焦慮與抑郁量表整理

8/8焦慮與抑郁量表整理焦慮與抑郁量表整理

量表來(lái)源：1《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)》2、《心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)增訂版》3、《精

神衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)》匯總量表內(nèi)容：包括以下幾方面：量表，量表的信效度，量表

評(píng)定的適宜人群，量表的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方法及注意事項(xiàng)，量表的評(píng)分分析（即與情緒情感的關(guān)系），最后呈現(xiàn)整個(gè)量表的內(nèi)容。

Beck焦慮量表（BAI）姓名________________日期____________編號(hào)_____________下面是一

份關(guān)于焦慮一般癥狀的表格，請(qǐng)您仔細(xì)閱讀下列各項(xiàng)，指出最近一周內(nèi)（包括當(dāng)天），被各種癥狀煩惱的程度，并在相應(yīng)的空格中打上“"符號(hào)］

量表二：BecK抑郁問(wèn)卷（BecKDepressionInventory,BDI）（BecK,1967）簡(jiǎn)介：BecK（1967）將抑郁表述為21個(gè)”癥狀-態(tài)度類別”，BecK量表的每個(gè)條目便代表一個(gè)類別。這些類別包括：心情、悲觀、失敗感、不滿、罪感、懲罰感、自厭、自責(zé)、自殺意向、痛哭、易激惹、社會(huì)退縮、猶豫不決、體象歪曲、活動(dòng)受抑制、睡眠障礙、疲勞、食欲下降、體重減輕、有關(guān)軀體的先占觀念與性欲減退。其目的是評(píng)價(jià)抑郁的嚴(yán)重程度。在最新的版本中，21個(gè)類

別描述，每類都分四級(jí)評(píng)分，總分范圍為0-63。盡管判斷抑郁程度的臨界值因研究目的而

異，但提出的以下標(biāo)準(zhǔn)可作為參考：4分以下，無(wú)抑郁或極輕微；5-13分，輕度；14-20,

中度；21分或更高，重度。信效度測(cè)試：內(nèi)部一致性：奇、偶數(shù)劈半信度系數(shù)為0.86（Spearman-Brown相關(guān)系數(shù)為0.93）重測(cè)一致性：該量表在數(shù)周內(nèi)重測(cè)的穩(wěn)定系數(shù)通常為0.70-0.80。病人當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài)對(duì)該測(cè)驗(yàn)很關(guān)鍵。聚合效應(yīng)：BDI與臨床抑郁評(píng)定相關(guān)顯著，

相關(guān)系數(shù)為0.60-0.90,因樣本大小而異。BDI評(píng)分還與其他一些臨床指標(biāo)相關(guān)，如生物學(xué)

檢查，電生理檢查、心理社會(huì)學(xué)測(cè)驗(yàn)以及睡眠障礙的程度。BDI常被用作編制新量表的驗(yàn)

證工具，所以它與其他里的相關(guān)肯定不錯(cuò)（r值范圍為0.50-0.80）。區(qū)分效度：BDI與臨床

抑郁評(píng)定的相關(guān)（0.59）大于與焦慮的相關(guān)（0.14）。另外，BDI條目的回答可能會(huì)受社會(huì)期望的影響應(yīng)用與評(píng)價(jià)：BDI是最常用的抑郁自評(píng)量表，適用于成人和兒童。用于老年人時(shí)會(huì)有困難，BDI涉及到許多軀體癥狀，而這些癥狀可以是與抑郁無(wú)關(guān)的其他病態(tài)或衰老的表現(xiàn)。

指導(dǎo)語(yǔ)：這個(gè)問(wèn)卷由許多組項(xiàng)目組成，請(qǐng)?jiān)敿?xì)看每組的項(xiàng)目，然后在每組內(nèi)選擇最適合你

現(xiàn)在情況［最近一周，包括今天］的一項(xiàng)描述，并將那個(gè)數(shù)字圈出；如果在一組內(nèi)有不止一條適合你，請(qǐng)將適合你的條目都圈出。請(qǐng)先讀完一組內(nèi)的各項(xiàng)敘述，然后選擇。

