血液凈化中心N2護士理論考試

血液凈化中心N2護士理論考試一、單選1下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥（）A.長期輸液治療?B.大量、快速擴容C.血液凈化D.心功能不全(正確答案)收起答案2頸內(nèi)靜脈穿刺置管時，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項無關(guān)（）A右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線?B右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C右側(cè)無胸導(dǎo)管?D右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露(正確答案)3若患者在頸內(nèi)靜脈穿刺置管時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位（）A左側(cè)臥頭低位?(正確答案)B右側(cè)臥頭低位?C平臥位D半坐臥位E左側(cè)臥位4血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括（）A無菌操作不嚴格B患者全身情況差C導(dǎo)管留置時間長D置管后未及時使用抗生素(正確答案)E患者不注意個人衛(wèi)生5血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括（）A突發(fā)呼吸困難(正確答案)B導(dǎo)管尖端細菌培養(yǎng)陽性C血常規(guī)示白細胞數(shù)增高?D其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱E局部紅腫、疼痛6血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時間是（）A10-20分鐘B20-30分鐘(正確答案)C30-40分鐘D40-50分鐘E50-60分鐘7血液透析患者股靜脈留置導(dǎo)管拔管后（）小時不能活動A0.5B1C2D4(正確答案)E58血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管發(fā)生隧道感染時臨床上必須使用有效抗生素（）周A1B2(正確答案)C.3D.49深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔開口之間的最小距離應(yīng)達（）cm，以減少再循環(huán)。A.1B.2(正確答案)C.3D.510深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選（）靜脈。A股靜脈B鎖骨下靜脈C左頸內(nèi)靜脈D右頸內(nèi)靜脈(正確答案)11普通肝素封管存在的風險不包括（）A肝素存在“溢出”現(xiàn)象B容易形成血栓(正確答案)C可以誘發(fā)產(chǎn)生血小板抗體D不能防治導(dǎo)管內(nèi)“生物膜”形成E引起凝血時間延長12長期中心靜脈置管指保留期超過（）周的中心靜脈置管。A4B5C6(正確答案)D713中心靜脈導(dǎo)管分兩個腔，遠端腔為（），近端腔為（）端。A動脈端，動脈端B動脈端，靜脈端C靜脈端，動脈端(正確答案)D靜脈端，靜脈端14早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括（）A機械性原因B隧道內(nèi)打折C導(dǎo)管位置不佳D血栓形成(正確答案)15股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥（）A動脈瘤B出血或血腫(正確答案)C腹膜后出血D栓塞16永久性中心靜脈留置導(dǎo)管適應(yīng)癥不包括（）A.急性腎衰竭B.急性藥物或毒物中毒C.CKD5期需長期透析患者(正確答案)D.內(nèi)瘺成熟前需要透析患者E.有可逆因素的慢性腎衰竭基礎(chǔ)上的急性加重17血液透析過程中，血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括（）A貼壁現(xiàn)象B動脈壓過低C能自由抽出血液(正確答案)D血流量小于150ml/min18以下血管通路中（）保留時間最短。A股靜脈(正確答案)B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈D動靜脈內(nèi)瘺19以下靜脈留置導(dǎo)管中（）活動受限明顯。A股靜脈B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈(正確答案)D無名靜脈20以下靜脈留置導(dǎo)管中（）并發(fā)癥少，感染率低。A股靜脈B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈(正確答案)D無名靜脈二、多選題21頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管的常見并發(fā)癥（）A.感染(正確答案)B.血栓(正確答案)C.空氣栓塞(正確答案)D.出血(正確答案)E.流量不佳(正確答案)22導(dǎo)管感染的分類（）A.導(dǎo)管出口感染(正確答案)B.隧道感染(正確答案)C.血液擴散性感染(正確答案)D.導(dǎo)管入口感染E.外周感染23盡量避免使用鎖骨下靜脈插管的原因（）A.有較高的氣胸發(fā)生率(正確答案)B.血栓、狹窄、閉塞發(fā)生率高(正確答案)C.易引起肺栓塞(正確答案)D.減少肢體將來建立通路的可能性E.出血24留置導(dǎo)管常用的三條途徑（）A.頸內(nèi)靜脈(正確答案)B.鎖骨下靜脈(正確答案)C.股靜脈(正確答案)D.頸外靜脈E.大隱靜脈25臨時性深靜脈置管的適應(yīng)癥包括（）A.未建立長期血管通路或血管失功(正確答案)B.長期導(dǎo)管感染(正確答案)C.急性腎衰(正確答案)D.中毒(正確答案)E.血漿置換(正確答案)26放置中心靜脈導(dǎo)管時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.氣胸(正確答案)B.空氣栓塞(正確答案)C.血胸(正確答案)D.胸導(dǎo)管損傷(正確答案)E.心律失常(正確答案)27中心靜脈置管的常用的靜脈（）A.右頸內(nèi)靜脈(正確答案)B.左頸內(nèi)靜脈(正確答案)C.股靜脈(正確答案)D.頸外靜脈E.無名靜脈收起答案28深靜脈導(dǎo)管的拔管指征（）A.成功建立并使用永久性透析通路后(正確答案)B.腎移植術(shù)后(正確答案)C.無功能導(dǎo)管(正確答案)D.導(dǎo)管感染(正確答案)E.低流量導(dǎo)管，經(jīng)干預(yù)無效者(正確答案)29中心靜脈留置導(dǎo)管失功的表現(xiàn)（）A.血流量小于0ml/min(正確答案)B.靜脈壓大于0mmHg(正確答案)C.不能自由抽出血液(正確答案)D.頻繁壓力報警(正確答案)E.血流量大于0ml/min30中心靜脈留置導(dǎo)管失功的原因有（）A.感染(正確答案)B.導(dǎo)管內(nèi)血栓形成(正確答案)C.導(dǎo)管位置不佳D.導(dǎo)管周圍纖維鞘形成(正確答案)E.患者體位三、【簡答】31患者，男，44歲，因大量接觸化學(xué)原料后無尿伴顏面部及下肢浮腫2天入院。查體：眼瞼、顏面部及雙下肢凹陷性水腫，腹部膨隆，移動性濁音呈陽性。血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.6×109/L，中性