手術(shù)室細(xì)節(jié)管理課件

手術(shù)室護(hù)理安全細(xì)節(jié)的重要性手術(shù)室林欣手術(shù)室護(hù)理安全細(xì)節(jié)的重要性1細(xì)節(jié)決定成敗對于手術(shù)室的護(hù)士來說，注重細(xì)節(jié)、認(rèn)真地做好每一個手術(shù)步驟是很重要的！細(xì)節(jié)決定成敗對于手術(shù)室的護(hù)士來說，注重細(xì)節(jié)、2手術(shù)室的護(hù)理安全細(xì)節(jié)又起著不可或缺的地位!手術(shù)室細(xì)節(jié)管理課件3護(hù)理安全的概念護(hù)理安全廣義的護(hù)理安全：狹義的概念；不因護(hù)理事故或糾紛而造成醫(yī)院及當(dāng)事護(hù)理人員承擔(dān)的行政、經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任等；在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)場所不被環(huán)境污染、放射性危害、化療藥物、血源性病原體、針頭刺傷等損害機(jī)體。

狹義的護(hù)理安全：在護(hù)理工作服務(wù)的全過程中，不因護(hù)理失誤或過失而使病人的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡。4護(hù)理安全的概念護(hù)理安全廣義的護(hù)理安全：狹義的護(hù)理安全：4特征客觀性永恒性不定性危害性風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)是指一種不確定性,指人類無法把握與不能確定的事故所導(dǎo)致的結(jié)果；也可以理解為實(shí)際結(jié)果與預(yù)期結(jié)果的偏離安全隱患——風(fēng)險(xiǎn)5特征客觀性風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)是指一種不確定性,指人類無護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理安全護(hù)理安全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)6護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理安全護(hù)理護(hù)理6不良事件主要原因分析第位溝通不夠第位責(zé)任心不足第位對病人觀察評估不及時(shí)、不全面第位人力不足第位信息的可信性第位未按操作規(guī)程不良事件主要原因分析第位溝通不夠第位責(zé)任心不足第位對病人觀察7手術(shù)室常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的事件類別傷口感染問題職業(yè)安全問題儀器故障護(hù)理病案記錄不完善液體外溢輸血、輸液錯誤患者受傷手術(shù)部位錯誤護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件8手術(shù)室常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的事件類別傷口感染職業(yè)安全儀器故障護(hù)理病案護(hù)理人員在風(fēng)險(xiǎn)管理中的角色第一線的報(bào)告者降低風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)施者風(fēng)險(xiǎn)管理的在職教育者風(fēng)險(xiǎn)管理成效的評價(jià)者9護(hù)理人員在風(fēng)險(xiǎn)管理中的角色第一線的報(bào)告者9手術(shù)室與病房交接中的細(xì)節(jié)管理安全隱患患者基本信息手術(shù)部位手術(shù)方式用藥情況病例資料私人物品飾品、假牙10手術(shù)室與病房交接中的細(xì)節(jié)管理安全隱患患者基本信息手術(shù)部位手術(shù)手術(shù)室細(xì)節(jié)管理預(yù)防手術(shù)部位錯誤的關(guān)鍵措施

——核對與標(biāo)識手術(shù)同意書：術(shù)前診斷、手術(shù)方式、手術(shù)部位11手術(shù)室細(xì)節(jié)管理預(yù)防手術(shù)部位錯誤的關(guān)鍵措施

