口腔一般檢查課件

主講人：盧秀琪2014年12月11日

口腔一般檢查目錄一、檢查前準(zhǔn)備二、一般檢查的內(nèi)容檢查前準(zhǔn)備1、環(huán)境的準(zhǔn)備：要符合消毒管理要求，整潔，寬敞的空間，有序擺放的設(shè)備和器械。2、醫(yī)師的準(zhǔn)備：醫(yī)生應(yīng)穿白大褂，戴帽子，口罩；檢查前應(yīng)洗手，戴一次性手套。檢查前準(zhǔn)備4、燈光的調(diào)節(jié)：燈光的聚焦應(yīng)準(zhǔn)確限于檢查視野范圍，避免投照到患者的眼睛及其他部位。檢查前準(zhǔn)備5

、醫(yī)生體位的調(diào)整：一般位于患者的8點(diǎn)到12點(diǎn)的方向。檢查前準(zhǔn)備6、基本檢查器械（助手完成）：口鏡、鑷子、探針、三用槍頭、手套、棉球。一般口腔檢查內(nèi)容1、問(wèn)診（1）、定義：是醫(yī)生與患者交談以了解疾病發(fā)生、發(fā)展和診療情況的過(guò)程。（2）、內(nèi)容：?jiǎn)栐\應(yīng)包括主訴（癥狀、部位、時(shí)間）、現(xiàn)病史（疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程）、既往史、系統(tǒng)回顧等。一般口腔檢查內(nèi)容3.探診（1）定義：利用探測(cè)器械進(jìn)行檢查的方法。（2）內(nèi)容：牙齒（齲洞：部位，范圍，深淺，有無(wú)探痛），牙周（牙周袋深度和附著關(guān)系），竇道（慢性根尖周炎）一般口腔檢查內(nèi)容4.叩診（1）定義：用平頭金屬器械的末端叩擊牙齒，根據(jù)患者的反應(yīng)和叩擊聲音確定患牙的方法。（2）內(nèi)容：①對(duì)照牙：對(duì)側(cè)同名牙和鄰牙②記錄：（-）、（±）、㈩、（++）、（+++）③叩擊方向：垂直、水平④力度適中：20g左右觸診淋巴結(jié)根尖周組織一般口腔檢查內(nèi)容6.嗅診：通過(guò)氣味進(jìn)行鑒別診斷的方法，一般在問(wèn)診中同部進(jìn)行。一般口腔檢查內(nèi)容7.松動(dòng)度檢查（1）方法：①前牙：鑷子夾住牙的切端②后牙：鑷子閉合后置于牙合面中央松動(dòng)度的檢查（2）分級(jí)：一般口腔檢查內(nèi)容8.咬診（1）定義：檢查牙齒有無(wú)咬合痛和有無(wú)早接觸點(diǎn)的檢查方法。（2）方法：空咬，咬棉簽，咬棉球，咬合紙（3）意義：判斷根尖周病，牙隱裂，早接觸點(diǎn)等。楊某，女，52歲主訴：右下后牙腫痛5日現(xiàn)病史：5日前，患者自覺(jué)右下后牙腫痛，夜間疼痛加劇難以入睡，食冷熱食物疼痛加劇，并放射到同側(cè)頭、面部，自服消炎藥（甲硝唑）2日，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，今特來(lái)我科就診。既往史：高血壓史10年余，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。檢查：46遠(yuǎn)中鄰面大面積缺損，有食物嵌塞，牙齦緣紅腫；探痛；叩（-）；無(wú)松動(dòng)；冷刺激劇