2022年湖北省事業(yè)單位招聘《綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）》全真題庫含答案精析

2022年湖北省事業(yè)單位招聘《綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）》全真題庫含答案精析一、案例分析題1、世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國環(huán)境組織發(fā)布報告說：“空氣污染已成為全世界城市居民生活中一個無法逃避的現(xiàn)實?！惫I(yè)文明和城市發(fā)展，在為人類創(chuàng)造巨大財富的同時，也把數(shù)十億噸的廢氣和廢物排入大氣之中，人類賴以生存的大氣圈卻成了空氣中垃圾庫和毒氣庫。大氣污染物中有害氣體及顆粒物的主要來源于工廠排放、汽車尾氣，農(nóng)墾燒荒、炊煙、塵土等。這些大氣污染物可對健康造成極大的傷害，所導(dǎo)致的“相關(guān)疾病”包括急慢性中毒、畸形和癌癥。國際癌癥研究所機構(gòu)公布，全球每年因空氣污染致癌死亡的人數(shù)約為210萬。近年來，我國多個城市PM2.5嚴重超標(biāo)，空氣質(zhì)量嚴重污染。為發(fā)動地方加大大氣污染防治工作力度，財政部下?lián)?00億元專項資金，在京津冀及周邊、長三角、珠三角地區(qū)開展大氣污染防治。請運用疾病的社會性原理，分析大氣污染對其所導(dǎo)致的“相關(guān)疾病”的影響，并提出相應(yīng)的防治策略。張某，男，42歲。腰扭傷后出現(xiàn)腰痛，伴右側(cè)腿痛2天，疼痛由大腿后外側(cè)放射至足跟部，咳嗽時疼痛加劇。查體：腰部活動受限，前屈位受限最明顯，直腿抬高試驗（+）。遂入院手術(shù)治療。根據(jù)上述案例，回答下列問題：2、請分析患者最可能的診斷，需做哪些影像學(xué)檢查以明確診斷？3、請列出患者術(shù)前常規(guī)實驗室檢查的項目。4、王某，女，54歲。訴尿意頻繁、淋漓不盡、尿道刺痛、小腹拘急隱痛反復(fù)發(fā)作8年，經(jīng)治療后癥狀可緩解。近因幫兒子裝修房屋，自感腰酸怕冷、疲憊乏力、小便頻繁，排尿不適感加重，尿急澀痛，納差，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐，大使稀法，每天2次。查體：面色無華,舌紅，苔薄黃膩，脈滑細，腎區(qū)叩擊痛（+）。實驗室查尿常規(guī)：白細胞（+++）,紅細胞（ ），蛋白（ ），尿病原菌培養(yǎng)（ ）。B超：肝、膽、脾、雙腎、輸尿管、膀脫未見異常。根據(jù)上述案例，回答下列問題：跟進本案情況，請列出中醫(yī)病名、證型及兩者的診斷依據(jù)。馬某，女，68歲?；颊?5年前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛，并逐漸出現(xiàn)晨僵，四肢腫脹。曾在某院診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，予潑尼松等治療后好轉(zhuǎn)出院。近半年來，患者自覺雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯加重，伴有雙下肢肌肉輕度萎縮，麻木疼痛，常有低熱。半月前因勞累過度,出現(xiàn)頭痛、惡寒、發(fā)熱、身體酸痛，自月民解熱鎮(zhèn)痛藥后，頭痛減輕，惡寒消失?？淘\：關(guān)節(jié)疼痛加劇，下肢無力，肌肉輕度萎縮，活動明顯受限，低熱時作，納谷不香，夜寐欠佳，大使干結(jié)，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問題：5、請對案例中的患者做出中醫(yī)病名診斷，并闡述理由。6、你認為本病需要和哪些疾病相鑒別？7、2013年，我國一例感染某型禽流感的患者在醫(yī)院不幸病逝。其家屬認為“人死醫(yī)院就得賠”，并以醫(yī)院采取的救治措施不當(dāng)為由，向醫(yī)院索賠100萬元。而該病毒是人類首次發(fā)現(xiàn)的新病毒，在疫情初期，醫(yī)院（醫(yī)生）根本無法預(yù)見。醫(yī)院按重癥肺炎診治，符合診療常規(guī),又不存在醫(yī)療過錯。醫(yī)院最終給予人道主義補助10萬元。請對上述案件中醫(yī)患雙方的觀點和行為進行評析，并提出建議。陳某，男，68歲。胸悶不適，氣短乏力反復(fù)發(fā)作3年。1月前飲酒過度，再次出現(xiàn)上述癥狀,經(jīng)門診治療后，病情未見明顯緩解，既往有高血壓、高血脂病史，經(jīng)服西藥，血壓、血脂控制在正常范圍?？淘\：胸悶不適，時有胸痛，通陰雨天加重，痰多難咳，氣短乏力，肢體沉重，納采使法，形體肥胖，舌體大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問題：8、請根據(jù)本案情況，列出中醫(yī)病名診斷、證候，病機歸納井闡述理由。9、請列出本案的治法、代表方?；颊咴?，女，14歲。反復(fù)發(fā)作呼吸因難、胸悶、咳嗽2年。追問病史得知曾某近2年來每年秋季都有類似發(fā)作，癥狀可自行緩解。某日上課時曾某突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽，癥狀逐漸加重遂就診。體檢：雙肺布滿溫哆音，心率93次/分，律齊，無雜音。據(jù)此回答以下問題：10、曾某最可能的診斷是什么？1k該疾病的病因有哪些？12、該疾病需要與哪些疾病相鑒別？13、該疾病急性發(fā)作期的治療目標(biāo)是什么？14、（案例分析題）患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3X75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。丁某，男，18歲。10小時前出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，腹瀉，量中等，腹瀉后，腹部疼痛略有減輕，無發(fā)熱、惡心、嘔吐，服用“達喜”后癥狀元緩解。2小時前，上腹部疼痛明顯緩解,但出現(xiàn)持續(xù)性右下腹部疼痛，逐漸加重，發(fā)熱，體溫為38.5C,伴惡寒，寒戰(zhàn)，既往身體健康，無藥物過敏史。陳醫(yī)生接診后，為該患者進行體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者急性病容，體溫38.5C,心肺無異常，腹軟，劍突下壓痛不明顯，故以急性胃腸炎給予鎮(zhèn)痛、抗感染、退熱等治療。第2天，患者癥狀沒有緩解，且有加重趨勢，再次來院就診。王醫(yī)生查看患者，并進行了檢查，發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張，白細胞總數(shù)17.1X109/L,中性粒細胞87<;毛，淋巴細胞13%。王醫(yī)生重新給予診斷，并調(diào)整治療方案。根據(jù)上述方案例，回答下列問題：15、請分析丁某可能患什么疾?。坎㈥U述理由。16、分析陳醫(yī)生處置該病例中存在的問題。17、2016年10月，一女子在某醫(yī)院掛號處怒斥“號販子”，控訴“一號難求”的視頻引發(fā)熱議：在視頻中該女子在醫(yī)院大廳怒斥“號販子”將300元的掛號費炒到了4500元，害得她從外地趕來排了一天隊都沒掛到號。一女子怒斥號販子，控訴一號難求，請對該現(xiàn)象進行分析并提出解決辦法。周某，男，33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天，2015年12月13日10時到某市醫(yī)院就診，患者于48小時前突然發(fā)作全腹痛，以下腹明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味；兩天未進食，亦未排便排氣。當(dāng)時被診斷為“腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史，近2年來多次出現(xiàn)類似腹痛情況。入院后，醫(yī)生向家屬交代，患者需要立即手術(shù)，但由于該院突遭停電，醫(yī)方在征得患方同意后，讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時，患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診，按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休：體克、脈搏、血壓和呼吸正常，心肺未見異常，腹略膨隆，可見腸型蠕動波，腹正中可見約20cm手術(shù)疲痕，腹壁較緊張，未觸及包塊，中腹部有壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音（ ），腸嗚音亢進，腹部立位平片；左中下腹部見腸管積氣，中腹部見較大液平面。WBC12.4X109/L,N810毛，此時，患者家屬提出，腹痛目前有所緩解，希望能給予非手術(shù)治療，醫(yī)方表示尊重患方，暫行非手術(shù)治療，給予禁食，胃腸減壓，控制感染，灌腸等對癥治療。當(dāng)天夜間，家屬反映患者腹痛加劇，嘔吐物咖啡狀，沒有引起值班醫(yī)生足夠重視，也沒有請示上級醫(yī)生。14日9時，主治醫(yī)生查房時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，呼吸急促，BP80/50mmHg,P140次/分，T38.5C,腹壁肌緊張，明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音（+）,腸嗚音消失，醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上，對患者進行了剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死，僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可，患者于2016年1月6日死亡，由此，導(dǎo)致嚴重醫(yī)患糾紛。患方認為前后兩家醫(yī)院不負責(zé)任，誤診誤治，拖延手術(shù)時機導(dǎo)致患者死亡。根絕上述案例，回答下列問題：18、請從醫(yī)療管理的角度，判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過失，并說明理由。19、請分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。女，29歲。突然左下腹劇烈陣發(fā)性疼痛，并伴惡心，嘔吐，且工門下墜感2天。今上廁所后突然暈倒，醒后到急診科就診。