精神科住院醫(yī)師考試：2022心血管內(nèi)科真題模擬及答案

精神科住院醫(yī)師考試：2022心血管內(nèi)科真題

模擬及答案（1）共272道題1、某竇性心動(dòng)過緩者近年昏厥3次，為協(xié)助診斷可選用的最安全而又簡(jiǎn)便的方法是（）（單選題）A.動(dòng)態(tài)心電圖B.阿托品試驗(yàn)C.竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D.希氏束電圖E.竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定試題答案：B2、男性，72歲，陣發(fā)性心房顫動(dòng)3年，平時(shí)為竇性心律，心率55次/分，注射阿托品后，心率無明顯加快，口服地高辛0.25mg/d,2周后出現(xiàn)反復(fù)暈厥就診，心率32次/分，此時(shí)最為合適的治療方法是（）（單選題）A.停服地高辛，給氯化鉀B.停服地高辛，給苯妥英鈉C.停用地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，加用氨茶堿E.安置心臟起搏器試題答案：E3、男性,28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年,2年前有心肌炎病史。查體：血壓140/90mmHg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率110次/分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮不適合于該患者的治療措施是（）（單選題）A,鈣拮抗劑B.利尿劑C.ARB類D.。受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑試題答案：A4,男性，56歲，反復(fù)胸悶4年，2周來暈厥3次，普通心電圖正常，就診后首選的檢查是（）（單選題）A.超聲心動(dòng)圖B.心內(nèi)電生理檢查C.Holter心電圖D.阿托品試驗(yàn)E.冠狀動(dòng)脈造影試題答案：C5、主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為（）（單選題）<0.75cm'0.75?1.0cm/1.1~1.75cm21.76~2.0cm"2.1~4.0cm"試題答案：B6,男性，32歲，既往無特殊病史，突發(fā)心悸，心前區(qū)不適，心電圖提示RR間期絕對(duì)不等，QRS波群呈室上性圖形，平均心室率110次/分，其心電圖診斷為（）（單選題）A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速B.心房撲動(dòng)C.快速型心房顫動(dòng)D.緩慢型心房顫動(dòng)E.紊亂性房性心動(dòng)過速試題答案：C7、突發(fā)發(fā)作突止終止，按摩頸動(dòng)脈竇可終止發(fā)作，最可能的是()(單選題)A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.持續(xù)性室性心動(dòng)過速試題答案：D8、肺動(dòng)脈瓣P(guān)2減低見于()(單選題)A.房缺B.室缺C.未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈縮窄試題答案：D9,不是心力衰竭代償機(jī)制的是()(單選題)A.Frank-Starling機(jī)制B.心肌肥厚C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D.RAS激活E.心肌耗氧增加10、男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個(gè)月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP180/100mmHg,端坐位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110次/分，心律絕對(duì)不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm,質(zhì)軟,有壓痛，移動(dòng)性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u(píng)價(jià)為（）（單選題）A.全心衰竭B.右心衰竭，失代償C.心功能H級(jí)（NYHA分級(jí)）D.心功能HI級(jí)（NYHA分級(jí)）E.心功能IV級(jí)（NYHA分級(jí)）試題答案：E11、室上速患者應(yīng)用西地蘭后不能再行哪種方法復(fù)律（）（單選題）A.同步直流電復(fù)律B.補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂C.給胺碘酮D.給心律平E.異搏定試題答案：A12、女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110/70mmHg,右上肢血壓170/110mmHg,腎區(qū)可聞及血管雜音該患者應(yīng)選擇的治療方式是（）（單選題）A.鈣拮抗劑B.ACEIC.血管成形術(shù)D.B受體阻斷劑E.脫水降壓13、房室結(jié)大小為（）（單選題）A.長(zhǎng)10毫米，寬5毫米B.長(zhǎng)20毫米，寬3毫米C.長(zhǎng)7毫米，寬4毫米D.長(zhǎng)20毫米，寬5毫米E.長(zhǎng)9毫米，寬7毫米試題答案：C14、男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個(gè)月，少尿一周而住院，查體：血壓120/80nlmHg,雙肺水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率40次/分，心尖部可聽到H級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下4厘米腹水征（+）,雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖示左右室均擴(kuò)大，心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱，左室射血分?jǐn)?shù)30%。該病人可以應(yīng)用下列哪些藥物（）（多選題）A.西地蘭B.阿替洛爾C.速尿D.心痛定E.硝普鈉F.多巴胺G.多巴酚丁胺試題答案：C,E,F,G15、下肢深靜脈血栓形成可出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側(cè)肢體水腫試題答案：E16、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg,心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是（）（單選題）A.普羅帕酮（心律平）B.利多卡因C.毛花甘丙（西地蘭）D.可拉明E.胺碘酮試題答案：B17、患者男性，50歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是（）（單選題）A.電復(fù)律B.靜注毛花昔CC.手術(shù)換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注映塞米試題答案：A18、單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有（）（單選題）A.左心房肥厚B.左心房擴(kuò)張C.右心室肥厚D.左心室肥厚E.心臟呈梨形19、患者，男，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是()(單選題)A.冠心病心絞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓性心臟病試題答案：C20、患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230/130mmHg可能的診斷為()(單選題)A.嗜銘細(xì)胞瘤B.高血壓心力衰竭C.高血壓危象D.高血壓腦病E.高血壓腎臟改變?cè)囶}答案：C21、鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是()(單選題)A.端坐呼吸B.血中BNP含量C.干濕性啰音的多少D.夜間呼吸困難E.是否是受涼感冒后出現(xiàn)22、不屬于心力衰竭基本用藥的是（）（單選題）A.B受體阻滯劑B.洋地黃制劑C.利尿劑D.ACEI或ARBE.鈣拮抗劑試題答案：E23、患者男性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療，輸液1小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰病情突然加重的誘因是（）（單選題）A.輸液過快B.抗生素過敏C.風(fēng)濕活動(dòng)D.上呼吸道感染E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎試題答案：A24、女，30歲，發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖顯示第三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率40次/分（）（單選題）A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花昔丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選25、患者女性，72歲，慢性心力衰竭3年，不規(guī)律藥物治療，自行停藥2周后再次開始服藥治療，3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重，可能與之有關(guān)的藥物是()(單選題)A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.B受體阻滯劑C.利尿劑D.洋地黃E.鈣通道拮抗劑試題答案：B26、某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，宜選用治療的藥物是()(單選題)A.奎尼丁B.普羅帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.丙哦胺試題答案：D27、當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)()(單選題)A.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低B.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低C.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)D.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)試題答案：D28、哌噗嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為()(單選題)A.