2022-2023學(xué)年江西省上饒市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年江西省上饒市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

2.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤(rùn)癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

3.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類(lèi)

4.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞外液理化因素保持不變

B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素保持不變

C.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)

D.細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)

5.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

6.下列哪一種激素沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長(zhǎng)素D.胰島素

7.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

8.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

9.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短

10.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

二、填空題(10題)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

13.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

14.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

15.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

16.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

17.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

18.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

19.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

20.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

三、名詞解釋(5題)21.腫瘤的異型性

22.血型

23.假小葉

24.結(jié)核結(jié)節(jié)

25.萎縮

四、論述題(2題)26.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

27.什么是炎癥？用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程

五、問(wèn)答題(2題)28.何謂氧解離曲線(xiàn)？其影響因素有哪些？

29.請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同

參考答案

1.BB腎梗死灶周?chē)沙霈F(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶

2.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤(rùn)癌屬于早期癌

3.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強(qiáng)刺激物為鹽酸

4.CC機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

5.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

6.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

7.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)搶救可引起死亡

8.CC炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

9.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

10.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

11.新陳代謝

12.減慢、收縮、增強(qiáng)

13.反射

14.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

15.組織換氣

16.肝

17.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

18.縮小

19.抑制、易化

20.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

21.腫瘤的異型性：腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性

22.血型：指血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類(lèi)型

23.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

24.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類(lèi)上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱(chēng)結(jié)核結(jié)節(jié)

25.萎縮：發(fā)育正常的組織和器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小，稱(chēng)為萎縮

26.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過(guò)后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱(chēng)為滲透性利尿

27.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過(guò)程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過(guò)程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過(guò)程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周?chē)穷?lèi)上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時(shí)，滲出、壞死和增生三種變化往往同時(shí)存在，而以某一種改變?yōu)橹鳎⑶铱梢曰ハ噢D(zhuǎn)化

28.反應(yīng)血紅蛋白氧飽和度血液氧分壓關(guān)系的曲線(xiàn)，稱(chēng)為氧解離曲線(xiàn)。影響氧解離曲線(xiàn)的因素有：CO2的影響；pH的影響；溫度的影響；2，3-二磷酸甘油酸的影響

29.（