主訴，平時月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)6周。查體：血壓89/55mmHg,脈搏110次/分，呼吸20次/分，體溫36.8C。神志清楚，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。腹部肌肉緊張，有壓痛和輕微反跳痛，腸嗚音5次/分。陰道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。根據(jù)上述案例，回答下列問題：20、列出該患者的首要護理診斷，并寫出診斷依據(jù)。21、如果你是急診科的護士，面對上述情況，你會采取什么措施？王某，男，21歲，身高191cm,體重65kg,喜好運動。2小時前與同學(xué)打籃球時，突然感覺右側(cè)胸部疼痛，呈刀割樣，吸氣時明顯，伴咳嗽、氣急出汗，無咳痰、咯血、暈厥等?；厮奚嵝菹?，但胸痛、氣急癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿，遂送醫(yī)院就診。該患者平素身體健康，無心肺疾病等病史。根據(jù)上述案例，回答下列問題：22、請分析王某最可能的診斷及診斷依據(jù)。23、請按視、觸、叩、聽順序描述王某可能出現(xiàn)的胸部陽性體征。李某，女，48歲。近1年因家庭問題和工作壓力，情緒不寧，憂郁、悲哀、恐懼情緒交替出現(xiàn)，胸脅脹痛，痛元定處，腕悶唆氣，不思飲食，大使不調(diào)，經(jīng)期紊亂半年，失眠多夢，舌苔薄膩，脈弦。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：24、如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度應(yīng)如何處理此案？25、對該患者在預(yù)防調(diào)護方面應(yīng)采取哪些措施？患者，男，63歲。半年前胸悶，活動后氣短，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，不穩(wěn)定性心絞痛,行冠狀動脈支架成形術(shù)，術(shù)后胸悶、活動后氣短消失，3個月前，胸部呈撕裂樣疼痛，夜間明顯。服止痛片、硝酸異山梨醋（消心痛）元效，CT檢查：胸降主動脈增寬，高血壓病史15年，曾經(jīng)多次診治，支架放直正確，心源性非器質(zhì)性胸痛，給予對應(yīng)治療，但近一個月胸痛加重，血壓最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。根據(jù)上述案例，回答下列問題：26、請根據(jù)患者表現(xiàn)分析應(yīng)首先考慮的診斷是什么？臨床上胸痛的常見原因有哪些？27、針對該患者需要做哪些實驗室技術(shù)操作？某廠仿制進口難溶性藥物普通片劑，為評價其與進口片劑是否生物等效，該廠家對23名志愿者規(guī)范地開展了生物等效性研究，并計算相關(guān)動力學(xué)參數(shù)：藥物的達峰濃度（CmG、藥物的達峰時間（Tmax）、血藥濃度時間曲線下面積（AUC0-8）,結(jié)果發(fā)現(xiàn)自制片劑的AUC0-8僅為進口片劑的30%,生物利用度低。根據(jù)上述案例，回答下列問題：28、請分析本案例中藥物動力學(xué)參數(shù)的生理學(xué)意義。29、請列出影響生物等效性的藥物理化性質(zhì)、處方因素和制備因素并針對該廠自制片劑生物利用度低的情況，提出至少4種解決方案。李某，男，60歲，患者1個月前出現(xiàn)反復(fù)胸痛，呈壓榨性，活動時明顯并伴有氣促、心悸，休息后緩解，持續(xù)約數(shù)分鐘至十幾分鐘不等。1天前清晨大使后突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，壓迫樣，范圍呈手掌大小，持續(xù)性，休息后不能好轉(zhuǎn)，心悸、氣促明顯，伴惡心、嘔吐。門診心電圖檢查示ST段抬高，擬診斷“急性心肌梗死”，收治入院，病程中患者無發(fā)熱、盜汗。體格檢查：體溫36.8度，脈搏110次/分，呼吸引次/分，血壓9a60mmHg,神清，查體合作，表情痛苦，面色蒼白，心率110次/分，未聞及病理雜音，呼吸急促，雙肺底聞及少量溫哆音。實驗室檢查：白細胞7.0X109且，中性粒細胞70%,淋巴細胞259毛。心電圖：VIVs導(dǎo)聯(lián)ST段尋背向上抬高0.30.5mV。既往有冠心病家族史、高血壓病史，元藥物過敏史，吸煙20年，30支/日，少量飲酒。根據(jù)上述案例，回答下列問題：30、請你分析患者情況，列出主要的護理診斷。31、你認為應(yīng)采取哪些措施緩解患者的胸痛？公共衛(wèi)生管理崗位案例分析題：30分。有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%o根據(jù)上述案例，回答下列問題：32、（簡答題）指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？33、（簡答題）本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)？請主要特點該指標(biāo)的值。實務(wù)題：30分。2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：34、（簡答題）如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?患者，男性，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)特異性烯醇酶（NSE）明顯增高，建議進一步行胸部CT檢查，排除肺腫瘤?；颊叱姓J有15年的抽煙史，平均每天30支，但體檢時胸部X線片顯示正常，且擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大，會傷害身體，不愿意進行胸部CT檢查。根據(jù)上述案例，回答下列問題：35、請分析該患者需進行胸部CT檢查原因。36、請就患者“擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大，會傷害身體”的顧慮進行溝通。37、（案例分析題）患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5?6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4?5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5C,心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細胞12.9X109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查：白細胞16/HPo根據(jù)上述病例，回答下列問題：.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。（材料）案例分析題：30分?；颊摺⒛?，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。某醫(yī)生處方如下：頭狗氨羊膠囊250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根據(jù)上述案例，回答下列問題：38、（簡答題）此處方是否可以調(diào)配？請闡述理由。39、（簡答題）根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？實務(wù)題：30分。胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至lOOmlo根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：40、（簡答題）寫出處方中各成分的作用。41、（簡答題）寫出制備過程并注明注意事項。42、（案例分析題）患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40X20年支。根據(jù)上述案例，回答下列問題：.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別？43、（案例分析題）患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當(dāng)時體溫39.2C,血常規(guī)檢查：WBC14.2X109/L,N92%o入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75Px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。根據(jù)上述案例，回答下列問題：L該患者可能患有哪些疾?。?.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查？呂某，女，45歲。因反復(fù)“吐血”3天，加重2小時送入急診。王醫(yī)生接診患者后，急查血常規(guī)正常，診斷為“上消化道出血”，給予抑酸、保護胃和膜治療后留觀。留觀6小時后患者突然出現(xiàn)咯血，量約300時，鮮紅色，并伴有心慌、胸悶、氣喘。劉醫(yī)生查看患者，查體:T38℃,HR90次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。呼吸稍急促，口唇元明顯發(fā)鉗。雙肺呼吸音粗，雙肺未聞干、濕哆音，心率90次/分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，肝脾未觸及。腹部元明顯壓痛?；颊哐a充病史，近1個月來自覺有發(fā)熱，右側(cè)胸痛，夜間出汗較多，消瘦，乏力明顯。遂行胸部X線檢查，報告示：右上肺鎖骨重疊區(qū)見片狀高密度影,內(nèi)見空洞形成?？紤]結(jié)核可能。根據(jù)上述案例，回答下列問題：44、請分析王醫(yī)生誤診的主要原因。45、請結(jié)合對該患者的診斷，談?wù)勁R床上應(yīng)如何鑒別咯血和嘔血。某患者在醫(yī)院輸液，約30分鐘后出現(xiàn)了畏寒、寒戰(zhàn)、體溫升高、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，經(jīng)判斷系輸液液體質(zhì)量不合格引起，但該輸液液體無菌和澄度檢驗均合格。根據(jù)上述案例，回答下列問題：46、作為一名制劑工作者，請依據(jù)輸液液體的質(zhì)量要求，從制劑學(xué)角度分析導(dǎo)致該患者產(chǎn)生此種不良反應(yīng)的物質(zhì)是什么并描述其組成及主要來源47、分析此種物質(zhì)有何特點，并列舉至少四種去除方法。