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血液凈化中心院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試1.血液透析結(jié)束后,透析機(jī)器外部如何消毒()A、采用清潔毛巾擦拭B、采用消毒毛巾擦拭C、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭(正確答案)D、采用一次性濕紙巾擦拭2.血液透析機(jī)器外部被血液污染后,如何處理()A、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭B、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭(正確答案)3.耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌感染/定植者(),嚴(yán)格限制進(jìn)入人員數(shù)量,人員進(jìn)入需穿隔離衣,醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定,專人診療護(hù)理。A.必須集中隔離B.必須單間隔離(正確答案)C.盡量單間隔離D.盡量集中隔離4.透析用水的化學(xué)污染物情況至少()測(cè)定1次?A每天B每周C每月D每季度E.每年(正確答案)5.反滲水的細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè)部位()A.回水管末端(正確答案)B.活性炭罐前后C.軟化罐前后D.一級(jí)反滲膜前后E.二級(jí)反滲膜前后6.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中細(xì)菌菌落數(shù)為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()A.<200cfu/ml,100cfu/mlB.≤100cfu/ml,>50cfu/ml(正確答案)C.<50cfu/ml,25cfu/mlD.<200cfu/L,100cfu/LE.<100cfu/L,50cfu/L7.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中,透析用水中內(nèi)毒素含量為(),干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為()A.<2EU/ml,1EU/mlB.<1EU/ml,0.5EU/mlC.<0.5EU/ml,0.25EU/mlD.≤0.25EU/ml,>0.125EU/ml(正確答案)E<0.125EU/ml,0.03EU/ml8.血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括()A突發(fā)呼吸困難(正確答案)B導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性C血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)增高D其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱E局部紅腫、疼痛9.主管護(hù)士將多重耐藥菌管理標(biāo)志藍(lán)色隔離牌放于病人床頭溫馨提示欄、多重耐藥菌名稱貼于病歷夾,“MDRO”標(biāo)志貼于病人一覽表,病人手腕帶用“()紐扣”標(biāo)識(shí),警示全科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格實(shí)行接觸隔離。A紅色B綠色C黃色D紫色(正確答案)10.下列關(guān)于多重耐藥菌感染的管理說(shuō)法中,正確的是()A.病人主管醫(yī)師、護(hù)士在病歷系統(tǒng)醫(yī)政報(bào)告的“臨床上報(bào)管理”填寫“多重耐藥菌感染病人管理記錄表”并提交院感科審核。B.病人主管護(hù)士、主管醫(yī)生要對(duì)患者、家屬及陪護(hù)人員進(jìn)行教育,要求嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,探視者須遵循相應(yīng)的隔離預(yù)防措施。C.被套、床單、枕套、床簾等織物用有“感染性織物”標(biāo)志的雙層橘紅色塑料袋密封后由洗衣組回收清洗消毒。D.上述說(shuō)法均正確(正確答案)11.對(duì)于多重耐藥菌患者的管理,其床、床頭柜、椅子、用含有效氯()的消毒液進(jìn)行擦拭消毒。A.2000mg/LB.1500mg/LC.1000mg/L(正確答案)D.500mg/L12.對(duì)多重耐藥菌感染的防控中,下列有關(guān)臨床科室的職責(zé),說(shuō)法正確的是()A.主管醫(yī)生應(yīng)提高警惕對(duì)于具有MDRO感染危險(xiǎn)因素的患者盡快采樣送檢,早期檢出帶菌者,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)高危人群防止發(fā)生MDRO院內(nèi)感染。B.主管醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常注意患者細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)MDRO報(bào)告或接到臨床微生物室的“危急值”電話報(bào)告后,當(dāng)天盡快開具醫(yī)囑“接觸隔離”和“特殊疾病護(hù)理”。主管醫(yī)生根據(jù)相關(guān)信息填寫“多重耐藥菌病例監(jiān)測(cè)表”。如果患者屬于醫(yī)院感染則需同時(shí)填寫院內(nèi)感染報(bào)告卡。C.