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腦血管應(yīng)用解剖主講:成家茂大理學(xué)院人體解剖教研室AppliedAnatomyofCerebralVessels第1頁,共20頁?!窘虒W(xué)內(nèi)容】一、腦血液供應(yīng)特點(diǎn)二、腦的動脈三、腦的靜脈四、腦血管的影像學(xué)表現(xiàn)第2頁,共20頁。一、腦血液供應(yīng)特點(diǎn)
兩種來源:頸內(nèi)動脈系和椎基底動脈系(Wills環(huán))。
壁薄無搏動:腦動脈壁薄似顱外相同管徑的靜脈。行程彎曲:為腦動脈無搏動的主因。兩種分支:動脈分皮質(zhì)支(皮質(zhì)和皮質(zhì)下髓質(zhì))和中央支(基底核、內(nèi)囊和間腦)。皮質(zhì)富血供:皮質(zhì)吻合豐富,以視皮質(zhì)最豐富。
硬腦膜排外:血供來自頸外動脈。第3頁,共20頁。
血管不伴行:動靜脈多不伴行。
無完整靜脈瓣:只某些部位有瓣?duì)罱Y(jié)構(gòu)起導(dǎo)流作用。構(gòu)成血腦屏障:內(nèi)皮連接緊密,無窗孔。第4頁,共20頁。腦動脈無搏動的原因行程極度彎曲。顱腔密閉。豐富吻合。血管壁薄,缺乏外彈性膜。第5頁,共20頁。二、腦的動脈
頸內(nèi)動脈系(ICAS)
椎-基底動脈系(VBAS)第6頁,共20頁。頸內(nèi)動脈行程及分段ICA的分段:
顱外段頸段巖段海綿竇段
顱內(nèi)段膝段床突上段
終段海綿竇段、膝段和床突上段合稱ICA虹吸部。全長無分支起始膨大位置深在鄰咽鼓管和鼓室蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)向前發(fā)出眼動脈參與形成Willis環(huán)與海綿竇段走行相反第7頁,共20頁。頸內(nèi)動脈造影側(cè)位示意圖與DSA
第8頁,共20頁。頸內(nèi)動脈造影正位示意圖與DSA
第9頁,共20頁。頸內(nèi)動脈異常DSA圖像第10頁,共20頁。第11頁,共20頁。第12頁,共20頁。第13頁,共20頁。第14頁,共20頁。第15頁,共20頁。第16頁,共20頁。第17頁,共20頁。第18頁,共20頁。Walkingdown-to-earth,therehavethewayseverywhere.腳踏實(shí)地,處處有路。第19頁,共20頁。內(nèi)容梗概腦血管應(yīng)用解剖。AppliedAnatomyofCerebralVessels。兩種來源:頸內(nèi)動脈系和椎基底動脈系(Wills環(huán))。壁薄無搏動:腦動脈壁薄似顱外相同管徑的靜脈。皮質(zhì)富血供:皮質(zhì)吻合豐富,以視皮質(zhì)最豐富。顱內(nèi)段膝段。Walkingdown-
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