西醫(yī)臨床崗位案例分析題：30分。患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。根據(jù)上述案例，回答下列問題：48、（簡答題）請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。49、（簡答題）該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。50、張某，男，54歲。腹瀉2周，逐漸消瘦，體重下降5千克。腸鏡檢查診斷為乙狀結(jié)腸癌，收住外科準(zhǔn)備手術(shù)治療，管床朱醫(yī)生開了中下腹CT直接增強掃描檢查申請羊，并帶其到CT室做檢查，CT室工作人員詢問患者無棋過敏史后，即安排患者先喝水準(zhǔn)備，然后等候檢查，患者檢查完畢后，即感到面部皮膚發(fā)黃，并突然嘔吐，嘔吐的食物及水弄臟了患者及檢查床，檢查醫(yī)生和護士讓患者到外面休息。趕緊打掃檢查床準(zhǔn)備為下一個患者做檢查。請分析上訴案例中，醫(yī)護人員的行為有哪些不妥之處？并說明理由。51、（案例分析題）小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下:魚肝油：500ml阿拉伯膠細粉125g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml純水加至1000ml但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。根據(jù)上述案例，回答下列問題：.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。.請簡述正確的制備過程。臨床上常見不同廠家生產(chǎn)的同一藥物的同一劑型在生物利用度、療效和價格方面相差很大。對兩個不同廠家生產(chǎn)的替硝哇膠囊劑（劑量規(guī)格相同）的溶出度進行測定，結(jié)果如下圖（圖1）所示。己知該藥物為溶劑性藥物，制成膠囊劑口服給藥治療感染性疾病。時間（分鐘）圖1藥物溶出度根據(jù)上述案例，回答下列問題：52、分析上圖中哪種膠囊的生物利用度和療效可能更高？并闡述理由。53、針對難洛性藥物，列出能夠改善溶出度的方法。54、(案例分析題)患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。二、實務(wù)55、碘是常用的消毒藥，現(xiàn)欲配制5%棋溶液用于外用消毒，但Z夾在水中的溶解度很低(1:2950),達不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：假如你是一名藥劑師，請設(shè)計該榕液劑處方并做處方分析。56、張某，女，50歲。下班騎車回家拐彎時不慎與一騎電瓶車者相撞，右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，行走時更為明顯，到醫(yī)院急診外科就診，醫(yī)生檢查后，讓患者做了右側(cè)膝關(guān)節(jié)的X線攝片檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯骨折，但患者到影像科取報告時仍右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，不能行走。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：你認為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關(guān)節(jié)是否有骨折？患者，男性，38歲。陣發(fā)性左側(cè)腰部疼痛1小時，劇烈、難忍，放射至左側(cè)腹股溝，伴有血尿。無畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體：左側(cè)腎區(qū)叩擊痛。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：57、請寫出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學(xué)檢查方法。58、請列舉可輔助診斷的實驗室檢查。實務(wù)題：30分。患者，女，50歲。誤服樂果100mL神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5C,P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg,SaO288%；淺昏迷,瞳孔等大等圓，直徑1mm,對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：59、（簡答題）請指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。60、（簡答題）請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護理措施？61、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售，均通過口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：患者張某，5歲。晚上突發(fā)高燒，家長很著急，如果你為購買的布洛芬退燒藥藥店的藥師，你推薦張某家長購買哪種藥劑的布洛芬？請說明理由。天氣炎熱，12歲的小強中午放學(xué)后在一家餐飲店吃盒飯，飯后玩耍，汗出較多，進入空調(diào)房間，飲用了冰鎮(zhèn)可樂，半小時后出現(xiàn)腹瀉，瀉下物如水樣，腹痛腸鳴，惡寒，發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮數(shù)。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：62、如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度你將如何處置？63、對本案患者預(yù)防調(diào)護應(yīng)采取哪些措施？唐某，女，42歲。1周前左下肢被鐮刀割傷，未做特殊處理。現(xiàn)感全身乏力、頭暈、頭痛，咀嚼無力，背部、胸部肌肉僵硬，以“破傷風(fēng)”急診入院。查體：T38.5°C,P97分/次、R26次/分、BP130/80mmHgo神志清楚、苦笑面容、頸項強直。全身肌肉強直性收縮、陣發(fā)性痊李、呼吸急促、呼吸道分泌物多。左下肢有一長3cm、深0.8cm的傷口，局部紅腫，擠壓有旅性分泌物。實驗室檢查WBC14.0X109/L,中性粒細胞83%。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：64、請為該患者制訂保持呼吸道通暢的護理計劃。65、請針對該患者所患的疾病，列出預(yù)防要點。小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑，用來治療濕莎、芋麻摻和神經(jīng)性皮炎，其設(shè)計的處方如下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：66、請指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。丹皮酚10g三乙醇膠20g羊毛脂20g硬脂酸150g甘油40g液體石蠟蒸飽水260g加至1000g67、請簡要說明其制備工藝并列出此制劑的質(zhì)量要求。李某，男，57歲。2小時前因與人爭吵，被踢中腹部，當(dāng)即出現(xiàn)左下腹疼痛，很快波及整個腹部，疼痛劇烈難忍，呼吸及變動體位時疼痛加重。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無胸痛胸悶，無血尿及大小便失禁，即來就診。查體：T38.5C、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHgO呼吸淺速，痛苦面容，仰臥位，雙下肢屈曲。既往無高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結(jié)石、胃漬病等病史。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：68、請寫出對李某進行完整的腹部體格檢查的提綱，并記錄可能出現(xiàn)的陽性體征。69、為明確診斷，請列出必要的輔助檢查。患者，女性，39歲，企業(yè)高管，工作壓力大，性情較急，2年來自覺右側(cè)脅脅部脹痛或隱痛不適，反復(fù)發(fā)作，近2天因家庭瑣事爭吵后，右脅疼痛又作，連及后背，胸悶，善嘆息，喘氣則緩。大使千結(jié)，小便黃。平時經(jīng)行先后不定期，量或多或少，此次發(fā)病正適經(jīng)期，兩側(cè)乳房脹滿疼痛，月經(jīng)量少，色暗，有血塊，舌質(zhì)紅，苔薄，脈弦細。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下面的問題：70、請?zhí)岢鲋嗅t(yī)診斷，辨證依據(jù)，并擬定治法、方藥。71、結(jié)合患者病情，制定預(yù)防與調(diào)護措施。72、2016年7月13日15時，某醫(yī)院報告，該院急診室收了7名患者，均表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現(xiàn)青紫色，其中3人癥狀嚴重，出現(xiàn)休克，正在搶救；1名兒童已經(jīng)死亡。據(jù)了解，都是與食用某攤點所售“鹵雞腿”有關(guān)。隨后2小時內(nèi),