量表三：焦慮自評(píng)量表焦慮自評(píng)量表（Self-RatingAnxietyScale,SAS）由Zung于1971

年編制，從量表構(gòu)造的形式到具體評(píng)定的方法，都與抑郁自評(píng)量表（SDS）十分相似，也是

一個(gè)含有20個(gè)項(xiàng)目。風(fēng)味4級(jí)評(píng)分的量表。用于評(píng)定出焦慮病人的主觀感受。一、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)"1"表示沒(méi)有或很少有，"2"是小部分時(shí)間有，"3"是相當(dāng)多的時(shí)間有，"4"是絕大部分或全部時(shí)間都有。二、使用范圍與抑郁自評(píng)量表一樣有廣泛的適用性。三、評(píng)定方法和注意

事項(xiàng)：1.評(píng)定前告知患者指導(dǎo)語(yǔ)；一般在10分鐘內(nèi)完成；每題僅選一個(gè)答案。2.評(píng)定

的時(shí)間應(yīng)強(qiáng)調(diào)是”現(xiàn)在或過(guò)去一周”的實(shí)際感覺(jué)。評(píng)定后應(yīng)檢查是否有漏項(xiàng)。此量表作為研究

用應(yīng)做治療前后的兩次評(píng)定。四、結(jié)果分析焦慮自評(píng)量表的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分。用粗分

乘1。25以后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分，或用查表法作相同的轉(zhuǎn)換。五、應(yīng)用評(píng)價(jià)。焦

慮自評(píng)量表是一種分析病人主觀癥狀的相當(dāng)簡(jiǎn)單的臨床工具。經(jīng)與相關(guān)的量表比較，其信效

度都很高。焦慮是心理門診中較常見(jiàn)的一種情緒反映。

姓名___________性別___________年齡____________填表注意事項(xiàng)：下面有二十條文字，請(qǐng)

仔細(xì)閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)您最近一周的實(shí)際感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)臄?shù)字上劃一個(gè)

勾。每一條有四個(gè)選項(xiàng)，表示："A"沒(méi)有或很少時(shí)間，"B"少部分時(shí)間，"C"相當(dāng)多時(shí)間，"D"絕大部分時(shí)間，E由工作人員填。

量表四：抑郁自評(píng)量表和抑郁狀態(tài)問(wèn)卷（Self-RatingDepressionScale,andDepressionStatus

Inventor）一、簡(jiǎn)介：自評(píng)抑郁量表（Self-RatingDepressionScale,SDS）系WilliamW.k.Zung于1965年編制的，為自評(píng)量表，用于衡量抑郁狀態(tài)的輕重程度及其在治療中的變化。1972

年Zung氏增編了與之相應(yīng)的檢查者用本，改自評(píng)為他評(píng)，稱為抑郁狀態(tài)問(wèn)卷（DSI）評(píng)定

時(shí)間跨度為最近一周。二、內(nèi)容：SDS和DSI分別由20個(gè)陳述句和相應(yīng)問(wèn)題條目組成。每一條目相當(dāng)于一個(gè)有關(guān)癥狀，按1-4級(jí)評(píng)分。20個(gè)條目反映抑郁狀態(tài)四組特異性癥狀：1精神性-情感癥狀，包括抑郁心境和哭涕兩個(gè)條目；2。軀體性障礙，包括情緒的日間差異、

