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第一章馬克思著作選讀第二章恩格斯著作選讀第三章列寧著作選讀第四章毛澤東著作選讀第五章鄧小平著作選讀第一章馬克思著作選讀第一節(jié)馬克思生平及著作概述第二節(jié)1844年經(jīng)濟(jì)學(xué)哲學(xué)手稿第三節(jié)關(guān)于費(fèi)爾巴哈的提綱第四節(jié)德意志意識(shí)形態(tài)第五節(jié)共產(chǎn)黨宣言第六節(jié)資本論第一節(jié)馬克思生平及著作概述卡爾·馬克思(1818.5-1883.3),出生于普魯士萊茵省特利爾城,中產(chǎn)階級(jí)家庭。12歲之前一直在家中受教育,12-17歲在特利爾中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)康德哲學(xué),崇尚理性。1835年畢業(yè)時(shí)寫了《青年在選擇職業(yè)時(shí)的考慮》,他寫到:如果我們選擇了最能為人類福利而勞動(dòng)的職業(yè),那么,重?fù)?dān)就不能把我們壓倒,因?yàn)檫@是為大家而獻(xiàn)身;那時(shí)我們所感到的就不是可憐的、有限的、自私的樂趣,我們的幸福將屬于千百萬人。我們的事業(yè)就默默地、但是永恒發(fā)揮作用地存在下去。1835年10月,馬克思離家到波恩大學(xué)法律系讀書。1836年10月,轉(zhuǎn)入柏林大學(xué)(轉(zhuǎn)學(xué)前的暑假與燕妮定婚),學(xué)習(xí)法律。在柏林大學(xué)開始接觸黑格爾哲學(xué),與布魯諾·鮑威爾成為好友。1839年為了取得大學(xué)哲學(xué)講師職位,為了獲得博士學(xué)位,完成了博士論文《德謨克利特的自然哲學(xué)和伊壁鳩魯?shù)淖匀徽軐W(xué)的差別》(論文涉及蘇格拉底,柏拉圖,亞歷士多德,萊布尼茨,休謨,康德,黑格爾哲學(xué)等),1841年被耶拿大學(xué)授予學(xué)位。大學(xué)畢業(yè)后,1842年開始為《萊茵報(bào)》撰稿,后成為《萊茵報(bào)》主編?!度R茵報(bào)》充滿了對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)問題的關(guān)注,涉及經(jīng)濟(jì)、政治等,激怒了當(dāng)?shù)卣?,政府查封了《萊茵報(bào)》,馬克思被迫移居國外。1843年10月馬克思和燕妮夫婦來到巴黎,創(chuàng)辦《德法年鑒》,但只出了一期。1843年3-9月寫了《黑格爾法哲學(xué)批判》,是馬克思未完成的一部書稿,書中批判了黑格爾把市民社會(huì)從屬于政治國家的觀點(diǎn)。
1843年10月-12月,寫了《<黑格爾法哲學(xué)批判>導(dǎo)言》,指出了資產(chǎn)階級(jí)“政治解放”的局限性,而提出了無產(chǎn)階級(jí)的“人的解放”的社會(huì)目標(biāo)。
慢性腎臟病的康復(fù)治療
-----物理及作業(yè)治療122022/12/2慢性腎臟病(CKD)患者面臨的問題……
ClinJAmSocNephrol4:1293-1301,2009JAmGeriatrSoc52:1863–1869,2004TransplantationProceedings,41,3693-3696,2009132022/12/2
注:本研究應(yīng)用自評(píng)量表SAS進(jìn)行評(píng)價(jià).