又有3家醫(yī)院報告有11名類似癥狀患者出現(xiàn)。如果你是該地區(qū)疾控中心相關(guān)工作人員，接到報告后，如何開展流行病學(xué)調(diào)查與處理?孫某，女，28歲。晚飯后跳舞鍛煉身體時突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，回家休息后疼痛沒有緩解，并伴有惡心、嘔吐，由120急救車送入醫(yī)院急診，患者元不潔飲食史，既往身體健康。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：73、根據(jù)上述癥狀，孫某可能患有哪些疾??？74、針對這些疾病，你如何進行鑒別診斷？李某，男，34歲。近期因過度勞累，發(fā)現(xiàn)小便色黃，腹脹納差，大使不暢，疲勞乏力，口干苦，今晨發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，皮膚發(fā)黃如椅色，遂來醫(yī)院就診。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：75、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對患者進行診斷、辨證？76、如果該患者3天未解大便，皮膚顏色迅速加深，色黃似金，伴有神志恍惚，高熱，舌苔黃，舌質(zhì)暗紫，脈弦數(shù)，你認為應(yīng)該如何處理？患者，男性，62患者，男性，62歲。1個月前因車禍發(fā)生顱腦外傷,收入腦外科手術(shù)治療，術(shù)后神志清楚,右側(cè)有骨折缺損。夜班護士查房時，發(fā)現(xiàn)患者眼球上凝，四月支顫抖，牙關(guān)緊閉，口吐白沫,呼之不應(yīng)，家屬正在按壓患者上肢。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：77、請根據(jù)該患者病情列出夜班護士對該患者的護理措施。78、請制定該患者情緒穩(wěn)定后的健康指導(dǎo)方案。79、某市中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生食物中毒事件，約有10人出現(xiàn)癥狀，輕者頭昏、腹痛，重者上吐下瀉，未出現(xiàn)死亡病例。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：假如你是該市疾病預(yù)防控制中心的工作人員，領(lǐng)導(dǎo)安排你去該中學(xué)進行現(xiàn)場采樣，你將如何開展這項工作？醫(yī)護人員工作中存在職業(yè)暴露的風(fēng)險。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是獲得血液傳播疾病的重要途徑。美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）監(jiān)測報道，每年至少發(fā)生100萬次意外針刺傷,引起20余種血液型疾病傳播。護士是針刺傷的高友人群，在行靜脈輸液和皮下注射時受針刺傷的概率較高。根據(jù)t述材料提供的信息，回答下列問題：80、作為一名護士，你在治療過程中如何預(yù)防針刺傷？81、若你在給一名乙肝患者治療時，不慎被患者使用過的針頭扎傷于指，井有鮮血從傷口流出，應(yīng)如何處理？

冬季是一年四季中進補的最好季節(jié)，而冬令進補，史以膏方為最佳。張女士,68歲，身高160cm,體重65嶼，前來醫(yī)院咨詢，要求服用膏方進補。該女士平素性格急躁，頭痛反復(fù)發(fā)作，晨起口苦，上腹脹滿不適，夜寐欠安，夢多，唆氣反酸，納谷尚可，大使干結(jié)，23天一行，舌紅,苔黃膩，脈滑數(shù)，有高血壓病史，服用降血壓藥物，血壓波動于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：82、作為接診醫(yī)生，請判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方，并說明理由。83、針對本案例，請給張女士提出健康指導(dǎo)方案。張某，女，50歲。2天前和同事聚餐后出現(xiàn)上腹痛病，因工作繁忙，未及時就醫(yī)，1小時前午餐后上腹痛加重，呈陣發(fā)性絞痛，由同事送醫(yī)院治療，患查肝功能報告如下:項目名稱結(jié)果參考值單位81.0g/L55.0g/L20.30mmoVL.總蛋白 81.0g/L55.0g/L20.30mmoVL.清蛋白 3732.03總膽紅素583.40.直接膽紅素420.00 7.10 mmoVL.谷丙轉(zhuǎn)氨酶50544IU/L.谷草轉(zhuǎn)氨酶45540IU幾.堿性磷酸酶32115121IU/L.谷氨氨基轉(zhuǎn)欣酶35436IU/L.乳酸脫氨酶143120220IU/L.膽堿醋酶 5600 423013200IU/L.酸激酶17<145 IU/L.甘油三酶 1.73 0.551.71 mmol/L.總膽固醇 4,78 2.865.98 mmovL根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：84、患者肝功能檢查結(jié)果有哪些異常？最可能的診斷是什么？還需做哪些檢查以明確診斷?85、如果該患者癥狀加重需急診手術(shù)，你應(yīng)如何與患者進行術(shù)前談話？86、2015年7月6日下午4點，某三甲醫(yī)院接到主管部門通知，某中學(xué)在校用午餐的學(xué)生中，有10人出現(xiàn)頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀，現(xiàn)，正送往醫(yī)院，預(yù)計20分鐘后到達。如果你是該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員，負責(zé)此項事件的救治組織工作，你應(yīng)該在哪些方面開展工作？87、李某，男，12歲?？人?周，發(fā)熱1天，至呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)問診、查休后擬診為肺部感染。囑患者行胸部X線正位攝片?；颊呃U費、登記后，排序為56號攝片者，到達X線機房門口等候。15分鐘后技師呼叫“56號”進入檢查室檢查。影像技師接過患者攝片申請羊，即囑患者面向攝片架站立，擺好患者攝片體位后至控制室，調(diào)整曝光條件，按下曝光手閉完成攝片。請指出影像技師在上述工作過程中的不妥之處，并說明理由。某小區(qū)，一位中年女性因停車問題與老年男性保安爭執(zhí)，該保安忽然感覺心悸、呼吸困難，然后倒地不起，意識喪失，同事扶之不起，呼之不應(yīng)，發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白，無明顯呼吸，急忙向路人呼救。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：88、你作為途經(jīng)此地的醫(yī)護人員對患者應(yīng)如何進行初步急救？89、如果救治5分鐘后，患者還未恢復(fù)呼吸心跳，此時救護車及時趕到可以對患者采取哪些救護措施？王某設(shè)計了阿司匹林片，其處方如下：阿司匹林150g淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：90、請對此片劑進行處方分析并寫出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過程。91、針對在質(zhì)量檢查時發(fā)現(xiàn)的崩解遲緩問題，提出解決方案。92、2016年8月20日早晨6時許，某市許多居民在做飯時發(fā)現(xiàn)自來水顏色變黃并帶有強烈異味，遂反映給供水部門。市水務(wù)公司接到電話后立即通知自來水廠檢查水樣。發(fā)現(xiàn)該市第一水廠和第二水廠的自來水帶有異味有生物污染的可能水務(wù)公司立即向市政府及相關(guān)部門報告。針對本次水源污染事件，你認為該市公共衛(wèi)生部門應(yīng)該采取哪些應(yīng)急處理措施？2016年6月30日早晨五點左右，A市某醫(yī)院接診時發(fā)現(xiàn)6名均表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉的患者，經(jīng)了解患者均為某建筑公司職工，6月29日晚上吃了涼拌海螢，醫(yī)院立即向A市衛(wèi)生應(yīng)急部門報告?；颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，未發(fā)生死亡。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：93、A市衛(wèi)生應(yīng)急部門接到報告后應(yīng)采取哪些措施？94、當(dāng)?shù)卣欠駪?yīng)該啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案？請說明理由。實務(wù)題：30分?；颊?，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：95、（簡答題）假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？96、（簡答題）患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？患者，男。體溫39C,脈搏120次/分，咳嗽、呼吸困難。入院診斷為：肺炎鏈球菌肺炎。做青霉素皮試5分鐘，患者突然出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、冷汗、發(fā)鉗，血壓：80/62mmHg0根據(jù)上述材料提供的信息，請回答下列問題：97、假如你是為該患者做青霉素皮試的護士請說明青霉素皮試藥液的注入標(biāo)準(zhǔn)是多少？98、皮試期間，你會囑咐患者哪些事項？99、對于該患者，這時你會如何處理？某縣疾病預(yù)防控制中心為進一步提升糖尿病管理服務(wù)水平現(xiàn)擬在全縣開展糖尿病患者調(diào)查，從患者體驗視角收集并了解過去半年來糖尿病管理效果，為下一步制訂工作計劃，改進糖尿病管理服務(wù)提供參考。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：100,本例中問卷內(nèi)容應(yīng)包括哪些方面？101、如對個別患者開展深入訪談?wù){(diào)查，請列出相應(yīng)的訪談提綱。102、當(dāng)歸補血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏，為進一步制劑加工并長期存放,需要完全去除水分得到干燥團體。該流浸膏具有一定教度，普通加熱或自然干燥難以達到水分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師，請列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法，并闡述其操作工藝和主要特點?；颊撸?，老年貌。警察送急診，病史不詳，呼之不應(yīng)，雙側(cè)睦孔等大等圓直徑2mm,對光反射遲鈍，呼吸深快，口中有爛蘋果味，口唇、指甲元明顯發(fā)鉗，心率110次/分，元病理雜音，音粗，有濕哆音。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下面的問題：103、請分析該患者的表現(xiàn)是什么原因引起的？104、請結(jié)合患者病情制定治療方案。小寧，男，8歲。1周前發(fā)熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大，服用感冒藥和維生素3天，后熱退，咽喉疼痛減輕。