病理變化是____、____和____

12.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

13.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

14.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

15.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

16.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

18.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

19.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

20.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)21.肉瘤

22.COPD

23.月經(jīng)周期

24.牽涉痛

25.結(jié)核結(jié)節(jié)

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂化生?常見(jiàn)的化生類型有哪些？舉例說(shuō)明

29.簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化

參考答案

1.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

2.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

3.DD第一心音是由于心室肌收縮、房室瓣關(guān)閉、室內(nèi)血液沖擊房室瓣以及心室射出的血液撞擊動(dòng)脈壁引起振動(dòng)而產(chǎn)生的

4.BB根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）

5.AA鏡下肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，不形成瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞團(tuán)塊，因此實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見(jiàn)瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維

6.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過(guò)濾過(guò)膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜，所以原尿不含蛋白質(zhì)

7.DD腫瘤的異型性主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

8.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

9.DD流行性乙型腦炎時(shí)小膠質(zhì)細(xì)胞及中性粒細(xì)胞侵入變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

10.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

11.變質(zhì)

12.變質(zhì)滲出期

13.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

14.雌激素

15.感受器

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.組織換氣

18.Ca2+

19.上行性感染

20.少于400超過(guò)150

21.肉瘤：由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤

22.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

23.月經(jīng)周期：女性從青春期開(kāi)始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

24.牽涉痛：內(nèi)臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

25.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

26.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

28.一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程，稱為化生?；某Ｒ?jiàn)類型有：（1）上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見(jiàn)的化生類型。常見(jiàn)于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí)，可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮；慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生；慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時(shí)，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。（2）間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞，稱