低血鉀B.消化性潰瘍C.水鈉潴留D.粒細(xì)胞減少E.體位性低血壓試題答案：E29、不屬于心力衰竭基本用藥的是()(單選題)A.B受體阻滯劑B.洋地黃制劑C.利尿劑D.ACEI或ARBE.鈣拮抗劑試題答案：E30、合并糖尿病、尿蛋白陽性的高血壓患者降壓宜首選()(單選題)A.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑B受體阻滯劑a受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑試題答案：D31、右心衰竭最有診斷意義的體征是()(單選題)A.心率明顯增快B.心律顯著不齊C.頸靜脈怒張D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期奔馬律E.動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)試題答案：C32、擴(kuò)張型心肌?。ǎ▎芜x題）A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大試題答案：E33、女，30歲，發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖顯示第三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率40次/分（）（單選題）A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花甘丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選試題答案：A34、風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于（）（單選題）A.肺毛細(xì)血管破裂B.合并肺結(jié)核C.急性肺水腫D.支氣管靜脈破裂E.合并支氣管擴(kuò)張?jiān)囶}答案：D35、患者，女，20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)E.二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)試題答案：D36、患者，男，64歲，頭暈、心悸4?5年，心尖沖動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想到的診斷為（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.室間隔缺損試題答案：B37、患者，女，28歲，2周前有上呼吸道感染病史，近日出現(xiàn)心悸、胸悶，多次發(fā)生昏厥，心率34次/分，律齊，可聞及大炮音，無雜音，給予異丙腎上腺素治療效果不佳，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ▎芜x題）A.阿托品B.麻黃堿C.安裝臨時(shí)起搏器D.異丙腎上腺素+阿托品E.異丙腎上腺素+地高辛試題答案：C38、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是（）（單選題）A.靜脈注射利多卡因B.皮下注射腎上腺素C.植入心臟起搏器D.非同步電擊復(fù)律E.□對(duì)口人工呼吸試題答案：D39、右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原因是（）（單選題）A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻試題答案：B40、女，40歲。反復(fù)胸悶、心悸4月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣城墻樣改變，最可能的診斷是（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣脫垂D.正常二尖瓣E.二尖瓣疊瓣試題答案：A41、引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是（）（單選題）A.肺循環(huán)高壓B.體循環(huán)高壓C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.紅細(xì)胞壓積增大試題答案：B42、提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是（）（單選題）A.左心擴(kuò)大B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律C.頸靜脈怒張D.心臟雜音E.肺部聞及濕啰音試題答案：B43、急性心肌梗死并發(fā)室性心動(dòng)過速（）（單選題）A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為試題答案：D44、關(guān)于房性期前收縮，下列正確的是（）（單選題）30%正常人都可以出現(xiàn)60%正常人都可以出現(xiàn)C.是快速性房性心動(dòng)過速的先兆D.其后不出現(xiàn)完全性代償間歇E.通常需要治療試題答案：B45、女，40歲。反復(fù)胸悶、心悸4月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣城墻樣改變，最可能的診斷是（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣脫垂D.正常二尖瓣E.二尖瓣疊瓣試題答案：A46、有可能引起高鉀血癥（）（單選題）A.卡托普利B.雙喀達(dá)莫（潘生丁）C.低分子肝素D.甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）E.吠塞米（速尿）試題答案：A47、患者，男，64歲，頭暈、心悸4?5年，心尖沖動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想到的診斷為（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.室間隔缺損試題答案：B48、男性，40歲，近一年來常突然出現(xiàn)心悸，每次數(shù)分鐘，Hoher確診為室速，以下哪種方法可以終止（）（單選題）A.壓迫眼球B.靜推ATPC.給異搏定D.給西地蘭E.給利多卡因試題答案：E49、女性，15歲，近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊，心電圖檢查為竇性心律，最大的PP間期與最小的PP間期相差＞0.12秒，最可能的診斷是（）（單選題）A.竇性心律不齊B.房性期前收縮C.竇性靜止D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇房阻滯試題答案：A50、治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）（單選題）A.強(qiáng)心昔B.哌喋嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利試題答案：E51、肺末梢組織充氣過度導(dǎo)致（）（單選題）A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.肺膿腫E.肺褐色硬化試題答案：A52、患者男性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療，輸液1小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰病情突然加重的誘因是（）（單選題）A.輸液過快B.抗生素過敏C.風(fēng)濕活動(dòng)D.上呼吸道感染E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎試題答案：A53、男，50歲，突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓25.3/13.3kPa（190/1OOmmHg）。該患者的最佳治療藥物是（）（單選題）A.西地蘭B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油試題答案：C54、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病()(單選題)A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大試題答案：C55、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應(yīng)首選()(單選題)A.停用依那普利.停用地高辛C.地高辛加量D.補(bǔ)鉀E.應(yīng)用利多卡因試題答案：B56、患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230/130mmHg可能的診斷為()(單選題)A.嗜倍細(xì)胞瘤.高血壓心力衰竭C.高血壓危象D.高血壓腦病E.高血壓腎臟改變?cè)囶}答案：C57、右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢水腫，其主要原因是（）（單選題）A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻試題答案：B58、舒張性心力衰竭左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）一般是（）（單選題）N60%250%240%230%270%試題答案：C59、室上速患者應(yīng)用西地蘭后不能再行哪種方法復(fù)律（）（單選題）A.同步直流電復(fù)律B.補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂C.給胺碘酮D.給心律平E.異搏定60、男性，72歲，陣發(fā)性心房顫動(dòng)3年，平時(shí)為竇性心律，心率55次/分，注射阿托品后，心率無明顯加快，口服地高辛0.25mg/d,2周后出現(xiàn)反復(fù)暈厥就診，心率32次/分，此時(shí)最為合適的治療方法是（）（單選題）A.停服地高辛，給氯化鉀B.停服地高辛，給苯妥英鈉C.停用地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，加用氨茶堿E.安置心臟起搏器試題答案：E61、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應(yīng)首選（）（單選題）A.停用依那普利B.停用地高辛C.地高辛加量D.補(bǔ)鉀E.應(yīng)用利多卡因試題答案：B62、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是（）（單選題）A.維持良好的呼吸功能B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定C.防治腎衰竭D.腦復(fù)蘇E.