昨日，小寧外出玩耍，田家后下肢皮膚痊癢明顯，抓后皮膚漬破，食欲、睡眠不佳，精神不振，大使3天未解，出現(xiàn)，眼險浮腫，晚上延及全身，遂來醫(yī)院急診。請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：105、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對患者進行診斷、辨別？106、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚，按之凹陷不易起，院腹脹悶，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。應(yīng)如何治療？實務(wù)題：30分?；颊?，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0C,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）,雙下肢無水腫。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：107、（簡答題）請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。108、（簡答題）請列出診療方案。患者趙某，男，32歲。兩天前元明顯誘因感上腹部疼痛不適，呈持續(xù)性鈍痛。無放射痛，伴惡心、嘔性胃內(nèi)容物一次，于是自行口服胃藥（具體不詳），腹痛仍不緩解。后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部，持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，無腹脹、腹瀉、無腰痛、血尿，無發(fā)熱。今日腹痛蔓延至全腹伴發(fā)熱，遂去醫(yī)院就診。趙某既往體健，否認外傷手術(shù)史及傳染病史。查體：體溫38℃,急性病容，步入病室。神清合作，言語清，被動蜷曲體位。皮膚況膜元黃染，淺表淋巴結(jié)不腫大。頸部軟，氣管居中，甲狀腺不腫大；雙肺呼吸音清，元濕哆音，心臟各聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平，未見胃腸型及蠕動潑，肝脾脅下未及，全腹壓痛（+）,反跳痛（十）,腹肌緊張（+）,以右下腹為著，未捫及包塊，雙腎區(qū)無叩擊痛，移動性濁音未叩出，腸音弱。神經(jīng)系統(tǒng)查體元陽性體征。實驗室輔助檢查：血常規(guī)WBC22X1（）9l,N81%o據(jù)此回答以下問題：109、該患者最可能的診斷是什么？并請你寫出診斷依據(jù)。no、為明確診斷，該患者應(yīng)做哪些進一步的檢查?ni、作為該患者的接診醫(yī)生，請你提出治療計劃?王藥師按照如下處方制備復(fù)方硫磺洗劑（混懸劑）。沉降硫黃30g硫酸辭30g棒腦暗250ml甘油100ml純化水加至1000ml制備方案：取處方量的沉降硫黃至乳缽中加甘油研磨至細膩糊狀攪拌下加入硫黃鑄水溶液中,攪勻，在攪拌下以細流加入棒腦疇，加純化水至全量，攪勻即可。但按此處方獲得的混懸劑沉降速度非?？欤瑸榻档统两邓俣?，王藥師在處方中加入呈交甲纖維素納溶液。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：112、請分析原處方沉降速度快的原因，以及加竣甲纖維素鈾后沉降速度減慢的機制。113、為進一步提高該制劑的穩(wěn)定性和再分散性，可采取哪些措施？請說明理由。某工廠車間發(fā)生爆炸事故，一位重度燒傷的患者被緊急送到醫(yī)院急診室?；颊哳^面部、前胸和后背深H度燒傷，雙上肢淺II度燒傷，有吸入性損傷，出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難?；颊咭卵澆灰捉獬?。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：114、你作為急診室接診護士，應(yīng)如何對患者進行初步急救？115、你認為應(yīng)給這位患者采用哪些保護性隔離措施？小明，男，10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明顏面部浮腫，沒有重視，未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅，媽媽立即帶小明來醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息，回答下列問題：H6、你認為小明可能患有什么疾病？還需要做哪些必要的檢查？H7、在診斷過程中，如果需要進行有創(chuàng)傷檢查，應(yīng)該如何與患者進行溝通？顧某，女，25歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時，前一天晚上和同學(xué)聚會時曾吃燒烤并喝了很多啤酒，無嘔址，無腹瀉。T36.5°C,P90次/分，BP120/80mmHg,體格檢查：急性病容，中上腹壓痛，無反跳病、肌緊張。2年前體檢時發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石。該患者經(jīng)針對性治療2周后，病情未緩解，轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。呼吸困難，小便少。T395℃,R20次j分，BP95/60mmHg,體格檢查：腹部廣泛壓痛，反跳痛，全腹部CT增強掃描顯示壞死性肢腺炎，腹腔內(nèi)肢腺周圍大量滲出液。根據(jù)以上材料回答.118、你認為顧某突發(fā)腹痛就診時需做哪些實驗室檢查能協(xié)助診斷？119、根據(jù)目前情況，你認為需做哪些實驗室檢查來監(jiān)測病情，并說明理由。實務(wù)題：30分?；颊?，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6C,脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0X109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0X50px,表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：120、（簡答題）針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？121、（簡答題）辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。三、單項選擇題（下列各題的備選答案中，只有一項是最符合題意的，請把這個答案選出，并將答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑）122、ABO血型系統(tǒng)中，4種血型的紅細胞上都含有（ ）。A、TFPIB、D抗原C、PED、H抗原123、對于既往無心肺疾病，無呼吸困難，單側(cè)性的閉合性氣胸，積氣量低于多少可以不抽氣讓其自行吸收（ ）OA、＜60%B、＜80%C、＜20%D、＜100%124、大腸癌（ ）。A、AFP升高B、胎兒硫糖蛋白升高C、酸性磷酸酶升高D、CEA升R]125、骨的構(gòu)造是（ ）A、密質(zhì)、松質(zhì)、骨膜及神經(jīng)B、密質(zhì)、松質(zhì)、骨髓及神經(jīng)C、密質(zhì)、骨髓、黃骨髓D、密質(zhì)、黃骨髓、骨膜E、密質(zhì)、松質(zhì)、骨膜、骨髓及神經(jīng)126、肝細胞氣球樣變屬于（ ）。A、玻璃樣變性B、淀粉樣變性C、脂肪變性D、細胞水腫127、松子仁除潤腸通便之功外，還具有的功效是（ ）。A、利水消腫B、生津止渴C、潤肺止咳D＞養(yǎng)血安神128、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯誤的是（ ）。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動0.3C以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會發(fā)生改變129、關(guān)于同一藥物的說法，錯誤的是（ ）。A、在一定范圍內(nèi)劑量越大，作用越強B、對不同個體，用量相同，作用不一定相同C、在小兒應(yīng)用時，藥量只需不超過一般成人藥量的一半即可D、用于女性時，效應(yīng)可能與男性有區(qū)別130、預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是（ ）。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素131、能使細菌黏附到上皮細胞上的結(jié)構(gòu)是（ ）。A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛132、慢性子宮頸炎最常見的類型是（A、子宮頸肥大B、子宮頸息肉C、子宮頸腺體囊腫D、子宮頸靡爛133、醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定（ ）。A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、省級衛(wèi)生行政部門C、市級衛(wèi)生行政部門D、全國人大常委會134、關(guān)于傷寒的描述，下列哪項是正確的（ ）。A、回腸形成多數(shù)環(huán)形潰瘍B、盲腸形成多發(fā)性燒瓶狀潰瘍C、結(jié)腸形成多發(fā)性不規(guī)則潰瘍D、回腸形成多數(shù)圓形或橢圓形潰瘍135、關(guān)于癌癥疼痛"三階梯療法”的基本原則，下列說法錯誤的是（A、首選口服給藥B、根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地按時用藥C、個體化給藥，根據(jù)具體患者和療效用藥D、患者疼痛非常劇烈時才給予藥物136、下列情形中屬于醫(yī)療事故的是（ ）。A、診療護理過失，未造成死亡、殘疾、功能障礙B、發(fā)生難以預(yù)料的并發(fā)癥C、由于病情突然變化而發(fā)生意外D、對解剖關(guān)系辨認不清，誤傷鄰近重要器官，造成功能障礙137、醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，除了（ ）。A、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的B、中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年的C、死亡或者被宣告失蹤的D、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的138、選擇培養(yǎng)基是（ ）。