——核

認(rèn)真做事把事做對用心做事把事做好認(rèn)真做事把事做對12有個病人的家屬在醫(yī)院工作，于是到其醫(yī)院做子宮切除手術(shù)，手術(shù)做得非常成功，可是在手術(shù)結(jié)束時(shí)大家發(fā)現(xiàn)病人的腹部有一個直徑左右的碘酒灼傷，原來手術(shù)時(shí)醫(yī)生順手將消毒子宮殘端的碘酒紗球放在了病人的腹部敷料上，而器械護(hù)士忙于手術(shù)的其他事情，并未在意小小的碘酒紗球，手術(shù)快要結(jié)束清點(diǎn)數(shù)目時(shí)才將其拿開。案例一有個病人的家屬在醫(yī)院工作，于是到其醫(yī)院做子宮切13誰能說不等于呢？一個不經(jīng)意的疏忽導(dǎo)致病人的皮膚灼傷，術(shù)后醫(yī)生無法向病人及家屬做出合理的解釋，給原本很完美的手術(shù)留下因?yàn)榛颊呤轻t(yī)院的職工家屬，所以沒給醫(yī)院造成什么損失。難道這件事不值得我們?nèi)フJ(rèn)真地思考嗎？啟示了深深的遺憾！誰能說不等于呢？一個不經(jīng)意的疏忽導(dǎo)致病人的皮膚灼傷，術(shù)后醫(yī)生14手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做外科手術(shù)時(shí)，電刀一定要放到干燥、安全的地方，以免不小心灼傷醫(yī)生和病人。用酒精消毒未干燥前禁用電刀。碘酒消毒時(shí)注意皮膚的保護(hù)，一定要用酒精脫碘。防灼傷、燒傷手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做外科手術(shù)時(shí)，電刀一定要放到干燥、安15手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)一定要小心收好手術(shù)刀、電刀、手術(shù)器械，以免娩出的胎兒被劃傷、灼傷。

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做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)一定要小心收好手術(shù)刀、16手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

手術(shù)過程中，醫(yī)生的手套破了要提醒醫(yī)生及時(shí)更換，在確保手術(shù)野不被污染的同時(shí)，既保護(hù)了病人，又保護(hù)了醫(yī)生。

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手術(shù)過程中，醫(yī)生的手套破了要提醒醫(yī)生17手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)前一定要檢查床單是否鋪平整，以免手術(shù)時(shí)間過長，病人的皮膚受到損傷；手術(shù)人員的身體重力勿靠在病人身上。術(shù)中沖洗時(shí)，注意動作緩慢，沖洗液溫度適宜，不應(yīng)流出手術(shù)視野。術(shù)畢，檢查病人皮膚，擦干身上血跡，穿好衣服，固定好各種管道，更換床單。

手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)前一定要檢查床單是否鋪平整，以免手18手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享用藥時(shí)認(rèn)真做好三查七對，特別注意藥名、劑量、有效期。手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享用藥時(shí)認(rèn)真做好三查七對，特別注意藥名、19手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

清點(diǎn)器械過程中一定要檢查器械的完整性。

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清點(diǎn)器械過程中一定要檢查器械的完整性20手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做好病人的保暖工作，在病人進(jìn)入手術(shù)間躺在手術(shù)床上后，要及時(shí)為病人蓋好被子，包裹足心與手臂。安置體位時(shí)，對于清醒病人，注意隱私保護(hù)和交流。理清各種導(dǎo)聯(lián)線、管道，防壓在病人身體下。

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做好病人的保暖工作，在病人進(jìn)入手21手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享甲狀腺手術(shù)、婦科手術(shù)、直腸癌根治術(shù)等手術(shù)，在肩部、臀部放置小軟枕時(shí)，頸部、腰部騰空，巡回護(hù)士可將棉墊或折疊的小方巾墊于此處，減少病人的不適。

手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享甲狀腺手術(shù)、婦科手術(shù)、直腸癌根治術(shù)等22手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭,勿將縫針、刀片利器放入垃圾袋。銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭,勿將縫針、刀片利器放入垃圾袋，禁止將針頭放在手術(shù)床、擱手板上?！痢痢淌中g(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭23手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)標(biāo)本應(yīng)在離體后及時(shí)固定，以保證組織細(xì)胞原有的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，同時(shí)勿擠壓組織塊或過緊夾取組織而使組織細(xì)胞變形，影響診斷結(jié)果。手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)標(biāo)本應(yīng)在離體后及時(shí)固定，以保證組24手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)經(jīng)驗(yàn)分享核對手術(shù)部位時(shí)，清醒者必須與患者本人核對，小兒與大人核對，昏迷者與家屬核對后觀看影像資料。運(yùn)送病人時(shí)，推車者靠近病人頭側(cè)，運(yùn)送途中注意觀察病人情況變化，上好床檔，注意使用保護(hù)性約束帶進(jìn)行固定。

手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)經(jīng)驗(yàn)分享核對手術(shù)部位時(shí)，清醒者必須與患者本人核25手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享等術(shù)中冰凍時(shí)，及時(shí)將無影燈關(guān)閉，延長燈泡的使用時(shí)間。