防治感染63、男,56歲，充血性心力衰竭，心率長(zhǎng)期維持在100?110次/分，口服地高辛0.25mgl次/日，治療2周后心率無明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是（）（單選題）A.增加地高辛用量B.加用普羅帕酮C.加用胺碘酮D.加用維拉帕米E.B受體阻斷藥試題答案：E64、氨苯蝶陡作用的特點(diǎn)是（）（單選題）A.產(chǎn)生低氯堿血癥B.具有抗醛固酮作用C.產(chǎn)生高血糖反應(yīng)D.產(chǎn)生高血鉀癥E.產(chǎn)生低血鈉癥試題答案：D65、男性,28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年,2年前有心肌炎病史。查體:血壓140/90mmHg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率110次/分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮該病例主要與下列相鑒別的疾病是（）（單選題）A.心包積液B.縮窄性心包炎C.限制型心肌病D.缺血性心肌病E.肥厚性心肌病66、患者，女，28歲，2周前有上呼吸道感染病史，近日出現(xiàn)心悸、胸悶，多次發(fā)生昏厥，心率34次/分，律齊，可聞及大炮音，無雜音，給予異丙腎上腺素治療效果不佳，下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ▎芜x題）A.阿托品B.麻黃堿C.安裝臨時(shí)起搏器D.異丙腎上腺素+阿托品E.異丙腎上腺素+地高辛試題答案：C67、右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）A.心悸胸悶B.勞力性呼吸困難C.頸靜脈曲張D.腹脹、食欲下降E.下肢凹陷性水腫試題答案：D68、對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭（）（單選題）A.心電圖B.胸部X線檢查C.冠狀動(dòng)脈造影D.血漿心鈉肽水平E.血漿肌鈣蛋白水平69、房顫患者進(jìn)行電復(fù)律，應(yīng)用華法林預(yù)防栓塞的方法為（）（單選題）A.轉(zhuǎn)律前口服一周，復(fù)律后繼續(xù)口服一周B.轉(zhuǎn)律前口服二周，復(fù)律后繼續(xù)口服二周C.轉(zhuǎn)律前口服三周，復(fù)律后繼續(xù)口服四周D.轉(zhuǎn)律前口服四周，復(fù)律后繼續(xù)口服五周E.轉(zhuǎn)律前口服五周，復(fù)律后繼續(xù)口服六周試題答案：C70、突發(fā)發(fā)作突止終止，按摩頸動(dòng)脈竇可終止發(fā)作，最可能的是（）（單選題）A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.持續(xù)性室性心動(dòng)過速試題答案：D71、急性心肌梗死并發(fā)室性心動(dòng)過速（）（單選題）A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為試題答案：D72、女，36歲，患風(fēng)心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇絹，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是（）（單選題）A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟性猝死E.急性右心衰竭試題答案：D73、慢性左心衰竭導(dǎo)致（）（單選題）A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.肺膿腫E.肺褐色硬化試題答案：E74、男性，65歲，突發(fā)心悸1天，心率150次/分，心電圖示心房顫動(dòng)。以下用藥應(yīng)作為首選的是（）（單選題）A.緩釋維拉帕米B.利多卡因C.毛花昔CD.硝酸甘油E.普蔡洛爾試題答案：C75、患者女性，72歲，慢性心力衰竭3年，不規(guī)律藥物治療，自行停藥2周后再次開始服藥治療，3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重，可能與之有關(guān)的藥物是（）（單選題）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.B受體阻滯劑C.利尿劑D.洋地黃E.鈣通道拮抗劑試題答案：B76、心臟驟停一旦確診，應(yīng)首先（）（單選題）A.清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.心臟按壓試題答案：A77、患者女性，36歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史8年，心悸1小時(shí)，心電圖示快速心房顫動(dòng)，應(yīng)采取的治療措施是（）（單選題）A.電復(fù)律B.靜注毛花昔CC.手術(shù)換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注吠塞米試題答案：B78、前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速（）（單選題）A.地爾硫桌（硫氮酮）B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮試題答案：D79、對(duì)未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭（）（單選題）A.心電圖B.胸部X線檢查C.冠狀動(dòng)脈造影D.血漿心鈉肽水平E.血漿肌鈣蛋白水平試題答案：D80、女性，24歲，近1周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，今晨起感胸悶、心悸。心電圖表現(xiàn)為PR間期0.22秒，P波規(guī)律出現(xiàn)，無QRS波脫漏，心電圖診斷為（）（單選題）A.竇性心律不齊B.正常心電圖C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.低鉀血癥試題答案：C81、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為（）（單選題）A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.聲音嘶啞試題答案：A82、左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是（）（單選題）A.雙肺出現(xiàn)濕啰音B.第三心音奔馬律C.出現(xiàn)心房顫動(dòng)D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難試題答案：D83、下列哪種藥物為Ib類抗心律失常藥O（單選題）A.慢心律B.胺碘酮C.心得安D.心律平E.維拉帕米試題答案：A84、男性,28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年,2年前有心肌炎病史。查體:血壓140/90mmllg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率110次/分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮不適合于該患者的治療措施是（）（單選題）A.鈣拮抗劑B.利尿劑C.ARB類D.。受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑試題答案：A85、男，56歲，充血性心力衰竭，心率長(zhǎng)期維持在100?110次/分，口服地高辛0.25mgl次/日，治療2周后心率無明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是（）（單選題）A.增加地高辛用量B.加用普羅帕酮C.加用胺碘酮D.加用維拉帕米E.B受體阻斷藥試題答案：E86、釘心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是（）（單選題）A.低白蛋白血癥B.水腫C.腹腔積液D.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）E.黃疸試題答案：D87、男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動(dòng)明顯受限，從事一般家務(wù)活動(dòng)即感喘憋，入院時(shí)心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級(jí)為（）（單選題）NYHA分級(jí)H級(jí)NYHA分級(jí)UI級(jí)Killip分級(jí)H級(jí)Killip分級(jí)HI級(jí)Killip分級(jí)IV級(jí)試題答案：B88、女性，40歲，既往有游走性關(guān)節(jié)病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃體腫大，近三年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，一天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇紫絡(luò)，兩肺大量水泡音及哮鳴音，心界無明顯擴(kuò)大，心率130次/分，節(jié)律不整，二尖瓣聽診區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，心電圖示房顫，心室率150次/分。發(fā)病的病因是（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.心肌病C.心律失常D.先心病E.感染性心內(nèi)膜炎F.心肌炎G.心包炎試題答案：A89、治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）（單選題）A.強(qiáng)心昔B.哌喋嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利試題答案：E90、男，50歲,突起呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓25.3/13.3kPa（190/100imnHg）。該患者的最佳治療藥物是（）（單選題）A.西地蘭B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油試題答案：C91、男性，65歲，突發(fā)心悸1天，心率150次/分，心電圖示心房顫動(dòng)。以下用藥應(yīng)作為首選的是（）（單選題）A.緩釋維拉帕米B.利多卡因C.毛花昔CD.硝酸甘油E.普蔡洛爾試題答案：C92、急性肺水腫搶救時(shí)不宜選用（）（單選題）A.依那普利B.嗎啡C.吠塞米D.硝普鈉E.氨茶堿試題答案：A93、患者男性，46歲，3年前診斷為擴(kuò)張型心肌病，長(zhǎng)期服藥治療。近1周新增加小劑量B受體阻滯劑后出現(xiàn)頭暈，查體：血壓70/50mmHg,心率92次/分，雙下肢輕度水腫。應(yīng)當(dāng)調(diào)整的藥物為（）（單選題）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B.