睡眠障礙，食欲減退、性欲減退、體重減輕、便秘、心動(dòng)過(guò)速、易疲勞共八個(gè)條目；3。精

神運(yùn)動(dòng)性障礙，包含精神運(yùn)動(dòng)性遲滯和激越兩個(gè)條目；4。抑郁的心理障礙，包含思維混亂、

無(wú)望感、易激動(dòng)、有猶豫不決、自我貶值、空虛感、反復(fù)思考自殺和不滿足，共八個(gè)條目。

三、評(píng)分方法按1-4級(jí)評(píng)分，20個(gè)條目中有10項(xiàng)（第2、5、6、11、12、14、16、17、18、和20）是用正性詞陳述的，為反序記分，其余10項(xiàng)用負(fù)性詞陳述的，按上述1-4順序評(píng)分。SDS和DSI評(píng)定的抑郁嚴(yán)重度指數(shù)按下列公式計(jì)算；抑郁嚴(yán)重度指數(shù)=各條目累計(jì)分/80（最

高總分）。指數(shù)范圍為0。25-1。0。指數(shù)越高，抑郁程度越重。四、測(cè)試結(jié)果SDS和

DSI與Beck抑郁問(wèn)卷（BDI）、Hamilton抑郁量表（HRSD）、MMPI的"D"分量表的評(píng)分間具有高

和中的相關(guān)性。Zung氏提出SDS、DIS評(píng)分指數(shù)在0。5以下者為無(wú)抑郁；0。50-0。

59為輕微至輕度抑郁；0。60-0。69為中度至重度抑郁；0。70以上為重度抑郁。五、評(píng)

價(jià)此量表特別適用于綜合醫(yī)院以發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。SDS的評(píng)分不受年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況

等因素的影響。如受試者文化程度較底或智力水平稍差不能進(jìn)行自評(píng)，可采用DSI由檢查

者進(jìn)行評(píng)定。SDS和DSI在國(guó)外已廣泛應(yīng)用，我國(guó)于1985年譯成中文。自評(píng)抑郁量表（SDS）抑郁狀態(tài)問(wèn)卷（DIS）

量表五：漢密頓焦慮量表漢密頓焦慮量表（HamiltonAnxietyScale,HAMA）包括14個(gè)項(xiàng)目，由Hamilton于1959年編制；它是精神科中應(yīng)用較為廣泛的由醫(yī)生評(píng)定的量表之一。適

用范圍主要用于評(píng)定神經(jīng)癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴(yán)重程度。信、信度檢驗(yàn)（一）信度：評(píng)定者若經(jīng)過(guò)10次以上的訓(xùn)練后，可取得極好的一致性。（二）效度：HAMA總分能

很好反映焦慮狀態(tài)的嚴(yán)重程度。使用方法：（一）評(píng)定方法：應(yīng)由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的兩名評(píng)定員對(duì)

被評(píng)定者進(jìn)行聯(lián)合檢查，采用交談與觀察的方式，待檢查結(jié)束后，兩名評(píng)定員各自獨(dú)立評(píng)分。（二）評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：HAMA的評(píng)分為0-4分，5級(jí)：（0）無(wú)癥狀，（1）輕，（2）中等，（3）重，（4）極重。HAMA無(wú)工作用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)癥狀的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下：1、焦慮心境（anxiousmood）:擔(dān)心、擔(dān)憂，感到有最壞的事將要發(fā)生，容易激惹。2、緊張（tension）:緊張感、

易疲勞、不能放松，情緒反應(yīng)，易哭、顫抖、感到不安。3、害怕（fears）:害怕黑暗、陌

生人、一人獨(dú)處、動(dòng)物、乘車或旅行及人多的場(chǎng)合。4、失眠（insomnia）:難以入睡、易醒、

睡得不深、多夢(mèng)、夜驚、醒后感疲倦。5、認(rèn)知功能（cognitive）:或稱記憶、注意障礙，注

意力不能集中，記憶力差。6、抑郁心境（depressedmood）:喪失興趣、對(duì)以往愛(ài)好缺乏快

感、抑郁、早醒、晝重夜輕。7、軀體性焦慮：肌肉系統(tǒng)（somaticanxiety:muscular）:肌

肉酸痛、活動(dòng)不靈活、肌肉抽動(dòng)、肢體抽動(dòng)、牙齒打顫、聲音發(fā)抖。8、軀體性焦慮：感覺(jué)