手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享等術(shù)中冰凍時(shí)，及時(shí)將無影燈關(guān)閉，26只有注重工作中的每一個細(xì)節(jié)，我們手術(shù)室的護(hù)士才能更好地為病人負(fù)責(zé)也自己負(fù)責(zé)！

只有注重工作中的每一個細(xì)節(jié)，27謝謝聆聽！謝謝聆聽！28手術(shù)室護(hù)理安全細(xì)節(jié)的重要性手術(shù)室林欣手術(shù)室護(hù)理安全細(xì)節(jié)的重要性29細(xì)節(jié)決定成敗對于手術(shù)室的護(hù)士來說，注重細(xì)節(jié)、認(rèn)真地做好每一個手術(shù)步驟是很重要的！細(xì)節(jié)決定成敗對于手術(shù)室的護(hù)士來說，注重細(xì)節(jié)、30手術(shù)室的護(hù)理安全細(xì)節(jié)又起著不可或缺的地位!手術(shù)室細(xì)節(jié)管理課件31護(hù)理安全的概念護(hù)理安全廣義的護(hù)理安全：狹義的概念；不因護(hù)理事故或糾紛而造成醫(yī)院及當(dāng)事護(hù)理人員承擔(dān)的行政、經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任等；在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)場所不被環(huán)境污染、放射性危害、化療藥物、血源性病原體、針頭刺傷等損害機(jī)體。

狹義的護(hù)理安全：在護(hù)理工作服務(wù)的全過程中，不因護(hù)理失誤或過失而使病人的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡。32護(hù)理安全的概念護(hù)理安全廣義的護(hù)理安全：狹義的護(hù)理安全：4特征客觀性永恒性不定性危害性風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)是指一種不確定性,指人類無法把握與不能確定的事故所導(dǎo)致的結(jié)果；也可以理解為實(shí)際結(jié)果與預(yù)期結(jié)果的偏離安全隱患——風(fēng)險(xiǎn)33特征客觀性風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)是指一種不確定性,指人類無護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理安全護(hù)理安全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)34護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理安全護(hù)理護(hù)理6不良事件主要原因分析第位溝通不夠第位責(zé)任心不足第位對病人觀察評估不及時(shí)、不全面第位人力不足第位信息的可信性第位未按操作規(guī)程不良事件主要原因分析第位溝通不夠第位責(zé)任心不足第位對病人觀察35手術(shù)室常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的事件類別傷口感染問題職業(yè)安全問題儀器故障護(hù)理病案記錄不完善液體外溢輸血、輸液錯誤患者受傷手術(shù)部位錯誤護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件36手術(shù)室常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的事件類別傷口感染職業(yè)安全儀器故障護(hù)理病案護(hù)理人員在風(fēng)險(xiǎn)管理中的角色第一線的報(bào)告者降低風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)施者風(fēng)險(xiǎn)管理的在職教育者風(fēng)險(xiǎn)管理成效的評價(jià)者37護(hù)理人員在風(fēng)險(xiǎn)管理中的角色第一線的報(bào)告者9手術(shù)室與病房交接中的細(xì)節(jié)管理安全隱患患者基本信息手術(shù)部位手術(shù)方式用藥情況病例資料私人物品飾品、假牙38手術(shù)室與病房交接中的細(xì)節(jié)管理安全隱患患者基本信息手術(shù)部位手術(shù)手術(shù)室細(xì)節(jié)管理預(yù)防手術(shù)部位錯誤的關(guān)鍵措施

——核對與標(biāo)識手術(shù)同意書：術(shù)前診斷、手術(shù)方式、手術(shù)部位39手術(shù)室細(xì)節(jié)管理預(yù)防手術(shù)部位錯誤的關(guān)鍵措施