螺內(nèi)酯B受體阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃試題答案：A94、下列哪種藥物為HI類抗心律失常藥（）（單選題）A.利多卡因B.胺碘酮C.西地蘭D.心律平E.維拉帕米試題答案：B95、男性，40歲，突感心悸1周，心率120次/分，節(jié)律不整，心電圖示"房顫"。要轉(zhuǎn)為竇性心律治療首選()(單選題)A.異搏定B.阿替洛爾C.西地蘭D.心律平E.氟卡尼試題答案：E96、PR間期固定，但部分P波后無QRS波群()(單選題)A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度1【型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：C97、不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是()(單選題)A.感染性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心臟病C.先天性二葉主動(dòng)脈瓣D.梅毒性主動(dòng)脈炎E.主動(dòng)脈瓣黏液樣變性試題答案：D98、心源性哮喘可出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側(cè)肢體水腫試題答案：A99、易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者暈厥的情況為（）（單選題）A.服用硫氮酮B.靜坐休息C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.睡眠E.竇性心律，心率70次/分試題答案：C100、可以導(dǎo)致心力衰竭加重的因素（）（單選題）A.情緒激動(dòng)B.感染C.回心血量不足D.不恰當(dāng)使用B受體阻滯劑E.以上均可試題答案：EA.清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸口對(duì)口呼吸E.心臟按壓試題答案：A102、患者男性，36歲，因陣發(fā)性心動(dòng)過速住院，過去健康，無心電圖記錄。入院時(shí)血壓100/60mmHg,心率170次/分，心電圖示寬QRS心動(dòng)過速?？捎枰缘拇胧┎话?)(單選題)A.用毛花昔C靜脈推注B.普羅帕酮靜脈推注C.胺碘酮靜脈推注D.可予食管調(diào)搏行超速抑制E.必要時(shí)可用100?150W直流電復(fù)律試題答案：A103、肺動(dòng)脈瓣P(guān)亢進(jìn)，固定分裂見于()(單選題)A.房缺B.室缺C.未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈縮窄試題答案：A104、最易引起血流動(dòng)力學(xué)異常的是()(單選題)A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.持續(xù)性室性心動(dòng)過速試題答案：E105、最易引起血流動(dòng)力學(xué)異常的是（）（單選題）A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.竇性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.持續(xù)性室性心動(dòng)過速試題答案：E106、血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)制是（）（單選題）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.改善心肌供氧C.降低心臟的前后負(fù)荷D.降低心肌耗氧E.減慢心率試題答案：C107、女性，40歲，既往有游走性關(guān)節(jié)病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃體腫大，近三年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，一天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇紫組，兩肺大量水泡音及哮鳴音，心界無明顯擴(kuò)大，心率130次/分，節(jié)律不整，二尖瓣聽診區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，心電圖示房顫，心室率150次/分。可以選用下列哪種藥物（）（多選題）A.阿替洛爾B.卡托普利C.西地蘭D.硝普鈉E.心痛定F.速尿G.硝酸甘油H.嗎啡試題答案:C,F,G,H108、男性，72歲，心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，3天來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛伴暈厥，暈厥最可能的原因是（）（單選題）A.陣發(fā)性心房撲動(dòng)B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速試題答案：E109、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg,心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是（）（單選題）A.普羅帕酮（心律平）B.利多卡因C.毛花昔丙（西地蘭）D.可拉明E.胺碘酮試題答案：B110、男性，27歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率52次/分，律齊，心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后心電圖有助于初步判斷心動(dòng)過緩是屬于生理性還是病理性的動(dòng)作是（）（單選題）A.休息30分鐘B.短時(shí)間快速蹲立運(yùn)動(dòng)C.深吸氣D.深呼氣E.左側(cè)臥位試題答案：B111、哪種疾病合并房顫易引起暈厥（）（單選題）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓病試題答案：B112、下列哪種藥物為IH類抗心律失常藥（）（單選題）A.利多卡因B.胺碘酮C.西地蘭D.心律平E.維拉帕米試題答案：B113、男性，28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140/90mmHg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率110次/分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮該病例主要與下列相鑒別的疾病是（）（單選題）A.心包積液B.縮窄性心包炎C.限制型心肌病D.缺血性心肌病E.肥厚性心肌病試題答案：A114、女性，35歲，心悸2年，自述脈搏有間歇，但心電圖正常，為進(jìn)一步檢查，下列哪項(xiàng)最合適()(單選題)A.冠狀動(dòng)脈造影HoherC.腦電圖D.腦CTE.超聲心動(dòng)圖試題答案：B115、矯正的竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間(SNRT)的正常值為()(單選題)<525ms<1800ms<2000ms<1400ms<1600ms試題答案：A116、病毒性心肌炎()(單選題)A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大試題答案：D117、老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診，查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55,心電圖檢查正常。請(qǐng)問對(duì)該患者哪一項(xiàng)處置方法不恰當(dāng)()(單選題)A.抗生素B.化痰藥物C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.定期做超聲心動(dòng)圖E.胸部X線檢查試題答案：C118、患者男性，67歲，2年前診斷為擴(kuò)張型心肌病，長(zhǎng)期服用地高辛治療。近1周喘憋加重，不能平臥，雙下肢水腫，最需要增加的藥物是()(單選題)A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)B.螺內(nèi)酯B受體阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃試題答案：D119、肺動(dòng)脈瓣R減低見于()(單選題)A.房缺B.室缺C.未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈縮窄試題答案：D120、判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是()(單選題)A.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在B.測(cè)量有無血壓C.作心電圖檢查有無心電活動(dòng)D.看瞳孔是否散大E.看呼吸是否存在試題答案：A121、慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的B受體阻斷劑是()(單選題)A.所有已上市的B受體阻斷劑B.美托洛爾C.阿替洛爾D.普蔡洛爾E.口引跺洛爾試題答案：B122、提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是()(單選題)A.左心擴(kuò)大B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律C.頸靜脈怒張D.心臟雜音E.肺部聞及濕啰音試題答案：B123、房撲首選的復(fù)律方法為()(單選題)A.西地蘭B.奎尼丁C.慢心律D.同步電復(fù)律E.人工起搏超速抑制試題答案：D124、判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是()(單選題)A.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在B.測(cè)量有無血壓C.作心電圖檢查有無心電活動(dòng)D.看瞳孔是否散大E.看呼吸是否存在試題答案：A125、慢性左心功能不全時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的是()(單選題)A.呼吸困難B.雙下肢水腫C.奔馬律D.疲倦、乏力E.腎臟灌注增加126、患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)患者行超聲心動(dòng)圖檢查最可能的結(jié)果為（）（單選題）A.右心房擴(kuò)大B.左心房擴(kuò)大C.右心室擴(kuò)大D.左心室擴(kuò)大E.