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年州市臨床助理醫(yī)師考全真模擬試題六A4型題(1～4題用題干男，46歲反復黑便30多天，無嘔血。既往10多中上腹部悶痛不適史，能忍受，未診治。體檢：血壓100/78mmHg;重度貧血外觀，鞏膜不心率130次，雜音。腹部脹氣較明顯，腹壁靜脈隱約可見，腹壁較緊張，無壓痛，肝脾無法觸;腹水移動性濁音可疑陽性雙肢輕微浮腫。1.根據(jù)上述資料，基本可以排除哪項診斷：A消化潰瘍并出血B胃癌出血C胃潰癌變并出血D肝硬食道靜脈曲張出血E肝硬門脈高壓性胃病出血2.目前首要的治療措施：A內(nèi)鏡止血B質(zhì)子抑制劑C補液輸血D應(yīng)用血環(huán)酸E手術(shù)療3.入院第二天，感全身疼痛，體檢：胸骨壓痛明顯。骨髓穿刺：缺鐵性貧血，可見成簇的粘液腺癌樣細胞?？紤]哪項診斷：A急性血病B胃潰癌變C十二腸潰瘍癌變D原發(fā)肝癌1/3

E肝硬癌變4.為了明確消化道出血的原因，選擇哪種檢查措施最合適：AX線鋇檢查B胃鏡查CB超DCT檢查E骨髓檢病理學檢查B1型題(5～8題用備選答案A食道脈曲張破裂出血B胃底賁門粘膜撕裂綜合征CCushing潰D食管瘍E消化潰瘍并出血5.車禍后昏迷，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物6.飲酒后劇烈嘔吐，然后吐出新鮮血液7.上腹部饑餓性疼痛—嘔血—疼痛緩解8.嘔吐暗紅色血液，有腹水(9～11題用備選答案A胃鏡查BX線鋇檢查C選擇腹腔動脈造影D腹部B超檢查E鋇劑腸9.消化性潰瘍并出血1

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