評(píng)分<30,無焦慮;評(píng)分30~45中度;
評(píng)分46~
59重度焦慮;評(píng)分>60重度焦慮注:本研究應(yīng)用抑郁自評(píng)量表SDS進(jìn)行評(píng)價(jià)評(píng)分<0.5,無抑郁;評(píng)分0.5~0.59
輕度抑郁;評(píng)分0.6~0.69中毒抑郁;評(píng)分>0.7重度抑郁CKD患者焦慮和抑郁的患病率
焦慮評(píng)分P=0.169
抑郁評(píng)分
P=0.011
CKD1-4期41例,年齡56.8±14.9歲
CKD5期38例,年齡60.7±9.6歲142022/12/2認(rèn)知功能CKD1-4stagesCKD
5stageP值操作量表評(píng)分45.5±20.837.2±12.30.05言語量表評(píng)分61.3±17.954.6±17.10.134注:應(yīng)用修訂版成人韋氏量表進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)價(jià),量表分以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示CKD患者認(rèn)知功能受損的研究生活質(zhì)量評(píng)分CKD1-4期CKD5期P值軀體健康評(píng)分54.3±18.244.6±21.10.07精神健康評(píng)分67.2±15.354.6±20.90.02SF-36總分63.1±15.851.7±20.60.03基于SF-36對(duì)CKD患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)
CKD患者生活質(zhì)量評(píng)分的比較152022/12/2文獻(xiàn)研究和我們的結(jié)果均表明:CKD患者普遍存在不同程度的焦慮、抑郁、認(rèn)知功能障礙、生活質(zhì)量下降……
腎科醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)162022/12/2研究表明包括腎臟病的替代治療或非腎替代治療方式能延長CKD患者的壽命然而未必能顯著提高CKD患者的生活質(zhì)量
如何解決這些問題?172022/12/2什么叫做腎康復(fù)?集醫(yī)療、教育、咨詢、飲食以及訓(xùn)練為一體,使CKD患者達(dá)到最佳的職業(yè)潛能
、功能狀態(tài)以及生活質(zhì)量一個(gè)過程182022/12/2物理療法(PT)及作業(yè)療法(OT)慢性腎臟病患者康復(fù)的必經(jīng)之路
192022/12/2物理療法(PT)定義:應(yīng)用各種物理因素作用于人體,以防治疾病的方法種類:
人工物理因素療法:
電療\磁療\光療\水療\運(yùn)動(dòng)療法等自然物理因素療法:氣候\礦泉\空氣\日光202022/12/2-------跑步212022/12/2222022/12/2-------下肢肌力訓(xùn)練232022/12/2物理療法(PhysicalTherapy)治療作用:消炎作用鎮(zhèn)痛:主要對(duì)關(guān)節(jié)\神經(jīng)\肌肉疼痛及內(nèi)臟的痙攣性疼痛興奮作用,主要用于肌肉萎縮\局部感覺障礙緩解痙攣康復(fù):PT在CKD患者病后恢復(fù)過程中可以增進(jìn)食欲,促進(jìn)體力恢復(fù),
具有重要的實(shí)用價(jià)值
242022/12/2運(yùn)動(dòng)療法(exercisetherapy)已經(jīng)被諸多的研究證實(shí)能顯著改善CKD患者的臨床癥狀,提高機(jī)體功能252022/12/2運(yùn)動(dòng)療法提高老年透析患者的生活質(zhì)量262022/12/2
透析成果和實(shí)踐模式(DOPPS)研究:------運(yùn)動(dòng)療法相關(guān)的結(jié)果分析
272022/12/2
透析成果和實(shí)踐模式(DOPPS)研究:------運(yùn)動(dòng)療法相關(guān)的結(jié)果分析
282022/12/2透析中的運(yùn)動(dòng)療法降低血壓并改善機(jī)體功能及生活質(zhì)量292022/12/2透析中的運(yùn)動(dòng)療法降低血壓、改善機(jī)體功能、提高CKD患者生活質(zhì)量302022/12/2
運(yùn)動(dòng)療法僅僅作為物理療法(PhysicalTherapy)的一種方式,尚有未能解決的臨床問題…….
