醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理課件

醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理

編輯課件1醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理

編輯課件1

☆“十五”期間（2001-2006年），本市市級醫(yī)院經歷了歷史上規(guī)模最大、力度最強的一輪基本建設，以改善群眾就醫(yī)條件為主線，以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療項目為重點，高質量、高速度，全面推進醫(yī)院基本建設，并取得了突破性進展。編輯課件2☆“十五”期間（2001-2006年），本市市級醫(yī)院經歷了一、主要做法

在具體推進“十五”建設的過程中，我們在整體規(guī)劃、建設理念、投融資改革、建設標準、建設管理等方面探索了一些有效做法，為新一輪建設積累了一些經驗。編輯課件3一、主要做法在具體推進“十五”建設的過程中，我1、注重規(guī)劃◆上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2001-2020）◆上海市衛(wèi)生“十五”基本建設規(guī)劃（2001-2005）◆上海市市級醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃（2006-2010）◆上海市市級醫(yī)院“十一五”基本建設規(guī)劃（2006—2010）編輯課件41、注重規(guī)劃編輯課件42、以人為本◆醫(yī)院現(xiàn)代化建設的內涵是“以人為本”，現(xiàn)代化不是規(guī)模、不是賓館、不是豪華……在建設理念、空間布局、服務流程、保護隱私、安全防護到具體設置，如廁所扶手、隔斷吊簾、防滑地面，處處體現(xiàn)“以人為本”的要求。編輯課件52、以人為本編輯課件53、投融資改革◆開拓籌資渠道，創(chuàng)新融資方式，降低融資成本，提高資金使用效率，形成政府投入、貼息貸款、盤活存量、自籌資金等多元投入格局。編輯課件63、投融資改革編輯課件64、制定標準◆上海市市級醫(yī)院基本建設指導意見（2002）◆上海市市級醫(yī)院基本醫(yī)療建設標準指導意見（2006）◆xx市郊區(qū)新建三級綜合醫(yī)院建設標準（2009）編輯課件74、制定標準編輯課件75、建設管理◆以專業(yè)化、集約化、精細化，統(tǒng)一“代建”管理和組織實施項目建設，規(guī)范程序、安全進度、控制規(guī)模、控制投資，爭創(chuàng)“雙優(yōu)”（工程優(yōu)質、干部優(yōu)秀）。編輯課件85、建設管理編輯課件8出資人（申康醫(yī)院發(fā)展中心）規(guī)劃部投資部財務部代建人(衛(wèi)生基建管理中心)使用人（醫(yī)療機構）項目籌建辦前期部財務部工程部造價部設計單位財務監(jiān)理施工監(jiān)理施工總包專業(yè)分包其他注：管理關系合同關系編輯課件9出資人規(guī)劃部投資部財務部代建人使用人項目籌建辦前期部財務部工二、取得成效

“十五”期間，本市市級醫(yī)院建設注重規(guī)劃，加強建設管理，積極推進醫(yī)院建設，完成了28個項目涉及22家醫(yī)院，總投資人民幣69億元，總建筑面積115萬平方米，初步實現(xiàn)了改善市民就醫(yī)條件和診療環(huán)境的建設目標，五年總投資和政府財力投入均超過過去五十年。編輯課件10二、取得成效編輯課件101、“十五”期間完成建設項目情況表類別新建項目門急診樓病房樓整體改建其他總數(shù)項目數(shù)49112228編輯課件111、“十五”期間完成建設項目情況表類別新建項目門急診樓病房樓2、上海市衛(wèi)生基本建設投資比較表

年度類目19491950-19901991-1995“八五”1996-2000“九五”2001-2005“十五”2006-2010“十一五”總投資78126960其中:市財力4482939注：“十一五”大部分項目將結轉到“十二五”完成單位：億元編輯課件122、上海市衛(wèi)生基本建設投資比較表年度19493、“十五”竣工項目建筑質量獲獎情況表國家魯班獎國家優(yōu)質銀獎上海市白玉蘭獎2319編輯課件133、“十五”竣工項目建筑質量獲獎情況表國家魯班獎國家優(yōu)質銀獎三、存在問題

本市醫(yī)院基本建設取得了顯著成績，但還存在超投資、超標準，設計概算不正確、節(jié)能設計薄弱等方面問題。編輯課件14三、存在問題本市醫(yī)院基本建設取得了顯著成績，1、問題之一：投資與標準：少數(shù)醫(yī)院在建設中未經批準變更設計、擴大規(guī)模、提高建設和裝飾標準，出現(xiàn)超規(guī)模、超標準、超投資。編輯課件151、問題之一：編輯課件152、問題之二：設計概算：設計院比較重視建筑圖紙設計，而概算編制不正確，漏項和嚴重不符，造成決算超預算、預算超概算。編輯課件162、問題之二：編輯課件16部分醫(yī)院建設項目超投資原因分析