——核

認(rèn)真做事把事做對用心做事把事做好認(rèn)真做事把事做對40有個病人的家屬在醫(yī)院工作，于是到其醫(yī)院做子宮切除手術(shù)，手術(shù)做得非常成功，可是在手術(shù)結(jié)束時(shí)大家發(fā)現(xiàn)病人的腹部有一個直徑左右的碘酒灼傷，原來手術(shù)時(shí)醫(yī)生順手將消毒子宮殘端的碘酒紗球放在了病人的腹部敷料上，而器械護(hù)士忙于手術(shù)的其他事情，并未在意小小的碘酒紗球，手術(shù)快要結(jié)束清點(diǎn)數(shù)目時(shí)才將其拿開。案例一有個病人的家屬在醫(yī)院工作，于是到其醫(yī)院做子宮切41誰能說不等于呢？一個不經(jīng)意的疏忽導(dǎo)致病人的皮膚灼傷，術(shù)后醫(yī)生無法向病人及家屬做出合理的解釋，給原本很完美的手術(shù)留下因?yàn)榛颊呤轻t(yī)院的職工家屬，所以沒給醫(yī)院造成什么損失。難道這件事不值得我們?nèi)フJ(rèn)真地思考嗎？啟示了深深的遺憾！誰能說不等于呢？一個不經(jīng)意的疏忽導(dǎo)致病人的皮膚灼傷，術(shù)后醫(yī)生42手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做外科手術(shù)時(shí)，電刀一定要放到干燥、安全的地方，以免不小心灼傷醫(yī)生和病人。用酒精消毒未干燥前禁用電刀。碘酒消毒時(shí)注意皮膚的保護(hù)，一定要用酒精脫碘。防灼傷、燒傷手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做外科手術(shù)時(shí)，電刀一定要放到干燥、安43手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)一定要小心收好手術(shù)刀、電刀、手術(shù)器械，以免娩出的胎兒被劃傷、灼傷。

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做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)一定要小心收好手術(shù)刀、44手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

手術(shù)過程中，醫(yī)生的手套破了要提醒醫(yī)生及時(shí)更換，在確保手術(shù)野不被污染的同時(shí)，既保護(hù)了病人，又保護(hù)了醫(yī)生。

手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

手術(shù)過程中，醫(yī)生的手套破了要提醒醫(yī)生45手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)前一定要檢查床單是否鋪平整，以免手術(shù)時(shí)間過長，病人的皮膚受到損傷；手術(shù)人員的身體重力勿靠在病人身上。術(shù)中沖洗時(shí)，注意動作緩慢，沖洗液溫度適宜，不應(yīng)流出手術(shù)視野。術(shù)畢，檢查病人皮膚，擦干身上血跡，穿好衣服，固定好各種管道，更換床單。

手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)前一定要檢查床單是否鋪平整，以免手46手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享用藥時(shí)認(rèn)真做好三查七對，特別注意藥名、劑量、有效期。手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享用藥時(shí)認(rèn)真做好三查七對，特別注意藥名、47手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

清點(diǎn)器械過程中一定要檢查器械的完整性。

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清點(diǎn)器械過程中一定要檢查器械的完整性48手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享

做好病人的保暖工作，在病人進(jìn)入手術(shù)間躺在手術(shù)床上后，要及時(shí)為病人蓋好被子，包裹足心與手臂。安置體位時(shí)，對于清醒病人，注意隱私保護(hù)和交流。理清各種導(dǎo)聯(lián)線、管道，防壓在病人身體下。

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做好病人的保暖工作，在病人進(jìn)入手49手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享甲狀腺手術(shù)、婦科手術(shù)、直腸癌根治術(shù)等手術(shù)，在肩部、臀部放置小軟枕時(shí)，頸部、腰部騰空，巡回護(hù)士可將棉墊或折疊的小方巾墊于此處，減少病人的不適。

手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享甲狀腺手術(shù)、婦科手術(shù)、直腸癌根治術(shù)等50手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭,勿將縫針、刀片利器放入垃圾袋。銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭,勿將縫針、刀片利器放入垃圾袋，禁止將針頭放在手術(shù)床、擱手板上?！痢痢淌中g(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭51手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)標(biāo)本應(yīng)在離體后及時(shí)固定，以保證組織細(xì)胞原有的形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，同時(shí)勿擠壓組織塊或過緊夾取組織而使組織細(xì)胞變形，影響診斷結(jié)果。手術(shù)室細(xì)節(jié)管理經(jīng)驗(yàn)分享手術(shù)標(biāo)本應(yīng)在離體后及時(shí)固定，以保證組52手術(shù)室護(hù)理細(xì)節(jié)經(jīng)驗(yàn)