左心房、左心室擴(kuò)大試題答案：E127、患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230/130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是（）（單選題）A.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙B.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多C.血循環(huán)中醛固醇增多D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高E.心房利鈉因子減少試題答案：B128、男性，28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140/90mmHg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率110次/分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）（單選題）A.血沉B.動(dòng)態(tài)心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.X線胸片E.心肌酶譜試題答案：C129、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者用洋地黃和利尿藥治療，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、竇性心動(dòng)過速，應(yīng)首先考慮（）（單選題）A.心力衰竭加重B.洋地黃不足C.洋地黃中毒D.風(fēng)濕活動(dòng)E.電解質(zhì)紊亂試題答案：D130、男性，72歲，心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，3天來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛伴暈厥，暈厥最可能的原因是（）（單選題）A.陣發(fā)性心房撲動(dòng)B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速試題答案：E131、復(fù)蘇后治療，保證一切復(fù)蘇措施奏效最重要的是（）（單選題）A.維持良好的呼吸功能B.確保循環(huán)功能的穩(wěn)定C.防治腎衰竭D.腦復(fù)蘇E.防治感染試題答案：D132、不是舒張性心力衰竭特點(diǎn)的是（）（單選題）A.左心室舒張期充盈降低B.左心室射血分?jǐn)?shù)降低C.心肌順應(yīng)性下降D.超聲心動(dòng)圖E峰E.心腔大小可正常試題答案：B133、下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是（）（單選題）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.頸靜脈怒張D.肺部濕性啰音E.咳嗽、咳痰、咯血試題答案：C134、重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（）（單選題）Graham-Steell雜音Austin-Flint雜音Durozier征Traube征DeMusset征試題答案：B135、女性，70歲，頭暈10年，血壓180/90mmHg,心率75次/分，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，治療宜用（）（單選題）A.地爾硫草B.維拉帕米C.美托洛爾D.普蔡洛爾E.卡托普利試題答案：E136、肺末梢組織充氣過度導(dǎo)致()(單選題)A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.肺膿腫E.肺褐色硬化試題答案：A137、慢性心臟病患者心力衰竭的最常見誘因是()(單選題)A.勞累B.肺部感染C.電解質(zhì)紊亂D.妊娠E.心律失常試題答案：B138、女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭首選的血管擴(kuò)張藥是()(單選題)A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.硝普鈉D.硝苯地平E.卡托普利試題答案：C139、P波與QRS波群完全無關(guān)()(單選題)A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度H型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：D140、男性，60歲，突感心悸伴呼吸困難1天，心率160次/分，節(jié)律不整，心電圖示"房顫"。治療首選()(單選題)A.合心爽B.心得安C.西地蘭D.利多卡因E.奎尼丁試題答案：C141、急性左心衰竭導(dǎo)致()(單選題)A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.肺膿腫E.肺褐色硬化試題答案：C142、患者男性，50歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是（）（單選題）A.電復(fù)律B.靜注毛花昔CC.手術(shù)換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注吠塞米試題答案：A143、下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是（）（單選題）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.頸靜脈怒張D.肺部濕性啰音E.咳嗽、咳痰、咯血試題答案：C144、女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭禁用的藥物是O（單選題）A.利尿劑B.嗎啡C.B受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.洋地黃試題答案：C145、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是（）（單選題）A.心電圖檢查B.胸部X線攝片C.血沉檢查D.抗0檢查E.心臟聽診試題答案：E146、無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選()(單選題)A.二氫口比咤類鈣通道阻滯劑B受體阻滯劑a受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑試題答案：A147、PR間期固定，但部分P波后無QRS波群()(單選題)A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度H型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：C148、男，41歲。活動(dòng)后心悸、氣短3年，6天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體：高枕臥位，BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次/分，心律不齊，S強(qiáng)弱不等。治療首選()(單選題)A.西地蘭B.青霉素C.硝普鈉D.美托洛爾E.多巴酚丁胺試題答案：A149、性，40歲，因室上性心動(dòng)過速射頻消融。股動(dòng)脈加壓包扎24小時(shí)后解除壓迫，下床活動(dòng)去廁所突然暈厥，經(jīng)搶救無效死亡。首先考慮()(單選題)A.室上速?gòu)?fù)發(fā)B.室速C.心包填塞D.肺栓塞E.高度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：E150、男性，40歲，突感心悸1周，心率120次/分，節(jié)律不整，心電圖示"房顫"。要轉(zhuǎn)為竇性心律治療首選()(單選題)A.異搏定B.阿替洛爾C.西地蘭D.心律平E.氟卡尼試題答案：E151、對(duì)于洋地黃的評(píng)價(jià)，不正確的是()(單選題)A.改善癥狀B.提高生存率C.減少住院時(shí)間D.增加心排血量E.提高運(yùn)動(dòng)耐量試題答案：B152、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為()(單選題)A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.聲音嘶啞試題答案：A153、不是由于前負(fù)荷增加所致心力衰竭的疾病是()(單選題)A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.二尖瓣反流D.室間隔缺損E.動(dòng)靜脈疹試題答案：A154、心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是()(單選題)A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期試題答案：B155、男，45歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，心房顫動(dòng)1年。就診時(shí)，心率160次/分，心房顫動(dòng)，血壓100/70mmHg。()(單選題)A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花甘丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選試題答案：D156、前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速（）（單選題）A.地爾硫桌（硫氮酮）B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮試題答案：D157、房顫患者進(jìn)行電復(fù)律，應(yīng)用華法林預(yù)防栓塞的方法為（）（單選題）A.轉(zhuǎn)律前口服一周，復(fù)律后繼續(xù)口服一周B.轉(zhuǎn)律前口服二周，復(fù)律后繼續(xù)口服二周C.轉(zhuǎn)律前口服三周，復(fù)律后繼續(xù)口服四周D.轉(zhuǎn)律前口服四周，復(fù)律后繼續(xù)口服五周E.轉(zhuǎn)律前口服五周，復(fù)律后繼續(xù)口服六周試題答案：C158、男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個(gè)月，少尿一周而住院，查體：血壓120/80minHg,雙肺水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率40次/分，心尖部可聽到1【級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下4厘米腹水征（+）,雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖示左右室均擴(kuò)大，心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱，左室射血分?jǐn)?shù)30%。