系統(tǒng)（somaticanxiety:sensory）:視物模糊、發(fā)冷發(fā)熱、軟弱無(wú)力感、混身刺痛。9、心血管

系統(tǒng)癥狀（cardiovascular-symptoms）:心動(dòng)過(guò)速、心悸、胸痛、血管跳動(dòng)感、昏倒感、心搏脫漏。

10、呼吸系統(tǒng)癥狀（respiratorysymptoms）:胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。11、胃腸道癥狀（gastro-intestinalsymptoms）:吞咽困難、曖氣、消化不良（進(jìn)食后腹痛、腹脹、惡心、胃部飽感）、腸動(dòng)感、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。12、生殖泌尿系統(tǒng)癥狀（genito-urinarysymptoms）:尿意頻數(shù)、尿急、停經(jīng)、性冷淡、早瀉、陽(yáng)痿。13、植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（autonomicsymptoms）:口干、潮紅、蒼白、易出汗、起雞皮疙瘩、緊張性頭痛、毛發(fā)豎起。14、會(huì)談

時(shí)行為表現(xiàn)（behavioratinterview）:（1）一般表現(xiàn)：緊張、不能松弛、忐忑不安，咬手指、緊緊握拳、摸弄手帕，面肌抽動(dòng)、不寧頓足、手發(fā)抖、皺眉、表情僵硬、肌張力高，嘆氣樣呼吸、面色蒼白。（2）生理表現(xiàn)：吞咽、打嗝，安靜時(shí)心率快，呼吸快（20次/分以上）、

腱反射亢進(jìn)、震顫、瞳孔放大、眼瞼跳動(dòng)、易出汗、眼球突出。注意事項(xiàng)：本量表，除第

14項(xiàng)需結(jié)合觀察外，所有項(xiàng)目都根據(jù)病人的口頭敘述進(jìn)行評(píng)分；同時(shí)特別強(qiáng)調(diào)受檢者的主觀體驗(yàn)。一般可這樣評(píng)分："1"癥狀輕微；"2"有肯定的癥狀，但不影響生活于活動(dòng)；"3"癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)；"4"癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活。做一次評(píng)定，大約

需10-15分鐘。結(jié)果解釋：分界值：按照全國(guó)精神科量表協(xié)作組提供的資料，總分超過(guò)

29分，可能為嚴(yán)重焦慮；超過(guò)21分，肯定有明顯焦慮；超過(guò)14分，肯定有焦慮；超過(guò)7分，可能有焦慮；如小于7分，便沒(méi)有焦慮癥狀。一般劃分界，HAMA14項(xiàng)版本分界值為

14分。應(yīng)用價(jià)值：HAMA能很好地衡定治療效果，以及比較治療前后癥狀變化。

量表六：漢密頓抑郁量表[HamiltonDepressionRatingScaleforDepression,HRSD]漢密頓

抑郁量表，由Hamilton于1960年編制，是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)使用的最普遍的量表，后又經(jīng)過(guò)多次修訂，版本有17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)三種?，F(xiàn)介紹的是24項(xiàng)版本。適用范圍適

用于有抑郁癥狀的成人。信、信度檢驗(yàn)（一）信度：評(píng)定員若經(jīng)訓(xùn)練后，便可取得相當(dāng)

高的一致性。（二）效度：HRSD總分能較好地反映疾病嚴(yán)重程度。其反映臨床癥狀嚴(yán)重程

度的經(jīng)驗(yàn)真實(shí)性系數(shù)為0.92。HRSD也能很好的衡量治療效果。如利用因子分析法作療效分析，還能確切地反映各靶癥狀群的變化情況。使用方法：（一）評(píng)定方法：應(yīng)有經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的兩名評(píng)定員對(duì)被評(píng)定者進(jìn)行HRSD聯(lián)合檢查。一般采用交談與觀察的方式，待檢查結(jié)束后，兩名評(píng)定員分別獨(dú)立評(píng)分。（二）評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：HRSD大部分項(xiàng)目采用0-4分的5級(jí)評(píng)分法：（0）無(wú)，（1）輕度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。1、抑郁情緒（depressedmood）:（1）只在問(wèn)到時(shí)才訴述；（2）在談話中自發(fā)地表達(dá)；（3）不用言語(yǔ)也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒；（4）病人的自發(fā)語(yǔ)言和非言語(yǔ)表達(dá)（表情、動(dòng)作），幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒。2、有罪感（feelingsofguilt）:（1）責(zé)備自己，感到自己已連累他