A、肉湯培養(yǎng)基B、SS培養(yǎng)基C、血平板培養(yǎng)基D、蛋白陳水培養(yǎng)基139、引起神經(jīng)細胞興奮的閾電位是指細胞膜（ ）。A、對K+通透性突然增大時的臨界膜電位值B、對K+通透性突然減小時的臨界膜電位值C、對Na+通透性突然減小時的臨界膜電位值D、對Na+通透性突然增大時的臨界膜電位值140、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是（ ）。A、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失B、不能閉眼C、患側(cè)額紋變淺或消失D、口角歪向患側(cè)14k下列選項中是位覺感受器的是（ ）。A、半規(guī)管B、前庭C、螺旋器D、橢圓囊斑、球囊斑142、嘔血伴黃瘟見于（ ）。A、慢性胃炎B、消化性潰癌C、膽道疾病D、胃蒙古膜脫垂癥143、心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部分經(jīng)冠狀竇匯入（ ）。A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室144、非細胞型微生物是（ ）：A、衣原體B、立克次體C、病毒D、支原體E、放線菌145、童年患麻疹、流感、百日咳，后繼發(fā)支氣管肺炎，下列哪種疾病對診斷具有較重要的意義（ ）。A、支氣管哮喘B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、支氣管擴張146、國家要求重性精神疾?。▏乐鼐裾系K）患者規(guī)范管理率要達到（ ）以上。A、50%B、60%C、70%D、80%147、糖尿病的發(fā)生可能由哪種激素分泌不足引起？（ ）A、膜高血糖素B、膜島素C、腎上腺素D、糖皮質(zhì)激素148、急性心肌梗死患者的心電圖顯示在E、E、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。該患者心肌梗死部位位于（ ）。A、前間壁B、側(cè)壁C、下壁D、前壁149、某醫(yī)院某月關(guān)于醫(yī)院感染的數(shù)據(jù)為：新發(fā)生22例，累計到當(dāng)月已痊愈89人，尚未痊愈的31人，當(dāng)月出院人數(shù)為328人，該院該月醫(yī)院感染率為百分之多少（ ）A、2.7B、6.7C、9.5D、16.2E、17.7150.以下藥中，長于退熱除蒸的藥物是（ ）。A、鱉甲B、龜甲C、女貞子D、枸杞子151、有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細胞聚集的抗休克藥物為（A、間羥胺B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、東葭著堿152、醛固酮的主要作用是（ ）。A、保鈉保鉀B、保鉀排鈉C、排氫保鉀D、保鈉排鉀153、以下哪種為嚴格胞內(nèi)寄生病原體（ ）。A、大腸桿菌B、白色念珠菌C、普氏立克次體D、結(jié)核桿菌154、胡黃連的適應(yīng)證是（ ）。A、小兒疳積發(fā)熱B、胃腸濕熱瀉痢C、兩者均是D、兩者均非155、男，32歲，因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來門診。查體：T39.2C,消瘦，左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC7.8X109/L,PPD試驗硬結(jié)直徑22mm,有水泡。X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。該患者PPD結(jié)果為：（ ）。A、（±）B、（+）C、（++）D、（+++）156、不與主動脈弓相連的結(jié)構(gòu)是（ ）。A、左頸總動脈B、左鎖骨下動脈C、主動脈小球D、右頸總動脈157、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應(yīng)加入的試劑是（ ）。A、肌酸甘B、銅粉C、鋅粉D、肌酸158、對胸骨錯誤的描述是（ ）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分159、男，16歲，低熱、咳嗽2個月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)是（ ）0A、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上160.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（ ）。A、心B、肝C、肺D、脾161、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（+）。腹水檢驗：比重1.018,蛋白25g/Lo白細胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,紅細胞0.3X109/L。若進一步確診，應(yīng)檢查（ ）。A、血沉B、腹水結(jié)核菌培養(yǎng)C、PPD試驗D、TB-DNA162、能利尿通淋，清熱解暑，收濕斂瘡的藥是（ ）。A、滑石B、車前子C、地膚子D、木通163、黏膜壞死脫落而遺留的深達黏膜下層的缺損，稱為（ ）。A、竇道B、空洞C、潰瘍D、糜爛164、不宜冷藏保存的細菌是（ ）。A、流感嗜血桿菌B、百日咳鮑特菌C、牛布氏菌D、腦膜炎奈瑟菌165、確診氣胸最有價值的項目是（ ）。A、病史B、胸部X線或CTC、癥狀D、體征166、主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組（ ）。A、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群167、足三里穴位珞在（A、在小腿前外側(cè)，外膝眼下1寸B、在胭窩正中C、在骸骨兩側(cè)D、在小腿前外側(cè)，犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處168、女，76歲。腦血管病后遺癥患者，左側(cè)肢體偏癱，行動不便。2周前一次進餐后出現(xiàn)氣短、咳嗽，后氣短逐漸好轉(zhuǎn)，但咳嗽持續(xù)存在，近2天來出現(xiàn)發(fā)熱，咳少量黃痰，查體：左上胸廓輕度塌陷，左上肺叩診濁音，語音共振減弱，呼吸音明顯減弱，造成該情況最可能是因為（ ）。A、肺結(jié)核B、肺動脈栓塞C、氣胸D、阻塞性肺炎169、測抗菌藥物對細菌MIC的培養(yǎng)基是（ ）。A、M-H培養(yǎng)基B、血平板培養(yǎng)基C、牛肉浸液D、蛋白陳水170、具有球后視不良反應(yīng)的藥物是（ ）。A、乙膠丁醇B、利福平C、鏈霉素D、異煙腳171、人體細胞染色體的數(shù)自為（〉。A、23對常染色體，1對性染色體B、44對常染色體，1夾在性染色體C、22對常染色體，1對性染色棒D、22對常染色體，1對丫染色體172、竇房結(jié)細胞動作電位0期去極化（ ）。A、因Ca2+內(nèi)流而產(chǎn)生B、因K+內(nèi)流而產(chǎn)生C、因C1-內(nèi)流而產(chǎn)生D、因K+外流而產(chǎn)生173、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用（ ）。A、巧克力培養(yǎng)基B、庖肉培養(yǎng)基C、SS培養(yǎng)基D、羅氏培養(yǎng)基174、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（ ）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長激素D、糖皮質(zhì)激素175、由腎小球濾過、但不能被腎小管重吸收和分泌的物質(zhì)可用于測定（ ）。A、腎小管分泌功能B、腎小球濾過率C、腎對尿的濃縮與稀釋功能D、腎小管重吸收功能176、血液中CO2濃度對呼吸的調(diào)節(jié)主要是通過（ ）。A、刺激延髓腹外側(cè)淺表部位B、刺激腦橋調(diào)整中樞C、刺激脊髓運動神經(jīng)元D、直接刺激呼吸中樞177、以下哪項不是老年人的患病特點（ ）。A、患病率高B、疾病容易被發(fā)現(xiàn)C、疾病的并存性D、發(fā)病緩慢，臨床癥狀不典型178、糖尿病飲食治療錯誤的說法是（A、合理控制總能量攝入是首要原則，兒童、孕婦及乳母等特殊患者的總能量攝入可適當(dāng)下降5%左右B、宜多食粗糧和復(fù)合碳水化合物，少用富含精制糖的甜點C、應(yīng)避免過量進食富含膽固醇的食物，如動物肝、脂、腎等D、應(yīng)保證蛋白質(zhì)的攝入量，其中至少30%來自高生物價的蛋白質(zhì)，如乳、蛋、瘦肉及大豆制品179、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cmX5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最具診斷意義的檢查是（ ）。A、血常規(guī)B、診斷性腹腔穿刺C、X線鈿劑透視D、結(jié)腸鏡檢查180、對前列腺正確的描述是（ ）。A、有尿道穿過B、為男性生殖腺C、分為三葉D、與膀胱底相鄰18k不能經(jīng)垂直感染的病毒是（ ）。A、人免疫缺陷病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、風(fēng)疹病毒D、乙型肝炎病毒182、醯關(guān)節(jié)（ ）。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶B、只能完成屈伸運動C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成183、桃仁既能活血袪瘀，又能潤腸通便，并能（ ）。A、行氣止痛B、止咳平喘C、利水消腫D、涼血消癰184、搶救甲狀腺危象宜選用：（ ）A、大劑量碘B、小劑量碘C、硫喔類D、大劑量碘+硫胭類E、小劑量碘+硫胭類185、主管全國醫(yī)師的工作部門（ ）。A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、國家藥品監(jiān)督管理部門C、國務(wù)院計劃生育行政部門D、省級衛(wèi)生行政部門186、新生隱球菌形態(tài)學(xué)觀察常用（ ）。A、鍍銀染色B、墨汁負染C、吉姆薩染色法D、革蘭染色187、風(fēng)濕性心包炎時絨毛心形成與下列哪項因素有關(guān)（ ）。