超投資原因占比例1概算漏項、嚴重不符40%76%2變更、擴大規(guī)模和內容17%3提高建設和裝飾標準19%4設計規(guī)范調整（鋼筋含量）10%24%5水、電、氣等外配套費用增加8%6材料價格上漲（鋼材、銅、水泥等）6%合計100%100%編輯課件17部分醫(yī)院建設項目超投資原因分析3、問題之三：節(jié)能設計：部分項目設計中，缺乏對建筑節(jié)能設計的審查，用能系統(tǒng)設備配置及節(jié)能設計薄弱，節(jié)能新技術應用少，個別醫(yī)院竣工后面臨節(jié)能改造。編輯課件183、問題之三：編輯課件18四、體會與思考

貫徹國家醫(yī)改精神，把握公立醫(yī)院發(fā)展方向，堅持科學發(fā)展，重視規(guī)劃，加強建設管理，推進標準化建設，重視建設成本和運行成本研究，加大政府財力投入，積極推進公立醫(yī)院建設發(fā)展。編輯課件19四、體會與思考貫徹國家醫(yī)改精神，把握公立醫(yī)院1、貫徹國家醫(yī)改精神◆“政府負責公立醫(yī)院基本建設……，對中醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦產科醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為?！?/p>

政府應加大對公立醫(yī)院建設的投入。編輯課件201、貫徹國家醫(yī)改精神編輯課件202、堅持科學發(fā)展觀◆醫(yī)院科學發(fā)展是硬道理，有利緩解看病難。要從規(guī)模擴張向提高內涵質量轉變，硬件建設與軟件建設并重，進一步落實“以人為本”的建設理念，符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。編輯課件212、堅持科學發(fā)展觀編輯課件213、堅持整體規(guī)劃◆醫(yī)院建設發(fā)展目標明確，整體規(guī)劃、分步實施。堅持規(guī)劃落地，凡沒有整體規(guī)劃的不立項，凡整體規(guī)劃中沒有內容不立項。堅持醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和項目建設的完整性、連續(xù)性、可行性。編輯課件223、堅持整體規(guī)劃編輯課件224、推動標準化建設◆按基本醫(yī)療建設標準的指導意見，對各類總造價標準、各分項標準、設施、設備、材料配置、建筑面積等實行限額設計，統(tǒng)一建設標準，規(guī)范基建程序，加強投資控制，提高設計概算正確率，減少設計修改變更，加強“代建”管理。市級醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理諸葛立榮編輯課件234、推動標準化建設市級醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理諸葛立榮5、重視運行成本研究◆在項目建設中，加強對建成后醫(yī)院運行成本、能源消耗的研究，防止過度規(guī)模，注意大空間、大玻璃的問題，重視建筑節(jié)能設計。編輯課件245、重視運行成本研究編輯課件24謝謝!

編輯課件25謝謝!

編輯課件25醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理

編輯課件26醫(yī)院基本建設規(guī)劃和管理

編輯課件1

☆“十五”期間（2001-2006年），本市市級醫(yī)院經歷了歷史上規(guī)模最大、力度最強的一輪基本建設，以改善群眾就醫(yī)條件為主線，以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療項目為重點，高質量、高速度，全面推進醫(yī)院基本建設，并取得了突破性進展。編輯課件27☆“十五”期間（2001-2006年），本市市級醫(yī)院經歷了一、主要做法