人；（2）認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤；（3）認(rèn)為目前的疾病是對(duì)自己

錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想；（4）罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺(jué)。3、自殺（suicide）:（1）覺(jué)得活著沒(méi)意思；（2）希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事；（3）消極觀念（自殺念頭）；（4）有嚴(yán)重的自殺行為。4、入睡困難（insomnia-early）:（1）主訴有時(shí)

有入睡困難，即上床后半小時(shí)仍不能入睡；（2）主訴每晚均有入睡困難。5、睡眠不深（insomnia-middle）:（1）睡眠淺多噩夢(mèng)；（2）半夜（晚12點(diǎn)以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）。6、早醒（insomnia-late）:（1）有早醒，比平時(shí)早醒1小時(shí)，但能重新入睡；（2）早醒后無(wú)法重新入睡。7、工作和興趣（work&interests）：（1）提問(wèn)時(shí)才訴述；（2）

自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到?jīng)]精打采，猶豫不決，不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫才能工作或活動(dòng)；（3）病室勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或者沒(méi)有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)。8、遲緩（retardation）:指思維和言語(yǔ)緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退。（1）精神檢查中發(fā)現(xiàn)

輕度遲緩；（2）精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯遲緩；（3）精神檢查困難；（4）完全不能回答問(wèn)題（木僵）。9、激越（agitation）:（1）檢查時(shí)表現(xiàn)得有些心神不定；（2）明顯的心神不定或小動(dòng)作多；（3）不能靜坐，檢查中曾起立；（4）搓手，咬手指，扯頭發(fā)，咬嘴唇。10、精神性焦慮（psychicanxiety）：（1）問(wèn)及時(shí)訴述；（2）自發(fā)地表達(dá)；（3）表情和言談流露出明顯憂慮；（4）明顯驚恐。11、軀體性焦慮（somaticanxiety）:指焦慮的生理癥狀，包括口干，腹脹，腹瀉，打嗝，腹絞痛，心悸，頭痛，過(guò)度換氣和嘆息，以及尿頻和出汗等。（1）輕度；（2）中度；有肯定的上述癥狀；（3）重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需加處理；（4）嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。12、胃腸道癥狀（gastro-intestinal）:（1）食欲減退，

但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食；（2）進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求或需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。13、全身癥狀（generalsomaticsymptoms）:（1）四肢、背部或頸部沉重感，背痛，頭痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；（2）癥狀明顯評(píng)2。14、性癥狀（genitalsymptoms）:指性欲減退，月經(jīng)紊亂等。（1）輕度；（2）重度；（9）不能肯定，活該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合（不計(jì)入總分）。15、疑?。╤ypochondriasis）:（1）對(duì)身體過(guò)分關(guān)注；（2）反復(fù)思考健康問(wèn)題；（3）有疑病妄想；（4）伴幻覺(jué)的疑病妄想。16、體重減輕（lossofweight）:（1）一周

內(nèi)體重減輕1斤以上。（2）一周內(nèi)體重減輕2斤以上。17、自知力（insight）:（0）知道自己有病，表現(xiàn)為抑郁；（1）知道自己有病，但歸于伙食太差、環(huán)境問(wèn)題、工作過(guò)忙、病毒感染或需要休息等；（2）完全否認(rèn)有病。18、日夜變化（diurnalvariation）:如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出哪一種，然后按其變化程度評(píng)分。（1）輕度變化；（2）重度變化。19、人格解體或現(xiàn)實(shí)解體（depersonalization&derealization）:指非真實(shí)感或虛無(wú)妄想。（1）問(wèn)及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述；（3）有虛無(wú)妄想；（4）伴幻覺(jué)的虛無(wú)妄想。20、

