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文檔簡介

膝關(guān)節(jié)X線模板測量膝關(guān)節(jié)X線模板測量1南陽市第二人民醫(yī)院厚德載術(shù)精益求精膝關(guān)節(jié)置換術(shù)X線模板測量及閱片南陽市第二人民醫(yī)院骨科吳向坤2018-08-22南陽市第二人民醫(yī)院2醫(yī)生面對XRAY要考慮的幾個間題既然計劃了TKA,還需讀片嗎?不同患者有測量差異嗎?同一患者測量與實際有差異嗎?全長X-ay片是否必要?劃線與手術(shù)有什么關(guān)系?醫(yī)生面對XRAY要考慮的幾個間題3X線片的準(zhǔn)備ZimmerInstituteLean,DoExcelX線片的準(zhǔn)備4測量素材4膝關(guān)節(jié)站立位正側(cè)位片4髕骨軸位片(屈膝309)4膝關(guān)節(jié)站立位1:1等比全長正位片4膝關(guān)節(jié)站立位1:1等比側(cè)位片測量素材5術(shù)前測量與評估4測量下肢力線參數(shù)4測量股骨、脛骨前后徑、橫徑4假體模板測量+腓骨小頭高度測量4髕股關(guān)節(jié)測量4膝關(guān)節(jié)病變范圍、性質(zhì)、程度、特殊情況術(shù)前測量與評估6膝關(guān)節(jié)平片檢查關(guān)節(jié)間隙變窄軟骨下骨質(zhì)硬化、致密邊緣性骨贅軟骨下骨囊腫、骨質(zhì)缺損膝關(guān)節(jié)平片檢查7osteophyma曝光度差osteophyma8Noosteophyma:骨贅曝光度好Noosteophyma:骨贅9下肢全長片的重要性ZimmerInstituteLean,DoExcel下肢全長片的重要性10為節(jié)約成本,DR/CR,小片為節(jié)約成本,DR/CR,小片11膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件12膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件13膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件14膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件15膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件16膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件17膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件18膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件19膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件20膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件21膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件22膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件23膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件24膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件25膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件26膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件27膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件28膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件29膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件30膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件31膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件32膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件33膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件34膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件35膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件36膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件37膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件38膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件39膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件40膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件41膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件42膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件43膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件44膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件45膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件46膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件47膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件48膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件49膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件50膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件51膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件52膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件53膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件54膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件55膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件56膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件57膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件58膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件59膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件60膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件61膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件62膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件63膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件64膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件65膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件66膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件67膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件68膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件69膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件70謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?!R克思

24、意志命運往往背道而馳,決心到最后會全部推倒?!勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動,是充滿思想的勞動?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕71膝關(guān)節(jié)X線模板測量膝關(guān)節(jié)X線模板測量72南陽市第二人民醫(yī)院厚德載術(shù)精益求精膝關(guān)節(jié)置換術(shù)X線模板測量及閱片南陽市第二人民醫(yī)院骨科吳向坤2018-08-22南陽市第二人民醫(yī)院73醫(yī)生面對XRAY要考慮的幾個間題既然計劃了TKA,還需讀片嗎?不同患者有測量差異嗎?同一患者測量與實際有差異嗎?全長X-ay片是否必要?劃線與手術(shù)有什么關(guān)系?醫(yī)生面對XRAY要考慮的幾個間題74X線片的準(zhǔn)備ZimmerInstituteLean,DoExcelX線片的準(zhǔn)備75測量素材4膝關(guān)節(jié)站立位正側(cè)位片4髕骨軸位片(屈膝309)4膝關(guān)節(jié)站立位1:1等比全長正位片4膝關(guān)節(jié)站立位1:1等比側(cè)位片測量素材76術(shù)前測量與評估4測量下肢力線參數(shù)4測量股骨、脛骨前后徑、橫徑4假體模板測量+腓骨小頭高度測量4髕股關(guān)節(jié)測量4膝關(guān)節(jié)病變范圍、性質(zhì)、程度、特殊情況術(shù)前測量與評估77膝關(guān)節(jié)平片檢查關(guān)節(jié)間隙變窄軟骨下骨質(zhì)硬化、致密邊緣性骨贅軟骨下骨囊腫、骨質(zhì)缺損膝關(guān)節(jié)平片檢查78osteophyma曝光度差osteophyma79Noosteophyma:骨贅曝光度好Noosteophyma:骨贅80下肢全長片的重要性ZimmerInstituteLean,DoExcel下肢全長片的重要性81為節(jié)約成本,DR/CR,小片為節(jié)約成本,DR/CR,小片82膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件83膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件84膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件85膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件86膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件87膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件88膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件89膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件90膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件91膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件92膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件93膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件94膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件95膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件96膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件97膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件98膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件99膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件100膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件101膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件102膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件103膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件104膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件105膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件106膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件107膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件108膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件109膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件110膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件111膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件112膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件113膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件114膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件115膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件116膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件117膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件118膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件119膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件120膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件121膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件122膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件123膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件124膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件125膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件126膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件127膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件128膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件129膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件130膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件131膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件132膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件133膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件134膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件135膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件136膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件137膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件138膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件139膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件140膝關(guān)節(jié)X線模板測量課件141謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省

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