在具體推進“十五”建設的過程中，我們在整體規(guī)劃、建設理念、投融資改革、建設標準、建設管理等方面探索了一些有效做法，為新一輪建設積累了一些經驗。編輯課件28一、主要做法在具體推進“十五”建設的過程中，我1、注重規(guī)劃◆上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2001-2020）◆上海市衛(wèi)生“十五”基本建設規(guī)劃（2001-2005）◆上海市市級醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃（2006-2010）◆上海市市級醫(yī)院“十一五”基本建設規(guī)劃（2006—2010）編輯課件291、注重規(guī)劃編輯課件42、以人為本◆醫(yī)院現(xiàn)代化建設的內涵是“以人為本”，現(xiàn)代化不是規(guī)模、不是賓館、不是豪華……在建設理念、空間布局、服務流程、保護隱私、安全防護到具體設置，如廁所扶手、隔斷吊簾、防滑地面，處處體現(xiàn)“以人為本”的要求。編輯課件302、以人為本編輯課件53、投融資改革◆開拓籌資渠道，創(chuàng)新融資方式，降低融資成本，提高資金使用效率，形成政府投入、貼息貸款、盤活存量、自籌資金等多元投入格局。編輯課件313、投融資改革編輯課件64、制定標準◆上海市市級醫(yī)院基本建設指導意見（2002）◆上海市市級醫(yī)院基本醫(yī)療建設標準指導意見（2006）◆xx市郊區(qū)新建三級綜合醫(yī)院建設標準（2009）編輯課件324、制定標準編輯課件75、建設管理◆以專業(yè)化、集約化、精細化，統(tǒng)一“代建”管理和組織實施項目建設，規(guī)范程序、安全進度、控制規(guī)模、控制投資，爭創(chuàng)“雙優(yōu)”（工程優(yōu)質、干部優(yōu)秀）。編輯課件335、建設管理編輯課件8出資人（申康醫(yī)院發(fā)展中心）規(guī)劃部投資部財務部代建人(衛(wèi)生基建管理中心)使用人（醫(yī)療機構）項目籌建辦前期部財務部工程部造價部設計單位財務監(jiān)理施工監(jiān)理施工總包專業(yè)分包其他注：管理關系合同關系編輯課件34出資人規(guī)劃部投資部財務部代建人使用人項目籌建辦前期部財務部工二、取得成效

“十五”期間，本市市級醫(yī)院建設注重規(guī)劃，加強建設管理，積極推進醫(yī)院建設，完成了28個項目涉及22家醫(yī)院，總投資人民幣69億元，總建筑面積115萬平方米，初步實現(xiàn)了改善市民就醫(yī)條件和診療環(huán)境的建設目標，五年總投資和政府財力投入均超過過去五十年。編輯課件35二、取得成效編輯課件101、“十五”期間完成建設項目情況表類別新建項目門急診樓病房樓整體改建其他總數(shù)項目數(shù)49112228編輯課件361、“十五”期間完成建設項目情況表類別新建項目門急診樓病房樓2、上海市衛(wèi)生基本建設投資比較表

年度類目19491950-19901991-1995“八五”1996-2000“九五”2001-2005“十五”2006-2010“十一五”總投資78126960其中:市財力4482939注：“十一五”大部分項目將結轉到“十二五”完成單位：億元編輯課件372、上海市衛(wèi)生基本建設投資比較表年度19493、“十五”竣工項目建筑質量獲獎情況表國家魯班獎國家優(yōu)質銀獎上海市白玉蘭獎2319編輯課件383、“十五”竣工項目建筑質量獲獎情況表國家魯班獎國家優(yōu)質銀獎三、存在問題

本市醫(yī)院基本建設取得了顯著成績，但還存在超投資、超標準，設計概算不正確、節(jié)能設計薄弱等方面問題。編輯課件39三、存在問題本市醫(yī)院基本建設取得了顯著成績，1、問題之一：投資與標準：少數(shù)醫(yī)院在建設中未經批準變更設計、擴大規(guī)模、提高建設和裝飾標準，出現(xiàn)超規(guī)模、超標準、超投資。編輯課件401、問題之一：編輯課件152、問題之二：設計概算：設計院比較重視建筑圖紙設計，而概算編制不正確，漏項和嚴重不符，造成決算超預算、預算超概算。編輯課件412、問題之二：編輯課件16部分醫(yī)院建設項目超投資原因分析

超投資原因占比例1概算漏項、嚴重不符40%76%2變更、擴大規(guī)模和內容17%3提高建設和裝飾標準19%4設計規(guī)范調整（鋼筋含量）10%24%5水、電、氣等外配套費用增加8%6材料價格上漲（鋼材、銅、水泥等）6%合計100%100%編輯課件42部分醫(yī)院建設項目超投資原因分析3、問題之三：節(jié)能設計：部分項目設計中，缺乏對建筑節(jié)能設計的審查，用能系統(tǒng)設備配置及節(jié)能設計薄弱，節(jié)能新技術應用少，個別醫(yī)院竣工后面臨節(jié)能改造。編輯課件433、問題之三：編輯課件18四、體會與思考

貫徹國家醫(yī)改精神，把握公立醫(yī)院發(fā)展方向，堅持科學發(fā)展，重視規(guī)劃，加強建設管理，推進標準化建設，重視建設成本和運行成本研究，加大政府財力投入，積極推進公立醫(yī)院建設發(fā)展。編輯課件44四、體會與思考貫徹國家醫(yī)改精神，把握公立醫(yī)院1、貫徹國家醫(yī)改精神◆“政府負責公立醫(yī)院基本建設……，對中醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦產科醫(yī)院和