312022/12/2作業(yè)療法
(Occupationaltherapy)定義:以有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)為主要治療手段,幫助患者取得健康、有意義的生活方式和生活能力322022/12/2慢性疾病需要改善手的功能
(特別是日常生活活動(dòng)和勞動(dòng)能力)身體感知覺功能認(rèn)知功能
改善心理情緒狀態(tài)適應(yīng)職業(yè)、社會(huì)、生活條件
OT的適應(yīng)癥332022/12/2-------培訓(xùn)師的帶領(lǐng)下做體操342022/12/2------日常生活活動(dòng)(ALD)訓(xùn)練352022/12/2
全面的、個(gè)體化的PT治療方案能夠達(dá)到:
減少下肢疼痛及肌肉痙攣;
增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度;
提高動(dòng)覺意識(shí)、運(yùn)動(dòng)能力、平衡感及肌力。手法治療已被證實(shí)可以顯著減少肢體功能障礙和疼痛,如慢性腰痛,而這種疼痛在慢性腎臟病患者相當(dāng)常見對(duì)CKD患者實(shí)施PT干預(yù)的預(yù)期結(jié)果362022/12/2全面的、個(gè)體化的OT治療能夠達(dá)到:減少手臂、上肢及肩關(guān)節(jié)的疼痛、痙攣、僵硬,這些癥狀在HD患者中很常見
提高軀干及上肢的力量及靈敏程度對(duì)CKD患者實(shí)施OT干預(yù)的預(yù)期結(jié)果372022/12/2物理運(yùn)動(dòng)(PT)療法流程圖AmericanPhysicalandOccupationalTherapyAssociation入院初期評(píng)價(jià)初期評(píng)價(jià)會(huì)議治療中期評(píng)價(jià)會(huì)議繼續(xù)治療末期評(píng)價(jià)會(huì)議回歸社會(huì)382022/12/2采集和分析患者資料出院,回歸家庭、社會(huì)療效評(píng)價(jià)實(shí)施治療計(jì)劃制定治療計(jì)劃找出問題作業(yè)活動(dòng)影響因素評(píng)價(jià)作業(yè)活動(dòng)評(píng)價(jià)作業(yè)療法(OT)流程圖392022/12/2醫(yī)護(hù)人員對(duì)PT及OT所帶來的益處認(rèn)識(shí)不足CKD患者,無論是透析或非透析患者,由于疲勞感常常不能主動(dòng)的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,他們往往需要醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)及支持CKD患者可能有很多精力花在透析上面,并且有家庭或者工作上的義務(wù),往往會(huì)影響康復(fù)治療的進(jìn)行面臨的挑戰(zhàn)我們推薦較理想的康復(fù)治療可以在透析中進(jìn)行,因?yàn)檫@樣患者可以定期規(guī)律的進(jìn)行……402022/12/2
PT及OT治療在許多慢性疾病中顯示出了改善機(jī)體功能障礙的作用,但在CKD患者中的研究較少康復(fù)治療應(yīng)該作為CKD綜合治療中重要組成部分值得強(qiáng)調(diào)的是,CKD患者的PT及OT治療應(yīng)該低強(qiáng)度開始、循序漸進(jìn),緩慢進(jìn)行,以免造成傷害不得不中斷康復(fù)訓(xùn)練結(jié)論THANKS
1843年10月-12月,同時(shí)寫了《論猶太人問題》。
1844年4月-8月,馬克思寫作《1844年經(jīng)濟(jì)學(xué)哲學(xué)手稿》。1844年8月底,恩格斯在回德國途經(jīng)巴黎時(shí)拜訪了馬克思,歷史性會(huì)晤,從此二人結(jié)下了長達(dá)40年的友誼。1844年二人合寫《神圣家族》,批判青年黑格爾派,提到了人民群眾在歷史上的作用和歷史唯物主義。出版后沒有多少人閱讀。