病人入院后考慮心衰，其診斷應(yīng)為（）（單選題）A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性右心衰竭E.急性左心衰竭F.支氣管哮喘試題答案：C159、男，41歲?；顒?dòng)后心悸、氣短3年，6天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體：高枕臥位，BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次/分，心律不齊，S強(qiáng)弱不等。治療首選（）（單選題）A.西地蘭B.青霉素C.硝普鈉D.美托洛爾E.多巴酚丁胺試題答案：A160、下肢深靜脈血栓形成可出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側(cè)肢體水腫試題答案：E161、竇房結(jié)大小為（）（單選題）A.長(zhǎng)10?20毫米，寬2?3毫米B.長(zhǎng)20~30毫米，寬2?3毫米C.長(zhǎng)10?20毫米，寬5?6毫米D.長(zhǎng)20~30毫米，寬5~6毫米E.長(zhǎng)5?10毫米，寬2?3毫米試題答案：A162、患者女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史3年，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取的治療措施是（）（單選題）A.電復(fù)律B.靜注毛花苔CC.手術(shù)換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注吠塞米試題答案：D163、PR間期延長(zhǎng)，P波后均有QRS波群，PR間期＞0.20秒（）（單選題）A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度1【型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：A164、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律（）（單選題）A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為試題答案：C165、心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（）（單選題）A.眼瞼B.雙手C.顏面D.身體最低部位E.腹部試題答案：D166、P波與QRS波群完全無關(guān)（）（單選題）A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度H型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：D167、男，45歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，心房顫動(dòng)1年。就診時(shí)，心率160次/分，心房顫動(dòng)，血壓100/70mmHg。（）（單選題）A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花昔丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選試題答案：D168、有可能引起高鉀血癥（）（單選題）A.卡托普利B.雙嗜達(dá)莫（潘生?。〤.低分子肝素D.甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）E.聯(lián)塞米（速尿）試題答案：A169、女，38歲，活動(dòng)后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級(jí)），首先應(yīng)想到的疾病是（）（單選題）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.室間隔缺損E.主動(dòng)脈瓣狹窄試題答案：E170、男性，48歲，心悸1小時(shí)，查體：BP60/20mmHg,神志淡漠，心電圖示室性心動(dòng)過速，此時(shí)應(yīng)立即（）（單選題）A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮靜脈注射C.維拉帕米靜脈注射D.非同步直流電復(fù)律E.同步直流電復(fù)律試題答案：E171、慢性心臟病患者心力衰竭的最常見誘因是（）（單選題）A.勞累B.肺部感染C.電解質(zhì)紊亂D.妊娠E.心律失常試題答案：B172、女，38歲，活動(dòng)后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級(jí)），首先應(yīng)想到的疾病是（）（單選題）A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.室間隔缺損E.主動(dòng)脈瓣狹窄試題答案：E173、風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長(zhǎng)，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示（）（單選題）A.二尖瓣狹窄程度減輕B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄D.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.進(jìn)入右心功能不全期試題答案：E174、易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄患者暈厥的情況為（）（單選題）A.服用硫氮酮B.靜坐休息C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.睡眠E.竇性心律，心率70次/分試題答案：C175、哪種疾病合并房顫易引起暈厥()(單選題)A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓病試題答案：B176、男性，26歲，足球運(yùn)動(dòng)員，因感冒就醫(yī)，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：心率50次/min,心電圖竇性心律50次/分，為明確心律失常為功能性還是器質(zhì)性，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()(單選題)A.冠狀動(dòng)脈造影B.阿托品實(shí)驗(yàn)C.心得安實(shí)驗(yàn)D.心肌活檢E.化驗(yàn)心肌酶試題答案：B177、慢性左心功能不全時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的是()(單選題)A.呼吸困難B.雙下肢水腫C.奔馬律D.疲倦、乏力E.腎臟灌注增加試題答案：E178、當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)()(單選題)A.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低B.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低C.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)D.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)試題答案：D179、患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)患者心臟雜音最可能的原因是()(單選題)A.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄B.退行性主動(dòng)脈瓣狹窄C.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.退行性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.梅毒性主動(dòng)脈瓣狹窄試題答案：B180、可以導(dǎo)致心力衰竭加重的因素()(單選題)A.情緒激動(dòng)B.感染C.回心血量不足D.不恰當(dāng)使用B受體阻滯劑E.以上均可試題答案：E181、氨苯蝶咤作用的特點(diǎn)是()(單選題)A.產(chǎn)生低氯堿血癥B.具有抗醛固酮作用C.產(chǎn)生高血糖反應(yīng)D.產(chǎn)生高血鉀癥E.產(chǎn)生低血鈉癥試題答案：D182、下列哪種藥物為la類抗心律失常藥（）（單選題）A.奎尼丁B.胺碘酮C.阿替洛爾D.心律平E.維拉帕米試題答案：A183、男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個(gè)月，少尿一周而住院，查體：血壓120/80mmHg,雙肺水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率40次/分，心尖部可聽到H級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下4厘米腹水征（+）,雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖示左右室均擴(kuò)大，心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱，左室射血分?jǐn)?shù)30%。該病人可以應(yīng)用下列哪些藥物（）（多選題）A.西地蘭B.阿替洛爾C.速尿D.心痛定E.硝普鈉F.多巴胺G.多巴酚丁胺試題答案：C,E,F,G184、釘心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是（）（單選題）A.低白蛋白血癥B.水腫C.腹腔積液D.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）E.黃疸試題答案：D185、急性左心衰竭導(dǎo)致（）（單選題）A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.肺膿腫E.肺褐色硬化試題答案：C186、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律（）（單選題）A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為試題答案：C187、重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（）（單選題）Graham-Steell雜音Austin-Flint雜音Durozier征Traube征DeMusset征試題答案：B188、患者男性，46歲，3年前診斷為擴(kuò)張型心肌病，長(zhǎng)期服藥治療。近1周新增加小劑量B受體阻滯劑后出現(xiàn)頭暈，查體：血壓70/50mmHg,心率92次/分，雙下肢輕度水腫。