科室兼職感控醫(yī)生早交班后查看“多重耐藥菌感染/定植登記表”,掌握全科的多重耐藥菌感染/定植病例的現(xiàn)狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例。D.以上說(shuō)法均正確(正確答案)13.對(duì)多重耐藥菌感染的防控中,下列有關(guān)輔助檢查科室的職責(zé),說(shuō)法正確的是()A.輔助科室包括影像中心、超聲科、心電圖室、針灸理療科、血液透析中心、內(nèi)鏡室、高壓氧中心等。B.輔助檢查科室在接到多重耐藥菌患者檢查申請(qǐng)單/治療單后,非急診檢查或治療盡量安排在候診患者較少的時(shí)候進(jìn)行,應(yīng)盡可能安排專人專室或最后為MDRO患者進(jìn)行檢查和治療,MDRO患者所有檢查及治療均應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行,避免交叉感染。C.患者檢查或治療時(shí),醫(yī)護(hù)人員按照隔離要求選擇合適的防護(hù)用品?;颊邫z查或治療完成后,接觸患者的所有醫(yī)技護(hù)人員應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生,同時(shí)對(duì)患者接觸到的物表及儀器設(shè)備進(jìn)行擦拭消毒,更換檢查床單(一人一更換),醫(yī)護(hù)人員接觸過患者的工作服、使用后的檢查床單、毛巾及其他織物用橘紅色感染性織物專用袋封裝送洗衣中心處理。D.以上說(shuō)法均正確。(正確答案)14.負(fù)責(zé)多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和管理工作的職能科室是()A.醫(yī)院感染管理科(正確答案)B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.藥學(xué)部15.關(guān)于反滲水和透析液細(xì)菌學(xué)內(nèi)毒素檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)正確的是:()A.反滲水和透析液每季度檢測(cè)一次內(nèi)毒素,正常值分別﹤1EU/ml和﹤2EU/mB.反滲水和透析液每月檢測(cè)一次內(nèi)毒素,正常值﹤2EU/mlC.反滲水和透析液每月檢測(cè)一次細(xì)菌菌落,正常值≤100cfu/ml,﹥50cfu/ml時(shí),尋找原因采取干預(yù)及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施。(正確答案)D.反滲水的采樣部位為反滲水輸水管路的末端。(正確答案)E.透析液細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測(cè)1次。(正確答案)16.導(dǎo)管感染的分類:A.導(dǎo)管出口感染(正確答案)B.隧道感染(正確答案)C.血液擴(kuò)散性感染(正確答案)D.導(dǎo)管入口感染E.外周感染17.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括()A、手衛(wèi)生(正確答案)B、安全注射(正確答案)C、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏(正確答案)D、根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施(正確答案)E、認(rèn)定患者血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性(正確答案)18.主管醫(yī)生接到檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室電話通知或報(bào)告單后,應(yīng)立即在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上開具()醫(yī)囑,在病程記錄中做好病人治療情況記錄。A.“按多重耐藥菌感染病人管理”(正確答案)B.“特殊疾病護(hù)理”(正確答案)C.“按特殊感染病人管理護(hù)理”D.“按多重耐藥菌護(hù)理”E.“按特殊多重耐藥菌管理護(hù)理”19.MDRO感染患者定植者的隔離期限尚不確定,原則上應(yīng)隔離至MDRO感染臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈。符合以下條件任意一條可以解除隔離()A.患者送檢標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)只要未發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌即可。B.患者送檢標(biāo)本連續(xù)2次(間隔應(yīng)超過24小時(shí))細(xì)菌培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌。(正確答案)C.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失但無(wú)標(biāo)本可送時(shí)由主管醫(yī)生停止隔離醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)撤除相應(yīng)隔離措施。(正確答案)D.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失但無(wú)標(biāo)本可送時(shí),由主管醫(yī)生請(qǐng)示科室主任評(píng)估是否停止隔離醫(yī)囑。E.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失但無(wú)標(biāo)本可送時(shí),由主管醫(yī)生請(qǐng)
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