1845年2月到比利時(shí)布魯塞爾,繼續(xù)研究,寫了《關(guān)于費(fèi)爾巴哈的提綱》,被恩格斯稱為“包含新世界觀天才萌芽的第一個(gè)文件”。1846年與恩格斯合作,寫了《德意志意識(shí)形態(tài)》,標(biāo)志馬克思主義的形成(一方面,批判了費(fèi)爾巴哈直觀唯物主義,一方面清算了他們從前的哲學(xué)信仰,表明他們與青年黑格爾派的區(qū)別以及與當(dāng)時(shí)德國社會(huì)主義者的區(qū)別),生前未出版。1846年2月,馬恩建立了布魯塞爾共產(chǎn)主義通訊委員會(huì)。1847年寫作并出版《哲學(xué)的貧困》以反對(duì)法國社會(huì)主義者蒲魯東(資產(chǎn)階級(jí)社會(huì)主義者),書中第一次提到了歷史唯物主義這一概念。1848年2月出版《共產(chǎn)黨宣言》,標(biāo)志著馬克思主義哲學(xué)的問世。書中首次系統(tǒng)闡發(fā)了科學(xué)社會(huì)主義的基本原理,奠定了無產(chǎn)階級(jí)政黨學(xué)說的基礎(chǔ),為無產(chǎn)階級(jí)革命斗爭指明了方向,是馬克思主義與工人運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的開始。1848年歐洲爆發(fā)了革命,馬克思4月離開巴黎,回到科倫,創(chuàng)辦《新萊茵報(bào)》。1849年6月再次前往巴黎,后輾轉(zhuǎn)到達(dá)倫敦。1849年到了倫敦后,靠為《紐約先驅(qū)論壇報(bào)》撰寫文章生活,同時(shí)得到恩格斯的資助。開始研究經(jīng)濟(jì)學(xué),研讀有關(guān)貨幣、信貸、銀行、流通、價(jià)值等方面的東西,并研讀了大衛(wèi)·李嘉圖、亞當(dāng)·斯密、馬爾薩斯等人的著作。作了大量筆記。1867年出版《資本論》(第一卷)1852年共產(chǎn)主義者同盟解散,1864年,成立國際工人協(xié)會(huì)(第一國際),馬克思與恩格斯成為協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)人,與蒲魯東、巴枯寧等進(jìn)行了不斷斗爭,一度國際工人協(xié)會(huì)發(fā)展到頂峰(1867-1869)。1871年,出版《法蘭西內(nèi)戰(zhàn)》,總結(jié)了巴黎公社失敗的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),并闡述了許多哲學(xué)思想。后國際工人運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)入低潮,1872年海牙大會(huì)后第一國際解散,分裂為無政府主義和社會(huì)民主主義。最后十年(1873-1883),馬克思生活平靜,情緒平和,對(duì)公開論戰(zhàn)興趣已減,主要研究原始社會(huì),寫了大量關(guān)于原始社會(huì)研究的筆記。1875年寫《哥達(dá)綱領(lǐng)批判》,是馬克思重要的理論文獻(xiàn)之一,對(duì)未來社會(huì)進(jìn)行了預(yù)測和展望,闡述了從資本主義到共產(chǎn)主義過渡時(shí)期和共產(chǎn)主義發(fā)展階段的理論,是馬克思關(guān)于科學(xué)共產(chǎn)主義的重要的綱領(lǐng)性文件。(1891年由恩格斯發(fā)表)
1881年,妻子去世;1883年1月愛女去世;3月馬克思去世。葬于海格特墓地,恩格斯在葬禮上作了悼詞:《在馬克思墓前的講話》。弗里德里?!ざ鞲袼梗?820-1895),享年75歲,出生于普魯士萊茵省工業(yè)城市巴門市。父親是工廠廠主,虔誠的基督徒。恩格斯中學(xué)未畢業(yè),輟學(xué)經(jīng)商。馬克思主義的創(chuàng)始人之一1841年9月至1842年10月,他在柏林炮兵部隊(duì)服兵役,旁聽柏林大學(xué)的哲學(xué)講座,成為激進(jìn)青年黑格爾分子。1842年秋到曼徹斯特紡織廠工作。1844年2月在《德法年鑒》上發(fā)表《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判大綱》,從社會(huì)主義觀點(diǎn)出發(fā)對(duì)資本主義經(jīng)濟(jì)進(jìn)行了批判。1844年恩格斯回國途中拜訪了馬克思,與馬克思結(jié)下了長達(dá)40年的友誼。8月底,二人合寫《神圣家族》。1844.9-1845.3寫作《英國工人階級(jí)狀況》,描寫了無產(chǎn)階級(jí)的悲慘處境及其歷史使命。
1846年8月與馬克思合著《德意志意識(shí)形態(tài)》。1847年11月與馬克思合著《共產(chǎn)黨宣言》。1848年歐洲革命時(shí),與馬克思一起回科倫創(chuàng)辦《新萊茵報(bào)》,并親自參加了德國的武裝起義,后寫許多軍事著作。