應(yīng)當(dāng)調(diào)整的藥物為（）（單選題）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）B.螺內(nèi)酯C.B受體阻滯劑D.利尿劑E.洋地黃試題答案：A189、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為（）（單選題）A.冠心病勞力型心絞痛B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣脫垂D.擴(kuò)張型心肌病E.乳頭肌功能不全試題答案：C190、患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)患者行超聲心動(dòng)圖檢查最可能的結(jié)果為（）（單選題）A.右心房擴(kuò)大B.左心房擴(kuò)大C.右心室擴(kuò)大D.左心室擴(kuò)大E.左心房、左心室擴(kuò)大試題答案：E191、患者，男，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是（）（單選題）A.冠心病心絞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.高血壓性心臟病試題答案：C192、肥厚型梗阻性心肌?。ǎ▎芜x題）A.地爾硫桌（硫氮酮）B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮試題答案：A193、男，45歲，因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止，經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù)，繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥，病人可能并發(fā)（）（單選題）A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.腦死亡試題答案：D194、對(duì)于洋地黃的評(píng)價(jià)，不正確的是（）（單選題）A.改善癥狀B.提高生存率C.減少住院時(shí)間D.增加心排血量E.提高運(yùn)動(dòng)耐量試題答案：B195、引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是（）（單選題）A.肺循環(huán)高壓B.體循環(huán)高壓C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.紅細(xì)胞壓積增大試題答案：B196、女性，40歲，既往有游走性關(guān)節(jié)病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃體腫大，近三年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，一天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇紫絹，兩肺大量水泡音及哮鳴音，心界無明顯擴(kuò)大，心率130次/分，節(jié)律不整，二尖瓣聽診區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音，心電圖示房顫，心室率150次/分。發(fā)病的病因是（）（單選題）A.二尖瓣狹窄B.心肌病C.心律失常D.先心病E.感染性心內(nèi)膜炎F.心肌炎G.心包炎試題答案：A197、女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110/70mmHg,右上肢血壓170/llOmmHg,腎區(qū)可聞及血管雜音以下檢查應(yīng)作為首選的是（）（單選題）A.腎臟B超B.腎功及尿常規(guī)檢查C.腎上腺CTD.動(dòng)脈造影E.心電圖試題答案：D198、某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，宜選用治療的藥物是（）（單選題）A.奎尼丁B.普羅帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.丙口比胺試題答案：D199、肥厚型梗阻性心肌病（）（單選題）A.地爾硫桌（硫氮酮）B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮試題答案：A200、鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是()(單選題)A.端坐呼吸B.血中BNP含量C.干濕性啰音的多少D.夜間呼吸困難E.是否是受涼感冒后出現(xiàn)試題答案：B201、男性，27歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率52次/分，律齊，心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后心電圖有助于初步判斷心動(dòng)過緩是屬于生理性還是病理性的動(dòng)作是()(單選題)A.休息30分鐘B.短時(shí)間快速蹲立運(yùn)動(dòng)C.深吸氣D.深呼氣E.左側(cè)臥位試題答案：B202、心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是()(單選題)A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期試題答案：B203、診斷心力衰竭首選的檢查是（）（單選題）A.胸壁X線片B.超聲心動(dòng)圖C.左心室造影D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)E.心電圖試題答案：B204、男性，43歲，患擴(kuò)張型心臟病，突發(fā)心悸前來急診。心電圖見下，首選治療應(yīng)是（）（單選題）A.靜脈注射維拉帕米（異搏定）B.肌注新斯的明C.靜注毛花甘丙（西地蘭）D.壓迫眼球E.胺碘酮試題答案：E205、房撲首選的復(fù)律方法為（）（單選題）A.西地蘭B.奎尼丁C.慢心律D.同步電復(fù)律E.人工起搏超速抑制試題答案：D206、男，65歲，急性下壁心肌梗死第2天，心電監(jiān)測(cè)示第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次/分，血壓110/70mmHg。（）（單選題）A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花甘丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選試題答案：E207、惡性高血壓（）（單選題）A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mniHg（26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大試題答案：A208、不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是（）（單選題）A.感染性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心臟病C.先天性二葉主動(dòng)脈瓣D.梅毒性主動(dòng)脈炎E.主動(dòng)脈瓣黏液樣變性試題答案：D209、男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動(dòng)明顯受限，從事一般家務(wù)活動(dòng)即感喘憋，入院時(shí)心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級(jí)為（）（單選題）NYHA分級(jí)H級(jí)NYHA分級(jí)m級(jí)Killip分級(jí)H級(jí)Killip分級(jí)III級(jí)Killip分級(jí)W級(jí)試題答案：B210、女，36歲，患風(fēng)心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇維，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是（）（單選題）A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟性猝死E.急性右心衰竭試題答案：D211、男性，40歲，近一年來常突然出現(xiàn)心悸，每次數(shù)分鐘，Hoher確診為室速，以下哪種方法可以終止（）（單選題）A.壓迫眼球B.靜推ATPC.給異搏定D.給西地蘭E.給利多卡因試題答案：E212、患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時(shí)服藥，2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230/130mmHg以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是()(單選題)A.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙.交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多C.血循環(huán)中醛固醇增多D.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高E.心房利鈉因子減少試題答案：B213、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病()(單選題)A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大試題答案：C214、不是舒張性心力衰竭特點(diǎn)的是()(單選題)A.左心室舒張期充盈降低B.左心室射血分?jǐn)?shù)降低C.心肌順應(yīng)性下降D.超聲心動(dòng)圖E峰E.心腔大小可正常試題答案：B215、患者男性，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全病史10年，發(fā)熱1個(gè)月，夜間陣發(fā)呼吸困難2周，超聲心動(dòng)圖示二尖瓣贅生物伴瓣腱索斷裂，應(yīng)采取的治療措施是（）（單選題）A.電復(fù)律靜注毛花首CC.手術(shù)換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注吠塞米試題答案：C216、合并糖尿病、尿蛋白陽性的高血壓患者降壓宜首選（）（單選題）A.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑B受體阻滯劑a受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑試題答案：D217、可引起竇性心動(dòng)過速的原因不可能是（）（單選題）A.體質(zhì)消瘦B.飲酒C.發(fā)熱D.急性前壁心肌梗死E.甲狀腺機(jī)能減退試題答案：E218、不是心力衰竭代償機(jī)制的是（）（單選題）A.Frank-Starling機(jī)制B.