A、大量中性粒細胞滲出B、纖維素樣壞死C、大量漿液滲出D、大量纖維素滲出188、COPD患者肺功能回報：FEV1/FVC<56%,FEV1/預(yù)計值：45%,該患者按COPD嚴重程度分級屬于（ ）OA、重度COPDB、輕度COPDC、極重度COPDD、中度COPD189、流行性出血熱病毒的核酸類型是（ ）。A、單片段單負股DNAB、多片段單正股RNAC、多片段單負股RNAD、單片段單正股RNA190、我國現(xiàn)存最早的本草專著是（ ）。A、《開寶本草》B、《嘉祐本草》C、《神農(nóng)本草經(jīng)》D、《新修本草》191、40歲男性，因感肢體無力，精神差，并多處骨痛就診?；颊咴?周前因惡心、腹脹、便秘，至胃腸科門診就診。該患者生命體征穩(wěn)定，臉色蒼白，略呈脫水。體檢發(fā)現(xiàn)腱反射減弱。心電圖Q-T縮短。下列哪項處置優(yōu)先（ ）。A、應(yīng)考慮檢查頭顱CTB、應(yīng)檢驗血清電解質(zhì)（包括鉀離子、鈣離子）及腎功能C、立即靜脈用地塞米松D、應(yīng)考慮檢查血清清蛋白、球蛋白，必要時做電泳分析192、女性，65歲有刺激性咳嗽，偶有胸悶，午后低熱，37.5C左右，伴盜汗，乏力等，查體:無明顯異常，胸部X線片示縱隔明顯增寬，血常規(guī)檢查正常。血沉60mm/h,結(jié)核菌素試驗弱陽性。最直接確診的檢查是（）。A、縱隔鏡B、骨髓穿刺C、B超D、氣管鏡193、細菌主要的繁殖方式是（ ）。A、抱子生成B、出芽方式C、二分裂方式D、有絲分裂194、對細胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是（ ）。A、TcB、TsC、ThD、NK細胞195、正常人兩腎生成的超濾液每天達180L,其中，超濾液中約70%的Na+,C1和水在（被重吸收。A、近端小管B、髓祥C、遠端小管D、集合管196、不直接與咽相通的是（ ）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室197、制定有關(guān)人體試驗的基本原則的是（ ）。A、《赫爾辛基宣言》B、《紐倫堡法典》C、《希波克拉底誓言》D、《大醫(yī)精誠》198、興奮通過一個突觸所需的時間為（ ）。A、0.7?0.9msB、0.3?0.5msC、＞0.9msD、0.1~0.3ms199、具有清肺化痰、止咳平喘之功的藥物為（ ）。A、蘇子B、馬兜鈴C、瓜簍D、旋覆花200、下列藥物中屬于驅(qū)蟲藥物的是（ ）。A、阿苯達瞠B、氟康瞠C、阿昔洛韋D、喜樹堿201、引起DIC的是（ ）。A、莢膜B、外毒素C、內(nèi)毒素D、芽胞202、下列哪一項不是全身炎性反應(yīng)綜合征（SIRS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)（ ）。A、體溫＞38℃或V36CB、呼吸＞20次/分，或PaCO2V32mmHgC、血WBO12X109/L或V4X109/L或桿狀核細胞＞10%D、血壓V90/60mmHg203、心輸出量是指（ ）。A、每分鐘一側(cè)心室射出的血量B、每次心臟搏動一側(cè)心室射出的血量C、每分鐘左右兩側(cè)心室射出的血量D、每分鐘一側(cè)心房射出的血量204、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，1000張床位以上大型醫(yī)院的醫(yī)院感染管理專職人員不得少于多少人A、1B、2C、3D、4E、5205、臨床上最常見的肺炎應(yīng)是（ ）。A、細菌性肺炎B、支原體肺炎C、化學(xué)性肺炎D、過敏性肺炎206、3P試驗是檢查（ ）A、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B、外源性凝血系統(tǒng)C、纖溶系統(tǒng)活性D、FDP含量E、MHA（微血管病性溶血性貧血）207、先天性發(fā)細型心臟病患者，在活動過程中，為減輕痛苦常采?。ˋ、強迫仰臥位B、強迫俯臥位C、強迫蹲位D、輾轉(zhuǎn)體位208、下列藥物中，善于上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽的藥物是（ ）A、附子B、干姜C、丁香D、吳茱萸）等關(guān)節(jié)。209、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，最常侵犯（）等關(guān)節(jié)。A、膝B、月寸C、肩D、指210、葛根具有的功效是（ ）。A、息風(fēng)止痙B、平肝明目C、和解退熱D、升陽止瀉211、下列不屬于機體內(nèi)環(huán)境是（ ）A、血漿B、組織液C、淋巴液D、腦脊液E、細胞內(nèi)液212、影響能量代謝最為顯著的因素是（ ）。A、精神活動B、環(huán)境溫度C、進食D、肌肉活動213、病毒持續(xù)感染屬于（ ）。A、免疫防御作用過高B、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)C、免疫監(jiān)視功能失調(diào)D、生理性免疫自穩(wěn)214、正常月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是（ ）。A、雌激素的正反饋使用B、催乳素的作用C、促卵泡激素的作用D、黃體生成素的作用215、少尿是指每晝夜排出的尿量約為（ ）。A、100~400mlB、2500ml以上C、2000~2500mlD、100ml以下216、白磯的藥性是（ ）。A、酸、澀，溫B、酸、澀，寒C、苦，澀，溫D、苦、澀，寒217、瓜簍的功效是（ ）。A、清化熱痰，開郁散結(jié)B、清化熱痰，潤肺止咳，散結(jié)消腫C、清化熱痰，寬胸散結(jié)，潤腸通便D、清化熱痰，除煩止嘔218、溶原性轉(zhuǎn)換是指（ ）。A、通過噬菌體為媒介將供菌DNA轉(zhuǎn)入受菌B、以溫和噬菌體為載體進行局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)C、受菌直接攝取供菌DNA片段D、前噬菌體直接與宿主基因組發(fā)生重組219、痰液是肺泡、支氣管和氣管所產(chǎn)生的分泌物，幼兒痰液，可采用的痰液標(biāo)本采集方法是（ ）OA、自然咳痰法B、負壓吸引法C、經(jīng)支氣管鏡采集法D、棉拭刮取法220、二戰(zhàn)期間，被圍困在列寧格勒達3年之久的人，高血壓患病率從戰(zhàn)前4%上升到64%。此種現(xiàn)象表明，導(dǎo)致高血壓發(fā)病率激增的心理社會因素是（ ）。A、負性因素B、慢性應(yīng)激C、不良行為因素D、精神障礙221、女性，24歲，干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及濕啰音。首先考慮的診斷是（ ）OA、肺結(jié)核B、肺膿腫C、支氣管擴張D、肺炎球菌肺炎222、竇房結(jié)（ ）。A、只有傳導(dǎo)性而無自律性、傳導(dǎo)速度很慢B、既有自律性也有傳導(dǎo)性、傳導(dǎo)速度較快C、既有律性也有傳導(dǎo)性、自律性較高D、既有自律性也有傳導(dǎo)性、傳導(dǎo)速度較慢223、與烏頭相反的藥物應(yīng)除外（ ）。A、玄參B、白及C、貝母D、瓜簍224、能通過胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（ ）。A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、梅毒螺旋體D、回歸熱螺旋體225、細菌細胞壁的主要成分是（ ）。A、脂多糖B、RNAC、脂蛋白D、肽聚糖226、病毒復(fù)制方式是（A、原體、始體B、二分裂C、狗子、菌絲D、自我復(fù)制227、關(guān)于細菌內(nèi)毒素，下列哪項是（ ）錯誤的A、是菌細胞壁的成分，菌體破裂時釋放B、革蘭氏陰性菌熱原質(zhì)就是內(nèi)毒素C、主要由革蘭氏陰性菌產(chǎn)生D、各種細菌內(nèi)毒素作用相似E、毒性較弱所以可制成類毒素228、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是（ ）。A、醫(yī)德管理B、表揚C、醫(yī)學(xué)實踐D、醫(yī)德教育）體質(zhì)的229、《素問?逆調(diào)論》云：“陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出?！笔菍Γǎw質(zhì)的描述。A、氣虛質(zhì)B、血瘀質(zhì)C、陽虛質(zhì)D、痰濕質(zhì)230、與細胞水腫發(fā)生有密切關(guān)系的細胞器為（ ）。A、rWj爾基體B、溶酶體C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、線粒體231、使用抗菌藥物的劑量越大（ ）。A、效果越差B、副反應(yīng)越小C、效果越好D、副反應(yīng)越大232、有關(guān)消化道平滑肌的生理特性的敘述，錯誤的是（ ）A、舒縮緩慢B、富有伸展性和緊張性C、有自動節(jié)律性，但不規(guī)則D、對溫度和化學(xué)刺激較敏感E、對機械牽張刺激不敏感233、根據(jù)兒童的生理特點，兒童中醫(yī)診法以（ ）為主。望診B、聞診C、問診D、切診234、慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽，少量痰液，采取下列哪項措施最為合適（ ）。A、應(yīng)用抗生素治療B、提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染C、應(yīng)用支氣管擴張劑以利排痰D、少量鎮(zhèn)咳劑235、符合變性的描述是（ ）。A、細胞體積縮小，伴功能下降B、細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)表現(xiàn)為異常物質(zhì)的出現(xiàn)或正常物質(zhì)顯著增多C、細胞功能喪失D、屬不可復(fù)性損傷236、胸廓飽滿，前后徑約與左右徑相等，肋間隙加寬，腹上角趨水平，稱為：（ ）A、雞胸B、桶狀胸C、扁平胸D、漏斗胸E、胸廓膨隆237、對腸結(jié)核最有診斷價值的檢查是（A、結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥B、X線鎖餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄C、結(jié)核菌素試驗強陽性D、結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫238、肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬高床面，其肌力應(yīng)記錄為（ ）。