偏執(zhí)癥狀（paranoidsymptoms）:（1）有猜疑；（2）有關(guān)系觀念；（3）有關(guān)系妄想或被害妄想；（4）伴有幻覺(jué)的關(guān)系妄想或被害妄想。21、強(qiáng)迫癥狀（obsessionalsymptoms）:

指強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。（1）問(wèn)及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述。22、能力減退感（helplessness）:（1）僅于提問(wèn)時(shí)方引出主觀體驗(yàn)；（2）病人主動(dòng)表示有能力減退感；（3）需鼓勵(lì)、指導(dǎo)

和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生；（4）穿衣，梳洗，進(jìn)食，鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需

他人協(xié)助。23、絕望感（hopelessnesS）:（1）有時(shí)懷疑"情況是否會(huì)好轉(zhuǎn)”，但解釋后不能

排除；（2）持續(xù)感到”沒(méi)有希望”，但解釋后能接受；（3）對(duì)未來(lái)感到灰心、悲觀和絕望，解釋后不能排除；（4）自動(dòng)反復(fù)訴述"我的病不會(huì)好了"或諸如此類的情況。24、自卑感（worthlessness）:（1）僅在詢問(wèn)時(shí)訴述有自卑感（我不如他人）；（2）自動(dòng)訴述有自卑感（我不如他人）；（3）病人主動(dòng)訴述：”我一無(wú)是處”或"低人一等”，與評(píng)2分者只是程度的差別；（4）自卑感達(dá)妄想的程度，例如"我是廢物”或類似情況。注意事項(xiàng)：（一）HRSD中，第8、9及11項(xiàng)，依據(jù)對(duì)病人的觀察進(jìn)行評(píng)定；其余各項(xiàng)，則根據(jù)病人自己的口頭敘述評(píng)分；但其中第1項(xiàng)需兩者兼顧。另外，第7和22項(xiàng)，尚需向病人家屬或病房工作人員收集資料；而第16項(xiàng)，最好是根據(jù)體重記錄，也可依據(jù)病人主訴及家屬或病房工作人員所提供的資料評(píng)定。（二）作一次評(píng)定，大約需（15-20）分鐘。這主要取決于病人的病

情嚴(yán)重程度及其合作情況；如病人嚴(yán)重遲緩，則所需時(shí)間將更長(zhǎng)。結(jié)果解釋：（一）分界值：按照DavisJM的劃分，總分超過(guò)35分，可能為嚴(yán)重抑郁；超過(guò)20分，可能是輕或中等度的抑郁；如小于8分，便沒(méi)有抑郁癥狀。而17項(xiàng)版本則分別為24分，17分和7分。

（二）總分：是一項(xiàng)很重要的資料，能較好地反映病情的嚴(yán)重程度，即病情越輕，總分約低；

病情越重，總分越高。在具體研究中，應(yīng)把量表總分作為一項(xiàng)入組標(biāo)準(zhǔn)。漢密頓抑郁量表（HRSD）

5分及以下為抑郁性神經(jīng)癥。紐卡斯?fàn)栆钟粼\斷量表（NDI）圈出最適合病人情況的分?jǐn)?shù)