心肌肥厚C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D.RAS激活E.心肌耗氧增加試題答案：E219、男，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病例最可能的診斷是（）（單選題）A.反應(yīng)性精神病B.躁狂抑郁癥C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.精神分裂病緊張型E.精神分裂癥單純型試題答案：C220、男，50歲，不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速，心室率150次/分,血壓60/45mmHg。（）（單選題）A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花首丙（西地蘭）E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選試題答案：C221、洋地黃中毒引起的最嚴(yán)重后果是（）（單選題）A.神經(jīng)系統(tǒng)損害B.嚴(yán)重心律失常C.腎功能損害D.肝功能損害E.難治性心力衰竭試題答案：B222、男性，67歲，3周來暈厥發(fā)作5次，擬診為阿斯綜合征。最易發(fā)生阿斯綜合征的心律失常是（）（單選題）A.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動(dòng)E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速試題答案：C223、男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個(gè)月，少尿一周而住院，查體：血壓120/80mmHg,雙肺水泡音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率40次/分，心尖部可聽到II級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝肋下4厘米腹水征（+）,雙下肢浮腫，超聲心動(dòng)圖示左右室均擴(kuò)大，心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱，左室射血分?jǐn)?shù)30%。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮（）（單選題）A.心包積液B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型心肌病D.慢性腎炎E.肝硬化F.肺心病224、男性，28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140/90mmHg,心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖沖動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3/6級(jí)收縮期雜音，心率110次/分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm,雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）（單選題）A.血沉B.動(dòng)態(tài)心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.X線胸片E.心肌酶譜試題答案：C225、女，65歲。發(fā)作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動(dòng)時(shí)突發(fā)暈厥急診。查體：BP90/50mmHg,神清，心率140次/分，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，雙肺呼吸音清。最可能的診斷是（）（單選題）A.高血壓病B.主動(dòng)脈擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣狹窄.D.主動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全試題答案：C226、診斷心力衰竭首選的檢查是（）（單選題）A.胸壁X線片B.超聲心動(dòng)圖C.左心室造影D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)E.心電圖試題答案：B227、女，65歲。發(fā)作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動(dòng)時(shí)突發(fā)暈厥急診。查體：BP90/50mmHg,神清，心率140次/分，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，雙肺呼吸音清。最可能的診斷是()(單選題)A.高血壓病B.主動(dòng)脈擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣狹窄.D.主動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全試題答案：C228、心源性哮喘可出現(xiàn)的癥狀是()(單選題)A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰B.呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D.晨起面部水腫E.單側(cè)肢體水腫試題答案：A229、男性，67歲，3周來暈厥發(fā)作5次，擬診為阿斯綜合征。最易發(fā)生阿斯綜合征的心律失常是()(單選題)A.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心房顫動(dòng)E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速試題答案：C230、心臟性猝死最主要的病因是（）（單選題）A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎試題答案：D231、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)（）（單選題）A.異搏定B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時(shí)宜選擇的治療藥物為試題答案：E232、女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110/70mmHg,右上肢血壓170/UOmmHg,腎區(qū)可聞及血管雜音該患者應(yīng)選擇的治療方式是（）（單選題）A.鈣拮抗劑B.ACEIC.血管成形術(shù)D.B受體阻斷劑E.脫水降壓試題答案：C233、男，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病例最可能的診斷是（）（單選題）A.反應(yīng)性精神病B.躁狂抑郁癥C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.精神分裂病緊張型E.精神分裂癥單純型試題答案：C234、患者男性，36歲，因陣發(fā)性心動(dòng)過速住院，過去健康，無心電圖記錄。入院時(shí)血壓100/60mmHg,心率170次/分，心電圖示寬QRS心動(dòng)過速。可予以的措施不包括（）（單選題）A.用毛花昔C靜脈推注B.普羅帕酮靜脈推注C.胺碘酮靜脈推注D.可予食管調(diào)搏行超速抑制E.必要時(shí)可用100?150W直流電復(fù)律試題答案：A235、女性，30歲，患風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全6年，近2天來因勞累出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。體檢：雙肺底水泡音，心率150次/min,心界向左擴(kuò)大，心電圖示房顫，室率150次/分，首選治療（）（單選題）A.維拉帕米（異搏定）B.靜注氯化鉀C.同步電復(fù)律D.壓眼球或頸動(dòng)脈竇E.毛花昔丙（西地蘭）試題答案：E236、女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭導(dǎo)致急性左心衰竭的原因?yàn)?)(單選題)A.血壓驟升B.電解質(zhì)紊亂C.情緒激動(dòng)D.感染E.心律失常試題答案：A237、惡性高血壓()(單選題)A.患者血壓明顯升高，體檢：血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血滲出、視乳頭水腫。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈。體檢：胸骨左緣第3?4肋間可聞?shì)^粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸。胸悶，體檢：心率120次/分，偶聞室性早搏，實(shí)驗(yàn)室回報(bào)CPK、GOT、LDH增高E.患者氣急，端坐呼吸。體檢：心臟擴(kuò)大，聽診可聞及第四心音奔馬律，雙下肢水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告：左心室腔明顯擴(kuò)大試題答案：A238、洋地黃類藥物最適用的情況是()(單選題)A.擴(kuò)張型心肌病發(fā)生快速室率心房顫動(dòng)伴肺瘀血B.肥厚梗阻型心肌病C.二尖瓣狹窄伴肺淤血D.心包積液伴呼吸困難E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴肺淤血試題答案：A239、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)正常值是()(單選題)260%250%240%230%270%試題答案：B240、心臟性猝死最主要的病因是()(單選題)A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎試題答案：D241、患者女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史3年，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取的治療措施是()(單選題)A.電復(fù)律B.靜注毛花首CC.手術(shù)換瓣D.硝酸酯類制劑E.靜注味塞米試題答案：D242、心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在()(單選題)A.眼瞼B.雙手C.顏面D.身體最低部位E.腹部試題答案：D243、左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是（）（單選題）A.雙肺出現(xiàn)濕啰音B.第三心音奔馬律C.出現(xiàn)心房顫動(dòng)D.勞力性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難試題答案：D244、男性，4