1850年隨馬克思來到倫敦,后回曼徹斯特紡織廠工作,期間主要寫作自然科學(xué)和軍事方面著作。同時(shí)資助馬克思研究經(jīng)濟(jì)學(xué)。1864年第一國際成立,同馬克思一起同蒲魯東、巴枯寧、拉薩爾等進(jìn)行了路線斗爭,提高了馬克思主義在國際工人運(yùn)動(dòng)中的影響。1870年,移居倫敦。1871年3月,巴黎公社建立后,同馬克思一起支持工人運(yùn)動(dòng),高度評(píng)價(jià)了工人的革命精神,熱情贊揚(yáng)了工人的革命行動(dòng)。1878年出版《反杜林論》,批判了杜林的唯心主義思想,第一次闡述了馬克思主義的三個(gè)主要組成部分,是馬克思主義百科全書式的著作。1880年把《反杜林論》中的一些章節(jié)改編為《社會(huì)主義從空想到科學(xué)的發(fā)展》,闡釋了科學(xué)社會(huì)主義的理論。1873年到1883年,作了大量關(guān)于自然辯證法的研究,寫了許多札記和片斷,在恩格斯去世后被編寫成《自然辯證法》出版。1884年出版《家庭、私有制和國家的起源》,指出私有制、階級(jí)、國家終將消亡,社會(huì)主義必然勝利。 1885年整理出版《資本論》第二卷。1894年出版第三卷。1886年出版《路德維?!べM(fèi)爾巴哈和德國古典哲學(xué)的終結(jié)》,闡明了馬克思主義與黑格爾哲學(xué)與費(fèi)爾巴哈哲學(xué)的關(guān)系,解釋了辯證唯物主義和歷史唯物主義基本原理。1889年7月,在巴黎倡導(dǎo)建立第二國際反對(duì)無政府主義和改良主義。1991年1月發(fā)表了馬克思的《哥達(dá)綱領(lǐng)批判》并寫了序;3月再版了馬克思的《法蘭西內(nèi)戰(zhàn)》并寫了導(dǎo)言。1895年去世,骨灰撒入了大海中。列寧(1870-1924),原名烏里揚(yáng)諾夫,出生于俄國伏爾加河畔,享年54歲。1887年入喀山大學(xué)法律系學(xué)習(xí),不久因參加學(xué)生運(yùn)動(dòng)被開除,并被流放到附近農(nóng)村,在這期間,開始接觸馬克思主義。研究了馬克思的《資本論》和普列漢諾夫的著作,開始了革命活動(dòng),積極籌建當(dāng)?shù)氐鸟R克思主義小組,成為年青的領(lǐng)袖。1895年12月再次被捕,在獄中度過14個(gè)月后被流放到偏遠(yuǎn)的西伯利亞地區(qū),期間列寧寫了《俄國資本主義的發(fā)展》。他指出,在基本上是資本主義的俄國,無產(chǎn)階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的是一場資產(chǎn)階級(jí)革命,近期目的就是推翻專制制度,并建立資產(chǎn)階級(jí)民主。在此期間,與另一位女革命者克魯普斯卡婭結(jié)婚。1900年2月,結(jié)束流放生活后,轉(zhuǎn)赴西歐,在歐洲從事反政府的政治活動(dòng)。在德國創(chuàng)辦了俄國社會(huì)民主工黨的報(bào)紙《火星報(bào)》。1902年寫了《怎么辦?》,提出了黨是“無產(chǎn)階級(jí)先鋒隊(duì)”的見解,是列寧論黨的基本著作。1903年,俄國社會(huì)民主工黨在布魯塞爾召開代表大會(huì),由于政見不同,分裂為以列寧為核心的布爾什維克和以馬爾托夫?yàn)榇淼拿鲜簿S克。(普列漢諾夫?yàn)槊鲜簿S克,指責(zé)列寧為獨(dú)裁)1905年,俄國資產(chǎn)階級(jí)民主革命爆發(fā),列寧回國參與領(lǐng)導(dǎo)革命,失敗后又開始了長達(dá)十多年的西歐各地流亡生活。1908年寫了《唯物主義和經(jīng)驗(yàn)批判主義》。此書概括了恩格斯逝世后的發(fā)展成果,進(jìn)一步發(fā)展了馬克思主義,對(duì)修正主義和唯心主義進(jìn)行了批判,捍衛(wèi)了無產(chǎn)階級(jí)政黨的世界觀,發(fā)展了辯證唯物主義的認(rèn)識(shí)論,后成為馬克思列寧主義的基本哲學(xué)原理。1915年,列寧寫筆記式短文《談?wù)勣q證法問題》,簡明扼要地論述了唯物辯證法的實(shí)質(zhì)、核心以及辯證法與認(rèn)識(shí)論的統(tǒng)一。該文收藏于《哲學(xué)筆記》中?!墩軐W(xué)筆記》是列寧在1895年—1916年間研讀哲學(xué)著作和探討馬克思主義哲學(xué)問題所寫的一些摘要、短文、札記和批語,對(duì)馬克思主義辯證法、認(rèn)識(shí)論的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。一戰(zhàn)爆發(fā)后,列寧提出了“變帝國主義戰(zhàn)爭為國內(nèi)戰(zhàn)爭”的口號(hào),提出了社會(huì)主義可能在一國或數(shù)國首先勝
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