A、1級B、2級C、3級D、4級239、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)當(dāng)及時報告并協(xié)助調(diào)查的機構(gòu)是（ ）。A、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)B、衛(wèi)生行政部門C、疾病預(yù)防控制機構(gòu)D、上級醫(yī)療機構(gòu)240、患者咳嗽。查體：右上肺叩診出現(xiàn)鼓音，并聞及支氣管呼吸音和濕啰音。應(yīng)首先考慮的是（ ）。A、肺結(jié)核B、肺水腫C、肺癌D、肺炎241、新福林對眼的作用是（ ）A、散瞳，降低眼內(nèi)壓B、散瞳升高眼內(nèi)壓C、縮瞳，降低眼內(nèi)壓D、縮瞳，升高眼內(nèi)壓E、散瞳，對眼內(nèi)壓無影響242、半衰期最短的Ig是（A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG243、R因子是（ ）。A、致育基因B、決定基因C、耐藥基因D、轉(zhuǎn)移基因244、屬于“療熱以寒藥”治療原則的是（ ）。A、用附子、干姜治療腹中冷痛、脈沉無力B、用豬苓、茯苓治療水腫、小便不利C、用黃苓、板藍根治療發(fā)熱口渴、咽痛D、用山茱萸、五味子治療虛汗、遺精245、《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當(dāng)?shù)厝嗣裾蓤笊弦患壢嗣裾疀Q定采取必要的緊急措施，下列措施中，不符合法律規(guī)定的是（ ）。A、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集活動B、停工、停業(yè)、停課C、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D、限制或不允許離開自家家門246、輸血時主要考慮供血者的（ ）。A、紅細胞不被受血者血漿所凝集B、紅細胞不發(fā)生疊連C、血漿不被受血者血漿所凝集D、紅細胞不被受血者紅細胞所凝集247、大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（ ）。A、腎血漿流量增多B、血管升壓素分泌減少C、腎小球濾過率增加D、血漿膠體滲透壓降低248、大隱靜脈行經(jīng)（ ）。A、外踝前方B、外踝后方C、內(nèi)踝前方D、內(nèi)踝后方249、與動脈相比，靜脈不具有的特點是（ ）。A、管壁含平滑肌和彈性組織較少B、管壁結(jié)構(gòu)差異較大C、管壁較薄，結(jié)締組織成分較多D、三層膜分界明顯250、患兒，男，3歲。因“發(fā)熱5天，皮疹1天”入院，皮摩以發(fā)熱時明顯，熱退時色澤變淡，元癢感，無關(guān)節(jié)腫痛，院外青霉素治療4天，效果不佳。查體：球結(jié)膜充血，口唇鮮紅較裂，楊梅舌，咽充血，扁桃體腫大，口腔站膜光滑，頸部可觸及直徑約1.7cm腫大淋巴結(jié),全身散在大小不一的紅色斑丘膀，磨間皮膚正常，子、足末梢腫脹潮紅。其最可能的診斷是（ ）OA、猩紅熱B、麻疹C、川畸病D、藥物性疹251、篩選獻血員是否感染乙型肝炎病毒（ ）。A、檢測特異性抗原B、檢測特異性抗體C、檢測病毒核酸D、檢測病原微生物252、柴胡具有的功效是（ ）。A、疏肝解郁B、清熱解毒C、清肺潤燥D、息風(fēng)止痙253、肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于（ ）。A、肺化膿性炎B、肺淤血C、肺纖維素性炎D、交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷254、哪項不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（ ）。A、浦肯野纖維B、腱索C、房室結(jié)D、房室束255、45歲男性，1小時前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37.0℃,血壓130/90mmHg,脈搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有皮下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列對GCS評分描述不正確的是（ ）。A、頭顱外傷導(dǎo)致的昏迷，預(yù)后與GCS評分呈明顯相關(guān)B、GCS評分最低為3分，最高為15分C、對非創(chuàng)傷性昏迷，GCS評分的預(yù)測性差D、此患者GCS評分為8分256、下列關(guān)于腎位置的說法，錯誤的是（ ）。A、為腹膜外位器官B、右腎比左腎高半個椎體C、位于脊椎兩側(cè)D、腎門約平對第1腰椎椎體平面257、心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（ ）。A、乙酰膽堿B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、5-羥色胺258、在人體生理功能調(diào)控中，控制部分的活動隨受控部分的反饋信息而減弱，這樣的調(diào)控方式稱為（ ）0A、自身調(diào)節(jié)B、反射調(diào)節(jié)C、前饋調(diào)節(jié)D、負反饋調(diào)節(jié)259、病種或病情復(fù)雜，或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病，診斷治療均有很大難度,預(yù)后又較差的病人屬于（ ）A、A型B、B型C、C型D、D型E、混合型260、左冠狀動脈（ ）。A、分布于右心房B、發(fā)出后室間支C、起自主動脈弓D、分為前室間支和旋支261、患者，女，39歲因右下牙疼3天就診，檢查見右下第二磨牙頜大面積制壞，探（+）,冷（++）,叩（+-）,X線顯不患牙頜面翻壞達牙本質(zhì)深層，該患牙的診斷應(yīng)是：A、深齒禹B、中齒國C、急性牙髓炎D、根尖周炎262、炎癥局部組織的基本病變是（ ）。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細胞浸潤及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙263、決定免疫應(yīng)答發(fā)生及強弱的基因位于（ ）。A、Ig的H鏈V基因區(qū)B、MHC-I類基因區(qū)C、Ig的H鏈基因區(qū)D、MHC-H類基因區(qū)264、一患兒以腸梗阻入院手術(shù)。術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬（ ）。A、過失B、意外事件C、術(shù)中并發(fā)癥D、間接故意265、在醫(yī)院外發(fā)生心室顫動時，下列哪項對患者存活率無幫助（ ）。A、在8min內(nèi)接受ACLSB、發(fā)現(xiàn)的人隨即呼叫120C、盡快給予氣管內(nèi)插管D、盡快除顫266、洛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，其作用機制是（ ）。A、減少膽固醇的攝入B、影響蘭酷甘油的代謝C、促進膽固醇分解D、抑制HMG-GoA還原酶活性267、肺性腦病的治療，以下哪項是錯誤的（ ）。A、持續(xù)低流量吸氧B、使用鎮(zhèn)靜藥治療煩躁、躁動C、高蛋白、低糖類營養(yǎng)支持D、無創(chuàng)機械通氣268、雷丸服用應(yīng)（ ）。A、祥化B、沖服C、二者二者均是D、二者均不是269、若患者漏服藥次數(shù)超過（ ）周及以上，要及時向上級專業(yè)機構(gòu)進行報告。A、1B、2C、3D、4270、進食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的（ ）。A、反射性舒張B、容受性舒張C、緊張性收縮D、蠕動271、高良姜主要用治下列哪組臟腑的病證（ ）。A、心、小腸B、肺、大腸C、肝、膽D、脾、胃272、人體的IgA分子主要特征（ ）。A、能通過胎盤B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚體D、在分泌液中是雙聚體273、反射弧的基本組成部分中，（ ）的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進行分析綜合，并發(fā)出運動信息。A、感受器B、效應(yīng)器C、神經(jīng)中樞D、傳出神經(jīng)274、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了（ ）。A、病變部位支氣管呼吸音B、肋間帶狀皰疹C、病變部位濕啰音D、口角或鼻周單純性皰疹275、腋中線肺下界投影（ ）。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋276、根據(jù)我國獻血法及有關(guān)規(guī)定，下列說法錯誤的是（ ）。A、酬是不以營利為目的的公益性組織B、獻血者每次采集血液量一般是200時，最多不超過400時，每次采血間隔不少于6個月C、公民臨床用血時無須支付血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用D、無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣277、關(guān)于乳房，下列說法錯誤的是（ ）。A、乳癌晚期，局部皮膚可出現(xiàn)桶皮樣改變B、乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C、乳頭位于第2肋D、乳房外側(cè)可達腋中線278、十二指腸分為上部、降部、水平部和升部，其中臨床上常稱（ ）為十二指腸球部。A、上部B、降部C、水平部D、升部279、女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近2個月來低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，結(jié)核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無活動性結(jié)核病變，進一步檢查首先是（ ）。A、結(jié)核菌素試驗B、纖維支氣管鏡檢查C、血沉D、肺斷層攝片280、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（ ）。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素281、保存菌種最佳方法是（ ）。A、冷凍真空干燥B、低溫冰箱C、半固體高層D、4c冰箱282、生長素對機體的