2021年云南省保山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年云南省保山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

2.急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內(nèi)細胞和液體滲出進入組織內(nèi)B.靜脈阻塞C.組織增生D.動脈痙攣

3.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

4.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

5.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

6.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

7.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

8.關于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

9.甲狀腺癌中，哪種類型最常見（）

A.嗜酸細胞腺癌B.濾泡癌C.乳頭狀癌D.未分化癌

10.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

11.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應期

12.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

13.促使膽囊收縮素釋放作用增強的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

14.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

15.能使肺回縮力減小，肺順應性增大的是（）

A.肺纖維化B.肺充血C.肺水腫D.肺氣腫

16.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

17.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

18.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時間肺活量D.肺泡通氣量

19.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

20.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

21.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

22.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

23.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

24.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

25.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

26.血小板減少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管內(nèi)膜B.使血塊回縮出現(xiàn)障礙C.釋放血管活性物質(zhì)不足D.不能維持血管內(nèi)膜的完整性

27.肉瘤是指（）

A.由神經(jīng)組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

28.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

29.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

30.使胃實現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內(nèi)神經(jīng)元釋放的生長抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

二、填空題(20題)31.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

32.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

33.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

36.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

39.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

42.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

43.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

46.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

47.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

48.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.內(nèi)呼吸

52.尿失禁

53.結(jié)核結(jié)節(jié)

54.中心靜脈壓

55.趨化作用

四、論述題(2題)56.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

59.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

六、單選題(1題)60.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

參考答案

1.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

2.AA急性炎癥時，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

3.AA高血壓病以體循環(huán)動脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現(xiàn)的疾病

4.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關；協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關

5.BB細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實質(zhì)細胞

6.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

7.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

8.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

9.C乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占甲狀腺癌的40％～60％，青少年女性多見。

10.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

11.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

12.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

13.AA蛋白質(zhì)是刺激I細胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

14.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

15.DD肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性回縮力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

16.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當出現(xiàn)A-V短路

17.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

18.B在進行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量三者之和

19.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

20.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應

21.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

22.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

23.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

24.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

25.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

26.DD血小板的功能之一是維持血管內(nèi)膜的完整性。若血小板減少則毛細血管脆性增加，可發(fā)生血小板減少性紫癜

27.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

28.BB滲出的白細胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應的重要環(huán)節(jié)

29.CC動作電位是組織或細胞產(chǎn)生興奮的標志

30.D進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

31.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

32.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

33.溶解吸收

34.內(nèi)環(huán)境

35.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.感受器

39.內(nèi)臟或肝

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.維生素KⅣ

42.雌激素

43.少于400超過150

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.壁細胞

46.中央

47.輻射

48.頸動脈體

49.新陳代謝

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

51.內(nèi)呼吸：血液與組織細胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內(nèi)呼吸

52.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

53.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

56.（1）腫瘤組織是由實質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細胞是腫瘤的實質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實質(zhì)來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質(zhì)由結(jié)締組織、血管、淋巴管等成分構(gòu)成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構(gòu)成實質(zhì)生長的支架和供應腫瘤的營養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區(qū)別這種異型性是診斷腫瘤良、惡性的主要組織學依據(jù)，在腫瘤病理診斷學上有重要意義

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內(nèi)可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內(nèi)充滿多量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量紅細胞、少量中性白細胞和巨噬細胞。相鄰肺泡內(nèi)的纖維素網(wǎng)經(jīng)肺泡間孔隙相連接。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加，切面暗紅色，實變、硬度增加如同肝臟。（3）灰色肝樣變期：鏡下見肺泡內(nèi)充滿大量纖維素交織成網(wǎng)，其中有多量中性白細胞、少量巨噬細胞和紅細胞，相鄰肺泡內(nèi)纖維素相連接現(xiàn)象更明顯。大體觀，病變肺葉明顯腫脹，重量顯著增加