1?恰當(dāng)?shù)娜烁瘢?1）

2?無(wú)相應(yīng)的心因（+2）3?抑郁獨(dú)特的性質(zhì)，持續(xù)性悲哀（+1）

4.體重減輕（+2）

5.既往抑郁發(fā)作（+1）6.精神運(yùn)動(dòng)遲滯（+2）7.焦慮（-1）&虛

無(wú)妄想（+2）9.責(zé)備他人（-1）10.罪惡感（+1）量表八：醫(yī)院焦慮抑郁量表（HAD）[HospitalAnxietyandDepressionScale]（ZigmondAS,SnaithRP,1983）醫(yī)院焦慮抑郁量表由Zigmondas與SnaithRP等人于1983年創(chuàng)制。主要應(yīng)用于綜合醫(yī)院病人中焦慮和抑郁情緒的篩查。HAD共由14個(gè)條目組成，其中7個(gè)條目評(píng)定抑郁，7個(gè)條目評(píng)定焦慮。按原的標(biāo)準(zhǔn)，焦慮與抑郁兩個(gè)分量表的分值劃分為0-7分屬無(wú)癥狀；8-10分屬癥狀可疑；11-21

分屬肯定存在癥狀。HAD顯然只是一個(gè)焦慮和抑郁的篩查量表，最佳用途是作為綜合醫(yī)院

醫(yī)生篩查可疑存在焦慮或抑郁癥狀的病人，對(duì)陽(yáng)性的病人應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的深入檢查以明確診

斷并給予相應(yīng)的治療。該量表不宜作為流行學(xué)調(diào)查或臨床研究中的診斷工具。醫(yī)院焦慮抑

郁量表（HAD）姓名：________________性別：_______________年齡：____________職業(yè)：_____________文化程度：_______________填表日期：________________指導(dǎo)語(yǔ)：情緒在大

多數(shù)疾病中起著重要作用，如果醫(yī)生了解您的情緒變化，他們就能給您更多的幫助。請(qǐng)您閱讀以下各個(gè)項(xiàng)目，在其中最符合您上個(gè)月以來(lái)的情緒評(píng)分上劃一個(gè)圈（_________________O。對(duì)這些問(wèn)題

的回答不要做過(guò)多的考慮，立即作出的回答會(huì)比考慮后再回答更切合實(shí)際。

量表九：Montgomery-Asberg抑郁量表(MADS)MontgomerySA和AsbergM于1979年，從CPRS中發(fā)展出一抑郁分量表MADS(MontgomeryandAsbergDepressionScale),目的是重

組一個(gè)能敏感地反映抑郁癥狀變化，特別是反映抗抑郁效果的量表。[項(xiàng)目定義和評(píng)定標(biāo)

準(zhǔn)]MADS共10項(xiàng)，評(píng)分與CPRS略有變動(dòng)，取0-6的7級(jí)記分法。實(shí)際上它只是從CPRS的0-3,加上居間的”半級(jí)”記分法。其工作用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，也只有（0）（2）（4）（6）4種。即介于（0）與（2）間的評(píng)（1），介于（2）與（4）間的評(píng)（3），而（4）與（6）間評(píng)（5）。

量表十：老年抑郁量表[ThegeriatricDepressionScale]

（BrinK,Yesavage,Lum,Heersema,Adey,&Rose,1982）簡(jiǎn)介：1982年Brink等人創(chuàng)制老年抑郁量表（GDS）作為專用于老年人的抑郁篩查表。由于老年人軀體主訴多，所以許多老人其軀體主訴在這個(gè)年齡階段屬于正常范圍，卻被誤診為抑郁癥。設(shè)計(jì)GDS是為了更敏感地檢查

老年抑郁患者所特有的軀體癥狀。另外，其"是"與"否"的定式回答較其他分級(jí)量表也更容易

掌握。其30個(gè)條目代表了老年抑郁的核心，包含以下癥狀：情緒低落、活動(dòng)減少、易激惹、退縮、痛苦的想法，對(duì)過(guò)去、現(xiàn)在與將來(lái)的消極評(píng)價(jià)。每個(gè)條目都是一句問(wèn)話，要求受試者回答"是"或"否"。30個(gè)條目中的10條用反序計(jì)分（回答”否"表示抑郁存在），20條用正序計(jì)分（回答”是"表示抑郁存在）。每項(xiàng)表示抑郁的回答得1分。Brink建議按不同的研究目

的（要求靈敏度還是特異性）用9-14分作為存在抑郁的界限分。一般講，在最高分30分中